冠状动脉血管成像

摘要： 目的比较冠状动脉血管成像与冠状动脉造影(CAG)在疑似冠心病诊断中的应用效果。方法选取2020年5月~2021年5月聊城市妇幼保健院收治的68例疑似冠心病患者,对所有患者均施以冠状动脉血管成像与CAG检查。同时以CAG检查结果为金标准,评估冠状动脉血管成像检查冠心病患者的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值以及一致性,同时对比两种检查在不同血管狭窄程度、不同性质斑块中的检出率。结果两种检查方式的检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。以CAG检查结果为金标准,冠状动脉血管成像对冠心病诊断的准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值均达到80%以上;kappa检验显示,冠状动脉血管成像与CAG检查结果一致性较为理想;两种检查血管狭窄类型检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两种检查斑块类型检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉血管成像在冠心病患者的诊断中可获得与CAG基本相同的诊断价值,且冠状动脉血管成像创伤更小,更适用于冠心病的诊断中,临床应用价值较高。

摘要： 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并冠状动脉斑块患者CT检测的肝脏脂肪分数(HFF)的临床意义。方法2015年1月~2021年1月我院诊治的NAFLD患者168例,均接受冠状动脉CT血管成像检查,在Syngo.via工作站基于双能CT基物质分解算法自动计算HFF。结果168例NAFLD患者中,无冠状动脉斑块76例,存在冠状动脉斑块但不符合高危冠状动脉斑块(HRP)者48例,HRP 44例;无斑块组、HRP阴性组和HRP组心外膜脂肪组织体积(EATV)分别为91.8(82.4,98.3)cm^(3)、102.6(87.6,120.4)cm^(3)和136.2(82.4,98.3)cm^(3),差异具有统计学意义(P<0.05),EAT CT值分别为-79.3(-81.2,-76.4)HU、-74.2(-77.3,-70.4)HU和-66.8(-70.5,-63.4)HU,差异具有统计学意义(P<0.05),冠状动脉周围脂肪组织(PAT)CT值分别为-79.0(-80.6,-76.3)HU、-73.1(-75.2,-70.2)HU和-66.2(-70.1,-63.0)HU,差异具有统计学意义(P<0.05);无斑块组、HRP阴性组和HRP组冠状动脉周围脂肪组织体积(PATV)分别为【17.5(15.5,18.6)cm^(3)】、【17.4(15.7,21.8)cm^(3)】和【18.9(17.5,23.1)cm^(3)】,差异具有统计学意义(P<0.05);HFF分别为【6.8(5.3,9.2)%】、【8.8(7.0,12.6)%】和【15.4(12.3,17.8)%】,差异具有统计学意义(P<0.05);肝脏CT值分别为【(44.4±4.7)HU】、【(43.2±4.6)HU】和【(39.7±4.4)HU】比差异具有统计学意义(P<0.05);无斑块组、HRP阴性组和HRP组吸烟史、高血压、糖尿病、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、HDL、TG、TC和Framingham危险评分等差异具有统计学意义(P<0.05);HRP阴性组与HRP组冠状动脉狭窄程度、低密度斑块、点状钙化斑块、重构指数和餐巾环征等差异具有统计学意义(P<0.05)。结论作为测定肝脏脂肪含量的新型非侵入性成像方法,CT检测HFF具有测量简便、可重复性好等优点,有助于优化对NAFLD患者合并心血管疾病的危险分层。

摘要： 目的:探讨应用双源CT冠状动脉血管成像(DSCT-CA)的检查方式对诊断冠状动脉狭窄的价值。方法:选取2019年1月—2020年5月期间我院65例疑似冠状动脉狭窄的患者,均接受冠脉造影(CAG)与DSCT-CA检查,以CAG检查为金标准,评价DSCT-CA对狭窄情况的诊断价值,并且以冠状动脉狭窄50%为界限,分析DSCT-CA诊断的准确度、敏感度及特异度。结果:检出595个冠状动脉节段,经CAG检出狭窄节段158个(26.55%),经DSCT-CA检出狭窄节段142个(23.87%);经DSCT-CA对冠状动脉狭窄50%的诊断准确度为96.92%(63/65)、敏感度为100.00%(47/47)、特异度为88.89%(16/18)。结论:应用DSCT-CA可对不同程度的冠状动脉狭窄的诊断价值显著,值得推广。

摘要： 目的 探讨CT室-病区一体化护理模式在CT冠状动脉血管成像(CTA)患者检查前准备中的应用效果.方法 选取2018年1月～2019年12月深圳市盐田区人民医院收治的72例CTA检查者,按照抽签法分为对照组(36例)与观察组(36例).对照组采用常规护理模式,观察组采用CT室-病区一体化护理模式,比较两组的图像质量合格情况,检查指标(候检时间、检查时间、受辐射剂量、护理后呼吸配合训练时间、心率控制时间),护理满意度.结果 观察组的图像质量总合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的候检时间、检查时间、呼吸配合训练时间、心率控制时间短于对照组,辐射剂量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对CTA检查者采取CT室-病区一体化护理模式,可提高患者的检查图像质量,缩短检查相关时间,减少受辐射剂量,患者满意度较高,应用价值显著.

摘要： 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)伴冠心病的左冠状动脉前降支血管重构特点.方法 回顾性分析2014年2月～2019年10月我院收治的40例OSAHS伴冠心病患者临床资料,所有患者均行320排CT容积扫描冠状动脉CTA高分辨成像检查,依据重构指数将患者分为正性重构(positive remodeling,PR)组和非正性重构(negative remodeling,NR)组,比较组间血管及斑块量化指标和血管病变特点.结果 PR组最狭窄处管壁面积、斑块面积、斑块最大厚度均高于NR组(P0.05).结论 OSAHS伴冠心病患者左冠前降支正性重构者斑块特点,可能反映斑块风险,需要临床医师投入更多的关注.

摘要： 目的:探讨应用双源CT冠状动脉血管成像(DSCT-CA)的检查方式对诊断冠状动脉狭窄的价值.方法:选取2019年1月—2020年5月期间我院65例疑似冠状动脉狭窄的患者,均接受冠脉造影(CAG)与DSCT-CA检查,以CAG检查为金标准,评价DSCT-CA对狭窄情况的诊断价值,并且以冠状动脉狭窄50％为界限,分析DSCT-CA诊断的准确度、敏感度及特异度.结果:检出595个冠状动脉节段,经CAG检出狭窄节段158个(26.55％),经DSCT-CA检出狭窄节段142个(23.87％);经DSCT-CA对冠状动脉狭窄50％的诊断准确度为96.92％(63/65)、敏感度为100.00％(47/47)、特异度为88.89％(16/18).结论:应用DSCT-CA可对不同程度的冠状动脉狭窄的诊断价值显著,值得推广.

摘要： 目的 探讨100 kV管电压双源CT冠状动脉血管成像诊断冠心病的临床价值.方法 收集我院93例行冠状动脉CT血管成像(CCTA)与冠状动脉数字减影血管造影(DSA)检查的冠心病病人影像学资料,以DSA结果为金标准,共分析评价1400节段冠状动脉.结果 CCTA显示冠状动脉狭窄0～Ⅳ级分别为945节段、155节段、104节段、183节段和13节段;DSA诊断冠状动脉狭窄0～Ⅳ级分别为988节段、112节段、125节段、153节段、22节段.CCTA诊断冠状动脉狭窄敏感性为94.67％(284/300),特异性为97.45％(1072/1100),阳性预测值为91.03％(284/312),阴性预测值为98.53％(1072/1088),准确率为96.86％(1356/1400).CCTA与DSA诊断冠状动脉狭窄的一致性检验Kappa值为0.72.结论 100 kV管电压双源CT冠状动脉血管成像诊断冠状动脉狭窄具有较高的敏感性和特异性,能显示狭窄病因,可作为疑似冠心病病人的首选检查方法.

摘要： 目的：评价碘克沙醇注射液在CT冠状动脉血管成像中的安全性和应用.rn 方法：对6500例行冠状动脉血管成像检查时应用碘帕醇注射液的受检者的资料进行回顾分析.rn 结果：6500例检查患者中95％以上主诉有一过性全身发热反应、轻度过敏反应者有21例,占检查人数的0.323％;中度过敏反应者有5例占检查人数的0.076％;2例迟发反应,无重.度过敏反应发生,上述过敏反应者经过及时对症处理后,症状均得到及时控制,24小时随访结果显示一切恢复正常.5例碘对比剂外渗,及时处理并在受检者离开后保持随访,48小时后基本恢复正常,无周围皮肤组织损害及其他不适.rn 结论：碘克沙醇以水溶性好、生物安全性高、过敏反应轻且低、图像显示清晰等为特点,在CT冠状动脉血管成像中取得了满意的效果,认为是最为安全、有效、可靠、理想的碘对比剂之一.

摘要： 目的：探讨256层极速螺旋CT前门控对冠状动脉狭窄测量临床应用价值的评估.rn 方法：选取2011年10月-2012年1月于科室行256层极速螺旋CT冠状动脉血管成像的患者病例结果,评价冠状动脉各段狭窄程度,确定256层极速螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)诊断冠状动脉狭窄的优势.rn 结果：256层极速螺旋CT前门控冠状动脉成像评估冠状动脉狭窄具有方便无创、安全性好、经济可控、斑块性质可测、狭窄测量准确性、无术后并发症、辐射剂量低等方面的优势均优于选择性冠状动脉造影(CAG).rn 结论：256层极速螺旋CT前门控冠状动脉血管成像(CTA)对冠状动脉狭窄程度的评价及测量具有重要的临床诊断和应用价值,可作为有效的冠心病首选筛查工具及选择治疗方案的重要参考.

摘要： 目的:探讨心电图编辑在128层螺旋CT冠状动脉血管成像中的应用价值.方法:收集心律不齐及心电图异常患者60例,使用心电图编辑功能,对原始心电图进行编辑,比较编辑前后重建的冠状动脉图像质量.结果:心电编辑前,由于心律不齐,造成重建的冠脉图像模糊、缺失、血管错层,可评估的冠脉节段为46.3％;心电编辑后图像质量改善,可评估的冠脉节段达到99.1％.二者比较冠脉图像有明显改善,更利于冠状动脉病变的诊断.结论:在冠状动脉CT血管成像中,后期使用心电图编辑功能具有非常重要的意义和实际应用价值.

摘要： 目的：探讨心肌桥(myocardial bridge，MB)在双源CT冠状动脉血管成像(dual-source CT coronaryangiography，DSCTCA)中的检出率及形态特征,明确心肌桥与邻近冠状动脉硬化的关系.方法：对835例常规体检或怀疑冠心病者行双源螺旋CT冠状动脉血管成像,观察MB的检出率、位置、长度及深度,并按MB近远端2 cm以内有无冠状动脉硬化将所有MB分为2组,比较2组发病年龄以及MB的长度和深度. 结果：835例中发现182例(21.8%)共195段MB,其中183段(93.8%)位于左前降支.MB平均长度(19.5±8.2)mm,平均深度(1.5±0.8)mm.所有壁冠状动脉段(MCA)未发现明显粥样硬化斑块,相邻2 cm以内冠状动脉段发现动脉硬化斑块75例(38.5%),其中近端66例(33.8%),远端9例(4.6%).有动脉硬化斑块形成者其发病年龄显著高于无粥样硬化斑块形成者(P0.05).结论：DSCTCA对MB的检出率较高,且能清楚显示MB的活体形态特征;邻近冠状动脉硬化可能为MB长期累积效应所致.

摘要： 本发明涉及血管处置的定位和血管结构的部分的量化。其描述了提供(12)包括血管结构的感兴趣区域的表示的至少一幅第一图像。包括所述血管结构的所述感兴趣区域的表示的至少一幅第二图像被提供(14)。在所述至少一幅第一图像的采集与所述至少一幅第二图像的采集之间，血管处置能够已经被应用到所述血管结构的感兴趣区域，其中，所述血管结构的所述感兴趣区域的所述表示涉及至少在一个图像平面中的所述血管结构的空间延伸信息。来自由所述至少一幅第一图像和所述至少一幅第二图像形成的图像集的至少一幅参考图像被选择(16)。来自由所述至少一幅第一图像和所述至少一幅第二图像形成的所述图像集的至少一幅样本图像被选择(18)，其中，所述至少一幅样本图像与所述至少一幅参考图像不同。将来自所述至少一幅样本图像的至少一幅图像与所述至少一幅参考图像配准(20)以提供至少一幅配准图像。确定(22)所述至少一幅参考图像中的所述感兴趣区域的表示与所述至少一幅配准图像中的所述感兴趣区域的表示之间是否存在至少一个空间差异区域。输出(24)表示所述至少一个空间差异区域的数据。

摘要： 诊断性血管照片只能提供冠状动脉的投影的管腔，这只是对血流和压力下降的间接度量。根据本发明的示范性实施例，提供了针对狭窄分级的对血流动态特性和压力下降的经运动补偿的确定，其中，基于对投影数据集中第一标记的第一位置和第二标记的第二位置的跟踪执行所述运动补偿。其可以提供鲁棒且精确的血流动态特性和压力下降确定。

摘要： 本申请提供了一种便捷测量冠状动脉血管评定参数的方法、装置及系统，测量方法包括：通过压力导丝测量冠状动脉狭窄远端的压力Pd和/或冠状动脉入口压力Pa；对测量血管进行冠脉造影；选取测量血管的第一体位造影图像和第二体位造影图像；选取从冠脉近端到远端的一段血管进行分割，三维建模获得冠状动脉三维血管模型；注射造影剂，获得造影剂从血管段入口到出口所经过的平均时间Ta；根据流体力学公式，获得最大扩张状态下造影剂从血管段入口到出口所经过的时间Tmax；获得冠状动脉血管评定参数。本申请能够根据处于心动周期内任意时刻的造影图像进行建模，三维建模便捷，且降低了扩张药物的注射时间，测量过程简单，测试结果准确。

摘要： 本发明公开了一种冠状动脉血管完全造影图像识别方法，包括如下步骤：S1、获取冠状动脉血管全过程造影图像；S2、对所述冠状动脉血管全过程造影图像进行预分类，得到不同视角的左冠状动脉血管全过程造影图像及不同视角的右冠状动脉血管全过程造影图像；S3、基于结合卷积神经网络与循环神经网络的分类模型识别不同视角的左冠状动脉血管全过程造影图像及不同视角的右冠状动脉血管全过程造影图像中的完全造影图像。本发明公开的方法，能有效识别出冠状动脉血管全过程造影图像中的完全造影图像，便于基于冠状动脉血管完全造影图像进行的各种方案的实施。

摘要： 本发明公开了基于深度卷积网络的冠状动脉血管造影图像狭窄区域标示方法，包括如下步骤：S1、获取完全造影图像；S2、基于卷积神经网络狭窄分类模型对完全造影图像进行分类，提取各类包含狭窄区域的完全造影图像；S3、基于类激活图或锚的特征金字塔网络识别各类包含狭窄区域的完全造影图像中的狭窄区域；S4、将识别出的狭窄区域在对应的完全造影图像中进行标示。本发明通过神经网络对完全造影图像中狭窄区域的自动标示，减少了工作人员的工作量，为冠状动脉血管疾病的诊断提供了更加准确的图像基础。

摘要： 本发明涉及血管处置的定位和血管结构的部分的量化。其描述了提供(12)包括血管结构的感兴趣区域的表示的至少一幅第一图像。包括所述血管结构的所述感兴趣区域的表示的至少一幅第二图像被提供(14)。在所述至少一幅第一图像的采集与所述至少一幅第二图像的采集之间，血管处置能够已经被应用到所述血管结构的感兴趣区域，其中，所述血管结构的所述感兴趣区域的所述表示涉及至少在一个图像平面中的所述血管结构的空间延伸信息。来自由所述至少一幅第一图像和所述至少一幅第二图像形成的图像集的至少一幅参考图像被选择(16)。来自由所述至少一幅第一图像和所述至少一幅第二图像形成的所述图像集的至少一幅样本图像被选择(18)，其中，所述至少一幅样本图像与所述至少一幅参考图像不同。将来自所述至少一幅样本图像的至少一幅图像与所述至少一幅参考图像配准(20)以提供至少一幅配准图像。确定(22)所述至少一幅参考图像中的所述感兴趣区域的表示与所述至少一幅配准图像中的所述感兴趣区域的表示之间是否存在至少一个空间差异区域。输出(24)表示所述至少一个空间差异区域的数据。

摘要： 本发明涉及一种基于冠状动脉血管造影的心血管疾病远程会诊系统。冠状动脉造影能直观的观察冠状动脉形态，但在远程医疗中的应用相对较少。本发明包括患者终端采集系统、云计算处理中心、医院后台服务管理系统；患者终端采集系统包括冠状动脉血管造影图片采集设备、医学图像处理系统、数据远程传输系统；云计算处理中心包括图像排序、加密解密处理模块以及计算机辅助检测系统、专家门诊呼叫系统；医院后台服务管理系统包括查询/储存病例图像数据库与诊断工作站。本发明可为异地会诊提供医生提供最直观的冠状动脉形态，在远程传输初步信息时过滤杂讯，打破了地域限制，实现异地、多地会诊，提高了诊疗效率，缩短了诊疗时间。

摘要： 诊断性血管照片只能提供冠状动脉的投影的管腔，这只是对血流和压力下降的间接度量。根据本发明的示范性实施例，提供了针对狭窄分级的对血流动态特性和压力下降的经运动补偿的确定，其中，基于对投影数据集中第一标记的第一位置和第二标记的第二位置的跟踪执行所述运动补偿。其可以提供鲁棒且精确的血流动态特性和压力下降确定。

摘要： 提供了用于分析诊断图像数据的方法和装置，其中，已经利用预定义采集方法采集的感兴趣血管的多幅采集图像在经训练的分类设备处接收，并且由所述分类设备分类，以从所述多幅采集图像中的至少一幅采集图像提取所述感兴趣血管的至少一个定量特征。然后输出与所述至少一幅采集图像相关联的至少一个定量特征，同时所述诊断图像数据的采集仍然在进行中，并且基于所述至少一个定量特征调节一个或多个可调节图像采集设置以优化对所述诊断图像数据的采集。

摘要： 本发明涉及替换心脏瓣膜的组合件或者冠状动脉血管成形术组合件，其具有插管器(1)的插入护套(13)或输送导管(1')，输送导管的尺寸小于插管器的尺寸，用于插入在身体的动脉中。本发明主要在于：或者在围绕插入护套装合的构件中集装心脏起搏器的一个电极的金属支承件，插入护套插入在患者的动脉中或者插入在引导线中引导线，引导线成为电极的一个双极支承件；或者使外部的心脏起搏器的阴极连接于一个人造瓣膜的引导线，且使心脏起搏器的阳极连接于一个与患者的皮肤接触的经皮电极。