摘要:
目的:讨论溃疡病中医辨证分型与HP根除率的关系。方法:选择符合标准的受试对象80例,参照《中药新药临床研究指导原则》将80例溃疡病患者分为脾胃虚弱型34例,肝胃不和型19例,脾胃湿热型27例。并给予奥美拉唑20mg,每日两次;阿莫西林1000mg,每日两次;克拉霉素0.5,每日两次,连服一周。停药一月后复查C尿素酶呼气试验,结果阴性为HP根除。结果: 80例中71例HP根除,根除率88.75%。其中脾胃虚弱型HP根除率为94.10%,肝胃不和型根除率为94.74%,脾胃湿热型根除率为77.78%。脾胃湿热型与前两型的HP根除率比较差异显著(P<0.01)结论:三种中医辩证分型的HP根除率不同,脾胃虚弱型最高,达94.10%,脾胃湿热型较低,77.78%。HP感染属中医学的"邪气"范畴,外邪致病多为疾病的早期或急性阶段,邪气较盛,利于HP的侵入、定居、繁殖和抵御HP的杀灭。脾胃湿热型表现邪气正盛,HP根除率较低。脾胃虚弱型多为疾病迁延不愈或反复发作,此时正气多虚,邪气不盛,有利于HP的杀灭。若在根除HP的同时,根据中医辨证分型,施以清热解毒、除湿祛邪或健脾理气的中西医结合治疗,有望可以提高HP根除率。