先天性髋关节脱位

摘要： 目的:探讨X线摄影在诊断先天性髋关节脱位中的应用价值.方法:选取2018年1月-2019年3月400例疑似先天性髋关节脱位患儿,均采用高频超声Graf检查、X线检查,观察X线在先天性髋关节脱位检查中的应用效果.结果:将高频超声Graf检查结果作为金标准,经X线诊断的准确度为92.00％,特异度为95.36％,灵敏度为81.63％;X线下,76例股骨头往外上部移动,54例股骨头骨骺不相称、患病一侧变小,55例申通氏线存在间隔,52例髋臼角增大,2例骨盆有倾斜.结论:X线摄影在诊断先天性髋关节脱位中的应用效果显著,具有较高的准确性与特异性,可显示患者脱位情况.

摘要： 目的:本研究旨在探索先天性髋关节脱位患儿围手术期的有效的中医特色护理方法,提高护理质量,并试图推广规范化的中医临床护理路径.方法:本研究随机抽取某院骨关节科34名先天性髋关节脱位患儿作为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组患儿接受常规护理;观察组加用中医特色护理方法,通过观察患儿术后并发症的发生率、平均住院天数和护理满意度,探索中医临床护理路径在先天性髋关节脱位患儿围手术期的作用.结果:观察组的满意度为100％,高于对照组的58.8％;对照组患者术后并发症的发生率为35.29％,观察组为0;观察组患儿住院天数为(11.9±1.2)天,明显低于对照组患者的(16.2±1.5)天,上述结果对比均差异显著(p<0.05).结论:中医临床护理路径通过简廉、易行、系统的护理方法,大大增加患者治疗护理的依从性,提高患儿及家属的护理满意度,降低了术后并发症,促进患儿康复.

摘要： 目的:分析人工全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位的临床疗效.方法:选取2017年8月—2019年8月在我院进行治疗先天性髋关节脱位患者100例,将100例患者分为两组,各50例,观察组(采用人工全髋关节置换术)和对照组(采用常规治疗),对两组的治疗有效率及不良反应发生率进行对比分析.结果:比较治疗有效率,观察组vs对照组:96％vs84％;对比不良反应率,观察组vs对照组:8％vs16％;两组患者的治疗有效率和不良反应率数据差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论:人工全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位的治疗效果较好,且不良反应发生率较低,值得进行临床推广.

摘要： 目的 探讨对采取Salter术治疗的先天性髋关节脱位患者,术后在加速康复外科(FTS)中采取不同镇痛方式的干预效果.方法 选取2016年9月—2018年2月收治的120例择期采取Salter手术治疗的先天性髋关节脱位患儿为研究对象,按照随机数字表法将患儿分成甲、乙、丙3组,每组40例.甲组采取静吸复合麻醉,乙组与丙组均采取静吸复合骶管麻醉,但丙组在术前15 min肛塞乙酰氨基酚,在术后患儿均用舒芬太尼自控镇痛.对3组患儿苏醒即刻、4 h、12 h、24 h、48 h镇静情况进行观察,同时记录各组术后恢复情况.结果 乙组与丙组患儿在4、12、48 h的Ramsay镇静评分上均明显高于甲组同一时刻的评分,差异有统计学意义(P0.05),而在疼痛缓解与住院两项时间指标上丙组均要明显较甲乙两组更短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取骶管阻滞及术前肛塞乙酰氨基酚联合FTS对采取Salter术治疗的先天性髋关节脱位患儿的干预效果满意,可加快患儿的恢复,值得推广.

摘要： 目的:分析对比个性化护理、常规护理应用于先天性髋关节脱位打石膏患儿中的临床效果.方法:择取于本院诊治的先天性髋关节脱位打石膏患儿 68 例,纳入时间自 2019 年 1 月~2019 年 12 月.根据施行的护理内容不同分组为常规组(行常规护理)、个性组(行个性化护理),组间比较两组患儿的并发症及患儿家属满意度情况.结果:个性组患儿并发症发生率2.94%显著低于常规组20.59%,患儿家属护理总满意率97.06%显著高于常规组82.35%,P＜0.05.结论:较常规护理,对先天性髋关节脱位打石膏患儿施行个性化护理能有效减少其并发症,并提升患儿家属满意度.

摘要： 目的:探讨先天性髋关节脱位患儿的护理方法.方法:对小儿骨科先天性髋关节脱位患儿,从术前的心理护理,术后生命体征观察、石膏的护理、康复护理等方面,针对儿童护理的特殊性,做好相关的护理措施.结果:10例患儿均获满意疗效.结论:对先天性髋关节脱位患儿进行积极有效的精心护理,为取得满意的疗效起到重要作用.

摘要： 目的 探究闭合复位治疗小儿先天性髋关节脱位的临床价值.方法 方便选取该院2017年1月—2018年12月期间治疗的120例先天性髋关节脱位患儿进行病情回顾分析.在患儿家属签署知情同意书后,以年龄大小为依据,将其分为A、B、C 3组,平均每组40例患儿.A组患儿年龄在6～15个月之间,B组患儿年龄在16～24个月之间,C组患儿年龄在25～36个月之间.医护人员在术后12个月后对3组患儿髋关节功能Mckay平分、髋关节X线Severin评分及股骨头坏死几率进行分析对比.结果 A组患儿髋关节功能Mckay评分优良率为100％、髋关节X线Severin评分优良率为100％;B组患儿髋关节功能Mckay评分优良率为87.5％、 髋关节X线Severin评分优良率为85.0％;C组患儿髋关节功能Mckay评分优良率为85.0％、 髋关节X线Severin评分优良率为80.0％(P<0.05);A、B、C 3组患儿股骨头坏死几率分别为(2.5％)、(7.5％)、(10.0％)(P<0.05).结论 闭合复位疗法对先天性髋关节脱位患儿疗效极佳,且越早进行治疗的患儿治疗有效率越高.

摘要： 目的 探讨小儿先天性髋关节脱位行围手术期护理的风险及防范措施.方法 方便选取该院2018年1月—2019年12月期间收治的80例小儿先天性髋关节脱位患儿随机分为对照组(常规围手术期护理)与研究组(护理风险评估基础上实施围手术期护理)各40例,评判标准:家属护理满意度、并发症发生率及复位成功率.结果 研究组家属对护理工作满意度的92.50％明显高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(x2=6.646,P0.05).结论 护理风险评估基础上实施围手术期护理有利于保障手术预后效果,且家属十分认可此护理模式.

摘要： 目的：探讨手术治疗小儿先天性髋关节脱位的围手术期护理.方法：对小儿髋关节脱位进行手术治疗的31例患儿的护理作回顾性总结分析.结果：31例病例经积极有效的手术治疗、围手术期精心护理,无并发症,髋关节功能恢复.结论：科学细致的围手术期护理是手术成功、患儿康复的重要保障.

摘要： 先天性髋关节脱位,又称为发育性髋关节脱位,它包括患儿出生时或生长发育中出现的髋臼发育不良或髋臼发育不良伴股骨头的半脱位或全脱位.其发病率,国内为3.8％,国外为4％-11％,女孩较男孩高4倍,单侧比双侧多见,单侧中左侧多于右侧,2014年至2016年,手术治疗先天性髋关节脱位4例并制定完善的康复方案,取得良好的效果,现总结如下。

摘要： 本文对某院2012年-2013年主要诊断为先天性髋关节脱位的13例病例的手术方式的不同进行分析,1周岁以内的患儿可采用吊带法矫正,1周岁以上的青少年采用发育性髋关节脱位切开复位,骨盆截骨股骨转子下截骨内固定术,成人采用的手术方式为全髋关节置换术,结论本病在治疗上应早发现,早治疗.建议加强产科医院对于本病的检出率,一经发现积极干预,在生后及时矫正,即能大大降低日后手术的概率.

摘要： 目的:探讨先天性髋关节脱位患儿围手术期的护理相关风险及防范措施.rn 方法:随机抽取2013年1月我院实施护理风险评估后骨科收治的50例先天性髋关节脱位患儿为观察组,2013年1月我院实施护理风险评估以前骨科收治的50例先天性髋关节脱位患儿为对照组.比较两组患儿在围手术期护理风险,包括坠床、非计划性拔管、呛咳等护理风险的发生率、及发生相关护理风险的预防措施、患儿家长接受健康教育的效果评价.rn 结果:观察组的患儿在使用围手术期风险评估、风险预防、风险教育等护理措施后发护理风险的发生率显著低于对照组(P ＜0.05),观察组的患儿家长对相关风险的健康教育掌握、护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).rn 结论:对先天性髋关节脱位患儿围手术期采取护理风险评估及主动预防,有效减少患儿围手术期发生坠床、非计划性拔管及呛咳等不良事件发生率,有效提高患儿护理安全及患儿家长健康教育效果,提高护理满意度.

摘要： 目的：探讨手术治疗小儿先天性髋关节脱位的护理方法。rn 方法：对Salter截骨术治疗小儿先天性髋关节脱位8例患儿的护理作回顾性总结分析。rn 结果：全组病例经围术期精心护理,积极有效的手术治疗,髋关节能得以恢复,疗效满意,均痊愈出院.rn 结论：认真细致的病情观察和心理护理是护理工作的重点。

摘要： 目的：总结先天性髋关节脱位术前术后的护理经验。rn 方法：对52例先天性髋关节脱位患儿采取手术治疗,向家长讲解有关先天性髋关节脱位(简称先髋脱)术前术后的有关注意事项及护理要点,治疗过程以及出院后的整个治疗护理全程,需要家长共同参与完成.rn 结果：52例患者均获得了良好的髋关节功能,降低了残疾程度。通过有效的进行健康教育,使家长对治疗树立信心,配合治疗、护理,有效防止了各种并发症,对恢复健康赢得时间.rn 结论：强调手术前后的临床基础护理,尤其是对家人的指导取得家人的配合至关重要.

摘要： 目的：总结27例小儿先天性髋关节脱位的手术治疗效果。方法：采用切开复位、Salter截骨并股骨近段截骨治疗先天性髋关节脱位。结果：本组27例,经平均1～2年随访,按照吉士俊等制定的疗效评定标准进行评定,优15例,良10例,可2例,优良率达93.6%。从X光片分析,达到同心圆复位22例,无再脱位发生;无股骨头缺血性坏死;并发关节僵硬1例。结论：Salter截骨并股骨近段截骨治疗先天性髋关节脱位能取得良好的治疗效果。

摘要： 目的：探讨全髋关节置换治疗伴有股骨头坏死的成人先天性髋关节脱位的围手术期的循征护理。方法：采用循征护理的方法，对12例18个有股骨头坏死成人先天性髋关节脱位进行全髋关节置换术围手术期的患者从心理护理到出院的健康指导。结果：12例患者经过选择最佳的护理方法进行护理术后恢复良好，平均经过二年的随访元疼痛，关节伸屈功能、负重、行走，日常生活自理能力获得完全恢复，未出现任何护理并发症。结论：从循征护理的选出最佳的护理方法，增加了护理方法的可信度，患者及其家属易于接受，积极配合，减少了患者痛苦，提高了护理的质量，促进了功能的恢复。

摘要： 目的：探讨严重成人先天性髋关节脱位的患者进行人工全髋关节置换术的方法及治疗效果。方法：13例CroweeⅣ级的患者行人工全髋关节置换手术，术中在松解延长的基础上，重建髋关节旋转中心及髋关节外展功能。术后评估肢体延长长度及髋关节功能。结果：术后平均随访18个月，髋关节Harris评分平均为90分，患肢长度平均延长3.1cm，有1例出现坐骨神经牵拉症状，短期未出现假体失败现象。结论：通过松解延长、重建关节功能、选择合适的假体，并注重对神经血管的保护，成人严重先天性髋脱位可以通过人工全髋关节置换术获得满意的治疗效果。

摘要： 1931年Burman首先介绍了髋关节镜的概念，1971年Gross报告了应用关节镜治疗先天性髋关节脱位，1980年Vakliff和Warren报告了关节镜下取出全髋关节置换术遗留的骨水泥块，1981年Holgersson等报告了用髋关节镜诊断和治疗青少年型慢性髋关节炎。髋关节镜的发展相对滞后，其主要原因是由于髋关节镜的发展与膝关节镜相比有很大不同。在过去的10年间，随着微创技术的进展，关节镜技术在骨科领域发展迅速，髋关节镜诊断和治疗髋关节疾患得到了快速发展。髋关节镜为进一步探讨和认识髋关节疾病，提供了有效空间。对以前需要切开手术的髋关节疾病，如关节内游离体、骨赘等疾患，都可以在髋关节镜下完成。采用关节镜微创手术，可大大加快康复时间，是开放手术无法比拟的。以前一些不经关节切开难以确诊而束手无策的病变，可在关节镜下进行直观手术。随着对髋关节解剖的认识，对于髋关节内病变的形态学、病因学将会大大的加深理解。关节镜手术为我们提供了一套个新的诊治手段，该技术将会对未来的治疗产生巨大影响。本文就髋关节镜的设备器械、手术方法、手术适应证、禁忌证及并发症进行了讨论。

摘要： 本发明属于医疗辅助器械技术领域，具体的是一种先天性髋关节脱位复位固定装置。目前采用蛙式位石膏治疗，患儿被固定在蛙式体位，只能取平卧位，不能翻身，不能站立，不能爬行，增加医护人员治疗难度和患者的痛苦。本发明所述复位固定装置包括底座、床板，床板设有延伸部，底座与床板之间设有支撑装置，延伸部远离床板一端垂直向上地设有固定柱。本发明结构简单、稳定、舒适，便于操作，只需一人将小孩双腿放于外展位，在此稳定状态下即可进行石膏固定，节省时间，减轻了医生的劳动强度，适合各种体型儿童，透视方便，缩短操作时间，达到满意的临床效果。

摘要： 本发明公开一种婴幼儿先天性髋关节脱位3D打印矫正治疗装置，包括腿部固定装置、臀腹部固定装置和肩带，臀腹部固定装置的两侧下端与腿部固定装置固定连接，肩带可拆卸的连接在臀腹部固定装置的上端，腿部固定装置包括腿托和绑带，所述绑带可拆卸的连接在腿托和臀腹部固定装置上，腿托的张开角度可调，腿托和臀腹部固定装置一体成型，腿托和臀腹部固定装置均由3D打印机打印而成。本发明的主体部分腿托和臀腹部固定装置均由医疗3D打印机打印制作完成，尺寸完全适合体型不同的患儿，避免适应现有的固定型号的矫正装置而引起的不适症状，腿托的角度可已进行无级调节，根据患儿康复的不同阶段调节矫正装置的穿戴角度。

摘要： 本实用新型提供了一种石膏裤外固定体位架及先天性髋关节脱位手术辅助装置，涉及医疗器械技术领域，所述石膏裤外固定体位架包括底座构件和托举构件，托举构件设置在底座构件上；托举构件设置有缠绕区段，缠绕区段悬空设置在底座构件的上方，缠绕区段能从石膏裤腰口一侧抽出；所述先天性髋关节脱位手术辅助装置包括石膏裤和所述石膏裤外固定体位架；本实用新型采用石膏裤固定髋关节脱位患儿，通过石膏裤外固定体位架，不但石膏裤固定操作方便，体位架便于移出，而且整个固定过程稳固、安全，同时能够有效减少并发症发生的风险，对护理人员高效安全完成护理工作，建立相互信任的护患关系，提高护理工作质量满意度具有重要意义。

摘要： 本实用新型公开一种小儿先天性髋关节脱位护理裤，具体涉及医用护理裤技术领域。本实用新型提供的小儿先天性髋关节脱位护理裤，通过设计裤体，所述裤体为开裆的裤子，裤体上端内层接有拉绳，裤体从开档处的底端，到裤体底端位置处设有魔术贴，裤体上半部分背面设有加厚垫，所述遮挡布背面上端内侧固定在裤体背面与裤体一体成型，遮挡布正面上端设有子扣，裤子上半部分正面设有母扣让护理裤适配打上石膏的先天性髋关节脱位小儿，让小儿在更换尿不湿时穿脱变得容易，且能够长期穿戴能够不损伤小儿臀部和髋关节表面皮肤，天冷时能够防止冷空气从开档处进入，保证了小儿髋关节不受凉。

摘要： 本实用新型涉及皮兜技术领域，具体为一种治疗小儿先天性髋关节脱位的皮兜，包括胯部矫形兜，胯部矫形兜上设有上下两个相互对称的第一固定带，胯部矫形兜上正对第一固定带的位置设有绕线扣，绕线扣包括紧密粘接在胯部矫形兜上的套筒，套筒上设有套环，胯部矫形兜上还设有两个相互对称的下肢矫形套，下肢矫形套与胯部矫形兜之间通过加宽绳连接。本实用新型操作简单快捷，对髋关节脱位的矫正效果更好，便于推广使用。

摘要： 本实用新型属于医疗辅助器械技术领域，具体的是一种先天性髋关节脱位复位固定装置。目前采用蛙式位石膏治疗，患儿被固定在蛙式体位，只能取平卧位，不能翻身，不能站立，不能爬行，增加医护人员治疗难度和患者的痛苦。本实用新型所述复位固定装置包括底座、床板，床板设有延伸部，底座与床板之间设有支撑装置，延伸部远离床板一端垂直向上地设有固定柱。本实用新型结构简单、稳定、舒适，便于操作，只需一人将小孩双腿放于外展位，在此稳定状态下即可进行石膏固定，节省时间，减轻了医生的劳动强度，适合各种体型儿童，透视方便，缩短操作时间，达到满意的临床效果。

摘要： 本实用新型属于医疗辅助器械技术领域，具体的是一种先天性髋关节脱位复位固定装置。目前采用蛙式位石膏治疗，患儿被固定在蛙式体位，只能取平卧位，不能翻身，不能站立，不能爬行，增加医护人员治疗难度和患者的痛苦。本实用新型所述复位固定装置包括底座、床板，床板设有延伸部，底座与床板之间设有支撑装置，延伸部远离床板一端垂直向上地设有固定柱。本实用新型结构简单、稳定、舒适，便于操作，只需一人将小孩双腿放于外展位，在此稳定状态下即可进行石膏固定，节省时间，减轻了医生的劳动强度，适合各种体型儿童，透视方便，缩短操作时间，达到满意的临床效果。

摘要： 本实用新型公开了一种治疗小儿先天性髋关节脱位的皮兜，包括皮兜，所述皮兜的侧壁固定连接有固定板，所述固定板的两侧壁均固定连接有松紧带，所述松紧带远离固定板的一端设有塑料卡扣，所述皮兜的下端设有两个腿套，两个所述腿套的下端分别固定连接有两个固定杆，两个所述固定杆的下端共同固定连接有固定套，两个所述固定套之间设有装置杆，所述装置杆内设有装置腔，所述装置腔的内壁转动连接有螺纹杆，所述螺纹杆两侧的螺纹方向相反，所述螺纹杆上螺纹连接有两个连接块，两个所述连接块的上端与装置腔的内壁滑动连接。本实用新型结构合理，舒适性高，便于根据脱位程度进行角度的调整，定型效果好。

摘要： 本实用新型公开了一种小儿先天性髋关节脱位牵引带，包括锁骨固定带所述锁骨固定带前端并排固定有两个第一塑料扣环，所述第一塑料扣环的内侧开设有第一通透孔，魔术带贯穿所述第一通透孔，所述第一塑料扣环与所述魔术带可拆卸连接，所述魔术带的一端固定有魔术扣，所述锁骨固定带的内侧设有腿部放置区；本实用新型设置了魔术带、第一塑料扣环、魔术扣和粘带，通过第一塑料扣环和魔术扣将魔术带与锁骨固定带连接在一起，再通过魔术带将锁骨固定带与患儿的腿部连接在一起，接着通过粘带将缠绕在患儿腿部的魔术带暂时固定起来，使锁骨固定带暂时与患儿的腿部进行固定，从而使锁骨固定带可以对患儿的髋关节处进行矫正。

摘要： 一种先天性髋关节脱位患儿用康复推车，包括车架，车架上安装设有座椅、围栏及手推把；所述车架的下方设有四个万向轮；所述座椅是横截面为“H”型的架体，所述架体包括两水平放置的短板，及连接所述两短板之间的连接杆；所述两短板的上表面上设有柔性垫层；所述围栏设置在所述座椅的上方，并与所述手推把固定连接。本实用新型的座椅设计成宽度可调，针对不同体型的髋关节脱位的患儿，针对其石膏固定蛙式体位的宽度，调节座椅的宽度，从而使得患儿可以乘坐该康复推车，有效保持患肢的外展中立位，方便术后护理及功能康复。同时，患儿可与正常儿童一样，乘坐康复推车去室外活动。解决了患儿不便外出的难题。