内痔

摘要： 痔疮是临床上最常见的肛肠疾病之一,随着生活水平提高、饮食多样化及工作环境不断变化,发病率逐年提升,其中内痔发病率升高最为显著,占所有肛肠疾病的52.23%,严重影响了患者的生活质量[1-2]。目前,内痔治疗已由传统的外科手术切除转为内镜下硬化剂注射或套扎治疗,其中透明帽辅助内镜下硬化剂注射治疗已越来越受到医疗界的关注。

摘要： 目的探讨内镜下套扎术治疗内痔患者的临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月福建医科大学附属闽东医院收治的100例内痔患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为对照组和试验组,各50例。对照组实施吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗,试验组实施内镜下套扎术治疗,比较两组临床效果、术后疼痛程度、康复指标、并发症发生率及复发率。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用内镜下套扎术治疗内痔患者安全可行,术后患者疼痛轻微,康复速度快且并发症少。

摘要： 目的:观察透明帽辅助内镜下硬化治疗联合中医干预治疗出血性内痔的临床疗效。方法:80例出血性内痔患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。两组均予以透明帽辅助内镜下硬化治疗,术后观察组予以中医干预(痔浴液坐浴及黄连润肌膏肛内换药),对照组予以高锰酸钾溶液坐浴及肛泰栓塞肛。结果:治疗后两组的便血、肛周疼痛、排便不畅及瘙痒的发生率明显降低,观察组瘙痒症状的改善较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:透明帽辅助内镜下硬化治疗出血性内痔疗效确切,联合中医干预对于减少术后出血、疼痛等并发症的发生具有显著疗效,值得临床推广运用。

摘要： 目的系统评价内镜下胶圈套扎(Endoscopic Rubber Band Ligation,EBL)和硬化剂注(Endoscopic Injection Sclerotherapy,EIS)治疗内痔的效果和预后。方法检索中国知网,万方,Pubmed,Embase数据库,搜集最近10年EBL和EIS治疗内痔的临床对照研究,检索时间为2011年4月至2021年4月,通过REVMAN软件进行Meta分析。结果共纳入6个研究文献,在治疗有效率及术后复发率方面的差异没有统计学意义,说明两种手术方式的效果相当。在术后总体并发症发生率方面,EIS的术后总发生率低于EBL。结论EBL和EIS都是可靠的内痔治疗方案,EIS的能降低术后总发生率的风险。但由于受纳入研究质量的限制,结论尚需要开展更多高质量的前瞻性研究予以验证。

摘要： 目的 探讨体表标记定位内镜下内痔套扎治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床效果。方法 将70例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者分成观察组和对照组,分别为35例。观察组采用精准体表定位内镜下痔套扎术治疗,对照组采用传统痔套扎术。比较两组患者术后疼痛、出血等并发症、临床效果等指标。结果 观察组和对照组的年龄、性别、痔分度等一般临床资料差异无统计学意义。观察组和对照组手术时间、术后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后疼痛视觉评分低于对照组,生活质量评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 体表精准定位内镜下痔套扎治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔疗效确切,较传统痔套扎术疼痛更轻、并发症更少。

摘要： 目的比较闭合式痔切除术与内镜下硬化治疗术治疗Ⅱ~Ⅲ期内痔的临床效果。方法选择我院2019年2月至2019年6月收治的100例Ⅱ~Ⅲ期内痔患者为研究对象,根据治疗方式将其分为对照组(40例,闭合式痔切除术)和观察组(60例,内镜下硬化治疗术)。比较两组的临床疗效、手术指标、肛门功能及生活质量。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的手术时间、创面愈合时间、首次排便时间、住院时间、住院费用均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的肛管静息压、直肠最大耐受量、肛管最大收缩压及Wexner、EQ-5D-5L评分均改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论内镜下硬化治疗术治疗Ⅱ~Ⅲ期内痔效果显著,可改善患者的肛门功能,提高其生活质量,值得推广。

摘要： 目的探讨内镜下套扎术(EL)、透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂(CAEPFS),透明帽辅助内镜下注射聚桂醇原液硬化剂(CAEPSSS)治疗内痔的应用价值。方法采用随机数字表法把150例内痔患者分为A、B、C组,每组50例。A组采用EL治疗,B组采用CAEPFS治疗,C组采用CAEPSSS。对比3组的临床指标、术后1 d肛周疼痛、疗效、并发症和术后1年复诊指标。结果A组和B组的术中局部出血程度明显轻于C组(P<0.05)。A组和B组的疗效均明显好于C组(P<0.05)。A组术后1d的肛周疼痛程度明显重于B组和C组(P<0.05)。A组和B组术后1年的出血评分、VAS评分和生活质量评分均明显低于C组(P<0.05)。结论在改善术中局部出血、术后1年出血量、术后1年肛周疼痛程度、术后1年生活质量和提高内痔疗效方面,以EL和CAEPFS最优,CAEPSSS次之,但EL的术后1 d肛周疼痛程度高。

摘要： 目的:分析用不同浓度配比的芍倍注射液治疗内痔的效果。方法:选取2019年6月至2020年11月期间黑龙江省中医药科学院收治的80例内痔患者作为观察对象。根据这些患者内痔临床分期的不同采用不同浓度配比的芍倍注射液对其进行治疗(即内痔注射术),然后观察其疗效及各项临床指标。结果:80例患者治疗的总有效率为100.00%,其术后并发症的发生率为2.50%。80例患者术后视觉模拟评分法(VAS)的平均评分为(1.16±0.62)分,术后住院的平均时间为(3.65±0.94)d,术后痔核萎缩的平均值为(73.56±10.32)%。结论:根据内痔患者临床分期的不同采用不同浓度配比的芍倍注射液对其进行治疗的效果显著,能有效促进痔核的萎缩,缓解其病情,且具有术后患者疼痛轻、并发症少及恢复快等优点。

摘要： 痔疮在所有肛肠疾病中占80%~85%,各个年龄段均有发生,临床表现为不同程度便血、肛门肿胀、肛门疼痛等,且容易反复发作[1-2]。本文采用消痔方熏洗联合痔疮栓治疗痔疮30例,总结如下。1临床资料1.1一般资料选择本院2019年6月—2020年12月收治的痔疮患者60例,按治疗方法分为2组。观察组30例中男15例,女15例;年龄20~66岁,平均(42.54±4.63)岁;病程2~5年,平均为(3.37±0.16)年;疾病类型:内痔13例,外痔7例,混合痔10例。对照组30例中男17例,女13例;年龄22~67岁,平均(43.12±4.67)岁;病程2~6年,平均(3.41±0.20)年;疾病类型:内痔12例,外痔7例,混合痔11例。经统计学检验2组间具有可比性(P>0.05)。

摘要： 目的研究内镜下硬化术与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗内痔的疗效和安全性。方法选取2015年3月-2020年8月九江市第一人民医院收治的100例内痔患者作为研究对象,分别采用结肠镜下聚桂醇注射术和PPH治疗,随访6个月,观察两组症状改善、术后并发症、有效率、平均住院天数及费用等情况。结果硬化组治疗总有效率为94.0%,PPH组治疗总有效率为88.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。硬化组平均住院时间、住院费用、患者满意度明显优于对照组,术后疼痛评分明显低于PPH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。硬化组并发症总发生率为8.0%,明显低于PPH组的32.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内痔内镜下硬化术操作简单,恢复快,安全有效,值得临床推广应用。

摘要： 根据《痔临床诊治指南(2006版)》的定义:内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合发生的病理性改变和移位.临床表现是出血和脱出,可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难.根据内痔的症状,其严重程度分为4度.Ⅰ度:便时带血、滴血,便后出血可自行停止;无痔脱出.Ⅱ度:常有便血;排便时有痔脱出,便后可自行还纳.Ⅲ度:可有便血;排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳.Ⅳ度:可有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出.通过总结近年对内痔术后病理形态变化特点及治疗的文章,指出中医很多医家皆从“血”来辨证及论治内痔，正如《东垣十书》所云“治痔漏大法，以泻火、凉血、除湿、润燥为主”;朱丹溪《丹溪心法·痔疮》所云“痔疮专以凉血为主”;《本草经疏》载赤芍“肠风下血者，湿热肠血也，血凉则肠风自止矣”。总之，人类很早就认识痔这种疾病。随着病理诊断技术的发展，人们对内痔便血的血管病变的发病基础也更清晰化，而且西医从血管病变的治疗及中医从血治疗内痔便血的方法也都不谋而合，为今后临床从周围血管病方向进一步研究、治疗内痔便血提供理论、临床基础。

摘要： 祖国医学对痔早有认识,《黄帝内经》对痔的发病机制已有深刻认识,《素问生气通天论》中记载"因而饮食,筋脉横解,肠游为痔",说明当时医家已观察到痔的形成,同饮食不节,排便异常,局部血管扩张等因素有关.本病的发生,多因饮食不节,过食辛辣,酒色过度,湿热内生,下注大肠所致,或因久泻久痢,久座久立,久忍大便,妇女妊娠而引起阴阳不和,关格壅塞,经脉流溢,渗漏肠问,以致冲发为痔,或因感风,湿燥热之邪下冲肛门;或因内伤七情,热毒蕴积,气血壅滞下坠,经络不通而瘀结聚于肛门,导致生痔.内痔初起时,症状不明显,一般在体格检查时才被发现,但随着痔核逐渐增大,症状也会逐渐加重,但必须注意的是应辨别虚实寒热.

摘要： 目的:探讨角采酸酯栓剂联合口服福松粉剂加谷参肠安治疗内痔合并顽固性肛门瘙痒症的疗效观察.方法:回顾性分析本院自2008年6月至2015年6月肛肠科门诊就诊的的1358例顽固性内痔合并肛门瘙痒症患者,应用泰宁栓剂联合谷参肠安和口服福松治疗的资料.结果:角采酸酯栓剂联合口服福松粉剂加谷参肠安治疗内痔合并顽固性肛门瘙痒症各类症状明显缓解.结论:采酸酯栓剂联合口服福松粉剂加谷参肠安对内痔合并顽固性肛门瘙痒症有明显的治疗作用.

摘要： 痔为肛周疾病常见病、多发病,患病率可高达46.2％.痔的出血、脱出严重影响人们的生活质量,因起病隐私,常羞于诊治,重者甚至可导致重度贫血.我科自2015-01月至今共实施33例"先套后注"联合疗法治疗Ⅱ期内痔,结合笔者的实际临床经验，该种”先套扎后注射”的联合疗法最大程度发挥各自优势，且通过新型硬化剂临床应用，进一步提高Ⅱ期痔的临床治疗有效率并同时降低痔的远期复发率，值得进一步探讨研究。

摘要： 内痔是肛肠科临床中常见疾病,主要以便血和痔核脱出为临床表现,轻中度内痔以保守治疗为主,重度内痔需手术治疗,然而手术切除具有创伤重、痛苦大、恢复慢等不足.胶圈套扎术作为保守治疗的常见疗法,以其简、便、廉、验等优势广泛应用于临床实践,主要适用于各期内痔及混合痔的内痔部分,该疗法在保留肛垫组织,保护肛门功能的前提下,阻断痔血供,上提并固定肛垫,从根本上消除内痔便血和脱出等症状.本文从套扎疗法的技术发展及自动痔疮套扎术的临床应用等方面作简要介绍,旨在更好地指导临床应用.rn 套扎疗法适用于各期内痔及混合痔的内痔部分，尤以轻中度内痔最适宜，亦可将其适应症扩大至低位直肠息肉，轻中度直肠粘膜脱垂等疾病的治疗。具有疗效确切，痛苦轻微，无明显后遗症，不影响后续治疗等优势，同时最大限度地保护了肛门的正常结构和功能。然而治疗时应严格掌握适应症，重度内痔、或伴嵌顿坏死者应联合其他术式，以期达到良好的治疗效果。临床医师亦应熟练掌握该疗法的操作要点，选择好的套扎器械，在保证临床疗效的同时，将术后并发症的发生率降至最低。

摘要： 目的:评估TST(选择性痔上黏膜吻合术)术治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔的临床疗效.方法:应用TST(开环式微创痔吻合器)对80例内痔患者施行TST术,观察其手术疗效、并发症.结果:80例患者均行TST术,64例治愈,16例好转,治愈率80％.随访半年,均未见复发和其他后遗症.结论:TST术作为痔疮治疗的一种新手术,减少了手术创伤,保护肛门功能,减轻了患者痛苦,缩短了治疗时间,顺应现代微创化要求,值得临床推广.

摘要： 目的:观察痔上粘膜环状上下错位套扎及硬化剂聚桂醇联合治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的临床疗效.方法:所有病例采用痔上粘膜环状上下错位套扎及聚桂醇硬化剂粘膜下注射.痔上粘膜环状错位套扎术是在古老的套扎术演进而来的最新套扎方法。结果:96例全部治愈,治愈率达100％.结论:痔上粘膜环状上下错位套扎及聚桂醇硬化剂粘膜下注射效果好,患者痛苦小,且简单易行,有推广使用价值.

摘要： 痔是肛肠科常见病,用胶圈套扎法治疗内痔,治疗140例,痊愈118例,显效12例,有效8例,无效2例,有效率98.5％,结果显示适合人群范围广,操作简单,无需麻醉,痛苦小,并发症少,恢复快,不需住院,随治随走,适合推广应用.自2008年以来采用胶圈套扎法治疗内痔，取得满意疗效。

摘要： 自动痔套扎术(RPH)是由祖国中医传统结扎疗法发展而来,它是通过特制的自动痔疮套扎器在齿状线上方1～3cm的适当位置将特制的胶圈套扎于痔的基底部和痔上粘膜,通过胶圈的紧缩、绞勒阻断痔的血供,使之产生缺血、萎缩、坏死、脱落、创面修复而痊愈,达到治疗内痔便血、脱出的目的.于2014年3月至2015年5月采用RPH治疗各度内痔220例,取得满意疗效。

摘要： 内痔是肛肠学科常见多发病.多年来内痔的病因学说颇多,如:静脉曲张、静脉回流障碍、感染、肛管狭窄、肛管力亢进、肛门括约功能下降、衬垫下移等学说观点.它们从某一角度及方面来认识内痔本质,它有指导临床并被临床佐证的正确方面.然而,它们对痔本质尚缺乏更深入全面的认识,就又说不清楚,甚至互相"矛盾"不能全面解释指导临床的另一方面.众"说"纷纭,争论颇多是这种状态的反映.本文从微循环观点出发，讲述了内痔的发病机制，疾病的诊断，在防治上可以通过科学的饮食、多进纤维素膳食，定时排便、尽量缩短排便时间。早期诊断应侧重分清泵功能下降的各种原因。可选择如下的功能性诊断检查。 肛门直肠部微循环检查、肛门直肠动力学检查、血液及流变学检查等。 总之，通过早期诊断、早期防治，可以将早期无症状内痔“功能到形态、量变到质变”的非良性渐变，遏止并转向提高静脉泵功能，改善微循环的良性方面。随着研究的深入及诊断仪器的发展，早期无症状内痔的诊断将会变得更加简单、规范和易于操作。

摘要： 本发明公开了一种肛肠外科用内痔治疗座椅，包括凳坐，所述凳坐的上端面后部固定设置有靠背，所述凳坐的下端面固定设置有四个凳腿，所述四个凳腿关于所述凳坐的中心轴对称且成矩形分布，所述凳坐开设有第一通孔，所述凳坐开设有矩形槽，所述矩形槽与所述第一通孔连通，所述凳坐开设有第一槽，所述第一槽与所述矩形槽连通，所述凳坐的下方设置有壳体，所述壳体开设有第二槽，可以将上厕所时间过长时导致的内痔脱落进行按回，防止内痔长时间脱落造成更严重的后果，在内痔被按回时进行转动按摩使内痔复位效果更佳。

摘要： 本发明公开了一种泡沫硬化剂联合套扎治疗内痔的治疗方法，涉及泡沫硬化剂联合套扎治疗内痔技术领域，具体为一种泡沫硬化剂联合套扎治疗内痔的治疗方法，包括以下步骤：S1、术前完成全结肠检查明确诊断，改用电子胃镜在头端使用透明帽辅助行内镜下治疗；S2、使用清洁类硬化剂制备泡沫硬化剂；S3、泡沫硬化剂联合橡皮圈套扎治疗：正视下行痔核或黏膜下多点注射，目的使直肠黏膜充分抬举，电子胃镜头端更换橡皮圈套扎器，于直肠内倒镜下对痔上黏膜负压吸引后行橡皮圈套扎治疗，环周错落交替进行。本发明中的泡沫剂型可以显著减少硬化剂原液用量，增加纤维化效果并减少术后出血发生。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗内痔疮的药液制备方法，取辣椒植物的根系，将根系洗净；将辣椒植物的根系进行切段处理，将切段后的根系放入锅中，加入清水，水中煎煮，得到辣椒根药液。本发明的用于治疗内痔疮的药液主要以辣椒根系为原料，辣椒根系水煎后得到药液，辣椒根系内部成份释放至水中，人口服药液后，药液中的有效药用成份作用于肠道，具有清热解毒、消肿止痛、消炎止血等功效，对内痔疮治疗具有极佳的治疗效果。

摘要： 本发明涉及医疗装置技术领域，尤其为一种一次性使用内痔闭合器，包括操作手柄，所述操作手柄的内部开设有安装腔，所述操作手柄的右下侧安装有内侧控制手柄，所述内侧控制手柄的上侧安装有近保护盒拉绳，所述内侧控制手柄上并且位于近保护盒拉绳的下侧安装有远保护盒拉绳，所述内侧控制手柄上并且位于近保护盒拉绳和远保护盒拉绳之间安装有连接轴，所述操作手柄的下侧并且位于内侧控制手柄的左侧安装有外侧控制手柄，所述外侧控制手柄的上侧安装有近端块拉绳，所述外侧控制手柄上并且位于近端块拉绳的下侧安装有远端块拉绳，所述操作手柄的左侧端部安装有防护管，所述防护管的端部安装有支撑框，整体结构简单，便于使用，且稳定性和实用性较高。

摘要： 本申请公开了一种简易内痔套扎器及深部打结装置组件，包括套扎器和打结助推器。其中，套扎器用于将结扎丝线套置于患者体内的痔疮位置；打结助推器用于辅助医护人员对套置于痔疮上的结扎丝线进行打结，从而实现内痔套扎。套扎器在使用时，结扎丝线套置于第一子环和第二子环的外壁之间，医生手持把手用环形器圈住患者的痔疮位置，然后再用钳子提出痔疮，使得环形器完全圈住痔疮；医生拉动结扎丝线的两端，使结扎丝线沿第一子环外壁滑出套置于痔疮上；利用打结助推器对结扎丝线进行打结完成内痔套扎。

摘要： 本实用新型涉及内痔疮治疗技术领域，具体为一种肛肠内科的内痔套扎器，包括内痔套扎器主体所述内痔套扎器主体的一端设置有内痔套筒，且内痔套筒的外表面上端设置有操作支架板，所述操作支架板的前表面一侧设置有第一绑带，所述操作支架板的前表面另一侧设置有第二绑带，所述内痔套筒的一端设置有导向柱，且导向柱的一端设置有扎套绳安装板，所述扎套绳安装板的外表面对称设置有扎套绳扩张板，且扎套绳扩张板的一端设置有扎套绳放置板，所述扎套绳放置板的内侧设置有扎套绳，所述扎套绳放置板的一端设置有提拉板。本实用新型设计的一种肛肠内科的内痔套扎器，在使用时，能将内痔套扎器与操作者的手臂进行固定。

摘要： 本实用新型涉及医疗用品技术领域，且公开了一种内痔治疗护理用清洁换药装置，包括第一注射管，第一注射管的一侧设置有第二注射管，第一注射管和第二注射管的一侧均套接有连接头；本实用新型通过在第一注射管的内部装入药剂，然后在第二注射管的内部装入消毒清洗剂，之后将插管插入至患者的肛门，随后推动推板带动推杆进行移动，使推杆带动活塞对消毒清洗剂进行推动，消毒清洗剂通过出药孔进入到患者的肛门进行消毒清洗，从而方便使用者进行操作使用；本实用新型通过拧动开关控制阀，再推动推板带动推杆进行移动，使推杆带动活塞对药剂进行推动，药剂通过连接管和出药孔进入到患者的肛门换药，从而提高了该装置的实用性。

摘要： 本实用新型涉及内痔术技术领域，尤其涉及一种用于内痔术后创面出血的止血钳，解决了现有技术中在长时间手术时，存在因人手酸造成挤压松动的情况，使得血液从血管流出的问题。一种用于内痔术后创面出血的止血钳，包括左右端均为弧形的安装框，安装框的左右端均固定连接有安装筒，两个所述安装筒内设有用于止血的挤压机构，所述安装框上固定连接有安装板，所述安装板内设有用于提供挤压机构所需动力的传动机构。本实用新型能够避免手挡住医生手术时的视线，同时还能够在压紧血管时，避免发生钳头的松动。

摘要： 本实用新型公开一种肛肠内痔套扎器，包括壳体(1)、导柱(2)、推进器(3)，击发装置(4)、锁定装置(5)和推进器复位弹簧(6)；壳体(1)设置有把持部(1.1)和空心套管(1.2)；导柱(2)与空心套管(1.2)同轴安装，推进器(3)则套设于导柱(2)上，推进器(3)上设置有拨推齿(3.1)和锁定齿(3.2)、拨推空间(3.3)、锁定空间(3.4)；击发装置(4)包括扳机(4.1)、拨推块(4.2)、拨推复位弹簧(4.3)、拨推转轴(4.4)、扳机转轴(4.5)和扳机复位弹簧(4.6)；锁定装置(5)包括锁定块(5.1)、锁定复位弹簧(5.2)和锁定转轴(5.3)，本实用新型击发更加准确，在手术中对病灶的套扎更加快捷简单，节省了手术时间。

摘要： 本实用新型涉及医疗装置技术领域，尤其为一种一次性使用内痔闭合器，包括操作手柄，所述操作手柄的内部开设有安装腔，所述操作手柄的右下侧安装有内侧控制手柄，所述内侧控制手柄的上侧安装有近保护盒拉绳，所述内侧控制手柄上并且位于近保护盒拉绳的下侧安装有远保护盒拉绳，所述内侧控制手柄上并且位于近保护盒拉绳和远保护盒拉绳之间安装有连接轴，所述操作手柄的下侧并且位于内侧控制手柄的左侧安装有外侧控制手柄，所述外侧控制手柄的上侧安装有近端块拉绳，所述外侧控制手柄上并且位于近端块拉绳的下侧安装有远端块拉绳，所述操作手柄的左侧端部安装有防护管，所述防护管的端部安装有支撑框，整体结构简单，便于使用，且稳定性和实用性较高。