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先天性胆道闭锁

先天性胆道闭锁的相关文献在1989年到2022年内共计137篇,主要集中在儿科学、临床医学、外科学 等领域,其中期刊论文132篇、会议论文5篇、专利文献10425篇;相关期刊102种,包括健康大视野、母婴世界、当代护士(学术版)等; 相关会议5种,包括第十届全国“三核”论坛暨江西省核学术年会、2012重庆国际肝胆外科论坛暨第十八届中国普外基础与临床进展学术大会、第七届全国小儿肝胆、肛肠及新生儿外科学术研讨会等;先天性胆道闭锁的相关文献由325位作者贡献,包括万盛华、关晏星、李春林等。

先天性胆道闭锁—发文量

期刊论文>

论文:132 占比:1.25%

会议论文>

论文:5 占比:0.05%

专利文献>

论文:10425 占比:98.70%

总计:10562篇

先天性胆道闭锁—发文趋势图

先天性胆道闭锁

-研究学者

  • 万盛华
  • 关晏星
  • 李春林
  • 黄金狮
  • 夏强
  • 张庆
  • 张楠
  • 张现伟
  • 张青
  • 彭晓卫
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

    • 付兵; 白易; 张雅敏
    • 摘要: 儿童肝移植(pediatric liver transplantation,PLT)被认为是治疗各种儿童终末期肝脏疾病的有效方式[1-2]。PLT的手术方法多采用减体积肝移植、劈离式肝移植和活体供肝移植(living donor liver transplantation LDLT)[3-4]。其临床常见的适应证主要集中于先天性胆道闭锁(biliary atresia,BA)、遗传代谢病(inherited metabolic diseases,IMDs)以及其他疾病导致的肝衰竭等[5-6]。研究数据表明IMDs和BA患者肝移植术后10年生存率分别高达87%和94%(P=0.041)[7]。虽然儿童肝移植术的疗效显而易见,但供肝来源一直面临着巨大挑战,活体供肝移植已成为重要的肝移植方式[8]。
    • 何静
    • 摘要: 目的探讨腹腔镜肝门空肠吻合术(Kasai手术)治疗先天性胆道闭锁患儿的护理方法及效果。方法选取2018年1月~2021年6月乌鲁木齐市第一人民医院收治的116例先天性胆道闭锁患儿作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组实施常规护理干预,观察组实施康复护理干预。对比两组患儿的护理效果、并发症(感染、胆管炎、腹腔积液、肝衰竭)发生率。结果观察组并发症发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组进饮进食时间、胃管拔除时间、肛门排气时间、肛门排便时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜Kasai术治疗先天性胆道闭锁患儿期间,联合实施康复护理干预,可进一步提升患儿的护理效果,有效降低患儿的并发症发生率,缩短术后康复时间和平均住院时间,值得临床应用。
    • 黄鑫; 任雪梅; 陆晔峰
    • 摘要: 目的 了解先天性胆道闭锁患儿父母的心理感受,为该类疾病的治疗与康复提供依据。方法 便利抽样法选取上海交通大学医学院附属仁济医院住院的50例先天性胆道闭锁患儿父母为研究对象,采用中文版患儿家属感受量表(parent experience of child illness,PECI)对其进行调查。结果 先天性胆道闭锁患儿父母感知频率的得分由高到低依次是内疚和担心[(30.8±7.4)分]、未知的悲哀和愤怒[(19.3±6.4)分]、情绪(支持、安慰)[(12.7±3.7)分]、长期不确定性[(10.6±4.3)分]。其中月收入在3 000元及其以下的胆道闭锁患儿父母对内疚和担心的感受比收入大于3 000元的父母感受差异有统计学意义(P <0.05)。居住在秦岭-淮河线以北的胆道闭锁患儿父母对情绪(支持、安慰)的感受比居住在秦岭-淮河线以南的父母感受差异有统计学意义(P <0.05)。结论 临床工作中,医护人员需要关注患儿父母内疚和担心方面的需求,同时关注各个不同群体之间的需求差异,尤其是月收入和居住地域的特征,以增强父母护理患儿的信心与能力,促进患儿疾病的康复。
    • 王燕; 卢芳燕; 王芳; 蒋树英; 朱莉
    • 摘要: 总结1例先天性胆道闭锁合并短肠综合征患儿行肝移植的术后护理体会。针对患儿病情危重、手术复杂、剩余肠管代偿不足、免疫功能低下等问题,监测重要脏器功能,及时报告异常情况;动态调整营养管理方案,促进肠道代偿;严格落实感染防控措施,预防感染的发生;早期预警排斥反应,准确使用免疫抑制剂;加强皮肤管理,积极干预尿布性皮炎;制订个体化的家庭管理方案,提高患儿生存质量。经过129d积极治疗和精心护理,患儿康复出院,随访2个月,患儿状况良好。
    • 余荣华; 王怡仲; 张婷
    • 摘要: 目的 分析婴儿期胆汁淤积性和非胆汁淤积性肝病的临床特点.方法 回顾分析肝病婴儿的临床资料,比较胆汁淤积和非胆汁淤积肝病婴儿的临床差异.结果 1985例肝病婴儿中,男性866例、女性1119例,入院月龄为(2.88±3.08)月.胆汁淤积症婴儿477例(24.0%),非胆汁淤积症婴儿1508例(76.0%).单因素分析示,胆汁淤积婴儿的月龄小于非胆汁淤积婴儿,总胆红素、直接胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸水平高于非胆汁淤积婴儿,差异均有统计学意义(P<0.05).多元logistic回归分析示,γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶和总胆汁酸水平越高,月龄、白蛋白水平越低,发生胆汁淤积的可能性越高.结论 在婴儿期,相比非胆汁淤积性肝病,胆汁淤积性肝病起病早,γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶和总胆汁酸水平高.
    • 朱春利
    • 摘要: 目的:分析总结先天性胆道闭锁儿童的预防接种方案.方法:对2018年3月至2020年2月我市预防接种门诊收治的5例先天性胆道闭锁行预防接种儿童的资料进行分析总结.结果:对于行手术治疗后肝功能指标未达到正常值的先天性胆道闭锁患儿可在其停用抗生素3个月后优先接种灭活疫苗;免疫功能恢复正常患儿可接种减毒活疫苗;应用激素类药物治疗要停药超过1个月方可接种灭活疫苗,停药超过3个月可接种减毒活疫苗.研究过程中5例患儿共计接种8种疫苗共计25剂次,未见有不良反应发生.结论:先天性胆道闭锁患儿需根据治疗情况在停药一段时间后接种疫苗,并根据用药情况和接种时间来合理安排接种事宜.
    • 何杰婷
    • 摘要: 目的:研究胎儿各孕期胆囊及胆管的评估对先天性胆道闭锁发生率的预测与诊断.方法:随机选取2018年03月至2019年03月在我科行孕22-24周、32周的彩色超声II级产前检查的500例产妇作为研究对象,所有产妇均为其实施超声检查,以了解胎儿的胆管以及胆囊发育情况,并排除先天性胆道闭锁问题的产生.结果:通过检查发现,500位产妇中,共有2例诊断出胆道畸形患儿,在患儿被娩出后,为其实施胆道造影检查,进而确诊出先天性胆管扩张症患儿1例以及胆道闭锁患儿1例,给予针对性的治疗手术后均已恢复健康.结论:通过产前超声检查措施能诊断出患儿是否存在胆道闭锁问题,一旦发现必须及时进行肝定期检查,囊肿如若在产妇怀孕期间并未出现显著性的变化,则可当作囊肿型胆道闭锁加以检查,以便确诊,对于此类胎儿在出生在必须密切观察其临床症状,并视具体情况展开针对性的治疗措施.
    • 陈学忠; 关晏星; 詹春雷
    • 摘要: 先天性胆道闭锁是新生儿胆汁淤积症最常见的病因,也是小儿肝移植的主要指征,如果不及时诊治,可导致患儿进行性肝纤维化、胆汁淤积性肝硬化甚至死亡。目前普遍认为及时行Kasai术或肝移植可明显改善先天性胆道闭锁患儿预后,因此其早期鉴别诊断极其重要。然而,先天性胆道闭锁与其他原因引起的新生儿胆汁淤积症早期在临床表现、实验室检查以及影像学特征方面存在着诸多共同点,给临床鉴别诊断带来极大困难。过去的十年里,各种无创性检查诊断先天性胆道闭锁取得了很大进展,包括早期筛查,特征性生物标志物的研发,超声检查定性、定量指标的完善,放射性核素肝胆动态显像价值所在的明确,经内镜逆行胰胆管造影术及磁共振胰胆管造影应用的探索等。但目前临床上尚无一种同时具有高敏感性和特异性的无创性早期鉴别诊断先天性胆道闭锁的方法。术中胆道探查、造影仍是目前诊断先天性胆道闭锁的最准确的方法,但该法的有创性及对术者的高要求限制了其在临床上的应用。本综述在阐述临床常用早期鉴别诊断先天性胆道闭锁方法特点的基础上,进一步探索了多学科、多技术联合应用早期鉴别诊断先天性胆道闭锁的最佳策略,为提高先天性胆道闭锁早期鉴别诊断的敏感性、特异性提供参考。
    • 黄莉荣; 薛征
    • 摘要: 介绍薛征教授采用温阳运脾除湿法治疗先天性胆道闭锁术后黄疸病案1则。案中患儿先天禀赋不足、脾失健运以致湿邪阻遏,本虚标实,发为黄疸;其色黄晦暗,属阴证,腹胀便溏,属寒证。治疗时以温阳运脾、除湿退黄为思路,扶正祛邪,疗效满意。
    • 张飞; 张现伟; 冯全得; 孙维胜
    • 摘要: 探讨胆道超声、造影及肝功指标在先天性胆道闭锁(CBA)诊断中的价值.选取2017年1月—2019年2月在我院治疗的因持续性黄疸就诊的患儿134例,其中98例为CBA患儿(观察组),36例非胆道闭锁患儿(对照组).观察组超声征象中肝门纤维斑块图像(TC征)、无胆囊或无腔胆囊、胆囊壁不规则和胆汁湖征象比例分别为66.33%、32.65%、29.59%和23.47%,明显高于对照组(P<0.05);超声诊断CBA的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88.78%、86.11%、94.57%和73.81%.观察组胆道造影诊断CBA的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为95.92%、94.44%、97.92%和89.47%.观察组血清ALP、GGT和TBA分别为(601.17±143.39)U/L、(569.22±130.22)U/L和(131.19±32.82)μmol/L,明显高于对照组(P<0.05);碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)诊断CBA的ROC曲线下面积分别为0.654、0.844和0.766(P<0.05).胆道超声、造影对CBA有诊断价值,肝功指标血清ALP、GGT、TBA水平明显升高.
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