儿童过敏性紫癜

摘要： 目的 探讨白三烯B4(LTB4)、凝血酶调节蛋白(TM)和P-选择素在儿童过敏性紫癜(HSP)发病机制中的作用.方法 以30例HSP患儿为对象,以同期30例健康儿童为对照组.检测两组LTB4、TM、P选择素水平,分析其与HSP的关系.结果 观察组LTB4、TM、P-选择素水平高于对照组(P0.05).LTB4诊断HSP的AUC、灵敏度、特异度、截断值分别为0.868(95％CI:0.839～0.894)、71.67％、90.67％、51.38 pg/mL;TM诊断HSP的AUC、灵敏度、特异度、截断值分别为0.962(95％CI:0.943～0.975)、97.33％、91.00％、4.10μg/L;P选择素诊断HSP的AUC、灵敏度、特异度、截断值分别为0.930(95％CI:0.907～0.949)、89.00％、89.00％、41.41μg/L.LTB4诊断HSP的曲线下面积(AUC)低于TM、P选择素(P<0.05);TM诊断HSP的AUC高于P选择素(P<0.05).HSPN组LTB4、TM、P-选择素水平水平高于HSP组(P<0.05).结论 HSP的发生与血管内皮损伤及血小板活化关系密切,检测LTB4、TM及P选择素有助于HSP的诊断及病情评估.

摘要： 膜道异常是儿童过敏性紫癜发病及传变的核心因素。三焦膜系通过三焦气化作用,调节脏腑,条畅气机,输布津液。通道受阻,气化不利,可导致人体气、血、津、液化生无源,或出道受阻排浊不畅。过敏性紫癜的起病方式、临床表现、疾病转归,遵循邪气从人体各窍道黏膜外通膜系而入,伏于膜系,沿内外膜系分布在体内上下传变的规律。外感邪气、随膜传变,邪伏膜系、因加而发,膜系受阻、伤及少阴,故治疗以祛邪通利三焦、固本以助气化为关键。

摘要： 目的研究犀角地黄汤与微生态制剂协同治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法将2020年1月-2021年12月在甘肃省定西市人民医院接受治疗的儿童过敏性紫癜患者120例作为本次研究的对象,所有患者随机分组,分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予常规西药治疗;观察组患者给予犀角地黄汤联合微生态制剂治疗。观察对比两组患者治疗后的情况。结果观察组患者的TNF-α、IL-8、ICAM各项指标更佳,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的紫癜消失时间、关节肿痛消失时间、肠胃症状改善时间以及肾脏损害改善时间等指标数值更低,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率更佳,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的过敏反应、肠胃不适以及肾功能损害等不良反应发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论犀角地黄汤与微生态制剂协同治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效显著,有效缓解紫癜症状,改善血清指标水平,降低不良反应的发生概率,是一种非常安全的治疗方式,具有临床价值,值得推荐。

摘要： 过敏性紫癜好发于儿童与青少年,西医多以抗组胺药及糖皮质激素等治疗,但具有不良反应。中医辨证论治儿童过敏性紫癜有独到优势。周延峰教授将儿童过敏性紫癜分为热盛动血证、风邪外袭证、湿热蕴结证、阴虚火旺证、脾肾两虚证,进行辨证论治,在临床上取得不错的疗效。

摘要： 目的:探讨西咪替丁联合不同药物在儿童过敏性紫癜中的疗效.方法:取2019年2月-2020年10月经我院收治的106例儿童过敏性紫癜患儿为研究对象,依随机数字表法分成对照组(n=53)和观察组(n=53).两组均采用西咪替丁治疗,对照组联合强的松片治疗,观察组联合甲强龙注射液治疗,对比两组临床症状消失时间、免疫功能.结果:治疗后观察组紫癜消失时间、皮疹消失时间、腹痛消失时间、关节痛消失时间及消化道症状消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组IgA水平高于对照组(P<0.05).结论:西咪替丁与甲强龙注射液联合治疗儿童过敏性紫癜疗效显著,能加快患儿临床症状恢复,有效改善患儿免疫功能.

摘要： 目的:探究儿童过敏性紫癜患儿的临床诊治效果.方法:2018年7月-2020年5月收治过敏性紫癜患儿76例,随机分为两组,各38例.对照组给予常规西药治疗;观察组给予常规西药+中药方剂治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取常规西药联合中药方剂治疗过敏性紫癜患儿的临床效果较为显著,可提高治疗总有效率.

摘要： 目的 分析儿童过敏性紫癜近5年临床特点变化及影响预后因素.方法 本次研究对象为我院2014年1月至2019年1月收治的500例儿童过敏性紫癜患儿,对所有患儿的临床基础资料及影响预后的相关因素进行回顾性分析.结果 500例过敏性紫癜患儿中,男性患儿明显多于女性患儿,主要发病年龄在3～14岁,2014～2019年发病率逐年呈上升趋势;1月、10月、11月、12月为该疾病的高发期;从临床症状来看,皮肤紫癜+腹痛患儿最多,占比30.80％;血、尿、粪便常规检查结果 显示,52.94％的患儿出现D二聚体升高,44.87％的患儿出现IgA值升高情况.其中有45例患儿出现肾脏损害情况,16例被误诊,经对症治疗后所有患儿病情均有好转.结论 过敏性紫癜患儿的临床特点变化与其性别、年龄以及时间都有关系,并且随着病程深入,对各个脏器的损伤会加重,因此,为了提升治疗效果,改善患儿预后,应该准确进行诊断,并做到早发现、早干预、早治疗.

摘要： 目的:探讨儿童过敏性紫癜的护理的临床应用.方法:选择2019年1月-2020年10月于我院治疗的78例儿童过敏性紫癜患儿作为对象,据随机数字表法分成对照组(n=39)和观察组(n=39).对照组予以常规基础护理,观察组在其上行个性化分级护理,对比两组护理前后凝血情况和两组症状消失时间、住院时间及护理满意度.结果:护理后观察组PT、aPTT、Fbg及PLT均低于对照组(P<0.05);护理后观察组症状消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:在儿童过敏性紫癜临床护理中给予个性化分级护理能有效改善患儿凝血功能,加快患儿康复,缩短住院时间,提高了护理满意度.

摘要： 目的:分析在预防儿童过敏性紫癜(HSP)时采用低分子肝素进行治疗的效果.方法:在2018年1月至2021年1月择取到我院就诊的100例HSP患儿作为本次研究对象,按照对所有患儿展开治疗方式不同将其均分为两组,将采用常规治疗患儿作为对照组,将采用低分子肝素联合小剂量糖皮质激素治疗的患儿作为观察组,比较两组治疗疗效.结果:与对照组比较,观察组治疗疗效高(P<0.05);观察组尿红细胞、24h尿蛋白、血CysC均偏低(P<0.05).结论:针对HSP患儿选择低分子肝素联合小剂量糖皮质激素进行治疗,可提高治疗效果,确保患儿安全性.

摘要： 目的:系统评价复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗儿童过敏性紫癜的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed、Medline、EMBase、万方数据库和中国知网等电子数据库,纳入复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗儿童过敏性紫癜的随机对照试验或半随机对照试验(研究组患儿采用复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗,对照组患儿采用复方甘草酸苷或西咪替丁单一治疗),检索时间为从建库至2019年12月,对符合纳入标准的研究进行质量评价,使用RevMan 5.3软件进行荟萃分析(Meta分析).结果:纳入18篇文献,共1613例患儿.Meta分析结果显示,与复方甘草酸苷或西咪替丁单一治疗比较,复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗儿童过敏性紫癜可以显著提高患儿的临床总有效率(OR=5.58,95％CI=3.88～8.03,P<0.00001),并明显缩短紫癜症状消失时间(MD=-3.87,95％CI=-4.26～-3.48,P<0.00001)、消化道症状消失时间(MD=-2.97,95％CI=-3.53～-2.41,P<0.00001)和住院时间(MD=-4.70,95％CI=-7.29～-2.12,P=0.0004),上述差异均有统计学意义;且两组治疗方案不良反应发生率的差异无统计学意义(OR=1.03,95％CI=0.60～1.77,P=0.92).结论:复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效较好,可明显缩短紫癜症状消失时间、消化道症状消失时间及住院时间,且安全性较好.受纳入研究质量所限,上述结论仍需更多高质量、大样本随机对照试验加以验证.

摘要： 过敏性紫癜已成为当今儿童常见疾病之一,因容易反复发作,甚至损伤肾脏,严重影响了儿童的身心健康.本文总结了常克教授运用泻黄散治疗本病的经验:儿童过敏性紫癜病因根于脾胃伏火,热毒是其最关键的病理要素,治疗“以清为主,补不宜早”,清热解毒应贯彻病程始终,但勿过伐脾胃,还当注意“先安未受邪之地”.临床可辨病选用泻黄散为基础方,并结合病位之深浅、热毒之轻重、湿热之多少随证配伍;重病、久病者还应合理使用化瘀、补虚之法,使伏火热毒得散,疾病向愈.

摘要： 目的：观察西药联合中药外洗治疗儿童过敏性紫癜皮肤型的临床疗效.方法：将过敏性紫癜患儿221例,随机分为观察组113例和对照组108例.对照组在一般治疗的基础上给予维生素C注射液、芦丁片、山莨菪碱片;观察组在对照组治疗的基础上,加用中药外洗.两组均治疗14天后观察临床疗效及皮疹消退时间.结果：观察组皮疹消退天数短于对照组(P＜0.01);观察组临床疗效总有效率(97.35)优于对照组(86.11)(P＜0.05).结论：西药联合中药外洗治疗过敏性紫癜皮肤型疗效确切,可缩短皮疹消退时间,提高疗效.

摘要： 目的：观察热毒宁注射液联合孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜的疗效.rn 方法：选取2013年1月至2014年12月我院收治的3岁以上过敏性紫癜患儿60例,随机分为对照组30例和观察组30例.两组均给予卧床休息、控制饮食及西替利嗪、维生素C、必要时抗生素抗感染等常规治疗,对明显腹痛、关节痛者予以激素治疗;观察组在常规治疗基础上加用热毒宁注射液(3-4岁7 mL,4-5岁7-9ML,＞5岁10ml.(最大剂量15 mL/d)加入5％GS150ml静脉滴注,同时给予孟鲁司特钠咀嚼片(顺尔宁)每天1次睡前口服(3-6岁4 mg/d,＞6岁-14岁5 mg/d),两组均治疗10天,观察两组患儿皮疹、腹痛、消化道症状及关节症状消失时间,并比较疗效.rn 结果：观察组皮疹、腹痛、消化道症状及关节症状消失时间均比对照组短,观察组和对照组总有效率分别为90％和57％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：在常规治疗基础上加用热毒宁注射液联合孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜,可提高疗效,值得临床推广应用.

摘要： 目的:观察体外培育牛黄辅治实热型儿童过敏性紫癜的近期和远期疗效.rn 方法:采用非随机同期对照研究,收集患儿72例,根据患儿就诊顺序单双号,分为治疗组和对照组2组,各36例.对照组仅用基础治疗,治疗组加用体外培育牛黄,填写中医证候赋分表,比较两组治疗前后安全性指标及疗后2周的近期疗效指标,并随访6月观察远期疗效指标.rn 结果:完成并纳入统计67例,治疗组34例,对照组33例.治疗组近期疗效愈显率为60.61％,对照组为35.29％,经统计,P＜0.05,治疗组疗效明显优于对照组.随访6个月,治疗组新发尿检异常例数明显少,且治疗组的尿检情况比对照组改善明显,P＜0.05,有显著差异,而两组在HSP患儿紫癜的复发次数方面,P＞0.05,差异无统计学意义.rn 结论:体外培育牛黄辅治儿童实热型过敏性紫癜安全有效,并可一定程度上改善患儿远期预后,预防和减轻肾损害,但不能显著减少紫癜复发次数,值得推广应用.

摘要： 目的:观察中医经典方剂生犀散合万氏胡麻丸加减治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效.方法:回顾总结2年里在医院治疗的门诊患者,以生犀散和万氏胡麻丸为基本方,通过随证加减,观察临床疗效及随访6个月的复发率.结果:治愈32例,有效3例,总有效率达97.22％.所有病例半年内仅有1例复发.结论:传统经典方剂生犀散和万氏胡麻丸治疗儿童过敏性紫癜临床疗效较好,且可减少复发.

摘要： 通过临床观察符合入选标准的120例过敏性紫癜患儿,分左右手总结儿童过敏性紫癜的初步脉象特征,同时以过敏性紫癜为关键词挑选有具体病例举例(带有脉象信息)或辨证分型的中医文献，统计文献中本病的脉象特征，对两种脉象特征进行统计、比较、分析，得出儿童过敏性紫癜脉象的一个结果，采用此结果进一步结合位数形势四目分论进一步分析儿童过敏性紫癜的特征脉象。位(脉搏显现部位的深浅、长短)、数(脉搏的至数和节律)、形(脉搏跳动的宽度、形态)、势(脉搏应指的强弱和流畅等趋势)。

摘要： 目的:观察影响儿童过敏性紫癜(HSP)患者继发紫癜性肾炎(HSPN)的因素.rn 方法:对2013年1月至2014年12月入住医院儿科治疗的168例HSP患儿的临床观察情况进行总结分析,并对单因素分析有显著意义的风险因素进行逐步Logistic回归分析.rn 结果:单因素方差分析:年龄、性别、腹痛、消化道出血、发病次数、口服抗凝药等组对比均有统计学意义(p＜0.05);HSPN组WBC、PLT、FDP和IGA和非HSPN组相比均有统计学意义(p＜0.05);回归分析显示,年龄、发病次数、WBC、抗凝药物应用等与HSPN发生有关(p＜0.05).rn 结论:年龄＞7岁、多次发病和WBC升高可能是影响HSPN发生的危险因素,对有危险因素的患儿应及早监测,预防HSP肾损害的发生.

摘要： 本文对儿童过敏性紫癜进行了概述，从西医辨病思路中医辨证思路，中西医诊疗优化，三方面进行了研究。最后总结，针对过敏性紫瘫的诊断及治疗，中西医各有优势，应扬长补短，相辅相成，才能使本病得到良好的控制，渐趋向愈。

摘要： 目的:观察中医体质与过敏性紫癜发病的相关性.rn 方法:采用德尔菲法对儿童中医体质评价标准进行完善,运用完善后的体质标准对163例正常儿童及222例过敏性紫癜儿童进行体质调查,探讨过敏性紫癜患儿的体质类型.rn 结果:正常儿童中医体质构成比,均衡质60.12％、偏气虚质15.33％、偏阴虚质13.49％、偏阳虚质5.53％和偏痰湿质5.53％.过敏性紫癜儿童中医体质构成比,均衡质36.94％、偏阴虚质33.78％、偏气虚质19.37％、偏痰湿质4.95％、偏阳虚质4.95％.rn 结论:1.正常儿童与过敏性紫癜患儿中医体质类型分布存在显著差异,过敏性紫癜患儿不均衡质多于普通儿童.2.不同体质类型对同种疾病的易感性不同,偏阴虚质者与偏气虚质较不均衡质其他类型儿童易患过敏性紫癜.

摘要： 目的:分析过敏性紫癜(HSP)中医辨证分型与外周血T淋巴细胞亚群、食物过敏原、外周血白细胞及血小板计数的相关性。方法:1、临床收集方法:采用前瞻性简单随机试验,符合纳入标准病例84例,同时设健康组30例；参考全国普通高等教育中医药类精编教材《中医儿科学》对研究病例进行中医辨证分型.2、试验方法:采用免疫荧光法检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+);采用体外定性酶免疫分析法检测食物过敏原；采用电阻抗、高频电导及激光散射联合检测法检测外周血白细胞及血小板计数.结果:l、84例HSP患儿急性期中医证型分布以风热伤络型(53.6％)最多.2、CD4+、CD4+/CD8+HSP组与健康组比较有显著性差异,(P＜0.01).3.CD3+、CD8+与健康组比较无显著性差异(P＞0.05);T淋巴细胞亚群在HSP风热伤络型与湿热痹阻型间比较无显著性差异(P＞0.05);T淋巴细胞亚群在HSP急性期与恢复期无显著性差异(P＞0.05).4.HSP患儿食物过敏原检测阳性者占78.57％.5.外周血白细胞计数在HSP风热伤络型与湿热痹阻型间比较有显著性差异(P＜0.01);血小板计数在两证型之间无显著性差异(P＞0.05)。结论：1.过敏性紫癜患儿急性期中医证型分布以风热伤络型、湿热痹阻型为多见.2.过敏性紫癜患儿急性期存在细胞免疫功能失调,主要表现在CD4+明显降低.3.海鲜类和牛奶是本次研究的主要食物过敏原.各类过敏原在HSP急性期的中医证型分布无显著性差异.4.外周血白细胞和血小板计数在HSP急性期有增高趋势。外周血白细胞计数在HSP风热伤络型较湿热痹阻型显著增高，血小板计数在两证型之间无显著性差异。

摘要： 本发明提供了一种治疗过敏性紫癜、血小板减少性紫癜的中药组合物，含有以下原料或其提取物：生地黄、丹皮、炒白芍、生地榆、仙鹤草、牛西西、紫草、大青叶、连翘、旱莲草、虎杖、蝉蜕、白藓皮、生蒲黄、花生衣、红孩儿、金边海棠。本发明提供的治疗过敏性紫癜、血小板减少性紫癜的中药组合物，起效快、疗效确切、不易反复、无毒副作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗过敏性紫癜性肾损害的中药制剂，它是由黄芪、金银花、蒲公英、防风、生地黄、白鲜皮、地肤子、当归、黄芩、赤芍、白芍、牡丹皮、墨旱莲、紫草、蝉蜕、槐花、水牛角、藕节、白茅根、仙鹤草、桑白皮、玄参、生甘草按照一定的重量配比组成，具有清热解毒、补气升阳、养阴生津、散瘀止痛的功效，能够有效治疗过敏性紫癜性肾损害。

摘要： 本发明涉及一种治疗过敏性紫癜性肾炎的中药，由以下重量配比的药材制备而成：枫荷梨10份、大叶狼豆柴14份、丁香罗勒14份、大叶南苏12份、透骨草10份、方叶五月茶12份、肥猪苗20份、飞来蓝14份、红石耳16份、蝶兰22份、东北蛔蒿8份、苔水花15份、芦子兰14份、复羽叶栾树10份、对生耳蕨14份、地涌金莲16份、臭黄荆根12份、费菜10份、法半夏16份、滇车前12份、多叶花椒16份、通城虎15份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗过敏性紫癜性肾炎。

摘要： 本发明提供了一种治疗过敏性紫癜、血小板减少性紫癜的中药组合物，含有以下原料或其提取物：生地黄、丹皮、炒白芍、生地榆、仙鹤草、牛西西、紫草、大青叶、连翘、旱莲草、虎杖、蝉蜕、白藓皮、生蒲黄、花生衣、红孩儿、金边海棠。本发明提供的治疗过敏性紫癜、血小板减少性紫癜的中药组合物，起效快、疗效确切、不易反复、无毒副作用。

摘要： 本发明提供替格瑞洛的一种新的医药用途，即作为敏性紫癜性肾炎的辅助治疗药物。替格瑞洛可以抑制血小板的粘附和聚集，减少肾小球内凝血及微血栓的形成，对治疗敏性紫癜性肾炎有积极作用，在很大程度上可以改善敏性紫癜性肾炎患者的生存状态和生活质量，且能避免患者对激素的依赖性，减少激素毒副作用。

摘要： 本发明涉及一种治疗过敏性紫癜性肾炎的中药，其特征在于它的原料药重量份如下：乌药4～6g、藏菖蒲4～6g、地龙6～10g、栀子4～6g、老鹳草3～6g、青黛6～8g、覆盆子6～8g、薏苡仁4～6g、香加皮4～6g、土茯苓4～6g、哈蟆油20ML。制备工艺特别，可提高疗效。本发明的有益效果是：温肾散寒、散瘀祛斑、健脾补肾、增强免疫。临床上常根据不同证型辨证施治。该药效果好、治愈率高，毒副作用少。

摘要： 本发明涉及一种治疗过敏性紫癜性肾炎的中药及制备，其特征在于中药的原料药组成为：蒲公英6～10份、生地黄6～8份、紫珠叶4～6份、蓼大青叶4～6份、爵床2～4份、锦灯笼6～8份、翻白草4～6份、独一味4～6份、鬼针草6～8份、黄精6～9份、仙鹤草6～8份、山茱萸6～8份、甘草4～6份。本发明的有益效果是：清热解毒、散瘀祛斑、活血止血、修复肾功能，调节免疫应答。副作用少。疗效高。

摘要： 本发明公开了一种治疗过敏性紫癜性肾炎的中草药，它是由荆芥、防风、女贞子、旱莲草、蝉蜕、白茅根、芦根、桔梗、白花蛇舌草、玉米须、茜草根、仙鹤草12味中草药原料组成，该中草药具有祛风清热、利湿补虚、化瘀止血等功效，且制作简便、成本低、起效快，治愈率高、无毒副作用及耐药性，可以有效治疗并预防过敏性紫癜性肾炎的复发。

摘要： 本实用新型涉及关节型过敏性紫癜患儿下肢踝、膝急性关节炎支具，属于医疗器械领域。支具体呈收腰状，与下肢形状一致。支具体远端设有足支撑板，足支撑板与支具水平部呈135度。水平部远端足跟处处有一凹陷面，凹陷面与足跟形状一致。支具体水平部设置长弧面凹陷。支具体膝关节处呈弧状过度。支具体近端与水平部呈165度。支具体侧面膝关节、踝关节处有粘扣样固定带和粘扣点。本设计的优点是：膝关节、踝关节处于自然放松状态，得到最好的休息；下肢抬高有利于静脉回流，促进水肿消退；膝关节弧状过度，舒适；水平部、远端凹陷设计使腓肠肌、足跟免于受压；两侧尼龙扣带在行关节冷敷或热敷时起固定作用，避免滑落。

摘要： 本申请提供的用于儿童过敏性紫癜评估的肠道菌群微生物中，通过将对象肠道菌群与健康儿童肠道菌群数据进行对比，重点分析肠球菌属、梭杆菌属及链球菌属、Roseburia,Ruminococcus、粪球菌属、嗜双球菌属及阿克曼菌属的相对丰度，其中，所述Roseburia,Ruminococcus、粪球菌属、嗜双球菌属及阿克曼菌属的相对丰度下降，所述肠球菌属、梭杆菌属及链球菌属的相对丰度上升。因此，肠球菌属、梭杆菌属及链球菌属、Roseburia,Ruminococcus、粪球菌属、嗜双球菌属及阿克曼菌属具有较高的特异性和敏感性，可以作为评估儿童是否患有过敏性紫癜的特征微生物。