全麻药

摘要： 氟马西尼原为苯二氮[艹卓]类拮抗药,它能迅速逆转咪达唑仑和地西泮的催眠/镇静作用唤醒术后患者。氟马西尼的作用靶点在γ-氨基丁酸(GABA)受体上。此前发现氟马西尼还能增加脑电双频谱指数(BIS)值,将患者从丙泊酚和其他全麻药中催醒。此外已经知道多沙普仑和氨茶碱具有同样的催醒作用。催醒药呈现多元化发展态势。

摘要： 氟马西尼原为苯二氮类拮抗药,它能迅速逆转咪达唑仑和地西泮的催眠/镇静作用唤醒术后患者.氟马西尼的作用靶点在γ-氨基丁酸(GABA)受体上.此前发现氟马西尼还能增加脑电双频谱指数(BIS)值,将患者从丙泊酚和其他全麻药中催醒.此外已经知道多沙普仑和氨茶碱具有同样的催醒作用.催醒药呈现多元化发展态势.

摘要： 癌痛是一种复杂、独特的主观体验,它受物质和精神因素的影响,包括情绪、认知、动机等,精神因素又受文化、宗教、语言的影响。癌症是一个严重的公共健康间题,使人类死亡的首要疾病,疼痛常常是预兆疾病的一种早期或主要症状。癌症患者在疾病各个阶段都可能存在疼痛,随着癌症的进展,癌痛发生率更高、疼痛更加激烈甚至出现爆发性痛。《癌痛治疗学》一书于2020年11月由河南科学技术出版社,全书共分五十二章。全文内容翔实、具有一定全面性和专业性,既汇集了当代先进的诊疗理念,又融合了多年临床实践经验,以多学科治疗为主线,以不同期和类型的癌痛为纲领,结合病例分析,介绍多学科协作治疗在癌痛的应用。

摘要： 此"麻醉醚"产自我国上世纪70年代。乙醚麻醉是吸入性全身麻醉法之一。乙醚为无色挥发性液体,是从1846年最早使用的全麻药。其麻醉效能强,安全范围广,有良好的肌松作用。但麻醉诱导及苏醒迟缓,其特殊剌激性臭味令患者难以接受,术后恶心,呕吐和肠麻痹发生率高,易燃烧﹑爆炸等。使用方法为通过置于口鼻部的面罩开放点滴乙醚或气管内插管连接麻醉机吸入乙醚蒸气。

摘要： 随着外科学的快速发展,手术治疗的适应症扩大,妊娠期非产科手术及婴幼儿手术的数量均不断增加.这些手术大多数需要在全身麻醉下实施,致胎儿和婴幼儿发育期的大脑不可避免地暴露于全麻药.故近年来,全麻药对发育大脑的神经毒性成为医学科学界关注和争论的热点.尤其是2016年,美国食品药品监督管理局(FDA)对临床常用全麻药添加黑框警告,造成医患及相关领域人员的困惑.因此,我们结合发育大脑的特点,对全麻药发育期神经毒性的临床前及临床研究作一阐述.

摘要： 随着外科学的快速发展,手术治疗的适应症扩大,妊娠期非产科手术及婴幼儿手术的数量均不断增加。这些手术大多数需要在全身麻醉下实施,致胎儿和婴幼儿发育期的大脑不可避免地暴露于全麻药。故近年来,全麻药对发育大脑的神经毒性成为医学科学界关注和争论的热点。尤其是2016年,美国食品药品监督管理局(FDA)对临床常用全麻药添加黑框警告,造成医患及相关领域人员的困惑。因此,我们结合发育大脑的特点,对全麻药发育期神经毒性的临床前及临床研究作一阐述。

摘要： General anesthetics are widely used in pregnant women,gravidas and infants.In the basic studies of rodents,mammals and non-human primate,general anesthetics can cause neurotoxicity,neuroapoptosis and damage neurodevelopment on the developing brain.Therefore,To explore protective measures and mechanism of anesthetic neurotoxicity is of great significance for formulating clinical anesthesia plan,guiding clinical obstetrics and pediatric anesthesia.This article reviewed the progress of ameliorating the neurotoxicity of general anaesthetics on developing brain including anesthetic assistants,hormone drugs,plant extracts,nutritional components and others.%全麻药在孕、产妇及婴幼儿的应用非常广泛.有关啮齿类、哺乳类及非人灵长类的基础研究表明,全麻药可对发育中大脑产生神经毒性,造成神经细胞凋亡和神经发育受损.因此,探究改善全麻药发育期神经毒性的措施及机制对于制定临床麻醉方案,指导产科及儿科麻醉具有重要意义.本文主要综述近年来改善全麻药发育期神经毒性的研究进展,涉及的措施包括应用麻醉辅助药、内分泌激素类药物、植物提取物及营养类物质等.

摘要： 一、病理生理(一)论断标准和分期1论断标准:(1)正常成人血压:收缩压≤18.7kPa(140mmHg),舒张压≤12kPa(90mmHg)。(2)高血压(成人):收缩压≥21 3kpa(160mmHg),及(或)舒张压≥12.7kPa(95mmHg)。(3)临界性高血压:血压值在正常和高血压之间。2分期标准:根据WHO分期方法,高血压可分为三期:(1)一期;无

摘要： 随着腔镜外科和胎儿手术的发展,妊娠期间行外科手术治疗的病例越来越多.为这类患者实施麻醉时,必须确保母体和胎儿的安全,尤其要注意全麻药可通过胎盘对胎儿的神经发育造成损害.不同孕期,胎儿神经发育的特点不同,造成的损害也不同.目前全麻药的神经毒性机制仍需进一步的研究,以寻求防治方案.

摘要： 目的：分析研究抗生素和全麻药物导致严重过敏的应对措施。方法：选取1例患者资料实施回顾性分析。患者，女，62岁，58kg，因结石性胆囊炎入院拟行腹腔镜下胆囊切除术。患者既往有“类风湿”十余年，自诉有“青霉素”过敏史。入院三天完善各项辅助检查后拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，15分钟后出现口唇紫绀，血压下降至86／46mmHg，心率82次／分，SPO2急速下降，立即进行心肺复苏，胸外心脏按压，立即停甩微泵，停用抗生素，快速补液。麻黄素15mg静脉注射。纳洛酮0．4mg静注，新斯的明0．5mg静注拮抗麻醉药物。肾上腺素1mg加入50ml生理盐水中静滴（30滴／分钟）。结果：通过抢救，患者在全麻下实施腹腔镜下胆囊切除术，手术历时40分钟，术中生命体征平穗，SPO2100％，手术顺利，术后2小时随访，生命体征平稳，SP0297％-99％，T37°C，查血生化Hb110g／L，RBC5．53×1012／L，肝肾功无异常，术后12小时随访，T37．2°C，肝肾功无异常，术后3天治愈出院，出院后四周回院进行皮肤过敏试验，分别试验头孢西丁及麻醉药品均不发生过敏反应。结论：全身麻醉患者药物使用要严格与抗生素间隔必须大于30分钟，并严密观察麻醉期间内各类药物对麻醉效果及生命体征的影响，避免全麻下出现的严重过敏反应发生而延误抢救造成不可挽回的损失。

摘要： 每年都会有大量的小儿及孕妇暴露于麻醉及手术当中，而这些麻醉药物是否会对小儿或婴儿脑功能产生不利影响呢?全麻的作用机制至今仍不清楚，全麻药对神经系统的影响也倍受关注。本文介绍了脑源性生长因子(BNDF)的双重作用，浅谈了麻醉与小儿脑功能的关系。

摘要： 本文研究目的:观察丙泊酚、依托咪酯和异氟醚对胃癌根治术病人围术期血糖和胰岛素的影响. 　　研究方法:30例行胃癌根治术病人,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄(58.73±6.73)岁,体重(60.93±4.99)kg,随机分为丙泊酚组(P组)、依托咪酯组(E组)和异氟醚组(I组),每组10例,分别于麻醉前5min、麻醉后60min和术后5min抽取静脉血,采用血糖检测仪测定血糖和放免技术测定血清胰岛素含量.另选取10例健康成年人作为对照组(C组),以建立血糖和胰岛素的正常值. 　　研究结果:P、E、I三组血糖和胰岛素在麻醉前5min与C组比较无显著性差异(P＞0.05);三组血糖在麻醉后60min和术后5min均高于麻醉前5min(P＜0.05),三组胰岛素在麻醉后60min和术后5min均低于麻醉前5min(P＜0.05);在麻醉前5min、麻醉后60min和术后5min三组血糖和胰岛素组间比较无显著性差异(P＞0.05). 　　研究结论:应激反应导致胃癌根治术病人围术期血糖升高、胰岛素分泌下降,丙泊酚、依托咪酯和异氟醚均不能改善这一过程.

摘要： 本发明公开了一种大麻药苷A的提取方法，包括：1）取大麻药药材，加入大麻药药材6~12倍重量的醇类水溶液回流提取后；2）步骤1）得到的大麻药药材提取物溶液，减压回收醇类至无醇味，添加水或醇，配成药液；3）步骤2）得到的药液以盐酸调pH至1~6，以氯化钠调盐浓度为0.1~2mol/L；4）将步骤3）得到的药液上大孔吸附树脂柱进行分离；5）大孔吸附树脂柱用4~10倍柱体积的醇类水溶液冲洗除杂，用4~10倍柱体积的醇类水溶液洗脱，收集洗脱液，干燥，得大麻药苷A。本发明还公开了大麻药总皂苷的提取方法，大麻药苷A、大麻药总皂苷、大麻药苷A水解产物及其盐和大麻药苷A衍生物在制备抗免疫性炎症药物中的应用。

摘要： 药用植物大麻药中具有明显抗肿瘤活性化合物大麻药黄酮A(dolichninA)的提取方法。包括(1)药材提取：乙醇热提取2～3次，合并提取液，减压浓缩至浸膏；(2)粗提物制备：大孔树脂吸附，乙醇洗脱，合并近似组分，蒸出乙醇(3)所得粗提物的高速逆流色谱分离纯化，由正己烷、乙酸乙酯、甲醇、水构成固定相、流动相的溶剂体系，色谱仪柱中充满固定相，柱子转动后将流动相泵入柱内，进样。根据检测谱图接收目标成份，经一步洗脱得到高纯度的产物。工艺合理有效，特别、简便、快速。同时，经过分析测试，确定其化学结构式，证明是从未见过报道的全新化合物。另外，为抗肿瘤药物提供一个具有良好应用前景的新品种。

摘要： 一种从大麻药中分离纯化大麻药苷A的方法，涉及中药提取领域。本发明实施例的从大麻药中分离纯化大麻药苷A的方法是将大麻药用乙醇溶液提取，得到醇提液；将醇提液减压浓缩，加水析出沉淀，沉淀经干燥，得到大麻药苷A粗提物；将大麻药苷A粗提物用甲醇加热饱和溶解，过滤得滤液，滤液加水析出大麻药苷A沉淀；将大麻药苷A析出沉淀用甲醇加热饱和溶解，调节pH至弱酸性，降温静置结晶，晶体经洗涤、干燥。该方法采用醇提结晶法从大麻药中提取制备高纯度大麻药苷A，该方法工艺流程简单、生产成本低，有机溶剂可回收利用，制得的产品纯度高、质量好。

摘要： 本发明公开了一种大麻药苷A的提取方法，包括：1）取大麻药药材，加入大麻药药材6~12倍重量的醇类水溶液回流提取后；2）步骤1）得到的大麻药药材提取物溶液，减压回收醇类至无醇味，添加水或醇，配成药液；3）步骤2）得到的药液以盐酸调pH至1~6，以氯化钠调盐浓度为0.1~2mol/L；4）将步骤3）得到的药液上大孔吸附树脂柱进行分离；5）大孔吸附树脂柱用4~10倍柱体积的醇类水溶液冲洗除杂，用4~10倍柱体积的醇类水溶液洗脱，收集洗脱液，干燥，得大麻药苷A。本发明还公开了大麻药总皂苷的提取方法，大麻药苷A、大麻药总皂苷、大麻药苷A水解产物及其盐和大麻药苷A衍生物在制备抗免疫性炎症药物中的应用。

摘要： 药用植物大麻药中具有明显抗肿瘤活性化合物大麻药黄酮A(dolichninA)的提取方法。包括(1)药材提取：乙醇热提取2～3次，合并提取液，减压浓缩至浸膏；(2)粗提物制备：大孔树脂吸附，乙醇洗脱，合并近似组分，蒸出乙醇(3)所得粗提物的高速逆流色谱分离纯化，由正己烷、乙酸乙酯、甲醇、水构成固定相、流动相的溶剂体系，色谱仪柱中充满固定相，柱子转动后将流动相泵入柱内，进样。根据检测谱图接收目标成份，经一步洗脱得到高纯度的产物。工艺合理有效，特别、简便、快速。同时，经过分析测试，确定其化学结构式，证明是从未见过报道的全新化合物。另外，为抗肿瘤药物提供一个具有良好应用前景的新品种。

摘要： 本发明公开了一种基于天麻药材的鉴别检测方法，涉及天麻药材鉴别检测技术领域，现提出如下方案，S1、空心检测：首先利用分拣机构对天麻进行空心检测并对其进行分拣，随后将分拣后的天麻利用粉碎装置制备成鉴别粉末，S2、显微外观鉴别：取少量鉴别粉末放在载玻片上；该方法利用超声波原理对天麻进行快速判断，保证天麻素含量和天麻的高品质量，提高品相，自动智能分拣，无需人工，大大节约人工分拣成本，本发明通过显微外观进行初鉴别，再利用照薄层色谱法对制备的多种溶液相互对照，进行二次鉴别，本发明通过各个方面对天麻进行多层次多方位判断鉴别，保障天麻的品质，降低因为偶然性和人为因素导致的天麻品质误判的情况发生。

摘要： 一种全自动麻醉用毒麻药品智能管理系统，包括一台母机和多台子机；子机结构相同，其与母机的主体结构基本相同。本系统能快速识别并完成单支药品存取、空安瓿及残余药液的回收、未开封药品循环入回收药品储存盒，提高了毒麻药品管理规范性。本系统打通了毒麻药品进入手术间的终端，采用自主移动机器人为载体的子机和存取软件节省了发放回收的工作程序，同时满足双人双锁和存取时间地点需求的灵活性、及时性、准确性，麻醉医师自助通过账户密码、指纹、刷脸登陆操作，系统自动记录操作信息，并与医院HIS系统对接，自动统计药品出入量，自动开方，自动监控，自动报警，使本系统具备很强的实用性，极具临床推广价值，实现对毒麻药品的全自动智能化管理。

摘要： 本发明公开了一种麻药膏及制备方法与镇痛贴，所述麻药膏按质量分数计包括如下组分：0.5‑1.5％的酸碱调节剂、0.2‑1％的黏合剂、20‑25％的保湿剂、0.5‑1.5％的成膜剂、0.05‑0.2％的增稠剂、5‑6％的植物提取物、40‑60％浓度为4wt％的利多卡因注射液，余量为去离子水。本发明所提供的麻药膏的皮肤用药时的致敏性低。

摘要： 本实用新型涉及支气管麻醉技术领域，尤其为一种用于支气管镜检查前的喷洒麻药装置，包包括硅胶插管，所述硅胶插管的一端开设有槽，所述安装槽的内侧严密卡装有微型摄像头，所述硅胶插管的外环面靠近安装槽的一端开设有通孔，所述硅胶插管远离微型摄像头的一端分别密封连接有导管和信号线，所述信号线的一端安装有连接头，所述连接头的一端连接有显示屏，本实用新型中，通过在硅胶插管上安装微型摄像头以及出液筒，在患者进行支气管镜检查前对支气管进行麻醉时，医生可通过微型摄像头拍摄的画面来控制硅胶插管插入鼻腔的深度，并且能够更加精准的对所需麻醉的患处进行麻药喷洒，高效稳定，降低患者的疼痛感。

摘要： 本实用新型公开了镇痛药、解热镇痛药、局麻药及全麻药作用部位教学模型，包括箱体，箱体的正面和背面通过框架固定连接，箱体的左面和右面分别通过活页与正面铰接，左面和右面可以围绕正面打开并与正面保持在同一平面上，箱体正面的左侧设置有电源插孔和操作按钮，箱体正面的右侧、左面、右面设置有三个显示屏，显示屏上分别设置有镇痛药、解热镇痛药、全麻药及局麻药作用部位电动模型、全麻药和局麻药作用部位电动模型以及镇痛药和解热镇痛药作用部位电动模型。本实用新型的目的在于提供研制一种形象直观，简单易懂，能够全面系统动态显示出四类药物作用部位的教学模型，以加深学生对能缓解疼痛的药物知识理解和记忆，从而提高教学质量。