全科医生制度

摘要： 随着我国社会经济的发展、科技的不断进步和信息时代下人们生活水平的日益提高,人们对基本医疗卫生公共服务的需求也逐渐扩大。为了进一步建立健全我国基本医疗卫生制度,实现每个人都可以享有基本医疗卫生服务的宗旨,国务院提出了创新和完善我国全科医生培养方式,加快推行建立全科医生制度[1]。

摘要： 为了解全国落实《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》(国办发〔2018〕3号)情况和实施进展,本文系统梳理了全国各省(自治区、直辖市)2018年出台的相关文件和2019年上报的典型案例,同时利用2013—2016年《中国卫生和计划生育统计年鉴》和2018—2019年《中国卫生健康统计年鉴》全科医生相关数据,以及上海市、广东省、安徽省、山东省、海南省、陕西等的实地调研结果进行分析.截至2018年12月,各省(自治区、直辖市)均出台了实施意见或实施方案,部分地区在全科医生培养、改革完善全科医生薪酬制度、拓展全科医生职业发展等政策上有所创新和突破.2018年,我国每万人口全科医生数达到2.22人,40.6％(13/32)的省(自治区、直辖市)提前达到"2020年每万人口2名合格全科医生"的目标;全科医生注册率从2012年的33.9％上升到2018年的50.8％.从培养培训方面看,近两年各地区在全科医生院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的培养体系基础上进一步完善;从薪酬制度改革方面看,典型地区基层医疗卫生机构绩效工资按照不低于县(区)级公立医院水平核定、内部分配设立全科医生津贴、家庭签约服务费的70％及以上用于签约服务团队内部分配,全科医生薪酬得到提高;从聘用管理方面看,典型地区完善编制周转池制度,对经住院医师规范化培训合格并到农村地区执业的全科医生实施"县聘乡用"政策,并且编制和岗位优先保证全科医生.同时,本文借鉴典型地区经验,针对全科医学培养与使用激励机制的"短板"和弱项,提出了相关政策建议,希望能为全科医生制度的进一步完善提供借鉴.

摘要： 对全科医生和分级诊疗概念以及相互关系进行阐释的基础上,深入分析了我国全科医生发展存在的问题,并结合国内外经验,从全科医生的行政管理体制、培养方式和考核机制等方面提出了系统建议,旨在以全科医生为突破口,助推我国分级诊疗模式的实现,从而为最终破解"看病难"问题提供政策建议.%On the basis of explaining the concept of general practitioner and graded diagnosis and treatment and the relationship between two of them, this paper deeply analyzed the problems existing in the development of general practitioner in China. Combining the domestic and foreign experience, this paper put forward systematic suggestions from the administrative management system, training method and examination mecha-nism of general practitioners, which aimed to promote the realization of graded system of diagnosis and treatment in our country by taking general practitioners as the breakthrough point and to solve the final problem of being difficult to see a doctor.

摘要： 琼府办[2018]47号各市、县、自治县人民政府,省政府直属各单位:《海南省''十三五''深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》已经省政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。2018年5月28日(此件主动公开)海南省''十三五''深化医药卫生体制改革规划暨实施方案为深入贯彻落实习近平总书记在庆祝海南建省办经济特区30周年大会上的重要讲话和《中共中央国务院关于支持海南全面深化改革开放的指导意见》.

摘要： 近日，河北省政府办公厅印发《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》，明确提出，到2020年，河北省初步建立起充满生机和活力的全科医生制度，基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式，城乡每万名居民拥有2至3名合格的全科医生，全科医生数达到115万人以上。

摘要： 家庭医生签约服务政策是我国建立全科医生制度，推行分级诊疗，构建高效有序服务体系的一个关键实施路径。各地也在广泛地推进签约服务的实践，其内容，大多为基本医疗与公共卫生健康管理服务。

摘要： 2018年1月,国务院办公厅印发了《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》,这将有力推进我国全科医生制度的实施和社区卫生服务的深入改革。健康教育是家庭医生工作的重要工作内容之一,同时,社区也是开展健康教育健康促进工作的重要平台。本期的＂社区健康教育与家庭医生＂专栏,刊登了8篇论文,从不同角度探讨了家庭医生在社区健康教育中的实践、工作机制、评估方法等。

摘要： The aim of the general practitioner system is to ensure that residents access to basic medical and health services,improve the equity and accessibility of primary health services.The optimization of government behavior is the important prerequisite and guarantee for the improvement of system.At present,the China government has taken on all aspects of responsibility in the implementation process of the general practitioner system.Based on the main problems in the government's responsibility,it put forward some strategic suggestions for the successful implementation of the general practitioner system.%确保人人享有基本医疗卫生服务,提高基本医疗卫生服务的公平性、可及性是全科医生制度的焦点所在,而政府行为的优化则是完善制度的重要前提与保障.目前,我国政府在全科医生制度的实施过程中已承担了方方面面的责任,但仍有不足.通过分析政府承担责任中存在的主要问题,进而提出针对性的策略建议,为全科医生制度的顺利实施提供有益参考.

摘要： 通过分析国内外共病研究现状,探讨将"以患者为中心"的管理模式和自我管理模式应用于老年人共病管理中,以期为我国相关部门开展老年人共病研究提供借鉴思路.

摘要： 将全科医生制度应用在基层医疗卫生单位与社会发展趋势相适应,能够满足人民群众的健康需求,对于看病难与看病责问题的解决产生了积极的影响.为全面推行全科医生制度,最重要的就是要积极构建全科医生队伍,实现全科医生服务模式的转变,建立并健全全科医生的制度保障措施.

摘要： 为了明晰全科医生制度体系建立的核心机制,本研究对国际全科医生制度模式进行归纳总结并提出政策建议.根据国际上全科医生制度发展较好的主要国家的全科医生制度建立背景、培养、执业、服务、支付制度,将国际全科医生制度归纳为三种模式:全民健康服务体制下的全科医生制度模式、商业医疗保险体制下的全科医生制度模式和中间模式.对这三种制度模式的基本情况、实现条件和优缺点进行分析,最后根据中国实际情况提出中国应建立全科医生制度的中间模式及建议.

摘要： 到2020年,在我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度，基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式，全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系，基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生，全科医生服务水平全面提高，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。

摘要： 我国医药卫生事业正面临着人口老龄化、城镇化的挑战,原来以医疗机构为中心、偏重于从生物学角度治疗疾病的医疗服务模式,已无法满足人民群众对"生理-心理-社会"完整的健康保障需求.先进国家的经验表明,加快推行全科医生(也称家庭医生)制度是我国实现基本医疗服务均衡、覆盖全民健康保健服务的必经之路,而全科医生的签约式服务正是其重要组成内容.自2011年国务院印发《关于建立全科医生制度的指导意见》以来,国内多地在全科医生签约服务上开展了多种形式的工作试点,为新医疗体制改革的推进积累了经验,同时也发现制约了签约服务工作的推进一些问题,主要包括签约服务内涵模糊、签约机制尚不健全、缺乏相应的法律保障,等等.遵循"依法治国"的既定方略,将体制改革模式逐步从政策推进型调整为法制推进型.本文以法律的视角对目前家庭医生的签约式服务及实施进行了研究,首先从法理学理论以及国内现有医疗卫生法律条文解读,确定了家庭医生在其执业活动中的法律权利与义务,然后对合同签约主体的法律问题进行了分析,从合同法的角度对家庭医生的相关法律权利与义务提出建议,最后对签约服务实施过程中,医方具有主要权利义务进行探讨,以期能推动家庭医生签约式服务制度的规范化、法治化发展.

摘要： "在住院医师规范化培训制度刚刚实施的阶段,也考虑了县级医院的人才供需矛盾问题,但是认为更要尊重医生的成长规律,住院医师规范化培训(以下简称"规培")是一名合格临床医生不可逾越的阶段.“目前，全国31个省、自治区、直辖市均开展了规培，实现了2015年全面启动的既定目标。”陈昕煜表示规培工作在各地进展顺利，并对规培制度的发展历程、制度内涵、当前进展、下一步工作做了详细介绍。陈昕煜特别强调，下一步要大力推动全科医生制度建设。这也是落实2015年《政府工作报告》的重要内容，目前各地对政策的理解和把握尚需增强，基地和师资队伍建设有待加强，财政投入等政策落实到位还需发力。

摘要： 本文在分析介绍英国健康保障制度和中国健康保障制度现状的基础上，通过中英两国实际国情、人均医疗卫生资源的对比得出结论，中国不宜完全模仿英国的健康保障体系，但可以在结合实际国情的基础上，借鉴英国健康保障制度中的某些优点，特别是全科医生制度，进而完善中国的健康保障体系。

摘要： 本发明公开了一种全科医生用智能型全波段电疗仪，其组成：输出与测量电路1，共5个医用波段与11个医用频率，功放电路2，锁相环3，混频与变频4，ADSP5，27MHz、40.68MHz、50MHz短波与超短波单片集成信号发生电路6，433.92MHz、900MHz微波段单片集成信号发生电路7，2450MHz微波段单片集成信号发生电路8，ADSP9，数据采集卡10，设备驱动11，面板程序12，应用程序13，虚拟仪器开发平台14，便携PC15，电子病历16，电疗档案17。仪器结构为PCMCIA总线与便携式PC结合，且PC机内可自动生成电子病历与录入病人的健康档案，全科医生专家辅助电疗系统可帮助其进行快速、准确地诊断，以便正确而有效选择电疗的波段。本发明结构简单、实用，便于携带，适合全科医生的职业特点要求。

摘要： 本发明公开一种全科医生工作台及全科医生工作台的控制方法，其中全科医生工作台包括工作台本体、设置在工作台本体上的处理器以及与处理器电连接的生理信息检测装置和信息识别装置。本发明技术方案在工作台本体上设置处理器以及生理信息检测装置和信息识别装置，通过信息识别装置将识别到的患者信息发送至处理器，处理器根据接收到的患者信息后输出检测信号至生理信息检测装置，生理信息检测装置根据检测信号对患者进行身体检测，并将检测到的生理数据回传给处理器，使得全科医生直接通过处理器了解到患者的生理数据，实现了患者在工作台本体处便可完成身体检测，且无需全科医生手动录入数据，提高了全科医生诊疗患者的效率。

摘要： 本发明公开了一种全科医生用智能型全波段电疗仪，其组成：输出与测量电路1，共5个医用波段与11个医用频率，功放电路2，锁相环3，混频与变频4，ADSP5，27MHz、40.68MHz、50MHz短波与超短波单片集成信号发生电路6，433.92MHz、900MHz微波段单片集成信号发生电路7，2450MHz微波段单片集成信号发生电路8，ADSP9，数据采集卡10，设备驱动11，面板程序12，应用程序13，虚拟仪器开发平台14，便携PC15，电子病历16，电疗档案17。仪器结构为PCMCIA总线与便携式PC结合，且PC机内可自动生成电子病历与录入病人的健康档案，全科医生专家辅助电疗系统可帮助其进行快速、准确地诊断，以便正确而有效选择电疗的波段。本发明结构简单、实用，便于携带，适合全科医生的职业特点要求。

摘要： 一种全科医生诊疗辅助系统，包括数据库模块、诊疗辅助决策推理模块、基层医疗机构应用模块；所述数据库模块，通过对医疗文献和诊疗指导资源的自动分析和知识抽取，形成方便推理与检索的知识体系；结合对原始医疗数据的抽取与清洗，将相互独立医疗数据转化成相互关联的医疗知识，作为全科医生诊疗辅助的理论和数据基础；所述诊疗辅助决策推理模块，充分利用数据库中的知识和数据，为全科医生的诊疗提供辅助支撑；所述基层医疗机构应用模块，用于实现人机接口对话，并基于数据库模块和诊疗辅助决策推理模块为基层全科医生的诊疗提供辅助。

摘要： 本申请公开了一种全科医生用研究记录板，包括底板、记录板以及角度调节装置和收卷定位装置，角度调节装置包括活动槽、导向块、导向槽、螺杆、活动块、连杆、挂钩、侧板、销轴和连接座，底板的顶部开设有活动槽，活动槽的内部转动连接螺杆，底板的顶端一侧固定连接侧板。通过转动挂钩，挂钩带动螺杆转动，螺杆与活动块螺纹转动从而使活动块沿着活动槽滑动，活动块带动导向块沿着导向槽滑动，活动块带动连杆的一端移动，连杆的另一端通过连接座带动记录板通过销轴与侧板转动，继而调整记录板的倾斜角度，方便记录和展示，通过挂钩，方便悬挂。

摘要： 本实用新型涉及医疗清洗装置技术领域，公开了一种全科医生用器械清洗装置，包括壳体，所述壳体内固定安装有加热管，壳体内一侧表面设置有放置组件，所述壳体上设置有供水组件，供水组件包括供水环，所述供水环上设置有旋转清洗组件。与现有技术相比，本实用新型的有益效果是：能够从不同的角度对放置件内的器械进行冲洗，能够避免器械产生清洗死角，提高了器械的清洗效果，有利于后续使用，能够避免器械在清洗时发生大幅度移动，避免器械之间发生碰撞，降低了器械损坏的概率。

摘要： 本实用新型提供一种全科医生用户外医用箱，包括箱体：所述箱体的上表面通过两个合页固定铰接有防护盖，所述箱体的正面固定连接有控制面板，所述箱体的内壁固定连接有支撑杆，所述支撑杆的外表面套设有加热丝，所述箱体的内壁固定连接有隔板，所述隔板的上表面固定连接有两个分离板，每个所述分离板的上表面均开设有滑槽。该全科医生用户外医用箱，通过设置的保护箱，利用卡块在卡槽内部的滑动连接，可以对保护箱进行自由的拆卸，便于医护人员进行操作，通过设置的磁铁，利用磁铁的吸引特性，可以使第一弧形板和第二弧形板紧紧吸在一起，能对第一弧形板和第二弧型板夹持的易碎瓶装药品进行加固，可以保证瓶装药品的安全。

摘要： 本实用新型提供了一种全科医生临床用的心脏急救抢救装置，包括：底座、滑槽、踏板；所述底座上部的一侧设有滑槽，且底座与滑槽为一体式结构；所述踏板设置在滑槽的内部，且踏板与滑槽通过间隙配合方式滑动连接；所述手柄螺栓设置在踏板上部的两侧，且手柄螺栓与踏板通过螺纹贯穿连接；所述车轮呈矩形分布方式在底座的下部共设置有四处，且车轮与底座通过螺栓固定连接；所述气弹簧设置在底座上部两端的中间位置，且气弹簧与底座通过螺栓固定连接。通过在结构上的改进，具有移动过程中施救抢救操作方便，大大提高抢救效果，并且对患者转移搬运方便，大大提高其实用性能及实用价值等优点，从而有效的解决了现有装置中出现的问题和不足。

摘要： 本实用新型公开了一种全科医生用具有消毒功能便于分类的便携式医疗箱，包括医疗箱组件和磁铁二，用于保温的所述医疗箱组件的外部上方固定有密封圈一，且医疗箱组件的外部后端安装有合页，所述合页的外部安装有箱盖，且箱盖的外部前端固定有密封圈二。该全科医生用具有消毒功能便于分类的便携式医疗箱，与现有的普通便携式医疗箱相比，胶套套设在盒体上，使得盒体有着一定的防摔效果，纵挡板将盒体内的空间进行了分割，便于医护人员对医疗器械进行分类，通过抽取或安装滑板进一步改变盒体内分类的空间，以满足不同的存放要求，且滑板上带有标签，便于医护人员进行标记分类，使得该便携式医疗箱便于分类，且能够根据存放要求改变存放空间。

摘要： 本实用新型公开了一种全科医生临床采样检验设备，包括储存箱，还包括控制机构和顶盖，所述储存箱顶部接触连接有顶盖，所述储存箱侧面安装有控制机构，所述控制机构具体由冷却架和控制器a组成，所述储存箱侧面固定连接有冷却架，所述冷却架顶部电性连接有控制器a。通过在储存箱侧面安装冷却架和加热器分别与两组控制器连接，分别对储存箱进行加热或者冷却处理，分别临床采样检验的进行，并且在顶盖顶部安装显示器连接按钮和蜂鸣器，分别对采样检验进行计时，保证检验的效果。