摘要:
目的:系统评价健儿清解液治疗儿童上呼吸道感染的有效性、安全性和经济性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文摘数据库(CBM)、Pubmed、Embase和Cochrane library,检索时间均为建库至2021年8月。采用Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入研究的质量,使用统计软件Revman 5.4进行Meta分析。结果:共纳入13项RCT,共计1980例患儿,其中健儿清解液组977例,其他药物治疗组1003例。Meta分析结果显示:健儿清解液联合常规治疗可提高疾病总有效率[RR=1.19,95%CI(1.03,1.39),P=0.02],且单用健儿清解液疗效均优于利巴韦林[RR=1.25,95%CI(1.15,1.36),P<0.00001]和清热解毒类中成药[RR=1.20,95%CI(1.11,1.29),P<0.00001],但与清热导滞类中成药(豉翘清热颗粒)相比,后者治疗总有效率更高[RR=0.81,95%CI(0.73,0.89),P<0.0001]。与常规治疗组和利巴韦林组相比,健儿清解液组能明显缩短退热时间[MD=-1.18,95%CI(-1.43,-0.92),P<0.00001]。健儿清解液组与其他治疗组不良反应发生率差异无统计学意义[RR=0.33,95%CI(0.01,9.28),P=0.51]。结论:健儿清解液治疗急性上呼吸道感染有较好疗效,受纳入研究的数量和质量限制,仍需开展更多高质量随机对照临床试验以进一步验证。建议在有效性的基础上,开展更多关于经济性的研究。