HR-HPV

摘要： 目的分析高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)、薄层液基细胞学检测(TCT)联合检测诊断早期宫颈癌的临床价值。方法选取疑似宫颈癌患者80例,均完成HR-HPV、TCT检测,以阴道镜下活检为诊断金标准,比较HR-HPV、TCT及联合检查诊断宫颈癌的临床效能。根据活检病理结果进行分组,比较各组间HR-HPV、TCT检测阳性率。结果HR-HPV、TCT联合检测诊断宫颈癌的灵敏度、准确度高于单一HR-HPV、TCT检测(P0.05)。结论HR-HPV、TCT联合检测诊断早期宫颈癌的临床价值高于单一检测,对于宫颈癌、CIN2、CIN3分级类型,HR-HPV阳性率更高。

摘要： 目的观察高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)载量和HR-HPV E6与E7 mRNA在宫颈癌和癌前病变的表达情况和意义。方法选取2020年5月-2021年5月在我院诊治的89例HPV持续感染患者为研究对象,依据病理组织分为宫颈癌组(n=33)、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ组(n=19)、CINⅡ组(n=17)、CINⅢ组(n=20),分别行HR-HPV载量、HR-HPV E6或E7 mRNA检测,比较各组HR-HPV DNA载量、HR-HPV E6或E7 mRNA检出阳性率和表达水平,分析不同HR-HPV载量各类型宫颈病变的发生率以及不同宫颈病变与HR-HPV载量、HR-HPV E6或E7 mRNA的相关性。结果各组HR-HPV DNA阳性率均大于阴性率,宫颈癌组、CINⅡ组、CINⅢ组HR-HPV E6或E7 mRNA阳性率均大于阴性率,CINⅠ组阳性率小于阴性率,差异有统计学意义(P0.05);宫颈癌组、CINⅢ组HR-HPV DNA阳性率、HR-HPV E6或E7 mRNA阳性率均大于CINⅠ组、CINⅡ组,差异有统计学意义(P0.05),但CINⅡ组大于CINⅠ组,差异有统计学意义(P0.05);CINⅠ组HR-HPV DNA载量水平与CINⅡ比较,差异无统计学意义(P>0.05),CINⅡ组HR-HPV E6或E7 mRNA水平高于CINⅠ组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在宫颈上皮内瘤变CINⅠ阶段,HR-HPV和HR-HPV E6或E7 mRNA均开始表达,且随表达量升高,病理分级升高,进一步加速宫颈癌的发生。同时两者存在相关性,揭示了HPV载量与病变严重程度的一致性。

摘要： 目的 分析在HR-HPV感染治疗中,予以干扰素联合保妇康栓干预的临床效果。方法 方便选取该院2018年1月—2021年4月收治的240例HR-HPV感染患者为研究对象,采取随机数表法以1∶1形式将纳入患者均分为两组。对照组予以单一干扰素治疗,观察组联合保妇康栓治疗。对比不同治疗措施下两组临床效果、HR-HPV转阴率及不良反应发生率。结果 初次感染及单一类型感染患者治疗中,两种用药方案有效率对比(95.92%vs 96.08%、94.83%vs 98.18%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.221、0.207,P>0.05);对比持续性感染、多种类型感染及总体治疗有效率,观察组明显高于对照组(95.65%>73.24%、93.85%>69.35%、95.83%>81.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=13.272、12.834、12.061,P0.05)。结论 在HR-HPV感染治疗中,予以干扰素联合保妇康栓干预临床效果显著,能够有效促进患者病症改善,且用药不良反应少。

摘要： 目的本研究数据拟对西藏林芝市农村地区女性高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染状况和HR-HPV亚型分布情况进行分析,为完善国内HR-HPV流行病学数据和为国内HPV疫苗的研发提供数据。方法收集2019年至2021年前三季度西藏林芝市农村妇女两癌筛查结果,应用PCR荧光法对筛查的标本进行HR-HPV亚型基因检测,统计分析西藏林芝市农村妇女HPV感染率、不同HR-HPV亚型感染率以及不同年龄组HR-HPV亚型感染率,并与青藏高原以外农村地区妇女HPV感染率、不同HR-HPV亚型感染率进行比较分析。结果共有13741例样本纳入研究,西藏林芝市农村地区妇女HR-HPV总体感染率为12.81%(1760/13741),高于青藏高原以外农村地区妇女HPV感染率7.82%(9249/118237)(χ^(2)=532.2,P<0.001)。35~39岁年龄组HPV感染率最高,为14.99%(441/2942),高于青藏高原以外农村地区同年龄组妇女7.22%(1827/25322)(χ^(2)=215.9,P<0.001)。50~54岁年龄组HPV感染率最低,为9.47%(209/2208),与青藏高原以外农村地区同年龄组妇女HPV感染率8.14%(1604/19698)差异无统计学意义(χ^(2)=4.575,P=0.032)。西藏林芝市农村地区妇女HR-HPV感染亚型前三位为HPV52型(19.94%,351/1760)、HPV16型(12.33%,217/1760)和HPV58型(11.88%,209/1760);青藏高原以外农村地区妇女前三位HR-HPV感染亚型与西藏林芝市农村地区妇女HR-HPV感染亚型一致。西藏林芝市农村地区妇女35~39岁年龄组、40~44岁年龄组和45~49岁年龄组前三位的HR-HPV感染亚型分别为HPV52型、HPV16型和HPV58型,与青藏高原以外农村地区一致。结论西藏林芝市农村地区妇女HRHPV感染率明显高于青藏高原以外农村地区妇女,两地区前三位HR-HPV感染亚型一致。

摘要： 目的研究宫颈高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染中医证型、体质分布及相关危险因素,为中医药防治提供临床依据。方法通过流行病学调查分析宫颈HR-HPV感染患者的中医证型、体质及两者相关性,多因素logistic回归分析宫颈HR-HPV感染相关危险因素。结果本研究共调查782例,其中宫颈HR-HPV感染309例,总体感染率为39.51%;不同年龄段的感染率分布大致呈"U"形。感染人群多见脾虚湿热证(50.48%,156/309),体质分布以湿热质(25.89%,80/309)、阳虚质(17.48%,54/309)为主;部分体质与中医证型联系紧密。多因素回归结果显示,年龄20~39岁、多孕多产和湿热质体质为宫颈HRHPV感染独立危险因素(Ρ<0.05),平和质体质是保护因素(Ρ<0.05)。结论宫颈HR-HPV感染受到多因素的影响,临床工作中应做到体、病、证三位一体,及早针对相关危险因素采取干预措施,以达到未病先防、既病防变、预后防复的效果。

摘要： 目的:探讨TCT结合HR-HPV基因检测对宫颈病变的诊断及HPV基因型与TCT结果、病理分型的关系。方法:选取2019年1月~2020年10月行宫颈病变的426例,均采用宫颈脱落细胞液基细胞学检查(TCT)和高危型人体乳头瘤病毒(HR-HPV)基因型检测,观察HPV基因型与年龄,TCT结果及病理分型的相关性;相比于HPV16或HPV18^(+),HPV16^(+)及HPV18亚型感染率在不同病例分级(CNⅠ、CNⅡ、CNⅢ、SCC)中明显升高(P65岁组HR-HPVS阳性率升高(P65岁组L-HPV阳性率降低(P65岁组HR-HPV阳性率均升高(P0.05);而HPV阴性率比较差异无统计学意义(P>0.05);TCT检查宫颈病变级别的增高,病理阳性率随之增加(P<0.05);提示随着宫颈病变病理级别增加,高危型HPV感染率呈上升趋势(P<0.05);TCT+HR-HPV检测的阴性预测值均高于单独的TCT和HR-HPV检测;TCT+HR-HPV检测敏感度及特异度均高于单独的TCT和HR-HPV检测,将两方法联合的检测敏感度及特异度均明显升高;以16、18、31、35、39、45、51、58、68、73及82分型,进行相关性分析,其中16、18、31、58、73及82密切相关。结论:宫颈病变的诊断中联合采用TCT、HR-HPV基因检测,能尽早发现宫颈病变,进而有助于预防宫颈癌,对宫颈病变的诊断具有重要意义,诊断灵敏度明显高于单独检测,值得在临床上推广和应用。

摘要： 目的分析上海城乡结合部女性宫颈人乳头瘤病毒感染分型分布及其与宫颈病变的相关性。方法选取2014年11月至2017年12月在上海市松江区属公立医疗机构进行女性宫颈HPV-DNA分型检测的154509例女性为研究对象,分析HPV感染基因型在研究对象中的年龄分布、人群分布、感染型别及其与宫颈病变的相关性。结果高危亚型15种和低危亚型11种HPV均有检出,HPV感染率为16.96%(26207/154509),感染年龄呈现双高峰趋势,以<20岁、55~69岁为高。高危型HPV(hr-HPV)感染率为14.61%(22572/154509),hr-HPV感染排列前6位依次是HPV16、58、52、51、68、39。低危型HPV感染率为4.27%(4612/107975)。流动人口感染率明显高于常住人口(P<0.001),城市与乡镇人口感染无明显差异。宫颈病变hr-HPV感染率为89.78%(1089/1213),低级别、高级别、宫颈癌组hr-HPV感染排列前四位分别为hr-HPV16、52、58、33,hr-HPV16、58、52、33,hr-HPV16、33、18、39。宫颈癌中以HPV16单病毒感染的鳞癌为主。结论上海城乡结合地区女性HPV感染以高危型、单一为主,年龄、常住与流动人口分布有差异,提示需关注流动人口女性的宫颈HPV筛查。高危病毒筛查需重点关注HPV16、52、58、33、39、18,尤其是HPV16型;低危病毒关注HPV40及54。

摘要： Wnt/β-catenin信号通路在细胞生长分化、组织器官形成以及成体干细胞的维持等方面发挥重要作用,其异常激活可导致肿瘤的形成.研究显示,妇科恶性肿瘤宫颈癌的发生发展与该通路密切相关,可通过Wnt/β-catenin通路的调节为肿瘤的防治提供新的思路与策略.本文就Wnt/β-catenin信号通路概述及其与宫颈癌的发生、发展的关系,以期为宫颈癌的预防及治疗提供参考.

摘要： 目的 分析宫颈高级别上皮内瘤变(HSIL)和宫颈癌患者高危人乳头瘤病毒(hrHPV)分型特征和差异.方法 回顾性分析2018年1月至2020年7月我院收治的402例宫颈高级别上皮内瘤变及宫颈癌患者的临床资料.采用高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测方法,分析HPV的感染率及感染亚型.结果 402例HSIL和宫颈癌患者中的hrHPV感染主要亚型依次为HPV16、HPV58、HPV52、HPV33和HPV16、HPV18、HPV58、HPV33.宫颈癌与宫颈高级别上皮内瘤变比较,HPV58型(13.5％vs.5.2％)、HPV52型(5.7％vs.0.6％)阳性率的差异均有统计学意义(均P＜0.05).鳞癌和腺癌间比较,HPV16型(48.6％vs.13.3％)、HPV18型(5.6％vs.46.7％)阳性率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HPV16和HPV18感染在宫颈高级别上皮内瘤变、宫颈鳞癌和腺癌中较常见,宫颈鳞癌中HPV16感染更常见,腺癌中HPV18感染更常见.HPV52和HPV58在宫颈高级别上皮内瘤变中有较高的感染率,有较低的致癌性,仍需同时兼顾.

摘要： 目的 探讨不同危型HPV感染对尖锐湿疣患者持续性感染的影响.方法 采用回顾性方法分析,选取某医院自2016年6月至2018年6月收治的86例尖锐湿疣患者的临床资料,对其进行HPV分型及DNA定量检测,给予咪喹莫特治疗,治疗后随访12个月,分析高危型HPV对尖锐湿疣患者HPV持续感染的影响.结果 低危型HPV的持续性感染率明显低于高危型HPV及混合感染,差异有显著性(P＜0.05),高危型HPV与混合感染之间无显著性差异(P＞0.05).结论 高危型HPV感染的尖锐湿疣患者发生持续性感染的可能性相对较高,且病程较长.