关节内注射

摘要： 背景:以往引导髋关节注射的首选是透视引导,近年来由于超声具有便携、无辐射、成本低、准确度高等优点,其在关节腔注射的应用越来越普遍.目的:比较超声引导与透视引导兔髋关节腔内注射的准确性,探讨超声引导注射的可行性.方法:成年新西兰兔16只(64个髋关节),分两轮进行髋关节注射,每轮注射前将兔随机分为2组:超声引导组采用高分辨率超声引导注射;透视引导组采用配备无线传输平板探测器的X射线机进行透视引导注射.两组注射后均通过计算机断层扫描检测碘海醇在关节腔内的分布情况,比较两种不同方法的注射准确率、穿刺尝试次数和注射操作花费时间.实验经中山大学动物实验伦理委员会批准.结果与结论:①两组各注射32个髋关节,超声引导组中有29个关节(90.6％)注射成功,透视引导组有21个关节(65.6％)注射成功;超声引导组注射准确率显著高于透视引导组(P<0.05);②超声引导组平均尝试次数显著少于透视引导组(P<0.05);③两组注射平均花费时间差异无显著性意义;④结果说明,超声引导兔髋关节注射较透视引导注射具有较高的准确性,且尝试穿刺次数少,无辐射,是一种简易可行的引导注射的方法.

摘要： 背景:以往引导髋关节注射的首选是透视引导,近年来由于超声具有便携、无辐射、成本低、准确度高等优点,其在关节腔注射的应用越来越普遍。目的:比较超声引导与透视引导兔髋关节腔内注射的准确性,探讨超声引导注射的可行性。方法:成年新西兰兔16只(64个髋关节),分两轮进行髋关节注射,每轮注射前将兔随机分为2组:超声引导组采用高分辨率超声引导注射;透视引导组采用配备无线传输平板探测器的X射线机进行透视引导注射。两组注射后均通过计算机断层扫描检测碘海醇在关节腔内的分布情况,比较两种不同方法的注射准确率、穿刺尝试次数和注射操作花费时间。实验经中山大学动物实验伦理委员会批准。结果与结论:①两组各注射32个髋关节,超声引导组中有29个关节(90.6%)注射成功,透视引导组有21个关节(65.6%)注射成功;超声引导组注射准确率显著高于透视引导组(P<0.05);②超声引导组平均尝试次数显著少于透视引导组(P<0.05);③两组注射平均花费时间差异无显著性意义;④结果说明,超声引导兔髋关节注射较透视引导注射具有较高的准确性,且尝试穿刺次数少,无辐射,是一种简易可行的引导注射的方法。

摘要： 血友病性关节病(HA)的发病机制与关节内炎性细胞因子过表达有关,肿瘤坏死因子α(TNFα)是最重要的炎性因子之一。可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)作为TNFα的受体可以特异性地与TNFα结合拮抗TNFα炎性效应。为探讨关节腔内持续表达sTNFR对HA关节的保护作用,将表达TNFR的质粒(pAAV-TNFR:Fc)包装为rAAV5-TNFR:Fc载体,注射到血友病小鼠膝关节内。结果显示炎症持续42 d后,关节内仍能表达TNFR:Fc,两个给药组中TNFα和白介素-1β(IL-1β)的表达不同程度地下降,关节病变均显著减轻,表明该关节内基因治疗对血友病性关节病有预防和治疗效果。

摘要： 目的:探讨超声引导注射不同药物治疗对膝骨关节炎(KOA)患者步态的影响.方法:选取2017年1月 ～2019年9月本院收治的110例KOA患者作为研究对象,依据随机数字表法分为化药组与中药组,各55例.化药组采用超声引导下膝关节内注射化药治疗,中药组采用超声引导下膝关节内注射中药制剂治疗;治疗1个疗程后观察两组患者疼痛程度、膝关节功能及步态变化情况.结果:治疗后,两组患者视觉模拟(VAS)评分、西部安大略省和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、膝关节Lysholm评分、膝关节Lequesne指数均较本组治疗前改善,且中药组优于化药组,有统计学差异(P<0.05);治疗后,两组患者步速、步宽、步态周期、患侧健侧支撑相时间、患侧健侧摆动相时间、双足支撑相时间均较本组治疗前改善,且中药组优于化药组,有统计学差异(P<0.05);治疗后,两组患者步长偏差、健患侧支撑相比值、健患侧摆动相比值均较本组治疗前改善,且中药组优于化药组,有统计学差异(P<0.05).结论:超声引导下注射治疗KOA可理想地改善患者膝关节功能,对患者步态恢复具有积极影响.

摘要： 目的:探讨玻璃酸钠关节注射结合经筋推拿治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:选取200例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机分配分为观察组100例和对照组100例;对照组治疗方案为玻璃酸钠关节注射,观察组治疗方案为玻璃酸钠关节注射+经筋推拿,两组均治疗5周;对两组治疗效果、治疗前后疼痛情况、膝关节功能恢复情况及不良反应发生情况进行对比分析.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,经治疗两组VAS及Lysholm评分均得到显著改善,且治疗后观察组VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均未发生严重不良反应.结论:相较单独采用玻璃酸钠关节注射疗法,玻璃酸钠关节注射结合经筋推拿用于治疗膝关节骨性关节炎,安全有效,可在临床借鉴推广.

摘要： 目的:探讨玻璃酸钠关节注射结合经筋推拿治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:选取200例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机分配分为观察组100例和对照组100例;对照组治疗方案为玻璃酸钠关节注射,观察组治疗方案为玻璃酸钠关节注射+经筋推拿,两组均治疗5周;对两组治疗效果、治疗前后疼痛情况、膝关节功能恢复情况及不良反应发生情况进行对比分析。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,经治疗两组VAS及Lysholm评分均得到显著改善,且治疗后观察组VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均未发生严重不良反应。结论:相较单独采用玻璃酸钠关节注射疗法,玻璃酸钠关节注射结合经筋推拿用于治疗膝关节骨性关节炎,安全有效,可在临床借鉴推广。

摘要： 目的:探讨超声引导注射不同药物治疗对膝骨关节炎(KOA)患者步态的影响。方法:选取2017年1月~2019年9月本院收治的110例KOA患者作为研究对象,依据随机数字表法分为化药组与中药组,各55例。化药组采用超声引导下膝关节内注射化药治疗,中药组采用超声引导下膝关节内注射中药制剂治疗;治疗1个疗程后观察两组患者疼痛程度、膝关节功能及步态变化情况。结果:治疗后,两组患者视觉模拟(VAS)评分、西部安大略省和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、膝关节Lysholm评分、膝关节Lequesne指数均较本组治疗前改善,且中药组优于化药组,有统计学差异(P <0.05);治疗后,两组患者步速、步宽、步态周期、患侧健侧支撑相时间、患侧健侧摆动相时间、双足支撑相时间均较本组治疗前改善,且中药组优于化药组,有统计学差异(P <0.05);治疗后,两组患者步长偏差、健患侧支撑相比值、健患侧摆动相比值均较本组治疗前改善,且中药组优于化药组,有统计学差异(P <0.05)。结论:超声引导下注射治疗KOA可理想地改善患者膝关节功能,对患者步态恢复具有积极影响。

摘要： 对于膝关节骨性关节炎(OA)患者,有多种减轻疼痛和功能障碍的治疗方法。最新的治疗方法研究多集中在间充质干细胞(MSC)的关节内注射(IA)。本文献综述和荟萃分析旨在更好地了解这种治疗方案的疗效。对涉及膝关节OA患者的随机对照试验(RCT)进行了文献综述。最终纳入14篇文献,其中MSC组408名患者,对照组300名患者。在比较MSC与透明质酸的研究中,24个月后MSC组在国际膝关节文献委员会(IKDC)评分中表现出更大的改善(P=0.001)。

摘要： 目的 观察通络洗药熏洗联合玻璃酸钠踝关节腔内注射治疗TakakuraⅡ型创伤性踝关节炎的临床疗效.方法 将77例TakakuraⅡ型创伤性踝关节炎患者随机分为观察组39例和对照组38例.两组均给予玻璃酸钠踝关节腔内注射治疗,观察组在此基础上予中药通络洗药熏洗治疗,两组均治疗5周.比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、关节活动范围(ROM)、美国足踝外科协会(AOFAS)评分,并采用McGuire踝关节评分标准评价治疗后患者患踝功能.结果 观察组患者患踝功能优于对照组,疗效优良率高于对照组(均P<0.05).两组患者治疗后VAS评分均低于治疗前,AOFAS评分及踝关节跖屈活动度、背伸活动度均高于治疗前,且观察组VAS评分低于对照组,AOFAS评分及踝关节跖屈活动度、背伸活动度均高于对照组(均P<0.05).结论 相比于单纯的玻璃酸钠踝关节腔内注射治疗,通络洗药熏洗联合玻璃酸钠踝关节腔内注射治疗TakakuraⅡ型创伤性踝关节炎,更能减轻患者疼痛,改善踝关节活动功能,疗效更好.

摘要： 目的：观察透明质酸钠关节内注射结合功能锻炼治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法：对103例膝关节骨关节炎患者采用透明质酸钠关节内注射结合功能锻炼治疗。结果：本组103例患者均得到随访，根据Lyshlom膝关节评分表予以计分评定，本组有效率93.7％。结论：采用透明质酸钠关节内注射结合功能锻炼治疗，在保护关节面、缓解疼痛的同时，通过肌力训练，从而有效地控制或减缓膝关节骨关节炎病程，远期疗效比单独使用膝关节注射透明质酸钠治疗的方法更好，是一种有效的治疗手段。

摘要： 目的：观察口服中药仙灵骨葆配合关节内注射玻璃酸钠治疗髌骨软骨软化症的临床疗效。方法：108例髌骨软化症患者分为治疗组和对照组,治疗组56例采用玻璃酸钠结合中药仙灵骨葆内服治疗,对照组52例单纯采用玻璃酸钠治疗。结果：治疗组总有效率为94.2%,对照组总有效率为78.8%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05)。结论：中药内服配合关节内注射玻璃酸钠治疗髌骨软骨软化症,疗效确切。

摘要： 施沛特加利多卡因注射液进行关节内注射可以控制炎性渗出,促进渗出物的吸收,缓解疼痛,玻璃酸钠注射液可修复关节软骨的作用,不会加重关节损害。

摘要： 自1999年以来,我们用玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎65例(73膝)取得较好的疗效.现总结报告。

摘要： 本文应用玻璃酸钠关节内注射配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎32例,取得了满意疗效。文章对临床资料、治疗方法、治疗结果等进行了介绍。

摘要： 目的:探讨潮式关节冲洗、透明质酸钠关节内注射配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将130例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组.治疗组:潮式关节冲洗、透明质酸钠关节内注射配合运动疗法治疗70例,对照组:透明质酸钠关节内注射治疗60例,分别观察并比较其临床疗效.结果:治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:潮式关节冲洗、透明质酸钠关节内注射配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎具有明显的缓解症状、改善关节功能及减缓关节退变进程的作用,远期临床疗效较好.

摘要： 目的：探讨臭氧治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。rn 方法：按随机分组方法将46例病例分成A、B两组,各23例。A组为医用臭氧组,采用医用臭氧关节内注射;B组为封闭组。采用2%利多卡因加醋酸曲安奈德注射液、VB1 50mg、VB12 50mg、生理盐水10ml配制液关节内封闭治疗。rn 结果：医用臭氧组:显效17例,好转6例,无效0例。封闭组:显效例,显效10例,好转9例,无效4例。rn 结论：医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床效果明显优于膝关节封闭组,且改善关节活动度,临床疗效满意,并且操作简便、成本低、见效快、无明显副作用,是一种治疗膝骨性关节炎的好方法,值得临床推广应用。

摘要： 目的：观察玻璃酸钠关节内注射治疗治疗膝骨关节炎(kneeosteoarthritis)的疗效。rn 方法：随机选取门诊膝骨关节炎患者90例,分为治疗组(45例)和对照组(45例),治疗组予玻璃酸钠20mg关节内注射每周1次,共持续5周,对照组予口服尼美舒利胶囊100 mg,1日1次;或西乐葆胶囊200 mg,1日1次。2周为1个疗程,一般治疗2个疗程。rn 结果治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)。rn 结论：玻璃酸钠关节内注射是治疗膝骨关节炎的有效方法。

摘要： 目的:观察玻璃酸钠注射液(施沛特)治疗膝骨性关节炎的临床疗效。rn 方法:对62例85侧膝骨关节炎患者关节腔内注射施沛特，每周一支，5支1疗程。rn 结果: 62例患者均获得3-4月的随访，疗效中优33例(53.3％)，良18例(29.0％)，可8例(12.9％)，差3例(4.8％)，未见明显毒、副作用。rn 结论:施沛特对轻、中度膝骨性关节炎具有良好的疗效。是一种安全、有效的理想药物。

摘要： 目的：观察激光针刀三联疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。rn 方法：将观察病例随机分为治疗组和对照组。治疗组162例(189膝)，采用激光针刀三联疗法；对照组65例(82膝)，采用痛点封闭及中药熏洗进行治疗。对两组临床疗效进行评定．rn 结果：治疗组临床控制64例，显效65例，有效27例，无效6例，总有效率为96．3％；复发12例(占有效患者的7．69％)．对照组临床控制14例，显效16例，有效18例，无效17例，总有效率73．85％；复发9例(占有效患者的19．57％)。两组临床控制率比较差异有统计学意义(P<0．01)．治疗组临床总疗效优于对照组(P<0．05)．rn 结论：激光针刀三联疗法治疗膝骨性关节炎，疗效显著，临床控制率和总有效率优于痛点封闭、中药熏洗疗法，值得临床推广．

摘要： 本发明涉及一种关节腔内注射治疗骨关节炎的雷公藤内酯醇复方制剂，它包括：浓度为1×10-4mg/ml～5×10-2mg/ml雷公藤内酯醇和凝胶液体，它们以1∶(1～9)的容积比混合。试验证明：该复方制剂对药物有缓释作用，以延长药物作用时间，减少雷公藤内酯醇的用量，降低药物的毒副作用。它不仅能够阻止中、早期骨关节炎的进一步发展，还能够改善关节的内环境，促进关节软骨再生修复，达到更好地治疗骨关节炎的目的。

摘要： 本发明提供了一种膝骨关节炎关节腔内注射治疗的个体化预测方法，该预测方法包括：使用数字评分量表在每次注射前评估患者的分数；通过流式细胞技术，检测关节腔液体的淋巴细胞、T细胞和白细胞数；第一次和第二次关节腔注射前，若数字评分量表的评分改善了2分或以上，则继续治疗；若数字评分量表的评分改善了1分，且淋巴细胞/白细胞比例增加，则继续治疗；若数字评分量表的评分无改善，淋巴细胞/白细胞比例增加且T细胞/白细胞比例增加，则继续治疗；本发明能够个体化预测治疗效果，在进行完整治疗周期之前，提前辨别出治疗效果不好的患者，及早建议其改行其他治疗方案，以减少关节腔内注射相关并发症，并促进医疗资源合理使用。

摘要： 本发明涉及一种关节腔内注射治疗骨关节炎的雷公藤内酯醇复方制剂，它包括：浓度为1×10－4mg/ml～5×10－2mg/ml雷公藤内酯醇和凝胶液体，它们以1∶(1～9)的容积比混合。试验证明：该复方制剂对药物有缓释作用，以延长药物作用时间，减少雷公藤内酯醇的用量，降低药物的毒副作用。它不仅能够阻止中、早期骨关节炎的进一步发展，还能够改善关节的内环境，促进关节软骨再生修复，达到更好地治疗骨关节炎的目的。

摘要： 本发明公开了一种用于关节腔内注射的复方马钱子总碱注射剂的制备方法，具体制备方法包括：采用酸性乙醇加热回流提取法从马钱子原药材中粗提出马钱子总碱，再通过碱性氧化铝色谱柱法分离纯化，最后经0.22μm的双层滤膜精滤，真空干燥，得到较纯的马钱子总碱。然后以马钱子总碱与玻璃酸钠（SodiumHyaluronate,SH）为复方药物原料，与合适溶媒按一定的配比溶解后，加入pH调节剂，过滤，灭菌，配制成专门用于关节腔内注射的复方马钱子总碱注射剂。其中SH可延长马钱子总碱在关节腔内的作用时间，充分发挥该注射剂的抗炎、镇痛和消肿作用。

摘要： 为改进关节内假体的关节植入部分，所述关节植入部分包括至少一个第一体积区域、至少一个第二体积区域和至少一个第三体积区域，所述至少一个第一体积区域限定了带有至少一个骨接触表面的骨接触表面区域，所述至少一个第二体积区域限定了带有至少一个关节表面的关节表面区域，并且所述至少一个第三体积区域不包括骨接触表面和关节表面，使得特别地降低植入物和骨之间松弛的风险，提出使得至少一个第一体积区域和/或至少一个第二体积区域和/或至少一个第三体积区域中的弹性模量在至少一个空间方向上连续地或大体上连续地或不连续地改变。此外，提出改进的关节内假体和改进的用于生产关节植入部分和关节内假体的方法。

摘要： 本发明涉及一种关节腔内注射用凝胶材料及其制备方法，包括如下步骤：(1)将适量的羧甲基壳聚糖粉末溶解于去离子水中制得羧甲基壳聚糖溶液浓度为2％‑5％；(2)向羧甲基壳聚糖溶液中加入硫酸软骨素镁粉末，在30‑50°C下充分搅拌，使该体系含有硫酸软骨素镁的浓度为50‑200μg/mL；(3)将步骤(2)得到的混合溶液在30‑50°C的反应条件下与交联剂充分搅拌反应2‑6h，交联剂的浓度为1‑2mg/L，得到交联的含硫酸软骨素镁的羧甲基壳聚糖水凝胶。本发明的硫酸软骨素镁羧甲基壳聚糖水凝胶可用于制备具有抑炎、填充关节软骨缺损、延缓软骨细胞凋亡及促进关节软骨修复功效的凝胶产品。

摘要： 本发明公开了一种基于超声图像处理定位的关节腔内穿刺注射装置，包括：大圆弧轨、小圆弧轨、固定筒、限位固定杆、限位固定盘、穿刺注射器导向筒、穿刺注射器、超声探头导向筒、超声探头杆、超声探头；该装置通过设计的限位固定杆和限位固定盘，可以将整个装置实现主体位置的固定，再通过大圆弧轨和小圆弧轨，以及可在大圆弧轨和小圆弧轨上活动的穿刺注射器和超声探头实现任意角度和方位的调节；配合装置上安装的超声探头，可携带式实时提供超声图像，并由超声图像经过图像处理算法，得出关节腔积液深度、范围、方向等信息，定位穿刺注射器穿刺方向和深度。

摘要： 本实用新型公开了一种骨关节腔内注射用的注射器保护装置，属于医疗器械领域，其特征在于：包括卡条和限位帽；所述的卡条上端是一圆筒，下端伸出多个条状结构，条状结构末端设置倒钩；所述的限位帽下端是一圆筒，上端直径逐渐减小，顶端有一孔，孔内径小于注射器针栓下部外径；卡条圆筒筒体上端有内螺纹，限位帽下端有一与内螺纹相适应的外螺纹，卡条圆筒筒体和限位帽通过螺纹连接。与现有技术相比较，通过本实用新型的保护，使注射器不会因腔内压力过大而导致针筒、针头脱离。

摘要： 本实用新型涉及注射套筒生产的技术领域，特别是涉及一种骨关节腔内注射套筒成型装置，其通过设置翻搅叶片，便于对塑料颗粒原料进行翻搅，使塑料颗粒受热均匀，提高融化均匀度，提高使用实用性；包括支撑腿、融化箱、进料口、搅拌电机、减速机、搅拌杆、环套、电加热板、渗透孔、环形滑轨和翻搅叶片，融化箱下端左右两侧分别与两组支撑腿上端连接，进料口连通设置在融化箱右端上侧，搅拌电机下端与融化箱上端右侧连接，减速机输入端与搅拌电机输出端连接，搅拌杆上端输入端与减速机下端输出端连接，并且搅拌杆可转动设置在融化箱内部，环套环套设置在搅拌杆圆周外侧中部，电加热板环套设置在环套圆周外侧，电加热板端面上连通设置有多组渗透孔。

摘要： 本实用新型公开了一种关节腔内药物注射装置，包括注射主体，所述注射主体的外侧设置有固定底座，所述注射主体与固定底座为螺纹连接，所述固定底座的底端开设有孔槽，所述注射主体的上端设置有外壳，所述外壳的外侧预留有透气孔，所述透气孔对称设置有多个，所述注射主体的顶端设置有电机，所述注射主体的内侧设置有注射筒，所述注射筒的外侧与注射主体的内侧为滑动连接。该关节腔内药物注射装置，通过第二套筒沿着第一套筒的内侧向下移动，第二套筒带动第二推板向下移动，第二推板推动第一推动板向下移动，第一推动板通过推动杆带动橡胶垫向下推动，橡胶垫带动药物从针头注射出，实现了对目标的自动注射，实现了对目标的精准注射。