冠脉介入

摘要： 目的:观察耳穴压豆治疗冠脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者的临床疗效。方法:选择符合标准的该院行PCI治疗的56例冠心病患者,按入院时间分为对照组和观察组,每组各28例。对照组给予PCI术后常规护理,观察组在此基础上配合耳穴压豆治疗,比较2组患者治疗后疼痛评分、心理状态、并发症发生率、上肢肿胀值、住院时间及血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果:观察组VAS评分、HAMA评分、HAMD评分、上肢肿胀值、住院时间较对照组明显降低(P<0.05),VEGF表达水平明显高于对照组(P<0.05),观察组总有效率89.39%较对照组82.14%明显升高(P<0.05)。结论:耳穴压豆能够缓解患者PCI术后疼痛、改善心理状态、降低并发症发生率、提高VEGF水平及治疗有效率,改善了PCI术后患者生活质量,临床值得推广。

摘要： 目的探究冠心病急性心肌梗死患者运用冠脉介入治疗的效果和对心室重塑及脑利钠肽(BNP)的影响。方法选取2018年2月至2019年12月于本院进行治疗的150例冠心病急性心肌梗死患者作为研究对象,以随机数字表法分为参考组和实验组,每组75例。参考组采用常规治疗方法,实验组在参考组基础上联合冠脉介入治疗,比较两组血浆BNP值,及治疗前后左室舒张末期容积(LEDV)、左室收缩末期容积(LESV)、左室射血分数(LVEF)、神经功能缺损量表评分。结果治疗后第4、8、12天,实验组BNP值均显著低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心功能LVEF、LESV、LEDV比较差异无统计学意义;治疗后,实验组LVEF高于参考组,LESV、LEDV低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死患者疗效显著,能有效降低BNP水平,完善患者心室重塑及神经功能,值得临床推广应用。

摘要： 目的:探讨强化阿托伐他汀上调CD4;T淋巴细胞miRNA-21防治冠脉介入治疗术后心肌损伤的效果。方法:选择2019年5月~2020年12月冠脉介入治疗患者86例作为对象,随机数字表法分为两组,各43例。对照组采用常规他汀治疗,观察组采用强化阿托伐他汀治疗,采用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)测定两组miRNA-21及程序细胞死亡因子4(PDCD4)mRNA水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-10(IL-10)水平;采用免疫抑制法测定两组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;采用电化学发光免疫检测法测定血清肌钙蛋白T(CTnT)水平。结果:两组治疗后PDCD4 mRNA差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后CD4;T淋巴细胞miRNA-21水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后炎性因子及心肌损伤指标均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组强化阿托伐他汀治疗后炎性因子TNF-α及心肌损伤CK、CK-MB、CTnT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强化阿托伐他汀用于冠脉介入治疗患者中有助于减轻患者心肌损伤,降低炎性因子水平,可能与上调CD4;T淋巴细胞miRNA-21有关。

摘要： 目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者在血流储备分数(FFR)指导的冠状动脉(冠脉)介入策略中支架置入个数对患者预后的影响。方法连续入选618例于北京安贞医院行完全FFR指导的介入治疗的冠心病患者,根据靶病变支架总数分为药物治疗组(391例)、单支架治疗组(137例)和多支架治疗组(90例)。比较三组之间主要心脑血管不良事件的联合终点(全因死亡、非致死性心肌梗死、再次血运重建和卒中)及次要研究终点(非支架置入病变、支架置入病变相关的心血管不良事件)发生率的差异。结果中位随访时间为21.0个月,多支架治疗组与单支架治疗组、药物治疗组的MACCE(24.6%vs.8.8%vs.10.6%,P<0.001)发生率组间差异有统计学意义,Cox多因素校正后的多支架治疗组的MACCE发生率仍显著高于单支架治疗组(HR=0.400,95%CI:0.169~0.946,P=0.037)和药物治疗组(HR=0.374,95%CI:0.181~0.773,P=0.008)。多支架治疗组患者的非支架置入病变相关的心血管不良事件发生率显著高于单支架治疗组和药物治疗组(P=0.038)。结论FFR指导下的置入多支架的冠心病患者心血管不良事件发生率较高,可能与其非支架置入病变的心血管不良事件发生率高相关。

摘要： 目的 探讨直接或延迟支架植入对高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的近期疗效。方法 回顾性分析高血栓负荷STEMI患者86例,均使用血栓抽吸导管行血栓抽吸后梗死相关动脉TIMI血流2-3级,根据对梗死相关动脉支架植入时间分为直接支架植入组(对照组)和延迟支架植入组(观察组)。比较两组支架植入后TIMI血流分级、术后心肌呈色分级(MBG)、NT-proBNP、左心室射血分数(LVEF)、住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 观察组TIMI血流分级、心肌MBG分级、LVEF值高于对照组,观察组NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院期间MACE 3例,对照组住院期间MACE 8例,对照组住院期间MACE发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对高血栓负荷STEMI患者,延迟支架植入比直接支架植入明显改善冠脉血流,提高了心肌水平的有效灌注,改善心功能,减少住院期间MACE的发生。

摘要： 目的 观察老年冠心病不稳定性心绞痛患者应用冠脉介入治疗的临床疗效。方法 选取2017年3月至2019年2月本院收治的82例老年冠心病不稳定性心绞痛患者,随机分为对照组和研究组,各41例。对照组采用药物保守治疗,研究组在对照组基础上采用冠脉介入治疗,比较两组临床疗效、治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及心血管事件发生率。结果 治疗后,研究组治疗总有效率为97.56%,明显高于对照组的80.49%(P<0.05)。治疗后,两组SAQ评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组心血管事件发生率为4.88%,明显低于对照组的19.51%(P<0.05)。结论 应用冠脉介入治疗老年冠心病不稳定性心绞痛,能进一步提升临床疗效,提升患者生命质量,减少心血管事件发生。

摘要： 日前,73岁的汪先生因胸痛、憋喘来到我院胸痛中心就诊,心电图提示其为急性前壁心肌梗死。但此时距汪先生发觉胸痛已达17个小时,早就错过120分钟的最佳抢救时间,其大部分缺血心肌已经坏死,生命危在旦夕。考虑到患者年岁较高,如果急诊开通血管,其容易因为缺血再灌注损伤而很难渡过之后的心功能不全,如能紧急实施主动脉球囊反搏(IABP),然后冠脉介入开通血管,还可能获得一线生机。

摘要： 目的 研究急性冠状动脉综合征老年患者经介入治疗后应用氯吡格雷的抵抗情况.方法 方便选择该院2015年8月—2017年3月期间收治的68例老年急性冠状动脉综合征患者作为该次研究对象,所有患者均接受氯吡格雷治疗,根据治疗前后血小板聚集率下降的情况将患者分为氯吡格雷抵抗组(CR组)和非氯吡格雷抵抗组(非CR组),CR组36例,非CR组32例,对两组患者进行为期1年的随访,比较两组患者心血管事件的发生情况与再住院情况.结果 对患者进行为期1年的随访后,结果 显示,两组患者在死亡发生率与再次血运重建率方面差异无统计学意义(P>0.05),而非CR组支架内血栓发生率(3.13％)与非致死心肌梗死发生率(3.13％)显著低于CR组(22.22％,19.44％),非CR组总不良事件的发生率(21.88％)显著低于CR组(52.78％),组间比较,差异有统计学意义(χ2=5.380、4.346、6.851,P<0.05);非CR组中有12例患者再次住院(37.50％),CR组中有23例患者再次住院(63.89％),非CR组的再次住院率明显低于CR组,差异有统计学意义(χ2=4.723,P=0.030).结论 急性冠状动脉综合征患者常表现为胸痛,背部以及颈部存在明显灼烧感,且伴随乏力、心悸、恶心、呕吐等症状,患者在接受介入手术后有氯吡格雷抵抗情况出现,此种情况就会一定程度增加患者心血管不良事件的发生率.

摘要： 目的:分析整体护理干预在经桡动脉行冠脉介入治疗急性心肌梗死患者中的效果.方法:选择的74例急性心肌梗死患者,都为本院2018年3月～2019年10月就诊,都经桡动脉冠脉介入治疗,按照电脑系统随机分为2组,对照组予以常规护理,观察组予以整体护理干预,并对两组不良情绪评分与并发症予以对比.结果 观察组焦虑与抑郁情绪评分比对照组小(P<0.05);观察组1例出血、2例造影剂过敏,明显少于对照组的3例出血、3例心包填塞、3例造影剂过敏、1例前臂血肿(P<0.05).结论 与常规护理相比,整体护理干预可使经桡动脉冠脉介入治疗急性心肌梗死患者不良情绪程度明显减轻,减少并发症出现.

摘要： 目的:研究冠脉介入治疗冠心病心绞痛患者的效果.方法:选入本院2019年2月～2020年1月期间接诊的50例冠心病心绞痛患者,按住院号单双数排列分成常规组与观察组各25例,常规组:常规治疗,观察组:冠脉介入治疗,观察两组疗效及并发症情况.结果:在两组疗效上,观察组(96.00％)显著高于常规组(68.00％)(P<0.05),在脑卒中、心力衰竭及心律失常上,观察组显著低于常规组(P<0.05).结论:冠脉介入治疗冠心病心绞痛效果显著,有效降低并发症发生,有应用价值.

摘要： 动脉内膜损伤后血管不良重构是经皮冠脉介入(PCI)术后常见并发症。PCI造成靶血管内膜损伤、内皮细胞脱落,在损伤动脉局部产生的血小板源性生长因子(PDGF)的作用下局部血管平滑肌细胞迁移、增殖；循环平滑肌前体细胞归巢、增殖、分化,导致新生内膜增生。而少量的循环内皮祖细胞(EPC)归巢、增殖、分化，使损伤动脉的缓慢再内皮化失去对新生内膜增生的抑制作用，失去对抗血栓形成的作用，最终导致动脉内膜损伤后血管不良重构。本研究旨在建立C57BL/6小鼠颈动脉损伤模型，采用转染PDGFRβ基因的自体脾源性EPC移植，获得从多个靶点加速损伤动脉再内皮化，抑制新生内膜增生的途径。

摘要： @@在冠心病介入治疗中，起主要作用的器械包括指引导管、指引钢丝、球囊和支架。近年来，随着材料学和生物力学的发展，球囊和支架的性能发生了较大的变化，主流产品均具有良好的表现。

摘要： 目的：探讨左主干病变低左室射血分数(EF)患者经皮心肺辅助下冠脉介入(PCI)治疗可行性。rn 方法：对1例心肺复苏后左主干病变低EF患者在经皮心肺辅助(PCPS)下行PCI。rn 结果：手术过程顺利,无并发症发生。rn 结论：左主干病变低EF患者在PCPS下PCI治疗值得研究。

摘要： 健康教育是一项投资少效益大的保健对策，医院健康教育是全民健康教育的重要组成部分，是以医院为基地，以病人及家属为对象进行有计划、有目标的教育活动，使病人及家属了解促进健康和减少疾病的相关知识，改变他们的思想和行为，使他们的行为向有利于健康的方向发展。随着冠心病介人手术治疗的扩大，为提高手术疗效对接受介入手术患者和家属进行有效的健康教育，使其主动配合诊疗和护理，改变病人心态增加治疗信心，取得满意效果。

摘要： 本发明公开了一种冠脉介入微导管回撤装置，所述的装置是将其头端标志帽固定于工作导丝头端，工作导丝表面的滑轨内设有传动杆，传动杆与固定块和操作柄连接，工作导丝的表面设有防脱顶圈和防脱尾圈，肝素盐水导流管一端连接于滑轨尾端、另一端连接导流管连接头，导流管连接头连接输液管连接头。使用时通过控制操作装置前后移动，使远端的微导管固定装置与微导管固定，同时向后移动操作装置，从而使微导管从冠状动脉内撤出。该冠脉介入微导管回撤装置能够避免传统微导管回撤方法导致的冠脉内膜损伤，并且该装置结构简单，操作方便，能够为冠脉介入手术节约大量时间，同时能够减少患者冠脉内膜损伤相关并发症的出现。

摘要： 本发明公开了一种用于冠脉介入手术具有蜂鸣报警功能的压力泵，包括工作泵体，所述工作泵体上设有工作管，所述工作管远离工作泵体的一端固定连接有漏斗管，所述漏斗管远离工作管的一端固定连接有运输管，所述运输管远离漏斗管的一端固定连接有处理管，所述处理管、运输管、漏斗管和工作管均呈相互连通设置，所述处理管的侧壁上设有多个呈等间距设置的工作口，所述处理管远离运输管的一端固定连接有工作针头，所述工作管的内壁上设有两个呈对称设置的转动槽，两个所述转动槽内共同转动连接有转动轴。本发明可以有效的利用空气和药物流量来进行计时工作，并通过蜂鸣器有效的提醒医生，极大的方便了医生使用。

摘要： 本发明公开了一种经股动脉冠脉介入治疗血管缝合器，包括主杆，所述主杆的下端固定连接有正六棱柱型的缝合辅助块，所述缝合辅助块的两端各滑动连接有一个滑动套，每个所述滑动套的外环面上固定连接有连接块，每个所述连接块远离滑动套的一端固定连接有由固定夹钳，每个所述连接块远离滑动套的一端转动连接有销轴。本发明可一人控制缝合器，通过扣拉控制扳扣，从而控制转动夹钳与固定夹钳闭合对血管的两端进行同时夹持，在夹持后只需通过缓慢转动调节钮使得两个滑动套朝中间靠近，而固定夹钳和转动夹钳将夹持血管的两端向进行中间拉伸发生接壤，不仅节省了手术人力，还便于血管两端对齐接壤，提高了缝合手术的效率，保证良好的缝合效果。

摘要： 本发明公开了一种冠脉介入治疗术后股动脉压迫止血器，包括底座、万向轮、升降装置、连接板、加固杆、缓冲装置、固定座、支撑座、支撑杆、床体、弹簧一、支撑板、床垫、枕头、安装座、液压缸、安装板、鞋套、限位块和缓冲垫；本发明结构合理简单、生产成本低、安装方便，功能齐全，通过设置的升降装置可以使装置的整体高度进行调整，便于不同患者进行使用；本发明通过设置的缓冲装置可以有效的减少对设备产生的影响提高使用寿命；本发明通过设置的止血装置可以对患者的股动脉进行有效的压迫和止血。

摘要： 本发明属于冠脉导丝技术领域，具体为一种可折弯加强型冠脉介入导丝装置，包括底座和安装架，所述底座和所述安装架之间固定连接有固定握把，所述底座和所述安装架之间设固定设置有弯曲轮，所述底座和所述安装架之间还设置有可自由调节位置的压轮；本发明，通过设置不同弯曲度的压槽和与之对应的挤压环，能够将介入导丝进行不同程度的弯曲，无需医护人员用手弯曲，弯曲度更加精准可靠，手术的安全性也大大提升，且本发明能够同时弯曲多跟介入导丝，操作简单方便，具有创造性。

摘要： 本发明涉及冠脉介入术技术领域，且公开了一种冠脉介入手术用远程操控装置，包括操控握把，所述操控握把外表面设置有防护机构，所述操控握把外表面上下两端均开设有环形槽，所述操控握把外表面开设有两个卡槽，两个所述卡槽以操控握把中轴处为中心对称设置。通过将卡套两端卡入两个环形槽内部使其安装在操控握把上，在卡套外表面套上防护垫后，即可通过操控握把上的防护垫来避免手术过程中医生出汗手滑的现象发生，通过在卡套卡入两个环形槽内部后，可以通过卡槽和连接架配合限制卡套旋转的可能，使在通过卡套时对正常的使用操控握把不会造成影响，通过设置插板贯穿卡套和防护垫，即可以保证防护垫不会随着卡套滑动。

摘要： 本发明公开了一种心内科临床用冠脉介入治疗用手臂固定装置，包括底板，底板上侧固定连接弧形托板，底板上侧两端分别固定连接一个立板，两个立板上侧共同支撑固定连接弧形板，弧形板滑动连接下压装置，下压装置包括导向块，弧形板设置导向孔，导向块滑动连接在导向孔内，导向块设置通槽，通槽内滑动连接多个压紧单元；压紧单元包括导向杆，导向杆下端设置压紧块，压紧块底部设置弧形槽。本发明通过转动同步轮，使得第一个压紧块抬起，以减小输送阻力，随着输送器材的进一步深入，随后的压紧块抬起，以减小输送阻力，从而使得在对手臂进行夹持的时候，最大限度降低对器材输送造成的影响，加快手术速度。

摘要： 本发明公开了一种可实现消毒润滑的冠脉介入导丝导管固定装置，涉及冠脉介入技术领域，具体为一种可实现消毒润滑的冠脉介入导丝导管固定装置，包括固定支撑框架、与设置在固定支撑框架上的两个固定环架，以及经固定环架穿出的内螺纹中空柱，所述内螺纹中空柱的一端设有辅助消毒机构，所述内螺纹中空柱内设有外螺纹导块。本发明设置的定向推杆与支杆活动销接，支杆与推臂杆活动销接，定向推杆可通过支杆推动推臂杆移动，而固定凸销穿出滑槽的内部，并固定在固定内壳上，可通过滑槽和固定凸销的配合用于限制推臂杆的移动轨迹，并可将推力作用于压杆的一端，可使得压杆沿固定销的外部转动，使得压杆的另一端将压力作用于不锈钢弹簧弓片。

摘要： 本实用新型公开了一种心内科临床用冠脉介入治疗用手臂固定装置，包括安装箱体和放置在安装箱体上的盖板，所述安装箱体上设置有定位框体，所述定位框体上设置有安装件，通过所述安装件能够将所述安装箱体安装在手术台一侧，所述安装箱体内部设置有电动推杆，所述电动推杆端部设置有固定机构，所述固定机构上设置有夹持板，此心内科临床用冠脉介入治疗用手臂固定装置，以区别于现有技术，使得医护人员在对患者进行冠脉介入手术时，通过安装件能够将安装箱体安装在不同尺寸的手术台一侧，通过固定机构能够调节夹持板位置以对患者手臂进行固定，以在工作时通过夹持组件对患者手臂进行固定，且在夹持组件不使用时能够收起在固定板内部。

摘要： 本实用新型提供了一种冠脉介入手术用的连接器，用于置入导丝，包括：主支管以及连接在主支管上的分支管，所述主支管的端部连接有旋转转接端子，所述分支管与所述主支管交汇于所述旋转转接端子的前端，能够使所述导丝分别通过主支管及分支管通入连接在旋转转接端子后端的导管。本实用新型的冠脉介入手术用的连接器主要与导管进行匹配使用，通过将主支管以及分支管与单独的导丝进行一一对应的方式，避免了导丝之间的相互干扰，互相缠绕，而且还可以对每个导丝进行单独的控制固定，具有简单可靠、操作方便等特点。