摘要:
目的:探讨多趾完全离断再植的意义及方法. 方法:16例61趾离断59趾进行再植,1~5趾离断4例,2~5趾离断3例,1~4趾离断3例,1~3趾离断2例,2~3趾离断1例,3~5趾离断3例,本组中1例2~5趾离断患者,第2趾离断趾体较小放弃再植,1例1~5趾离断第5趾无法再植将第3趾移位再植于第5趾,手术方式采用逆行法或顺行法. 结果:本组16例61趾离断,再植59趾5趾坏死,成活率91.5%,4趾术后1天动脉危象发生,经手术探查2趾好转,5趾术后1天静脉危象发生,经手术探查3趾好转,其中1趾术后7天出现坏死,术后11例随访1~5年,平均2.5年,5例失随访,成活趾外观恢复良好,趾腹2-PD恢复8~12mm,趾腹饱满,患足行走自如.按下肢功能定标准评定:功能为1级. 结论:多趾离断在有条件下应力争再植,可恢复患足的功能和外观,减少伤残.