关节病变

摘要： 古典医籍中的痢后风特指于泄痢后期出现关节红肿热痛症状的一类病症,主要发生于下肢关节,其临床表现与溃疡性结肠炎合并关节病变类似。古代医家认为痢后风发病与外邪侵袭、痰瘀凝滞、痢后体虚有关,可采用祛风除湿、活血化痰通络、补脾肾、益气血等治法,为临床治疗溃疡性结肠炎合并关节病变提供了一定的指导。附验案1则以佐证。

摘要： 目的探讨对血友病患者关节病变采用高频超声进行评估的临床价值。方法选取2019年8月至2021年6月该院收治的血友病患者70例(420个关节),均进行高频超声检查,总结超声检查的影像学特征,并进行超声评分。结果420个关节中超声检查关节软组织肿胀95个,滑膜增厚268个[滑膜厚度(4.62±2.31)mm],血流信号增强162个,关节腔积液108个,骨破坏174个,软骨破坏204个,含铁血黄素沉积53个;超声评分(5.41±0.77)分。结论高频超声进行血友病患者关节检查能有效检出滑膜增厚、骨-软骨病变,并可实现对病变严重程度的评分,能为临床诊疗提供客观、可视的影像学证据。

摘要： 血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,其发病原因为凝血因子Ⅷ(FⅧ)基因(F 8)或凝血因子Ⅸ(FⅨ)基因(F9)缺陷而导致FⅧ或FⅨ缺乏[1],分为血友病A(hemophilia A,HA)和血友病B(hemophilia B,HB)两种。HB和HA的临床表现基本相同,主要表现为关节出血(70%~80%)、肌肉出血(10%~20%)、其他部位(深部组织、胃肠道、泌尿道)出血(5%~10%)及中枢神经系统出血(<5%)等[2],并发症多为可导致严重关节畸形的慢性出血性关节病变、假瘤形成等[1,3]。

摘要： 目的探讨计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)在早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变中的诊断价值。方法选取在2019年7月至2021年7月商城县人民医院就诊的148例疑似AS骶髂关节病变患者,所有患者入院时均行CT、MRI检查,以临床检查结果为“金标准”,比较CT、MRI检查单独、联合诊断结果、诊断效能及对AS病理特征的检出率。结果经临床检查显示,148例疑似AS骶髂关节病变患者共确诊115例;经CT检查结果显示,共确诊98例;经MRI检查显示,共确诊101例;经联合检查结果显示,共确诊113例;与CT、MRI检查单独诊断比较,联合诊断灵敏度(94.78%)、准确率(93.24%)较高,漏诊率(5.22%)较低(P<0.05)。与CT、MRI检查单独诊断比较,联合诊断对于关节面下骨质囊变、关节面侵蚀检出率较高(P<0.05)。结论CT、MRI联合检查可有效提高AS骶髂关节病变检出率,临床可通过其进行早期诊断、制定相应治疗方案。

摘要： 目的:分析高尿酸血症(HUA)患者应用高频超声诊断其关节病变的价值。方法:选取我院2019年1月—2020年10月收治的45例高尿酸血症患者作为研究组,选取同期45例尿酸水平正常志愿者作为对照组。观察两组采用高频超声检查病变关节(双侧踝关节、膝关节及第一跖趾关节)阳性率、病变影像学征象(痛风石、骨侵蚀、晶体沉积、关节腔积液、滑膜增生)及不同年龄层次的HUA患者关节病变检出情况。结果:研究组关节病变阳性率及病变影像学征象检出率均高于对照组(P60岁对比无差异(P>0.05)。结论:高频超声可以用于高尿酸血症(HUA)患者关节病变的早期筛查中。

摘要： 目的:探究类风湿性关节炎(RA)患者关节病变超声特征及诊断价值.方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月本院收治的60例RA患者的临床资料,作为观察组,同时选取同期于我院进行体检的50名健康者作为对照组,均进行超声检查,观察RA关节病变超声特征,比较两组滑膜厚度、关节腔液体深度、髌上囊液深度及滑膜动脉血流指数.结果:观察组54例患者表现为形态不规则的滑膜增厚,表面毛糙,可见绒毛样结构向积液滑腔内突起,且48例可探测到血流信号;50例患者关节显示不同程度积液,位于髌上囊;15例患者膝关节软骨边缘线模糊不清,软骨变薄,软骨面粗糙,且部分患者软骨下骨质呈虫蚀样破坏.观察组髌上囊液深度、滑膜厚度及关节腔液体深度均高于对照组,滑膜动脉血流指数低于对照组(P<0.05);观察组膝关节滑膜内血流检出率为80.00％,髌上囊液检出率为83.33％,滑膜增厚检出率为90.00％.结论:超声在RA患者膝关节早期病变中具有较高检出率,可准确反映病理改变,为临床治疗提供参考.

摘要： 目的:研究强直性脊柱炎局部关节病变与全身免疫紊乱关系.方法:应用医学样本对比勘验法,选取2019年6月-12月以来120例强直性脊柱炎测的样本进行对比统计和科学分析,观察治疗前后患者免疫细胞因子的变化情况.结果:治疗前后患者血沉及其CRP等免疫细胞因子的变化情况显著,数值对比分别为(32.95±11.36)和(20.37±7.02)、(5.31±0.87)和(4.50±1.35),有统计学意义(P<0.05).结论:强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫失调有关,免疫功能参与患者机体运转,并提示关节病变与全身免疫紊乱的正相关关系,值得临床研究领域引以为戒.

摘要： 目的:探讨高频彩超在风湿性疾病中关节病变的应用效果.方法:以2019.06-2020.08期间中将我院收治的风湿性疾病患者,共选择37例作为观察组,并以同期在我院健康体检者选取37例作为对照组,两组均应用高频彩超检查,对检查的效果进行比较.结果:对照组关节腔与滑膜内没有积液、血流信号,观察组患者血流信号18例占比48.64％、关节腔积液有37例占比100％、相比对照组差异显著,(P<0.05);此外,观察组患者的滑膜厚度(4.38±1.61)mm与对照组的滑膜厚度(1.47±0.77)mm相比要大,(P<0.05).结论:对于风湿性疾病中关节病变,采用高频彩超的检查,能够清晰的显示患者的关节病变情况,以便为临床中的诊断与治疗提供可靠的依据作为参考,值得推广.

摘要： 氨基葡萄糖是一种从天然甲壳素中提取的氨基单糖,它不仅是关节软骨的组成基质,还广泛分布于结缔组织、皮肤组织、关节滑液等处,是健康关节软骨的重要组织成份,因此又被称为关节宝。随着年龄的增长或运动量的加大,关节软骨会不断退化和磨损,引发一系列关节病变造成骨关节炎。而适当的补充氨基葡萄糖,可以缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。正因如此,氨基葡萄糖正在被越来越多的运动员、健身爱好者和中老年人所推崇和使用。

摘要： 目的:探讨氟骨症关节改变与退行性骨关节病放射学鉴别诊断研究.方法:选取2018年5月—2020年5月期间在我院进行治疗的28例退行性骨关节病患者和25例氟骨症关节改变作为研究对象,根据病情的不同分为研究组(氟骨症关节改变组)和对照组(退行性骨关节病组).分别对两组患者进行射线检查诊断,并对两组患者进行放射性指标对比.结果:观察指标,氟骨症患者关节射线呈阳性发生率、骨增生率均低于对照组(退行性关节病组)患者;氟骨症患者发展到重度时对骨密度产生一定影响, 研究组中重度患者骨密度为(111.7土4.5)mg/m3,低于对照组(退行性关节病)患者关节周围骨密度(141.7土29.8)mg/cm3,以上指标对比,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在骨科临床中,对于氟骨症关节病变患者与退行性骨关节病患者均可以采用射线方式进行诊断,并根据影响判断患者关节病变发展的进程.氟骨症发病后对关节的改变较少,发展为重度氟骨症后患者会出现关节及周围骨密度下降和关节病变情况,退行性骨关节患者关节病变率更高.

摘要： 目的：研究关节病变的超声影像特征,探讨其临床应用价值。方法：观察974例关节病变患者的彩色多谱勒超声表现,记录数据,并与MRI比较,探讨彩色多谱勒超声在关节病变诊断中的价值.结果：本研究共完成974例临床病例,其中肩关节536例,膝关节355例,肘关节39例,踝关节44例.其中91例接受MRI检查,经过与MRI检查结果进行对比分析,诊断符合率为82.4％,超声敏感性为83.1％,特异性为50％.结论：彩色多普勒超声对关节疾病中的诊断具有特异性表现,病变不同时期的超声声像图特征,为临床的治疗提供了指导意见.

摘要： 目的：观察石藤胶囊对大鼠佐剂性关节炎(Adjuvant Arthritis，AA)关节病变及关节组织核因子κB受体激活配体(receptor activator of NF-κB ligandRANKL)、骨保护素(o steop rotegerin，OPG)的影响。rn 方法：采用弗氏完全佐剂诱导的大鼠AA模型。Wistar大鼠48只，随机分为模型组、石藤胶囊大、中、小剂量组、雷公藤组、正常对照组，每组8只。观察各组大鼠的足爪肿胀抑制率、关节炎指数积分、关节病理积分，免疫组织化学法检测大鼠关节中OPG、RANKL的表达。rn 结果：石藤胶囊可以明显降低AA大鼠的足爪肿胀度，降低关节炎指数，减轻滑膜的病理改变，明显降低从大鼠关节中的RANKL水平，提高关节中的OPG水平。rn 结论：石藤胶囊能够减轻AA的关节病变，通过抑制破骨细胞通道对从发挥防治作用。

摘要： 目的:探讨高频及彩色多普勒超声在类风湿性关节炎腕关节病变中的应用价值. 方法:健康志愿者24例，类风湿性关节炎病人26例，应用高频及彩色多普勒超声对腕关节进行检查，检测滑膜厚度、血流供应，观察关节腔、骨面及关节周围软组织情况。 结果:高频超声可清晰显示腕关节结构；类风湿性关节炎病人腕关节滑膜厚度（2.41±1.54mm）与健康者（1.65±0.185mm）比较差异有非常显著性意义（P〈0.01）；26例类风湿性关节炎共52只腕关节中有20只滑膜增厚，其中15例增生的滑膜内可探及血流，4例可见关节腔积液，5例可见骨质破坏. 结论:高频及彩色多普勒超声可较好地显示类风湿性关节炎病人腕关节病变.

摘要： 本文首先介绍了MSCT脊柱扫描及图像后处理，指出常规CT的优势与不足，以及多层CT的优势。不同角度的MPR图像质量一致，可以替代直接扫描图像，可以从不同角度观察椎小关节细微结构，一次扫描，多方位重组是一种探索最佳显示角度的方法。

摘要： DR站立位下肢全长采用多次摄影，运用图像拼接软件合成下肢全长的图像能够显示从髋关节至踝关节的下肢病变情况，能对髋关节角度和膝关节因关节病变所致畸形的角度进行测量，对髋关节和膝关节的矫形手术、人工关节置换手术等具有重要的指导价值。DR站立位下肢全长多次摄影的主要作用是配合临床对全下肢应力线的测量，为临床手术特别是关节置换手术提供必要的手术依据。下肢全髋关节、全膝关节、全踝关节的人工置换术，站立位下肢全长摄影是首先的检查方法。本文探讨数字化摄影中DR站立位下肢全长多次摄影，运用图像拼接软件合成下肢全长的成像技术的实际应用。

摘要： 类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性免疫性疾病。关节滑膜炎的持久反复发作，导致关节内软骨和骨的破坏及功能障碍最终导致残废。本文阐述了该病的病因与发病机理，然后从结构学的观念来理论造成的相关现象，并讨论了诊断和治疗，最后从经筋医学的角度对该病进行了辨证。

摘要： 类风湿关节炎是一种慢性、炎性、系统性的自身免疫病，一般以关节病变为主，表现为外周动关节持续性和进行性的滑膜炎，续而引起软骨破坏和骨侵蚀。本文对100例类风湿关节炎患者通过拍上颈椎开口位X线片，了解类风湿关节炎累及颈椎的情况。

摘要： 类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的全身疾病,对人体健康危害很大,目前在国内外仍属"不治之症.其在祖国医学中属"痹证"范畴,后世医家又有"尫痹、顽痹"之称.临床治疗中,外治法是一种加强重要的方法,现将今年来有关报道综述如下,希望为今后的工作提供一定的帮助和借鉴.

摘要： 肌骨创伤非常常见,往往要进行紧急治疗,本文介绍肌骨创伤,关节病变,骨肿瘤及肌肉软组织挫伤中介入疗法的应用和几种常用介入疗法的治疗方案.

摘要： 本文对68例类风湿性关节炎进行了X线分析。文章认为，类风湿性关节炎的X线表现与病理改变关系密切，其X线表现反应了病变关节的病理改变、损伤程度以及疗效评价。

摘要： 本发明涉及一种治疗膝关节退行性病变的中药组合物及其应用。所述中药组合物由以下重量份配比的原料药制成：独活10‑20份、威灵仙10‑20份、制草乌3‑9份、透骨草25‑35份、海风藤10‑20份、桂枝10‑20份、鸡血藤10‑20份、徐长卿10‑20份、伸筋草10‑20份、红花5‑15份、五加皮10‑20份。独活、威灵仙、徐长卿、桂枝温通除痹为君药，五加皮、制草乌、红花、鸡血藤祛寒湿、活血止痛为臣，伸筋草、透骨草舒筋止痛为佐，海风藤通络为使，各味药相辅相成，协同作用。动物实验表明治疗膝关节退行性病变药效显著，可明显改善动物模型的膝关节疼痛程度、关节活动程度、肿胀程度及步态。

摘要： 本发明提出了一种基于KOAPT疗法的膝关节退行性病变的治疗与康复器材，包括正舒关系数据采集组件、运动量采集组件、运动支撑组件、控制组件和反馈组件。正舒关系数据采集组件：用于采集用户使用状态下的正舒关系数据；运动量采集组件：用于采集用户使用状态下的运动量数据；运动支撑组件：用于为用户提供躯干支撑和/或腰部支撑和/或肘部支撑；控制组件：用于执行部署于控制装置内的KOAPT计算机程序，输出控制指令；反馈组件：用于根据控制指令向用户发出音频和/或视频和/或触感信号。本发明规范使用者执行基于KOAPT疗法时的运动姿态，帮助患者克服肉体上的痛苦和心理上的不依从，从根本上解决患者KOA病痛，为世界上膝关节退行性病变患者带来福音。

摘要： 本发明涉及干细胞技术领域，具体涉及一种治疗膝关节退行性病变的干细胞制剂及其制备方法。采用DMEM LG/F12基础培养基，10%人血小板裂解液，10µg/L碱性成纤维细胞生长因子作为培养液；由地塞米松10nM，维生素C 25μg/mL和β‑甘油磷酸盐2mM作为成软骨诱导分化剂，成功实现了对脐带间质干细胞的培养。本发明使用的无血清培养液能够达到与对比例中含有血清的培养液同样的培养效果；由于使用的培养液其成分明确，相对于含胎牛血清的培养液而言，避免了动物外源物的引入，能够最大限度的规避血清为细胞培养带来的风险。

摘要： 本实用新型公开了一种预防骨关节退行性病变的中医关节活动设备，包括底座，底座顶端的一端安装有壳体，且壳体内部的底端安装有升降机构，且升降机构的顶端安装有腔体，腔体的内部一侧通过轴承安装有贯穿腔体的辊轮，壳体远离辊轮的一侧上方安装有第一限行机构，壳体远离第一限行机构一侧的底座顶端安装有靠板，且靠板与壳体之间的上方开设有安装槽，安装槽下方远离壳体的一侧安装有坐板，本实用新型通过拆卸锁紧螺栓，通过滑槽和滑块之间的配合对调节板进行滑动，并将垫脚板调节至合适位置处，再通过锁紧螺栓与螺孔之间的配合将调节板进行固定，方便该装置可根据不同身高的患者进行匹配使用。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗血友病关节病变的复方关节炎胶囊，制得的该复方关节炎胶囊以每1000粒计，由以下中药原料组成：当归：58g，防风：77g，茯苓：77g，赤芍：96g，荆芥77g，伸筋草：77g，海马：77g，延胡索：96g，乌药：77g，甘草：38g。制备方法是，以海马、茯苓和延胡索三味粉碎成细粉，过筛，混匀；其余原料分别以10倍量水煎煮三次，每次1小时，滤过，合并滤液，浓缩至相对密度1.30～1.35（60°C）的清膏；在清膏内加入上述细粉，混匀，干燥，粉碎，制粒，装胶囊，即得。具有高效、低费、无不良反应等优点，为血友病性关节炎（风寒湿痹证）的治疗及预防残疾开辟了一条新途径，新思路。

摘要： 本发明公开了一种原发性骨关节病变激光康复治疗装置，其包括电源模块(1)、控制器(2)、激光辐照模块(3)和测温模块(4)；该装置发射脉冲和连续两种工作模式、不同波长近红外激光束的激光发射单元。采用两种近红外波长的脉冲激光和连续激光作用膝关节囊；脉冲激光多点辐照刺激半月板促进关节囊润滑液的分泌和渗液的吸收；作用在肢体远端小关节囊，促进尿酸盐吸收。连续激光均匀辐照形成对病变区域热辐射，促进循环，从而实现对原发性关节病变的康复治疗。

摘要： 本发明公开了一种用于血友病关节病变的关节炎康复组合药物，由复方关节炎胶囊、预防关节穿刺出血药物、关节腔灌注免疫抑制剂组成；复方关节炎胶囊用量为1.2g/次，疗程为3～6个月；预防关节穿刺出血药物，关节腔注射前1h静脉滴注0.3ug/Kg醋酸去氨加压素和止血合剂；关节腔灌注免疫抑制剂或抗炎、润滑、修复剂，用法为(1～2)次/w，(6～8)次/疗程；其中：对于关节分型Ⅰ级～Ⅲ级患者，关节腔灌注免疫抑制剂选用1mg的醋酸曲安奈德(TAA)和2.5mg的注射用甲氨蝶呤(MTX)；对于关节分型Ⅳ级患者，关节腔灌注抗炎、润滑、修复剂选用20mg/次的玻璃酸钠注射液。可阻断炎症，润滑修复关节，可长期缓解，不复发或减少复发，能恢复关节功能，防治残疾。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗血友病关节病变的复方关节炎胶囊，制得的该复方关节炎胶囊以每1000粒计，由以下中药原料组成：当归：58g，防风：77g，茯苓：77g，赤芍：96g，荆芥77g，伸筋草：77g，海马：77g，延胡索：96g，乌药：77g，甘草：38g。制备方法是，以海马、茯苓和延胡索三味粉碎成细粉，过筛，混匀；其余原料分别以10倍量水煎煮三次，每次1小时，滤过，合并滤液，浓缩至相对密度1.30～1.35（60°C）的清膏；在清膏内加入上述细粉，混匀，干燥，粉碎，制粒，装胶囊，即得。具有高效、低费、无不良反应等优点，为血友病性关节炎（风寒湿痹证）的治疗及预防残疾开辟了一条新途径，新思路。

摘要： 本发明公开了用于治疗血友病关节病变的旋转式空踏锻炼恢复装置，包括底座和安装板，所述安装板的顶部设有滑槽，所述滑槽内固定连接有滑杆，所述滑杆上滑动套接有滑块，所述滑块的顶部与安装板底部固定连接，所述安装板的顶部固定连接有支撑板，所述支撑板与安装板之间通过伸缩气缸连接；所述安装板内设有空腔，所述空腔内转动连接有螺杆，所述螺杆上固定套接有第一齿轮，所述空腔内设有与第一齿轮相啮合的第二齿轮。本发明通过调节机构的设置，使装置可以根据患者的身体情况进行自由调节，同时通过辅助转动机构的设置，可以带动患者的腿部进行空踏运动，从而对患者的关节进行锻炼，并有效避免了二次的伤害。

摘要： 本发明公开了一种治疗风湿、损伤、骨关节病变的组合型药物，包括外敷药粉及药酒两部分：所述外敷药粉包括以下原料：炙川乌、炙草乌、炙南星、当归、川芎、红花、羌活、独活、血竭、三七、乳香、没药、丁香、元胡、三棱、莪术、土元、肉桂、川椒、姜黄、片姜黄、大黄、白芷、细辛；所述药酒包括以下原料：千斤拔、独一味、山甲、全虫、三七、血竭、川乌、乳香、没药、羌活、独活、当归、川芎、生地、元胡、姜黄、片姜黄、丁香、冰片、樟脑、薄荷脑、高度白酒。