摘要:
目的:探讨非体外冠状动脉旁路移植术(OPCAB)与体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术(ONCAB)对患者术后早期健康相关生存质量影响.方法:选取2015年1月至2016年12月,北京安贞医院单一手术组对408例患者施行了冠状动脉旁路移植术,根据是否应用体外循环将患者分为两组,OPCAB 术组(OP 组,n=239):男性161 例,年龄(63.64±8.13)岁;ONCAB 术组(ON 组,n=169):男性115例,年龄(63.75±8.28)岁.应用简明健康调查量表和西雅图心绞痛问卷测评两组患者术前、术后1个月、3个月、6个月、1年、2年和3年的得分.结果:全部病例共失访39例,随访率为90.4%.应用简明健康调查量表测评,两组内各维度均存在差异(P= 0.000);组间不同时间测评,OP组术后1个月[(39.75±1.27)vs.(39.12±1.00),F=5.579,P= 0.000]和3个月[(39.35±1.09)vs.(38.72±0.93),F =6.145,P=0.000]得分高于ON 组,术后2年[(61.37±1.98)vs.(61.83±1.80),F = -2.343,P= 0.020]和术后3年[(63.49±1.19)vs.(64.06±1.01),F=-4.890,P= 0.000]得分低于ON组.应用西雅图心绞痛问卷测评,组内各维度均存在差异(P= 0.000);术后3年OP组[(71.41+4.41)vs.(74.04±4.22),F = -5.915,P=0.000]得分低于ON组.结论:OPCAB术后早期健康相关生存质量优于ONCAB;术后1-2年,生存质量无差别;术后3年,患者健康相关生存质量低于接受ONCAB患者.