免疫性不育

摘要： 目的:检测实验性免疫性不育小鼠滤泡辅助性T(Tfh)细胞相关细胞因子IL-4、IL-12、IL-17、IL-21水平,探讨滤泡辅助性T细胞在免疫性不育发病中的作用.方法:采用同种小鼠精子及完全弗氏佐剂免疫BALB/c雄性小鼠,获得免疫性不育动物模型,同时设立正常对照组给予0.9％的生理盐水.流式细胞术检测免疫性不育小鼠和正常对照小鼠脾淋巴细胞内Tfh细胞水平,qRT-PCR检测两组小鼠脾淋巴细胞中Bcl-6、IL-4、IL-12、IL-17、IL-21水平,ELISA检测两组小鼠血清中抗精子抗体(AsAb)、IL-4、IL-12、IL-17、IL-21水平.结果:人工免疫后的雄鼠血清AsAb均为阳性,正常对照组均为阴性.流式检测结果显示,免疫性不育小鼠脾脏淋巴细胞中CD4+CXCR5+ICOS+Tfh细胞比例显著高于正常对照组(P＜0.001).与对照组小鼠相比,免疫性不育小鼠脾脏淋巴细胞Bcl-6、IL-4、IL-12、IL-21 mRNA含量升高,差异有统计学意义(P＜0.05),IL-17 mRNA含量变化差异无统计学意义(P＞0.05);免疫性不育小鼠血清中IL-4、IL-12、IL-21含量显著升高(P＜0.05),IL-17含量变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论:Tfh相关细胞因子IL-4、IL-12及IL-21的增加与免疫性不育的发生有关.

摘要： 目的:分析免疫性不育患者精液质量及其解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、精子抗体(AsAb)检查结果.方法:选取2018年8月～2020年8月期间在本院就诊的500例免疫性不育患者为研究对象,将其设为研究组,另选取同时期100例生育能力正常且已婚男性为对照组,采集受试对象的精液标本,比较两组受试对象的UU、CT、AsAb阳性率,以及精子质量,分析UU、CT、AsAb对精子质量的影响.结果:研究组UU、AsAb阳性率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组液化时间较对照组更长,精子畸形率高于对照组,精子浓度、向前运动精子、精子存活率均低于对照组(P<0.05);免疫性不育患者中UU、CT、AsAb阴性患者的液化时间、精子浓度、向前运动精子、精子存活率、精子畸形率均显著优于UU、CT、AsAb阳性患者(P<0.05).结论:免疫性不育患者精液中存在UU、CT感染及AsAb抗体,可对男性精子质量产生影响,从而导致不育.

摘要： 陈磊谨守男科疾病病机,以脏腑气血辨证为纲,灵活运用方剂治疗男性疾病,收效显著.其采用加减苁蓉菟丝子丸治疗少弱精症引起的不育症,膈下逐瘀汤治疗精索静脉曲张,启宫丸治疗精液不液化,清肝引经汤治疗血精,内补丸治疗阳痿,育阴汤治疗抗精子抗体阳性引起的不育症.陈磊治疗男性性功能低下和不育症,以益肾、调肝、健脾为本,祛瘀、化痰、行气为标,虚实兼顾,对因治疗,衷中参西,新颖独特.

摘要： Objective:To explore the relationship between the level of IL-6,sICAM-1 and immune infertility in male seminal plasma.Methods:189 cases of infertile patients and 100 cases of healthy physical examination people were selected as the research objects from June 2014 to December 2015,and the infertility patients were divided into immune infertility group (88 cases) and non-immune infertility group (101 cases) according to the results of patient's sperm with Mixed Agglutination Reaction (MAR);Patients in immune infertility group were divided into immune positive cells group (WBC is more than or equal to 1 × 106/mL) (36 cases) and immune negative leukocyte negative group (＜ 1 × 106/mL) of 52 cases accordance to the seminal leucocyte peroxidase staining;To analysis and compare the sperm quality,the level of IL-6 and sICAM-1 between the each groups.Results:The rate of sperm forward movement and the survival rate of the sperm in immune infertility group and non-immune infertility group were lower than those of the control group (P＜0.05);There were no differences in semen parameters between the immune infertility group and the non-immune infertility group (P＞0.05);The levels ofIL-6 and sICAM-1 in the immune infertility group were significant higher than those in the non-immune infertility group and the control group (P＜0.05);The levels ofIL-6 and sICAM-1 in the non-immune infertility group were significant higher than those in control group (P＜0.05);Correlation analysis showed that the sperm were IgG adhesion ratio were positively correlated with the level ofIL-6,sICAM-1 (r-=0.438,0.561,P＜0.05) among research object;The levels of IL-6 and sICAM-1 in the patients with immune positive leukocyte were higher than those of the immune negative leukocyte group (P＜0.05).Conclusion:The sperm quality of immune infertility patients were decreased,the higher expression ofIL-6 and sICAM-1 in male semen,the higher MAR positive rate,the greater the possibility of male immune infertility.%目的:探究男性精浆中白细胞介素-6(IL-6)和可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)与免疫性不育的关系.方法:选择2014年6月至2015年12月我院收治不育症患者189例及100例健康体检者为研究对象,根据患者精子混合抗球蛋白反应实验(MAR)结果将不育症患者分为免疫性不育组(88例)和非免疫性不育组(101例);免疫不育组患者按照精液白细胞过氧化物酶染色情况分为免疫性阳性白细胞组(WBC-≥1×106/mL)36例和免疫性阴性白细胞阴性组＜1×106/mL)52例,分析并比较各组间精子质量、Ⅱ-6和sICAM-1水平.结果:免疫性不育组与非免疫性不育组患者精液精子向前运动比率、存活率均低于对照组(P＜0.05);免疫性不育组与非免疫性不育组精液各项参数均不存在差异(P＞0.05);免疫性不育组患者IL-6、sICAM-1水平均高于非免疫性不育组及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);非免疫性不育组IL-6、sICAM-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,精子被IgG黏附数比例与研究对象精液IL-6、sICAM-1水平呈正相关关系(r=0.438,0.561;P＜0.05);免疫性阳性白细胞组患者精液IL-6与sICAM-1水平均高于免疫性阴性白细胞组(P＜0.05).结论:免疫性不育症患者精子质量下降,男性精液中IL-6和sICAM-1水平表达越高,MAR阳性率越高,男性免疫性不育发生的可能性越大.

摘要： 鲍严钟认为,对于免疫性不育的治疗,应做到辨证论治和辨病论治相结合,临证当以补肾益气为基础,合理运用清热利湿解毒、活血化瘀通络诸法,同时针对西医原发病因予以积极治疗.附验案1则以佐证.

摘要： [目的]介绍崔云教授运用柴胡类方治疗男科病经验.[方法]通过分析免疫性不育、慢性前列腺炎、阳痿三个不同的案例,紧密结合中医经典理论及临床实践,阐明柴胡类方在现代男科疾病治疗中的重要地位,总结崔云教授运用柴胡类方治疗男科病临床经验.[结果]中医传统多从肾论治男科病,现代男性多怫郁,新的时代特点为男科疾病的治疗提供了新的视角,也大大拓展了柴胡类方的应用范围.崔云教授擅用柴胡类方治疗男科疾病,或辨病论治,或辨证论治,或辨体质论治,临证思路精巧,用药灵活变通,临床疗效显著.[结论]崔云教授将《伤寒论》中柴胡类方应用于男科临床,并加以发挥,运用“审症—诊病—辨人(体质)—识证”的辨治思路来选方用药,值得学习与借鉴.%[Objective]To introduce professor CUI Yun's experience in treament of male diseases with Radix bupleuri prescriptions.[Methods]By organizing 3 proven cases of immunological infertility,chronic prostatitis and impotence,closely combining classical theories and clinical practice,the author demonstrates the important position of Radix bupleuri prescriptions in treating male diseases,and summarizes professor CUI Yun's clinical experience with Radix bupleuri prescriptions.[Result]In traditional opinions,male diseases are connected with kidney.But mostly male patients are depressed,epochal characteristics provide new perspective to treat male diseases,and expand the application of Radix bupleuri prescriptions.Professor CUI Yun is skilled in treating male diseases with Radix bupleuri prescriptions,by basing on symptom,or basing on syndrome differentiation,or basing on physique.Due to the ingenious mentality and flexible medication of Professor CUI,clinical curative effect is significant.[Conclussion]Professor CUI Yun applies Radix bupleuri prescriptions into male clinic and makes extension,uses the way of symptoms analysis-disease diagnosis-patients(physique) distinguish-type judgment,which is worth learning and reference.

摘要： 通过文献检索和查阅,综述了男性免疫性不育中医药治疗的研究现状.多数研究认为,男性免疫性不育患者的病机要点是正虚邪实,以体虚为本,湿热瘀结或损伤为标,病位主要在肝肾,故治疗宜扶正祛邪,多以补益肝肾,清热利湿,活血化瘀为法.

摘要： 仙鹤草热水或乙醇提取物逆转LPS诱导的炎症反应导致的大鼠不育模型的机制研究在生殖年龄的男性中,细菌感染的发病率很高,而由于炎症导致男性免疫性不育(精浆抗精子抗体阳性)发病率很高.本研究的目的是探讨炎症因子LPS对生育结果的影响,并仙鹤草的抗炎能力,以改善LPS介导的炎症引起的男性免疫性不育症.仙鹤草的作用是抗菌、抗炎作用，实验证明:仙鹤草的热水或乙醇浸液在试管内对枯草杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、福氏痢疾杆菌及伤寒杆菌等均有抑制作用.

摘要： 目的:观察脱敏煎治疗男性免疫性不育对精浆白介素-6(IL-6)和可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)在治疗前后表达的差异,揭示脱敏煎治疗该病的一种可能作用机制,为临床用脱敏煎治疗该病提供实验依据.rn 方法:选取男性免疫性不育症患者67例,依进入研究的时间顺序,采用区组随机化方法分为脱敏煎治疗组34例,醋酸泼尼松治疗对照组33例,选择同期因女方因素不孕前来检查的生育力评估正常的健康男性31例为正常对照组.统计分析各组精浆IL-6、sICAM-1和精液主要质量参数在治疗前后的差异.精液液化时间通过肉眼观察和显微镜进行识别判读,精子浓度及活力用计算机辅助精子分析系统,精子存活率采用低渗膨胀实验,抗精子抗体采用免疫珠试验(IBT),IL-6和sICAM-1的含量测定采用酶联免疫吸附(ELSA)法.rn 结果:治疗前脱敏煎治疗组、醋酸泼尼松治疗对照组及正常对照组3组比较,精子存活率、精子前向运动比率有统计学差异(p＜0.05或p＜0.01),两治疗组之间比较各参数均无统计学意义(p＞0.05).治疗后两治疗组和正常对照组3组比较各参数均无统计学意义(p＞0.05),两治疗组之间比较各参数亦无统计学意义(p＞0.05).两治疗组在治疗前后分别各自比较,精子存活率、精子前向运动比率有统计学差异(p＜0.05或p＜0.01).治疗前两治疗组、正常对照组IL-6(ng/l)、sICAM-1(ng/mL)精浆表达水平分别为(41.09±18.35、85.43±41.25),(39.06±20.45、91.51±39.46),(9.47±5.76、19.46±9.77),3组比较均有非常显著性差异(p＜0.01).治疗后两治疗组IL-6(ng/1)、sICAM-1(ng/mL)精浆表达水平分别为(11.87±13.19,38.22±30.37)、(30.97±18.57,56.25±42.70),与正常对照组3组比较,IL-6有显著性差异(p＜0.05)、sICAM-1有非常显著性差异(p＜0.01);但脱敏煎治疗组与正常对照组比较,IL-6无统计学意义(p＞0.05),sICAM-1有显著性差异(p＜0.05),醋酸泼尼松治疗组与正常对照组比较IL-6有显著性差异(p＜0.05),sICAM-1有非常显著性差异(p＜0.01),两治疗组之间比较IL-6、sICAM-1均有显著性差异(p＜0.05).两治疗组在治疗前后分别各自比较,脱敏煎治疗组IL-6、sICAM-1均有非常显著性差异(p＜0.01),醋酸泼尼松治疗组IL-6无统计学意义(p＞0.05),sICAM-1有显著性差异(p＜0.05).两治疗组治疗前后免疫珠试验[％,M(P25～P75)]结果分别为[69.2 (61.3～79.5)、42.0(33.4～51.6)],[68.5 (59.3～78.8)、54.2 (49.5～66.6)],两治疗组在治疗前无统计学意义,(U=544.5,P=0.836),但在治疗后有显著性差异(U=316.8,P=0.018).脱敏煎治疗组治疗前后有非常显著性差异(U=58.5,P=0.000),醋酸泼尼松治疗对照组治疗前后有显著性差异(U=384.3,P=0.037).rn 结论:脱敏煎可能在去除免疫复合物和炎症介质方面方面优于醋酸泼尼松,提示在治疗男性免疫性不育方面具有较大的临床优势和潜力.

摘要： 目的:通过观察脱敏煎对模型小鼠抗精子抗体(AsAb)、睾丸组织结构及睾丸组织TGF-β1、bc1-2表达的影响,评价其疗效,初步探讨脱敏煎治疗免疫性不育症的可能作用机制.rn 方法:采用同种异体抗原进行主动免疫,复制免疫性不育小鼠摸型.通过酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清AsAb,第3次加强免疫后观察共有58只小鼠血清AsAb为阳性.将58只抗精子抗体阳性小鼠按随机数字表法随机分为模型组、醋酸强的松组、脱敏煎低剂量组、脱敏煎中剂量组以及脱敏煎高剂量组分别灌胃给药.其中正常对照组和模型组灌服生理盐水.rn 结果:①实验各组小鼠AsAb转阴率的统计:治疗第30天,脱敏煎各剂量组与醋酸强的松组比较有显著性差异(P＜0.05),脱敏煎各剂量组之间比较差异不显著(P＞0.05);②模型小鼠睾丸组织凋亡相关基因表达情况:与正常组比较,模型组小鼠睾丸组织TGF-β1表达上升,bc1-2表达下降;与模型组比较,脱敏煎中、高剂量组小鼠睾丸组织TGF-β1表达显著下降,bc1-2表达显著上升.rn 结论:脱敏煎可抑制模型小鼠AsAb形成,能上调bc1-2的表达及下调TGF-β1的表达,促进精子发育,从而提高小鼠生育能力.

摘要： 免疫性不育与不孕是指因免疫性因素而导致的不育症，约占不孕患患者中的10%～30%，其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵巢抗体等各类免疫性抗体阳性者。而临床上最多见的则为抗精子抗体、抗子宫内膜抗体产生所导致的不孕不育。抗精子抗体对精子有制动和细胞毒作用，影响精卵结合过程；在女性抗子宫内膜抗体可阻止受精卵在子宫内膜的着床。本中药“抗体阳性方”是专利配方，经临床多年应用，对抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性引起的男女不育不孕具有较肯定的效果，治疗后两者转阴率都在70%以上，与朱彤和鲍鑫等文献报道的结果较为接近。对其作用机理值得进一步的探讨。

摘要： 不育已成为一个世界性的问题，我国不育症的发病率约10％。因此对不育的诊治方法的研究已越来越受到人们的关注。随着生殖免疫检测技术的不断发展，发现免疫功能异常与不育关系密切，其中，血清与精浆抗精子抗体(AsAb)已被列为诊断免疫性不育的重要指标之一。AsAb引起不育的病理机制尚未完全阐明，主要与感染、损伤、免疫失衡等因素有关。徐计秀教授自2006年以来采用前列通癖胶囊联合小剂量强的松治疗免疫性不育，取得了较满意的疗效。本研究以前列通瘀胶囊联合小剂量强的松为治疗组，结果显示治疗组的临床疗效明显高于对照组。这可能与泼尼松免疫抑制效应无特异性，既抑制异常免疫反应，也抑制正常免疫反应有关。而治疗组中前列通瘀胶囊与免疫抑制剂泼尼松合用，在西药治疗的同时中药多个环节发挥作用对人体整体性调节既可提高己被减弱的免疫稳定功能，又能抑制亢进的有害病理反应，恢复免疫平衡;并能改善生殖内环境。这可能是治疗组不仅疗程短，且总有效率明显高于对照组的原因。

摘要： 金保方教授临床运用古方八珍汤化裁治疗生殖系统疾病，疗效甚佳。本文介绍了其辨治女性排卵功能障碍、子宫内膜过薄、输卵管积液、子宫腺肌症所导致不孕症，以及男性少弱精子症和免疫性不育症的经验，并加以分析，以飨同道；充分体现其整体论治的理念，辨病与辨证相结合的思维方式。

摘要： 目的：研究中药“消抗灵”治疗男性精浆抗精子抗体阳性所致免疫性不育的临床疗效并与泼尼松治疗进行疗效比较。方法：门诊193例精浆抗精子抗体阳性不育症患者，其中131例使用消抗灵治疗，62例口服泼尼松治疗，20天1疗程，复查精液免疫指标(AsAb-IgM，AsAb-IgA)，对未阴转者进行第2疗程治疗。分别观察每个疗程两组治疗前后精液免疫指标的变化，并对上述结果进行统计学分析。结果：消抗灵组精浆抗精子抗体各疗程阴转率、总有效率均明显高于泼尼松组(P<0.01)，并且无副作用产生。结论：消抗灵治疗精浆抗精子抗体所致男性不育效果优于泼尼松。

摘要： 免疫性不育约占不孕症的10％～30％，在男性不育症患者血清中检测到抗精子抗体(AsAb)是免疫性不育症诊断依据。本院采用中、西药及中西医结合疗法，治疗不育症血清抗精子抗体(AsAb)阳性123例，现对疗效进行比较分析。

摘要： 化瘀生精片为本院自制制剂，具有活血化瘀、益肾生精、解毒祛湿之效。用于瘀毒互结、肾虚精亏所致的男女不育不孕、男性精液液化不良、精子活力差、畸形多;慢性前列腺炎见上述证候者。本文通过临床93例疗效观察，结果显示，化痪生精片疗效显著，优于倍他米松(P<0.01)。该药物具有效高、价廉、方便、无毒副反应等优点。为治疗免疫性不育提供了一种新的治疗药物。

摘要： 男性不育与免疫因素密切相关，目前治疗方法多样，但疗效欠佳。中医药对本病的治疗疗效较为肯定。本文从中医药方面，对本病的病因病机、辨证分型治疗、专方专药研究、中西医结合治疗、针灸疗法等方面做一综述。

摘要： 本发明公开了一种治疗免疫性不孕不育症的药物及其制备方法属于中药制剂及其制备方法。该药物，主要是由下述原料制得的产品：白花蛇舌草、龙胆草、炒地龙、丹参、红花、黄芪、苡米、赤芍、徐长卿、麦冬、玄参。本发明药物中的龙胆草、白花蛇草具有广谱、抗菌、抗炎作用；丹参、红花等活血化瘀药能改善体内微循环；黄芪具有调节免疫的作用；徐长卿具有抗过敏的作用。该药物治疗免疫性不孕症，具有高效、安全、无明显不良反应的特点。

摘要： 本发明提供了一种用于治疗免疫性男性不育的药物，其原料药包括淫羊藿、山茱萸、菟丝子、刺五加、寄生黄、白花蛇舌草、益母草、党参、熟地黄、栀子、肉苁蓉、苦参、当归、香茅、横经席、麦斛、元宝草、桑寄生、鹿茸、芡实、黄精、枸杞子和枳实。其疗效显著，不仅可提高患者减弱的免疫功能，而且可消除有害的超敏反应和自身免疫反应。

摘要： 本发明公开了一种治疗免疫性不孕不育的中药配方，特征为硬胶囊，组成：白花蛇舌草20-30g、龙胆10-15g、炒地龙20-30g、丹参10-15g、红花10-20g、玄参10-15g、甘草10-15g。

摘要： 本发明公开了一种治疗免疫性不孕不育症的药物及其制备方法属于中药制剂及其制备方法。该药物，主要是由下述原料制得的产品：白花蛇舌草、龙胆草、炒地龙、丹参、红花、黄芪、苡米、赤芍、徐长卿、麦冬、玄参。本发明药物中的龙胆草、白花蛇草具有广谱、抗菌、抗炎作用；丹参、红花等活血化瘀药能改善体内微循环；黄芪具有调节免疫的作用；徐长卿具有抗过敏的作用。该药物治疗免疫性不孕症，具有高效、安全、无明显不良反应的特点。

摘要： 本发明公开了一种新的治疗免疫性不育(孕)的中药，它是由桃仁、女贞子、当归、蛇床子、淫羊藿、益智仁、肉苁蓉、枸杞子、五味子、甘草按比例组成，本发明中药，将具有免疫抑制作用的以及活血化瘀的中药进行配伍，其成本低，无副作用，对抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等由于免疫原因引起的不育(孕)症，疗效显著。同时本发明中药对红斑狼疮等自身免疫病也有较好的疗效。

摘要： 本发明公开了一种治疗男性免疫性不育症的中药药物，它以红花、川芎、鹿茸、薏苡仁、白花蛇舌草、虎杖、补骨脂、沙苑子、海马、覆盆子、紫河车、淫羊藿、白术和鹿衔草为原料制成的散剂。本发明药物治疗免疫性不育，疗程短，效果好，转阴率高，具有效高、价廉、方便、无毒副反应等优点。

摘要： 本发明公开了一种新的治疗免疫性不育(孕)的中药,它是由桃仁、女贞子、当归、蛇床子、淫羊藿、益智仁、肉苁蓉、枸杞子、五味子、甘草按比例组成,本发明中药,将具有免疫抑制作用的以及活血化瘀的中药进行配伍,其成本低,无副作用,对抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等由于免疫原因引起的不育(孕)症,疗效显著。同时本发明中药对红斑狼疮等自身免疫病也有较好的疗效。

摘要： 本发明公开了一种治疗抗精子免疫性不育的药物，包括以下16味药物原料：当归10～20g、黄芪15～30g、川芎9～12g、炒白芍10～15g、地黄10～15g、茯苓10～20g、炒白术10～15g、苁蓉10～15g、续断10～15g、半枝莲10～15g、蛇舌草10～15g、车前子10～15g、丹参10～20g、红花6～10g、陈皮9～12g、甘草3～9g。本发明针对该病病因病机，采用纯中药，临床以滋肾健脾养血，清热解毒化瘀为治则，疗程可缩短至1个月左右，治疗抗精子抗体阳性具有较好效果，诸症明显缓解，病情稳定，安全无毒副作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗男性免疫性不育症的中药药物，它以红花、川芎、鹿茸、薏苡仁、白花蛇舌草、虎杖、补骨脂、沙苑子、海马、覆盆子、紫河车、淫羊藿、白术和鹿衔草为原料制成的散剂。本发明药物治疗免疫性不育，疗程短，效果好，转阴率高，具有效高、价廉、方便、无毒副反应等优点。

摘要： 本发明公开了一种治疗免疫性不育的中药方剂，其主要特点是所述方剂中含有熟地黄15克、山茱萸15克、女贞子15克、菟丝子15克、黄柏15克、枸杞子15克、山药20克、何首乌12克、皂角刺12克、覆盆子12克、丹参10克、赤芍10克、红花6克、黄芪20克，本发明具有补益脾肾、扶持正气、调动机体抗病能力、提高免疫力、增强稳定性、活血祛淤、清利湿热之功效。经临床验证，该方可广泛应用于男性免疫性不育的治疗中。