内侧副韧带损伤

摘要： 目的探讨锚钉修补辅助切开复位内固定方案在三踝骨折并内侧副韧带损伤中的应用价值。方法选取吉林省吉林中西医结合医院2019年6月—2020年6月期间收治的88例三踝骨折并内侧副韧带损伤患者为研究对象,将患者随机分为两组,对照组44例,采用切开复位内固定治疗,观察组44例,采用锚钉修补辅助切开复位内固定治疗,对两组的治疗效果进行对比。结果观察组患者术后踝关节功能恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后1个月两组VAS评分均明显下降,但观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症情况比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锚钉修补辅助切开复位内固定在三踝骨折并内侧副韧带损伤患者中的应用效果理想,值得推广使用。

摘要： 目的:探讨关节镜下一期重建修复膝关节前后交叉韧带及内侧副韧带损伤的手术配合要点和护理措施.方法:回顾性总结2016-06～2018-06就诊于我院的66例前后交叉韧带及内侧副韧带损伤患者的围术期护理及手术配合要点.结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间(126.87土20.12)min;术后住院时间(5.35±1.26)d;采用Lysholm评分评价膝关节功能,术前(40.83±5.26)分,术后6个月(83.21±6.76)分,差异有统计学意义(P＜0.05).在随访期间未观察到严重并发症.结论:关节镜下一期重建修复膝关节前后交叉韧带及内侧副韧带损伤手术效果良好,可使患者通过一次手术获得较好的预后.良好的围术期护理及流畅高效的手术配合是手术成功的关键,因此运动医学科专科手术护士的培养是一个新的发展趋势.

摘要： cqvip:膝关节内侧副韧带损伤是临床中常见的骨伤科疾病。内侧副韧带损伤后,如果没有得到及时、恰当的治疗,断裂的纤维则可能发生松弛愈合,加之出血、水肿、激化、钙化或骨化等异常现象,使韧带局部弹性降低或与股骨、胫骨髁骨面粘连,影响韧带的松紧度和坚韧性,限制了韧带与骨面的滑动,造成继发性膝关节功能障碍或不稳,影响膝关节的活动。本科于2018年9月10日收治1例膝关节副韧带损伤患者,经全体医护人员精心的治疗和护理,患者痊愈出院,治疗效果显著。现将护理体会报道如下。

摘要： 目的探讨锚钉修补联合切开复位内固定术治疗踝关节三踝骨折伴内侧副韧带损伤的临床疗效,为临床后续治疗提供参考依据。方法将2016年4月—2019年6月宁波大学医学院附属医院骨科收治的77例踝关节三踝骨折伴内侧副韧带损伤患者作为研究对象,对所选患者进行锚钉修补联合切开复位内固定术治疗。所有患者均随访1.5年,运用Baird标准对踝关节功能进行评估,同时观察机械性踝关节不稳等相关并发症发生情况。结果77例踝关节三踝骨折伴内侧副韧带损伤患者行锚钉修补联合切开复位内固定术后全部复位成功,术后功能恢复较为满意;交通事故伤、运动伤、坠落伤患者切开复位内固定术后踝关节功能恢复优良率分别为100.00%、100.00%、90.48%,3种不同损伤因素的踝关节三踝骨折伴内侧副韧带损伤患者踝关节功能恢复优良率比较差异无统计学意义(χ^2=5.476,P=0.144);术后1.5年随访中均未出现机械性踝关节不稳等相关并发症。结论踝关节三踝骨折伴内侧副韧带损伤患者行锚钉修补联合切开复位内固定术,可有效提升踝关节灵活性、稳定性,且踝关节恢复情况佳。

摘要： 背景:医源性膝关节内侧副韧带(MCL)损伤为罕见的术中并发症,目前并无大量案例报道,其补救方法多样但尚无公认的最优补救措施.目的:探讨利用非可吸收编织线修复全膝关节置换术(TKA)术中MCL医源性损伤的短期临床疗效.方法:回顾性分析2015年1月至2016年10月新疆医科大学第一附属医院采用非可吸收编织线修补TKA术中MCL医源性损伤的5例患者的临床资料,并与同期同组医师所行TKA术中MCL未损伤的10例患者的临床资料进行比较.根据膝关节评分法(KSS评分)对比MCL医源性损伤组与MCL未损伤组患者预后的差异.结果:5例MCL医源性损伤患者术后9个月的KSS膝关节疼痛、功能评分平均为(84.6±5.6)分、(81.0±2.2)分;10例MCL未损伤患者的KSS膝关节疼痛、功能评分分别为(89.8±3.7)分、(90.0±4.1)分.两组KSS膝关节疼痛和功能评分比较,差异均有统计学意义(P=0.048、0.001).结论:TKA术中发生MCL医源性损伤患者及时使用非可吸收编织线进行修补,按需要与否使用更厚的聚乙烯垫片来达到内外侧软组织平衡,其短期治疗效果良好.

摘要： 目的 探讨应力位下双膝X线检查片对膝关节内侧副韧带损伤的诊断意义.方法 将收治的内侧副韧带损伤患者常规行损伤侧、正常侧的应力位下和非应力位下X线摄片和MRI检查.结果 本组42例中15例有韧带浅层撕裂,20例深层断裂,7例合并有后关节囊或后交叉韧带断裂.当比值介于1.51~5.24时,内侧副韧带损伤表现为浅层撕裂的有12例,实际损伤为14例,诊断正确率为85.71%;当比值介于5.28~13.85时,表现为深层断裂的有16例,实际损伤为17例,诊断正确率为94.12%;当比值介于15.61~26.25时,表现为合并后关节囊或交叉韧带断裂的有6例,实际损伤为7例,诊断正确率为85.71%.结论 应力位下双膝X线检查方法简单,费用低廉,基本上可以提供膝关节内侧副韧带损伤的量化分级,而MRI检查不能提供内侧副韧带损伤的量化分级.

摘要： 目的 探讨在初次全膝关节置换术(TKA)中,发生内侧副韧带胫骨附着点损伤时,Ⅰ期加固修复的治疗方法 及随访结果 .方法 选择2010年1月至2015年3月,因膝关节骨性关节炎,接受初次TKA的患者中,术中内侧副韧带胫骨附着点损伤,进行I期加固修复的21例为研究对象.通过与对照组(术中未发生内侧副韧带胫骨附着点损伤)比较,评价治疗效果.结果 两组术后内翻畸形均得到明显矫正,关节活动度及KSS评分明显提高(P0.05).结论 初次TKA中内侧副韧带损伤的预防是首要的,但如果术中发生损伤,使用锚钉Ⅰ期加固修复,可以取得满意的效果.

摘要： 目的：探讨一期关节镜下急性前交叉韧带合并内侧副韧带损伤的有效的治疗方法及临床效果.rn 方法：对2014年5月至2016年5月湖北省中医院光谷院区骨伤科收住院的前交叉韧带断裂合并内侧副韧带损伤患者采用自体腘绳肌腱重建前交叉韧带,并联合术前、术中检查膝关节稳定决定内侧副韧带治疗方式;男14例,女20例;年龄18～45岁,平均年龄32岁.受伤原因：运动性损伤24例,车祸伤3例,摔伤7例;受伤至手术时间3～14d,平均7.6d.患者均行X线及MRI检查,均为前交叉韧带断裂内侧副韧带损伤,其中内侧副韧带Ⅰ度损伤7例,Ⅱ度15例,Ⅲ度12例,所有患者均一期关节镜下采用自体腘绳肌腱重建前交叉韧带,并联合术前、术中检查膝关节稳定决定内侧副韧带治疗方式,术后早期行主、被动功能锻炼,随访行Lysholm评分、膝关节活动度、MRI影像学、关节稳定性观察.rn 结果：I、Ⅱ度内侧副韧带损伤均行保守治疗,7例内侧副韧带Ⅲ度损伤保守治疗,5例Ⅲ度MCL损伤患者行内侧副韧带修复术.术后所有患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、下肢深静脉血栓形成等手术相关并发症发生.2例术后1周出现膝关节积液,经关节穿刺抽抽液取后并弹力绷带加压包扎后好转,患者均获随访,随访时间24～47个月,平均36.7个月,术后2例出现关节僵硬,手法松解后好转.末次随访时,膝关节稳定性均显著改善,膝关节Lysholm评分达(85.56±8.73)分,显著优于术前(t=22.45,P=0.000),术后膝关节活动度(126.11±10.33),差异均有统计学意义(t=30.97,P=0.00)术前及术后影像学盲测评价指标评分分别为2.76±1.05及5.79±0.54分,术后均较术前显著改善(P＜0.05).Ⅲ度MCL损伤中手术修复组与保守治疗组在术后随访膝关节活动度、Lysholm评分、影像学评分比较差异无统计学意义.rn 结论：关节镜下一期治疗急性前交叉韧带合并内侧副韧带损伤,并联合术前、术中检查膝关节稳定决定内侧副韧带治疗方式,能有效恢复膝关节功能,疗效可靠.

摘要： 目的：评估内侧副韧带损伤后对膝关节前后稳定性的影响并介绍一种新的膝关节内侧副韧带损伤的诊断和疗效评价方法。rn　　方法：2003年1月～2007年1月，对收治的42例单纯膝关节内侧副韧带损伤患者，使用KT2000 Knee LigamentArthrometer分别测量健患侧膝关节，得出其在15磅、20磅、30磅应力时胫骨股骨之间的移动距离，运用配对t-检验进行分析。rn　　结果：患侧与健侧在15磅、20磅时胫骨前移存在差异，差异有统计学意义(P＜0.05)，在30磅时胫骨的前移，15磅、20磅、30磅时胫骨后移均有非常显著差异，差异有统计学意义(P＜0.0 1)。rn　　结论：膝关节内侧副韧带损伤后膝关节前后稳定性有所降低，且KT2000作为一种新的方法用于膝关节内侧副韧带损伤的诊断和疗效评价，方法简单，结果可靠。

摘要： 【目的】探讨急性前交叉韧带(ACL)损伤合并内侧副韧带(MCL)损伤的治疗治疗时机及治疗方法。rn 【方法】 2002年12月-2008年10月，治疗ACL损伤378例，其中急性ACL损伤病例104例。合并MCL损伤58例。单纯急性ACL损伤46例经3-4周休息及功能锻炼.关节肿胀消退后进行ACL重建；MCL损伤I度7例，Ⅱ度25例，Ⅲ度26，结合MRI检查结果,观察MCL深层及关节囊有无撕裂翻转、内侧半月板损伤情况决定手术时机。rn MCLI、Ⅱ度损伤共32例全部经3-4周石膏制动，之后关节功能康复2-3周，待关节功能好后进行单纯ACL重建；Ⅲ度损伤有7例经石膏制动6周，9-10周后行ACL重建，19例在伤后两周内进行关节镜下检查，观察后内侧关节囊有无撕裂，先行ACL重建，之后在伸直位和屈膝30度位检查外翻应力试验，有11例在伸直位外翻应力试验阴性，行石膏或支具制动4-6周,8例在伸直位外翻应力仍张口感明显，6例有后内侧关节囊撕裂，在损伤部位小切口显露损伤结构，用缝合铆钉原位修复后内侧结构，行石膏或支具制动5-6周：制动期间加强股四头肌和推髌骨练习，带卡盘支具制动者两周后就开始屈膝功能锻炼,四周时达60度，六周时达90度，8周关节活动度正常。rn 【结果】经6_-34月，平均15月随访，32例I-Ⅱ度损伤患者外翻应力试验阴性，前抽屉试验(1+)2例，膝关节活动度平均135度，术后Lysholm评分91.2。18例MCLⅢ度损伤经保守治疗，外翻应力试验I度3例，Ⅱ度1例，前抽屉试验(1+)2例，(2+)1例，膝关节活动度平均131度，术后Lysholm评分86.5；8例MCLⅢ度损伤经手术修复治疗,外翻应力试验I度2例，前抽屉试验(1+)1例，膝关节活动度平均130度，术后Lysholm评分89.3。rn 【结论】急性ACL损伤合并Ⅲ度MCL损伤有早期手术探查的指征，ACL重建后外翻应力试验仍有不稳者需要早期手术修复后内侧结构；缝合铆钉修复强度好，利于小切口修复后内侧结构。

摘要： 目的 介绍膝关节内侧附韧带损伤导致膝关节内侧失稳Ⅰ期手术及非手术治疗的4种方法并对其结果加以比较.方法 采用韧带的直接修复、鹅足移位辅助、同种异体肌腱移植替代及保守治疗,对79种患者进行治疗.结果 本组病例随访3个月~8年,患者膝关节稳定度达到80﹪以上,其中采用非手术治疗、手术直接修复、肌腱移植替代的稳定度更达到90﹪以上,膝关节功能恢复满意.结论 对内侧附韧带损伤的患者,根据其韧带撕裂的部位、损伤的程度,选用非手术治疗、手术直接修复、肌腱移植替代是一种很好的手段.

摘要： 目的 介绍膝关节内侧附韧带损伤导致膝关节内侧失稳Ⅰ期手术及非手术治疗的4种方法并对其结果加以比较.方法 采用韧带的直接修复、鹅足移位辅助、同种异体肌腱移植替代及保守治疗,对79种患者进行治疗.结果 本组病例随访3个月~8年,患者膝关节稳定度达到80﹪以上,其中采用非手术治疗、手术直接修复、肌腱移植替代的稳定度更达到90﹪以上,膝关节功能恢复满意.结论 对内侧附韧带损伤的患者,根据其韧带撕裂的部位、损伤的程度,选用非手术治疗、手术直接修复、肌腱移植替代是一种很好的手段.

摘要： 目的 介绍膝关节内侧附韧带损伤导致膝关节内侧失稳Ⅰ期手术及非手术治疗的4种方法并对其结果加以比较.方法 采用韧带的直接修复、鹅足移位辅助、同种异体肌腱移植替代及保守治疗,对79种患者进行治疗.结果 本组病例随访3个月~8年,患者膝关节稳定度达到80﹪以上,其中采用非手术治疗、手术直接修复、肌腱移植替代的稳定度更达到90﹪以上,膝关节功能恢复满意.结论 对内侧附韧带损伤的患者,根据其韧带撕裂的部位、损伤的程度,选用非手术治疗、手术直接修复、肌腱移植替代是一种很好的手段.

摘要： 目的 介绍膝关节内侧附韧带损伤导致膝关节内侧失稳Ⅰ期手术及非手术治疗的4种方法并对其结果加以比较.方法 采用韧带的直接修复、鹅足移位辅助、同种异体肌腱移植替代及保守治疗,对79种患者进行治疗.结果 本组病例随访3个月~8年,患者膝关节稳定度达到80﹪以上,其中采用非手术治疗、手术直接修复、肌腱移植替代的稳定度更达到90﹪以上,膝关节功能恢复满意.结论 对内侧附韧带损伤的患者,根据其韧带撕裂的部位、损伤的程度,选用非手术治疗、手术直接修复、肌腱移植替代是一种很好的手段.

摘要： 本发明公开了一种膝关节侧副韧带损伤检测装置，包括胫骨陀螺仪组件和上位机，所述胫骨陀螺仪组件贴于胫骨结节处，所述胫骨陀螺仪组件与上位机通讯连接；所述胫骨陀螺仪组件用于检测胫骨相对股骨的内外翻角度数据并传输到上位机，所述上位机用于根据采集的内外翻角度数据，分析出胫骨在膝关节侧方应力试验中的内外翻角度。本发明装置通过测定膝关节内外翻角度来评估侧副韧带损伤分度，从而解决临床上侧副韧带损伤分度的难题。

摘要： 本发明公开了一种中医非手术方法治疗半月板损伤和韧带损伤的中药组合物及其制备方法，所述的中药组合物包括土鳖虫、当归、红花、杜仲、牛膝、柳枝、三七、血竭、川乌、草乌、千斤拔、五指毛桃、牛大力、鸡血藤、青风藤、冰片和肉桂。本发明的中药制剂组方合理，通过各种中药的协同作用，具有活血化瘀、清热解毒、祛风定痛、利水消肿之功效，吸收效果好，对膝关节半月板损伤引起的关节疼痛、关节不利、关节屈伸活动障碍等具有良好的治疗效果，对患者身体无副作用。本发明的中药组合物制备方法简单，通过水和酒精的两次提取，使得各药物的有效成分充分的释放出来，起到的效果更好。

摘要： 一种膝关节置换术半月板切除时内侧副韧带保护器，包括呈长条形且截断面呈扁平形状的保护器本体，所述保护器本体的后端伸直延伸形成手柄，保护器本体的前端呈弧度为2π/9的弧形弯曲形成用于遮挡内侧副韧带的遮挡部，所述遮挡部的前端总宽为22~24mm，前端偏于保护器本体中轴线设置一用于为半月板让位的梯形开口槽，该梯形开口槽沿遮挡部弧形向后延伸，梯形开口槽的槽深为20~24mm，梯形开口槽的槽口宽6~8mm为开口大端，梯形开口槽两侧斜边之间的夹角为10°，所述梯形开口槽将遮挡部分为股骨隔离部、胫骨隔离部，所述股骨隔离部的宽度为9~12mm，所述胫骨隔离部的宽度为股骨隔离部的二分之一。

摘要： 本实用新型公开了一种侧副韧带损伤检测装置，其包括胫骨陀螺仪组件和上位机，所述胫骨陀螺仪组件贴于胫骨结节处；所述胫骨陀螺仪组件包括MEMS陀螺仪传感器、电源和管理模组、采样计算模块、存储器、无线通讯模组，所述电源和管理模组分别与MEMS陀螺仪传感器和采样计算模块电连接，所述MEMS陀螺仪传感器与采样计算模块电连接，所述采样计算模块与无线通讯模组电连接，所述采样计算模块与存储器电连接，所述无线通讯模组与上位机通讯连接。本实用新型装置通过测定膝关节内外翻角度来评估侧副韧带损伤分度，从而解决临床上侧副韧带损伤分度的难题。

摘要： 本实用新型公开了一种踝关节外侧副韧带损伤修复术后固定支具，涉及技术领域，具体为一种踝关节外侧副韧带损伤修复术后固定支具，包括固定底板、右护板，所述固定底板正面的右侧固定安装有固定板，所述固定底板的右侧固定安装有调节齿条，所述右护板的正面的下方固定安装有固定销，且右护板的右侧的中部固定安装有固定销，所述固定销的外部活动套接有位于右护板右侧的调节齿轮。该踝关节外侧副韧带损伤修复术后固定支具，通过在固定底板底部，右护板与左护板的外部开设，降低了该装置的整体重量，从而减少了佩戴者的负担，提高了舒适度，固定底板的外部与佩戴者脚步紧密贴合，在固定脚踝的前提下，不影响穿鞋。

摘要： 本实用新型属于医用骨外科检查器械。它是用来检查膝关节侧副韧带损伤的仪器。它代替了传统的古老的“夹枕法”。它是由二个半圆托板和一个伸缩器及一个固定带所组成。它具有使用方便、调节灵活、结构简单、诊断准确率高之优点。适用于有“X”光机的医疗单位。

摘要： 本实用新型公开了一种治疗股骨远端内侧副韧带撕脱骨折的内固定装置，属于骨科植入物技术领域，所述内固定装置包括骨板主体，骨板主体的头部用于贴附在股骨远端内侧副韧带附着位置，骨板主体的头部下表面设有用于固定股骨远端内侧副韧带的尖刺，骨板主体的头部、颈部和干部均设有螺钉孔，骨板主体的形状与股骨远端内侧骨骼解剖形态相吻合。本实用新型能够使得脱落后的内侧副韧带固定更加牢固，不易发生偏移，同时能够增加骨折断端的稳定性，有利于术后内侧副韧带的恢复和骨折骨骼的愈合。

摘要： 本实用新型提供一种膝关节镜下松解内侧副韧带器械，包括：手柄、刀柱、刀体和标注线，本器械是由圆柱型的手柄、刀柱和刀体组成，所述的刀柱和所述的刀体为一体成型，所述的刀柱的一端固定连接在手柄表面上，所述的刀体的末端为扁平钝角，所述的刀体的表面均匀等距的刻有若干个标注线，所述的手柄的长度为4cm～8cm，所述的刀柱的直径尺寸为2mm～6mm，所述的刀柱的长度为5cm～8cm，所述的刀体的直径尺寸为1mm～4mm，所述的刀体的长度为7cm～11cm，不仅可以达到扩大内侧间室的空间，改善视野和操作空间的要求，不会损伤到半月板，无须多点针刺，皮肤容易恢复。

摘要： 一种膝关节置换术半月板切除时内侧副韧带保护工具，包括呈长条形且截断面呈扁平形状的保护工具本体，所述保护工具本体的后端伸直延伸形成手柄，保护工具本体的前端呈弧度为2π/9的弧形弯曲形成用于遮挡内侧副韧带的遮挡部，所述遮挡部的前端总宽为22~24mm，前端偏于保护工具本体中轴线设置一用于为半月板让位的梯形开口槽，该梯形开口槽沿遮挡部弧形向后延伸，梯形开口槽的槽深为20~24mm，梯形开口槽的槽口宽6~8mm为开口大端，梯形开口槽两侧斜边之间的夹角为10°，所述梯形开口槽将遮挡部分为股骨隔离部、胫骨隔离部，所述股骨隔离部的宽度为9~12mm，所述胫骨隔离部的宽度为股骨隔离部的二分之一。

摘要： 本发明公开了一种基于模态坐标的膝关节内侧副韧带损伤自动诊治装置及方法，装置包括三维扫描装置、微型手术刀、图像显示模块、液压控制模块、刀刃方向控制模块、控制系统；三维扫描装置首先对待检测斜方肌组织进行三维扫描，并将结果传输到控制系统，经处理后得到损伤发生前后各个预设点的坐标；然后通过液压控制模块、刀刃方向控制模块控制微型手术刀工作，扫描情况及工作情况实时显示在图像显示模块中。本发明首先通过对人体斜方肌的三维扫描，建立斜方肌的数字化模态坐标，然后对斜方肌进行三维网格划分，计算斜方肌未发生病变时预设点的曲率，确定斜方肌发生病变的位置；最后进行自动诊治。本发明实现了快速高效地进行膝关节内侧副韧带损伤自动诊治。