入路方式

摘要： 目的研究比较不同手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法随机选取该院2020年3月—2021年3月收治的60例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为双侧组(双切口双钢板内固定,n=30)和单侧组(单侧锁定钢板内固定,n=30),对比两组临床治疗效果。结果两组中失血量、手术时长、术后引流量对比,差异无统计学意义(P>0.05);双侧组住院时间短于单侧组,差异有统计学意义(P0.05)。双侧组并发症发生率(3.33%)低于单侧组(46.66%),差异有统计学意义(χ^(2)=15.022,P<0.05)。双侧组优良率(93.33%)高于单侧组(63.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.954,P<0.05)。结论双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,并发症少,利于骨折恢复。

摘要： 目的观察全髋关节置换术中不同入路方式的围术期指标及术后功能恢复。方法选取2018年1月至2021年3月收治的84例择期行全髋关节置换术患者,以随机数表法将其分为观察组(n=42)和对照组(n=42),观察组使用前方入路,对照组采用传统后外侧入路。比较两组围手术期指标(手术切口长度、术中出血量、住院时间),对比两组术后哈里斯髋关节功能评分(HHS)差异。结果与对照组比较,观察组手术切口长度、术中出血量、住院时间降低(P0.05);观察组术后1个月、3个月HHS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论相比于传统后外侧入路,前方入路行全髋关节置换术可提高临床疗效,有利于术后髋关节功能恢复。

摘要： 目的分析经口腔前庭入路在甲状腺全切术中的应用效果。方法选取2019年5月至2021年7月山西省肿瘤医院头颈二病区行甲状腺全切术患者,根据手术方法不同分为经口腔前庭入路腔镜手术组(前庭组)和行常规开放手术组(常规组),每组各58例;比较2组手术相关指标、术前和术后甲状旁腺功能指标、术后(24 h、1个月、3个月)甲状旁腺功能减退和低钙血症发生情况、美容效果满意度及并发症情况。结果前庭组术后疼痛视觉模拟评分法评分、术中出血量、术后引流量均低于常规组,手术时间长于常规组(均P0.05);2组术后同期甲状旁腺功能低下、低钙血症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);前庭组美容效果满意度高于常规组(P0.05)。结论甲状腺全切术经口腔前庭入路在保护甲状旁腺和术后并发症发生上与常规开放手术相当,但经口腔前庭入路手术更能减轻患者术后疼痛程度,减少术中出血量和术后引流量,提高美容效果。

摘要： 目的 观察内外侧入路双钢板内固定治疗胫骨平台骨折(TPF)患者的临床疗效。方法 选取2020年3月至2021年12月我院收治的60例TPF患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组各30例。对照组行前正中入路双钢板内固定,观察组行内外侧联合入路双钢板内固定,手术完成3个月后进行效果评估,对比两组围术期指标、并发症及术前、术后3个月时胫骨平台、膝关节功能恢复情况。结果 两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后住院时间、术后开始负重时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 内外侧入路双钢板内固定治疗TPF更有助于促进患者骨折愈合及胫骨平台恢复,改善膝关节功能,减少并发症发生,疗效及安全性均优于前正中入路双钢板内固定,临床推广价值较高。

摘要： 目的 分析胫骨近端骨折髓内钉手术采用髌上入路的安全性和有效性.方法 选择2016年6月-2019年6月80例胫骨近端骨折采用髓内钉手术治疗患者进行研究,按不同的手术入路分为两组,每组40例.对照组采用髌下入路,观察组采用髌上入路,观察并对比两组的手术指标及治疗效果.结果 对手术时间、拆线时间等各项手术指标比较,对照组与观察组差异无统计学意义(P＞0.05);血肿、疼痛、切口感染、下肢静脉血栓等并发症比较,对照组发生率(30％)高于观察组(10％)(P＜0.05);观察组治疗优良率(95％)优于对照组(75％)(P＜0.05).结论 胫骨近端骨折采用胫骨髓内钉手术选择髌上入路,术中膝关节半伸直位,可有效提高透视效果,提高操作安全性,并发症少,有效促进膝关节功能恢复,安全性高,极具研究价值.

摘要： 目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用效果及不同入路方式对麻醉效果的影响。方法选取2017年12月至2020年3月济源市人民医院收治的肩关节镜手术患者87例。按照麻醉方案分为观察组(臂丛神经阻滞复合全身麻醉,62例)和对照组(全身麻醉,25例),观察组中31例行超声引导下肌间沟入路(观察A组),31例行超声引导下锁骨上入路(观察B组)。评估分析三组患者的麻醉效果。结果两组患者在T0、T1时刻其生命体征指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)。但观察组患者T2时刻MAP、HR均明显低于对照组,T3时刻观察组患者BIS值明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但观察组患者术后镇痛泵按压次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肩关节镜手术中,在全身麻醉基础上复合超声引导下臂丛神经阻滞,可有效控制患者血压和心率,有利于减少出血,保持术野清晰,对于患者术后疼痛缓解具有十分积极的作用。同时建议采用肌间沟入路方式,以促进麻醉效果的尽快发挥。

摘要： 目的 探讨超声引导下臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用效果及不同入路方式对麻醉效果的影响.方法 选取2017年12月至2020年3月济源市人民医院收治的肩关节镜手术患者87例.按照麻醉方案分为观察组(臂丛神经阻滞复合全身麻醉,62例)和对照组(全身麻醉,25例),观察组中31例行超声引导下肌间沟入路(观察A组),31例行超声引导下锁骨上入路(观察B组).评估分析三组患者的麻醉效果.结果 两组患者在T0、T1时刻其生命体征指标比较差异未见统计学意义(P>0.05).但观察组患者T2时刻MAP、HR均明显低于对照组,T3时刻观察组患者BIS值明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但观察组患者术后镇痛泵按压次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论 肩关节镜手术中,在全身麻醉基础上复合超声引导下臂丛神经阻滞,可有效控制患者血压和心率,有利于减少出血,保持术野清晰,对于患者术后疼痛缓解具有十分积极的作用.同时建议采用肌间沟入路方式,以促进麻醉效果的尽快发挥.

摘要： 目的:探讨两种入路方式在颅前窝底脑膜瘤切除手术中的应用效果,并分析其对患者炎性因子、髓鞘碱性蛋白(MBP)、E26转录因子-1(ETS-1)的影响.方法:回顾性分析2016年4月至2019年1月符合纳入标准的102例颅前窝底脑膜瘤患者病历资料,根据不同手术入路方式分组,观察组59例,采用眶上外侧入路;对照组43例,采用额底入路;对两组手术及术后恢复情况,术前、术后72 h炎性因子及MBP、ETS-1水平变化,并发症发生情况进行比较.结果:两组肿瘤全切率比较,差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组术中出血量、手术时间、术后卧床时间、术后住院时间明显较少或较短(P<0.05);术后72 h血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清MBP、ETS-1水平明显降低(P<0.05);观察组并发症发生率6.78％,明显低于对照组的20.93％(P<0.05).结论:在颅前窝底脑膜瘤切除手术中,眶上外侧入路与额底入路均可获得良好肿瘤切除效果,眶上外侧入路能减少术中出血,缩短手术及术后恢复时间,减轻手术对炎性因子及MBP、ETS-1水平的影响,减少并发症发生.

摘要： 随着"腰椎融合"概念的提出,脊柱外科医生在临床实践过程中不断验证与改良此项技术,从1945年的后入路腰椎椎体间融合术(PLIF)到2012年的斜外侧腰椎间融合术(OLIF),这期间出现了很多不同的术式,实现了360°腰椎椎间融合的可能.该文主要探讨不同入路腰椎椎体间融合术的起源、解剖学特点、适应证及术后并发症,比较不同入路腰椎融合术的区别,以期为脊柱外科医生临床运用选择提供参考.

摘要： 目的:分析和研究3种不同入路方式全髋关节置换术的临床应用价值.方法:研究对象为2017年6月-2019年12月于我院进行全髋关节置换术治疗的120例患者,使用不同的入路方式将其分为A组、B组和C组,A组采取后外侧入路手术治疗,B组采取直接前侧入路(direct anterior approach,DAA),C组采取DAMIS微创入路,将3组患者的临床疗效进行对比.结果:将3组手术时间、切口长度、下床时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率进行对比,C组均明显低于A、B组(P<0.05).术后3天、3个月及6个月对比2组患者髋关节HHS分数,A、B明显高于C组(P<0.05).结论:相较于传统后外侧入路的方式,对全髋关节置换术患者采用直接前侧入路和DAMIS微创入路效果确切,能够有效改善临床各项指标,减少不良反应风险,值得临床采纳.

摘要： 眼眶内容物多且结构复杂,眶内的肿瘤位置性质各不相同,病种多且位置深在、不能直观诊断.因此手术方式也有所不同,眼眶手术特点是手术难度大,并发症多,分析回顾2010年2月-2014年12月眼眶肿瘤50例手术病人,不同肿瘤性质和部位采取不同手术方式,为以后更好的在临床工作中开展眼眶肿瘤手术提供帮助和参考.眼眶手术入路方式的选择要根据手术者经验及影像学中肿瘤的位置以及肿瘤的生物学特性加以判断。

摘要： CT引导脊柱内镜技术优势为准确定位,提供合理手术万案,扩大手术适应症，根据突出物形态、类型及与硬膜囊、神经根关系、椎间隙选择最佳入，明确显示工作套管与突出物间位置关系,镜下手术目标性强，必要时可准确到达突出物位置，手术结束前可经CT扫描示是否突出物摘除完整,是否有残留,必要时可马上再次清除，病人信服,增加手术说服力7、减少术后再复发误诊及减少医患纠纷。

摘要： CT引导脊柱内镜技术优势为准确定位,提供合理手术万案,扩大手术适应症，根据突出物形态、类型及与硬膜囊、神经根关系、椎间隙选择最佳入，明确显示工作套管与突出物间位置关系,镜下手术目标性强，必要时可准确到达突出物位置，手术结束前可经CT扫描示是否突出物摘除完整,是否有残留,必要时可马上再次清除，病人信服,增加手术说服力7、减少术后再复发误诊及减少医患纠纷。

摘要： CT引导脊柱内镜技术优势为准确定位,提供合理手术万案,扩大手术适应症，根据突出物形态、类型及与硬膜囊、神经根关系、椎间隙选择最佳入，明确显示工作套管与突出物间位置关系,镜下手术目标性强，必要时可准确到达突出物位置，手术结束前可经CT扫描示是否突出物摘除完整,是否有残留,必要时可马上再次清除，病人信服,增加手术说服力7、减少术后再复发误诊及减少医患纠纷。

摘要： 1994年日本Kitano等报道首例腹腔镜治疗早期胃癌以来，腹腔镜胃癌手术得到了越来越多的开展，选择正确的手术入路是顺利实施腹腔镜胃癌手术的基础。基本手术入路有:根据术者站位不同分为左侧入路和右侧入路,根据离断十二指肠先后顺序分为前入路和后入路，目前腹腔镜胃癌手术常用入路主要有左侧后入路、左侧前入路和右侧前入路3种。不同手术入路各有优势和不足，可根据手术团队经验、肿瘤情况、患者体型及后续重建方式的选择灵活应用。

摘要： 1994年日本Kitano等报道首例腹腔镜治疗早期胃癌以来，腹腔镜胃癌手术得到了越来越多的开展，选择正确的手术入路是顺利实施腹腔镜胃癌手术的基础。基本手术入路有:根据术者站位不同分为左侧入路和右侧入路,根据离断十二指肠先后顺序分为前入路和后入路，目前腹腔镜胃癌手术常用入路主要有左侧后入路、左侧前入路和右侧前入路3种。不同手术入路各有优势和不足，可根据手术团队经验、肿瘤情况、患者体型及后续重建方式的选择灵活应用。

摘要： 1994年日本Kitano等报道首例腹腔镜治疗早期胃癌以来，腹腔镜胃癌手术得到了越来越多的开展，选择正确的手术入路是顺利实施腹腔镜胃癌手术的基础。基本手术入路有:根据术者站位不同分为左侧入路和右侧入路,根据离断十二指肠先后顺序分为前入路和后入路，目前腹腔镜胃癌手术常用入路主要有左侧后入路、左侧前入路和右侧前入路3种。不同手术入路各有优势和不足，可根据手术团队经验、肿瘤情况、患者体型及后续重建方式的选择灵活应用。

摘要： 1994年日本Kitano等报道首例腹腔镜治疗早期胃癌以来，腹腔镜胃癌手术得到了越来越多的开展，选择正确的手术入路是顺利实施腹腔镜胃癌手术的基础。基本手术入路有:根据术者站位不同分为左侧入路和右侧入路,根据离断十二指肠先后顺序分为前入路和后入路，目前腹腔镜胃癌手术常用入路主要有左侧后入路、左侧前入路和右侧前入路3种。不同手术入路各有优势和不足，可根据手术团队经验、肿瘤情况、患者体型及后续重建方式的选择灵活应用。

摘要： 脊髓型颈椎病(Cervical spondylotic myelopathy,CSM)是中年以上人群脊髓功能障碍最常见的疾病,由于颈椎结构的退变而引起对脊髓和(或)支配脊髓血管的压迫、导致不同程度的脊髓功能障碍.手术治疗是其主要治疗方案.临床上手术方式根据入路不同分为前路手术、后路手术、前后联合入路三大类.查阅近年文献,拟就从各种的不同术式的优劣、适应症等方面做一简要综述.

摘要： 脊髓型颈椎病(Cervical spondylotic myelopathy,CSM)是中年以上人群脊髓功能障碍最常见的疾病,由于颈椎结构的退变而引起对脊髓和(或)支配脊髓血管的压迫、导致不同程度的脊髓功能障碍.手术治疗是其主要治疗方案.临床上手术方式根据入路不同分为前路手术、后路手术、前后联合入路三大类.查阅近年文献,拟就从各种的不同术式的优劣、适应症等方面做一简要综述.

摘要： 一种手术系统，其包括套管和引导构件。套管构造成用于定位在组织中的开口内。套管包括基部和从基部向远侧延伸的长形管状构件。长形管状构件包括环形壁，所述环形壁限定纵向通路并且限定延伸穿过环形壁的至少一个狭槽。引导构件包括：引导壳体，所述引导壳体构造成用于使引导构件与套管可释放地接合；和长形引导轴，所述长形引导轴构造成用于插入到套管的长形管状构件中。引导构件限定延伸穿过其中的至少一个管腔并且构造成使得在引导构件与套管接合时，至少一个管腔与套管的至少一个狭槽对准，以便限定穿过引导构件和套管的引导通路。

摘要： 本发明涉及双路WiFi信号的双向传输技术领域，公开双路WiFi信号混合传输的合路/分路方式，包括：中心控制机，光纤线路，远端射频单元；其中，所述中心控制机包括：控制器、两个WiFi接入点，对WiFi信号进行合路的合路器，对下行模拟射频信号和上行模拟射频信号进行分离的环路器，以及与光纤线路相连的光电/电光转换单元；所述远端射频单元包括：光电/电光转换单元，放大单元和双辐射天线；在前述WiFi接入点与前述合路器之间设有单向隔离器，用来降低WiFi接入点的下行模拟射频信号的发射功率以避免由于信号泄漏而导致另一WiFi链路性能劣化。本发明开发的双路WiFi信号混合传输的合路/分路方式，降低了对合路器隔离度的要求，实现双路WiFi信号的混合传输。

摘要： 本发明公开了一种髓腔入路开髓车针及髓腔入路开髓方法，所述车针包括车针单体，所述车针单体有多根，且车针单体具有不同的长度数值，所述方法基于所述车针，在髓腔入路开髓过程中，随着开髓深度的增加，所采用的车针单体的长度递增：随着开髓的进行，依次更换长度尺寸更长的车针单体。采用本方案提供的车针及开髓方法，不仅可有效提高髓腔入路开髓过程中患者的舒适性和操作的便捷性，同时便于实现微创开髓。

摘要： 一种手术系统，其包括套管和引导构件。套管构造成用于定位在组织中的开口内。套管包括基部和从基部向远侧延伸的长形管状构件。长形管状构件包括环形壁，所述环形壁限定纵向通路并且限定延伸穿过环形壁的至少一个狭槽。引导构件包括：引导壳体，所述引导壳体构造成用于使引导构件与套管可释放地接合；和长形引导轴，所述长形引导轴构造成用于插入到套管的长形管状构件中。引导构件限定延伸穿过其中的至少一个管腔并且构造成使得在引导构件与套管接合时，至少一个管腔与套管的至少一个狭槽对准，以便限定穿过引导构件和套管的引导通路。

摘要： 一种指纹注册、设定一应用软件的登入方式、以及登入该应用软件的系统及方法。于指纹注册的阶段，此系统接收一指纹信号，并将其设定对应至多个手指相关数据其中之一。于设定该应用软件的阶段，此系统检测一登入信号，其包含一帐号、一密码及执行该应用软件的一指令；指示显示这些手指相关数据；接收一选择信息，其对应至这些手指相关数据其中的一；以及设定使该应用软件、该帐号、该密码及该手指相关数据互相对应。于登入阶段，该系统接收该指纹信号；撷取与该指纹信号相关的该应用软件、该帐号以及该密码；产生一启动信号，其包含利用该帐号及该密码执行该应用软件的指令。

摘要： 一种指纹注册、设定一应用软件的登入方式、以及登入该应用软件的系统及方法。于指纹注册的阶段，此系统接收一指纹信号，并将其设定对应至多个手指相关数据其中之一。于设定该应用软件的阶段，此系统检测一登入信号，其包含一帐号、一密码及执行该应用软件的一指令；指示显示这些手指相关数据；接收一选择信息，其对应至这些手指相关数据其中的一；以及设定使该应用软件、该帐号、该密码及该手指相关数据互相对应。于登入阶段，该系统接收该指纹信号；撷取与该指纹信号相关的该应用软件、该帐号以及该密码；产生一启动信号，其包含利用该帐号及该密码执行该应用软件的指令。

摘要： 本发明涉及双路WiFi信号的双向传输技术领域，公开双路WiFi信号混合传输的合路/分路方式，包括：中心控制机，光纤线路，远端射频单元；其中，所述中心控制机包括：控制器、两个WiFi接入点，对WiFi信号进行合路的合路器，对下行模拟射频信号和上行模拟射频信号进行分离的环路器，以及与光纤线路相连的光电/电光转换单元；所述远端射频单元包括：光电/电光转换单元，放大单元和双辐射天线；在前述WiFi接入点与前述合路器之间设有单向隔离器，用来降低WiFi接入点的下行模拟射频信号的发射功率以避免由于信号泄漏而导致另一WiFi链路性能劣化。本发明开发的双路WiFi信号混合传输的合路/分路方式，降低了对合路器隔离度的要求，实现双路WiFi信号的混合传输。

摘要： 本发明公开了一种空腔入路腔镜甲状腺切除腔隙牵引器，涉及手术器材领域。现提出如下方案，其包括两组安装板，两组安装板对称设置，两组安装板底部均固定连接有电动伸缩杆，两组安装板之间还水平转动连接有转动杆，转动杆上设置有调节机构，调节机构配合有用于牵拉患者下唇瓣暴露腔隙的牵拉机构。本发明的有益效果为：本发明通过设置调节机构保证两组牵拉钩动作同步，提高牵拉效果，同时解决了多名人工牵拉对手术空间占据较大的问题；本发明通过设置牵拉机构通过机械结构进行牵拉，可保证牵拉力大小大致相同，提高了腔隙暴露效果，解决了多名人工配合牵拉容易因牵拉力不同导致腔隙暴露效果不佳的情况。

摘要： 本实用新型提供了一种用于简易单孔腹腔镜入路平台的一次性入路胶套，其主体为一个五指手套式样的医用橡胶软胶套，软胶套的袖口边沿设有一圈弹性袖口卷边；软胶套的拇指、食指、无名指、小指的指套上端为开口且开口边沿设有一圈弹性指口卷边，而中指指套则固定连接一条由软胶管、管接头、流量开关和吸气球囊组成并贯穿软胶套的排气管路。本入路胶套与切口保护套以及本发明人在先专利公开的器械通道共同组成简易单孔腹腔镜入路平台来使用。本入路胶套通过设置袖口卷边和指口卷边，其与切口保护套及器械通道的连接更加方便，不再需要用丝线进行绑扎；通过设置排气管路，可以把腹腔镜手术的电凝切割器械工作时产生的烟雾从腹腔内有效吸出。

摘要： 本实用新型属于乳腺手术皮瓣分离刀技术领域，具体涉及一种纵式入路型乳房皮瓣分离刀，所述手柄上端连接与手柄垂直的连接管，所述连接管前端通过过渡段连接梯形结构的刀体，刀体前端设有刀刃部。本实用新型相比现有技术具有以下优点：通过将刀体部分与手柄互相垂直设置，方便手握刀柄进行纵式入路对乳房皮瓣进行分离，能够分区域分离皮瓣，方便调整皮瓣厚度，减少术中出血，保证皮瓣厚度均匀；方便选择不同部位皮瓣的厚度，精准分离皮瓣；在术前吸引膨胀液，能够保证术野清晰，节省劳力。