ICD-9-CM-3

摘要： 在常见的冠名手术、根治术手术和介入放射性手术的临床实践中,应用疾病诊断相关分组(DRGs)与国际疾病分类手术操作(ICD-10-CM-3)书写医疗文件仍然存在的不足之处,阻碍了ICD-10手术操作的规范化和准确化开展。根据实际工作经验,通过分析冠名手术、根治手术和介入放射性应用ICD-10-CM-3编码错误的原因,指出利用统一规范的ICD-10-CM-3编码,可提高分类与书写质量的可行性。建立全国统一标准的ICD-10-CM-3数据库与ICD-10国际疾病,有利于提高ICD-10-CM-3的推广和编码质量及医疗文件书写的提高,对于实现全国医疗共享与服务具有重要的意义。

摘要： 目的对常见中耳及内耳术手术编码中存在的问题进行分析探讨。方法首先,本研究回顾不同的中耳和内耳手术方式相关医学知识。然后,利用国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作ICD-9-CM-3工具书,总结常用手术的查找路径,确定相应的编码。最后,依据ICD-9-CM-3中耳和内耳手术19.0-20.9编码原则,通过案例分析探讨临床常用手术编码,并对其中出现的错误进行分析总结。结果在编码过程中,中耳手术(包括鼓室成形术、听骨链重建术和乳突改良根治术等)和内耳手术(包括半规管阻塞术、内淋巴囊手术和迷路切除术等)容易误编,其附加手术如:外耳道成形术、耳甲腔成形术、上鼓室鼓窦切开术、半规管开窗术、镫骨撼动术等容易漏编、重复编码甚至多编。结论为了提高编码的准确性,编码员务必结合编码分类原则和临床相关知识,仔细阅读病案相关记录进行手术编码。有必要采取相应措施规范临床医师手术记录和手术名称的书写,开展病案首页编码质控,规避手术编码错误问题。

摘要： 随着精准外科和微创外科时代的到来,与肿瘤消融技术相关的手术及操作迅速发展。目前,已有多项研究证实了肿瘤消融治疗的安全性和有效性。消融治疗手段包括射频消融、高强度聚焦超声消融、微波消融、冷冻消融、激光消融和不可逆电穿孔等,对于不同类型的肿瘤,消融手术的应用情况不尽相同。本文对各种肿瘤消融手术的编码进行总结并结合案例分析。目的是为医务工作者应用各种肿瘤消融手术编码提供有价值意义的参考,为各级医疗数据以及DRGs绩效及付费提供重要来源,为医院信息化管理提供更有价值的信息数据。

摘要： 胸主动脉夹层常用术式可以分为开放手术、介入手术和杂交手术三类。开放性手术主要有:Wheat、David、Bentall、Cabrol、Sun’s手术;介入手术包括主动脉腔内隔绝术、主动脉分支支架术,其中主动脉分支支架术包括原位开窗支架术、预开窗支架术和烟囱支架术等;杂交手术则是腔内隔绝术与动脉旁路术的结合。主动脉根部的解剖结构复杂,胸主动脉夹层病变有时累及主动脉根部如冠状动脉开口,或者合并主动脉瓣的病变等,因此胸主动脉夹层的手术方术也复杂多样。编码过程中需要掌握胸主动脉夹层的部位、范围等疾病特征,通读手术记录挖掘关键信息提炼手术名称,依据夹层手术的特点对手术记录中所有手术一一编码,只有透彻地掌握胸主动脉夹层各种术式的内涵,方能正确完整地编码。

摘要： 2019年,国家三级公立医院绩效考核工作全面启动。出院患者四级手术例数是公立医院绩效考核中医疗质量功能定位指标,同时四级手术例数作为手术类指标得分的系数,影响着公立医院绩效考核成绩。介绍了深圳市龙华区人民医院通过数据分析,针对存在的问题制定相应的整改措施并取得一定成效的实践经验,包括提高病案首页质量、开展四级手术目录培训、建立绩效奖励机制、发展学科建设等,以不断提高医院四级手术量,为三级公立医院四级手术的管理提供参考。

摘要： 减重代谢外科与其他外科领域比较是一门新颖的亚专科,糖尿病外科治疗的全球联合声明指出减重代谢外科治疗的适应证,根据手术适应证确定减重外科病例的主要诊断,并根据其最新临床指南探讨减重代谢手术各种术式的正确编码,以解决减重代谢病例进入医保病种结算的各种困惑.减重代谢外科的主要诊断是肥胖症(疾病编码E66.0、E66.2、E66.8和E66.9)或2型糖尿病(疾病编码E11.0、E11.1、E11.2、E11.3、E11.4、E11.5、E11.6、E11.7和E11.9);3种标准术式是腹腔镜胃袖状切除术(手术编码43.82)、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(手术编码44.38)、胆胰分流并十二指肠转位术(手术编码43.89+45.91).编码工作应涵盖学习最新临床指南,结合病例的术前讨论、术前小结,手术实施的具体术式,才能找到准确ICD编码.

摘要： 目的 通过某院近5年喉癌住院患者的手术数据,对常见手术极易出现的编码错误进行分析,从而提高喉癌手术的编码准确率.方法 利用病案统计系统调取2015年1月1日-2019年12月31日所有喉癌并且有手术治疗的住院病案2052份,根据主要手术编码例数进行排序,把最常见的四类手术进行分组,每组随机抽取50份,共计200份住院病案.经过编码质控核查后,找出编码错误的病案,应用描述性统计学的方法分析错误原因.结果 调出住院病案中喉病损切除术的百分比最多为55.5％.随机抽取的200份住院病案,核查出48份错误病案,其中编码员与医师易错的原因中,错误率最高的是医师的手术名称的漏填与填错问题分别占比为8％和6％,编码员的临床认知不清占比为5.5％;因为手术操作编码错误的原因中,喉病损切除术与部分喉切除术的错误率最高占到总错误例数的52.1％.结论 提高住院病案首页的手术操作编码准确率,需要通过编码员和临床医师共同努力才能完成,编码员既要不断加强ICD专业知识的学习,也要对临床知识有所掌握.临床医师则需要对病案书写规范和住院病案首页的填写原则熟练掌握,还要全院重视后期的继续教育.

摘要： 目的 提高中枢神经系统肿瘤手术编码的准确率.方法 利用医院病案信息管理系统检索某医院2018年1月1日-2019年12月31日期间出院患者住院病案首页疾病诊断为中枢神经系统肿瘤且做了肿瘤切除手术的病案1505份,阅读病案有关记录并核对手术编码,对编码质量进行汇总分析.结果 存在手术编码缺陷的病案有138份,占检查总数的9.17％.中枢神经系统肿瘤手术编码存在缺陷的肿瘤类型主要为脑膜肿瘤和听神经肿瘤,占全部缺陷病案的84.78％.编码员将脑膜肿瘤、听神经肿瘤、松果体区肿瘤和脉络丛肿瘤切除术分类于脑病损切除术,导致的编码缺陷有127份,占全部缺陷病案的92.03％.编码缺陷的主要原因在于临床医师手术名称填写不准确(85.51％)以及编码员基础知识薄弱和责任心不足(14.49％).结论 中枢神经系统肿瘤手术编码缺陷率较高,临床医师与编码员应共同分析原因,实施改进措施,能减少中枢神经系统肿瘤手术编码的错误.

摘要： 斜视是眼科常见疾病,影响双眼的正常功能和外观,斜视手术的术式和组合方式多样,术式内容和难度也存在区别,但在ICD-9-CM-3中对眼外肌手术的分类较为简略,是日常编码工作中的易错点和难点.ICD编码中眼外肌从眼球暂时脱离手术分类于15.1和15.3;眼外肌其他手术分类于15.2和15.4;移位术分类于15.5;前2类手术需区分眼外肌条数,同类手术中双眼眼外肌条数一并计算.本文按斜视手术的ICD分类介绍临床常见术式和编码查找方式,以实际案例进行错误编码分析,总结编码经验和改进建议.医院根据自身的临床和科研需求对编码进行扩展、提高编码员本专业和临床专科知识水平、临床医师加强病历书写规范化培训有利于提高编码的质量.

摘要： 腰椎间盘手术编码在ICD-9-CM-3中分类在80.5当中,编码较为复杂,编码过程中常出现错误.手术的省略编码可能会导致多编码问题,附加编码可能会导致漏编等问题.本文使用某院住院病案首页信息查询系统,对2020年1月1日-2020年6月30日腰椎间盘手术编码为80.5的出院病案进行检索,并重新核查.对椎间盘切除术80.51、椎间盘纤维环修补术80.54、椎间盘射频消融术80.59的三个案例进行分析,总结腰椎间盘手术的编码错误类型分别为多编、错编和漏编.分析编码员编码错误的原因,并提出对应的编码要点和改进措施,从而提高编码员对腰椎间盘手术编码的准确性.

摘要： 通过学习新版ICD-9-CM-3手术分类对其新增、删除、修改的类目、亚目、细目及内容有了粗浅的认识，增加的亚目主要用于骨病方面的手术、体外碎石的操作等，增加的细目大多数是用于腹腔镜下、内窥镜下的各种手术操作方式及器官移植、组织活检等方面的手术操作方式。通过使用新版ICD-9-CM-3手术分类，发现了临床医生某些习惯做法，给手术分类编码带来的不利因素，分类人员应与医生多沟通，使其多了解ICD-9-CM-3手术分类，规范准确地填写好手术操作名称。

摘要： 通过学习新版ICD-9-CM-3手术分类对其新增、删除、修改的类目、亚目、细目及内容有了粗浅的认识，增加的亚目主要用于骨病方面的手术、体外碎石的操作等，增加的细目大多数是用于腹腔镜下、内窥镜下的各种手术操作方式及器官移植、组织活检等方面的手术操作方式。通过使用新版ICD-9-CM-3手术分类，发现了临床医生某些习惯做法，给手术分类编码带来的不利因素，分类人员应与医生多沟通，使其多了解ICD-9-CM-3手术分类，规范准确地填写好手术操作名称。

摘要： 通过学习新版ICD-9-CM-3手术分类对其新增、删除、修改的类目、亚目、细目及内容有了粗浅的认识，增加的亚目主要用于骨病方面的手术、体外碎石的操作等，增加的细目大多数是用于腹腔镜下、内窥镜下的各种手术操作方式及器官移植、组织活检等方面的手术操作方式。通过使用新版ICD-9-CM-3手术分类，发现了临床医生某些习惯做法，给手术分类编码带来的不利因素，分类人员应与医生多沟通，使其多了解ICD-9-CM-3手术分类，规范准确地填写好手术操作名称。

摘要： 通过学习新版ICD-9-CM-3手术分类对其新增、删除、修改的类目、亚目、细目及内容有了粗浅的认识，增加的亚目主要用于骨病方面的手术、体外碎石的操作等，增加的细目大多数是用于腹腔镜下、内窥镜下的各种手术操作方式及器官移植、组织活检等方面的手术操作方式。通过使用新版ICD-9-CM-3手术分类，发现了临床医生某些习惯做法，给手术分类编码带来的不利因素，分类人员应与医生多沟通，使其多了解ICD-9-CM-3手术分类，规范准确地填写好手术操作名称。

摘要： 本发明涉及一种ICD信息自动生成ICD信息数据库的方法，该方法包括如下步骤：1)根据ICD文件信息内容，创建数据库表及数据库表的字段；2)自动读取ICD文件内容，并将ICD文件内容依次存入对应数据库表中的相应字段中，直至ICD内容读取完毕，ICD数据库生成。本发明的方法较人工录入省时省力，效率高，全面准确快捷。

摘要： 本发明涉及网络电视和多媒体技术领域，是一种基于IPTV下CMS平台的第三方资源融合编排方法及系统，其中基于IPTV下CMS平台的第三方资源融合编排方法包括，S1，获取由不同第三方提供的视频资源，通过CMS平台将影片媒资信息分别同步至EPG系统和内容分发网络中，将媒体文件同步至内容分发网络中；S2，将影片媒资信息与EPG系统进行对比，查找并补充缺少的影片媒资信息，并将补充完整的影片媒资信息发送给EPG系统；S3，EPG系统依据补充完整的影片媒资信息更新媒体展示数据；S4，EPG系统根据展示规则将媒体展示数据在EPG页面进行重新统一排版。本发明提供了一套统一的内容管理和呈现的方法，最大限度的规范化内容，方便用户快速有效的选择观看内容。

摘要： 本发明公开了辣椒CMS三系杂交砧木的选育方法。本发明提供了辣椒CMS三系杂交砧木的选育方法，包括如下步骤：以甜椒雄性不育系2016‑99A为不育系，甜椒保持系2016‑99B为保持系，辣椒恢复系2016‑99C为恢复系，进行三系配套选育，得到抗辣椒疫病、抗青枯病、抗南方根结线虫的砧木品种，实现辣椒CMS三系杂交砧木的选育。本发明的实验证明，利用辣椒CMS雄性不育“三系”配套配制的杂交一代种子格拉夫特2号，不仅可以简化制种程序、降低制种成本，而且可以提高种子纯度，具有明显的优越性。

摘要： 本发明提出了一种基于ICD9‑CM‑3的手术知识图谱构建方法和装置，方法包括：步骤1、对ICD‑9‑CM‑3官方和全国所有扩展版手术概念进行融合，获得融合信息，建手术概念间关系的指导编码；步骤2、基于指导编码构建手术概念之间的关系，若手术概念对应的编码间具有蕴含关系，则根据编码蕴含关系构建手术之间的蕴含关系；步骤3、定义手术的概念属性；步骤4：使用Bert+BiLSTM+CRF模型对手术概念进行命名实体识别，识别出定义的概念属性；步骤5：抽取识别出来的概念属性，在所述概念属性与其对应的手术概念之间建立属性关系；步骤6：将所述属性关系和蕴含关系填充至图数据库中形成手术知识图谱。

摘要： 本发明涉及一种化合物九羟基三氯七硼酸三铷和九羟基三氯七硼酸三铷双折射晶体及制备方法和应用，该化合物的分子式为Rb3[B(OH)3][B3O3(OH)3]2Cl3，分子量为687.50，采用温和的溶剂蒸发法制成。该晶体化学式为Rb3[B(OH)3][B3O3(OH)3]2Cl3，分子量为687.50，属于六方晶系，空间群是P63/m，晶胞参数a=13.7234(9)Å，b=13.7234(9)Å，c=6.5167(5)Å，V=1062.87(16)Å3，Z=2，采用室温溶液法或水热法生长晶体，该晶体紫外透过截止边为180 nm，双折射率约为0.120（532 nm）。本发明所述的九羟基三氯七硼酸三铷双折射晶体机械硬度适中，易于生长、切割、抛光加工和保存；具有较大的双折射率；在光学和通讯领域有重要应用，可用于制作偏振分束棱镜，相位延迟器件和电光调制器件等。

摘要： 本公开提供烟草近交植物K326？SRC、CMS？K326？SRC、K346SRC、CMS？K346？SRC、NC1562-1？SRC、NCTG-61？SRC、CMS？NCTG-61SRC和杂交种NC196？SRC。本公开还提供这些植物的部分和由这些部分制备的产品。本公开还包括所提供植物(包括杂交种)的后代。

摘要： 本发明涉及一种ICD信息自动生成ICD信息数据库的方法，该方法包括如下步骤：1)根据ICD文件信息内容，创建数据库表及数据库表的字段；2)自动读取ICD文件内容，并将ICD文件内容依次存入对应数据库表中的相应字段中，直至ICD内容读取完毕，ICD数据库生成。本发明的方法较人工录入省时省力，效率高，全面准确快捷。

摘要： 本发明公开了一种CMS三系辣椒大棚杂交制种的方法，利用大棚进行辣椒雄性不育CMS三系杂交制种，简化制种工序﹑节约制种成本﹑减少病虫害发生﹑提高制种产量和质量。本发明的优点在于：①利用大棚辣椒赶粉制种，操作简便，省去人工授粉工序，降低了制种成本，克服了常规露地制种易受天气影响、易传播病菌的问题；大棚制种对母本进行空间隔离，保证了制种种子的纯度；②本方法可提高父本的花粉量和母本的坐果率，大大提高了杂交制种产量和质量；③将父本、母本分开定植管理，可减少病菌传播与病虫害的发生，减少农药使用。

摘要： 本申请涉及一种CM三维高强复合地基沉降预测方法及系统，其包括步骤当接收到施工终端输入的某建筑的若干观测点各自对应的沉降度数据时，将若干沉降度数据输入均匀性判断模型；均匀性判断模型基于若干个沉降度数据计算对应的沉降度平均差；将沉降度平均差与预设的平均差阈值进行比较，得到比较结果，比较结果包括沉降度平均差大于或等于平均差阈值、沉降度平均差小于平均差阈值；将比较结果发送至监控终端。本申请具有辅助工作人员分析判断建筑沉降的均匀性，提高建筑沉降度观测效率的效果。

摘要： 本发明涉及网络电视和多媒体技术领域，是一种基于IPTV下CMS平台的第三方资源融合编排方法及系统，其中基于IPTV下CMS平台的第三方资源融合编排方法包括，S1，获取由不同第三方提供的视频资源，通过CMS平台将影片媒资信息分别同步至EPG系统和内容分发网络中，将媒体文件同步至内容分发网络中；S2，将影片媒资信息与EPG系统进行对比，查找并补充缺少的影片媒资信息，并将补充完整的影片媒资信息发送给EPG系统；S3，EPG系统依据补充完整的影片媒资信息更新媒体展示数据；S4，EPG系统根据展示规则将媒体展示数据在EPG页面进行重新统一排版。本发明提供了一套统一的内容管理和呈现的方法，最大限度的规范化内容，方便用户快速有效的选择观看内容。