假体置换术

摘要： 目的 探究5E康复护理模式于膝关节周围骨肉瘤患者假体置换术后生活质量影响效果.方法 纳入我院骨科收治行手术治疗的膝关节周围骨肉瘤患者,共计54例,入组时间为2018年3月—2020年3月期间,依据手术序号单双数分组,单数27例予以常规康复护理,双数27例予以5E康复护理.结果 双数组康复后QOL评分高于单数组(P<0.05).结论 于膝关节周围骨肉瘤患者假体置换术辅以5E康复护理模式,利于术后生活质量提升,整体康复效果显著.

摘要： 目的 探讨瘤段灭活再植术、肿瘤假体置换术对四肢骨肉瘤患者血清白细胞介素-8(IL-8)、内质网蛋白29(ERp29)水平及预后的影响.方法 选取河南大学第一附属医院、河南省人民医院、河南省肿瘤医院2016年8月至2018年8月收纳的四肢骨肉瘤患者50例,随机数表法将其分为A组与B组,A组进行瘤段灭活再植术,B组进行肿瘤假体置换术,进行比较.结果 治疗前,两组患者血清IL-8水平经比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者血清IL-8水平均显著下降,较治疗前差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者肢体功能(Enneking)和生活质量(QOL)评分经比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者Enneking和QOL评分较治疗前均显著上升,差异有统计学意义(P0.05),A组患者Enneking评分要显著低于B组,差异有统计学意义(P0.05).结论 瘤段灭活再植术和肿瘤假体置换术都能够有效治疗四肢骨肉瘤患者,提高患者生存质量和肢体功能,其中肿瘤假体置换术能更好的恢复患者肢体功能.

摘要： 目的探讨瘤段灭活再植术、肿瘤假体置换术对四肢骨肉瘤患者血清白细胞介素-8(IL-8)、内质网蛋白29(ERp29)水平及预后的影响。方法选取河南大学第一附属医院、河南省人民医院、河南省肿瘤医院2016年8月至2018年8月收纳的四肢骨肉瘤患者50例,随机数表法将其分为A组与B组,A组进行瘤段灭活再植术,B组进行肿瘤假体置换术,进行比较。结果治疗前,两组患者血清IL-8水平经比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者血清IL-8水平均显著下降,较治疗前差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者肢体功能(Enneking)和生活质量(QOL)评分经比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者Enneking和QOL评分较治疗前均显著上升,差异有统计学意义(P0.05),A组患者Enneking评分要显著低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论瘤段灭活再植术和肿瘤假体置换术都能够有效治疗四肢骨肉瘤患者,提高患者生存质量和肢体功能,其中肿瘤假体置换术能更好的恢复患者肢体功能。

摘要： 目的 探讨将经皮骨成形术与假体置换术分别应用于股骨近段转移癌治疗中的临床效果.方法 选取116例股骨近段转移癌患者作为研究对象,并将其按照治疗方案的不同随机分成观察组(n=58)与对照组(n=58),观察组患者行经皮骨成形术治疗,对照组患者行假体置换术治疗,分别对两组患者的临床手术指标、治疗前后患肢功能评分及术后并发症发生情况进行对比.结果 观察组患者的平均手术时间明显短于对照组,观察组的平均术中出血量明显少于对照组;治疗前两组患者的患肢功能评分差异不明显,治疗后观察组的患肢功能评分明显低于对照组;观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组患者;P<0.05为差异具有统计学意义.结论 经皮骨成形术治疗股骨近段转移癌的临床手术指标更优、并发症发生率更低,假体置换术治疗股骨近段转移癌的患肢功能恢复更好,两种术式均可作为股骨近段转移癌治疗的有效手段,而经皮骨成形术更适用于身体条件较差、不耐受长时间手术等患者.

摘要： 目的:探讨桡骨小头置换在肘关节损伤应用的疗效。方法:采取桡骨小头置换术治疗5例复杂肘关节损伤不稳合并桡骨小头粉碎性骨折。结果:5例均获随访,最短随访5个月,最长17个月。HSS评分从术前平均33分提高到术后92分,全部肘关节术后力线正常,达到优秀。结论:桡骨小头置换术是治疗肘关节损伤不稳合并桡骨小头粉碎性骨折的理想方法。

摘要： 作者分析了225例内翻性膝关节骨性关节炎，进行后叉韧带保留型假体置换术。术中截骨完成后，如果测试垫片前方翘起，就进行后叉韧带松解。采用多因素回归分析后叉韧带紧张的影响因素。

摘要： Objective To explore the efifcacy and complication of augmentation mammoplasty with mass prosthesis. Methods 13 patients with congenital micromastia underwent breast augmentation with mass prosthesis under endoscope.The minimal volume was 375ml,maximal volume was 615ml. Results The procedure was successfully completed in 13 patients.Patients were monitored for 6 to 24 months after surgery.The efifcacy and complication were estimated.The average time was 75min.There were no instances for prosthesis rupture.One of 13 patients developed ifbrous capsule contracture.2patients complained of breast dysesthetic.All the patients were satisifed with the result. Conclusion There was no obvious time difference between the breast augmentation with mass prosthesis compared to that of traditional breast augmentation with small prosthesis.Also the mass prothesis technique did not increase the occurrence of complications as compared to that of the traditional small volume augmentation.%目的：探讨应用大体积（≥350ml）假体对先天性小乳症的治疗方法和并发症情况。方法：2012年2月至2015年1月，对13例先天性小乳症采用内窥镜直视下腋路切口大假体隆乳术，患者所使用的假体最小375ml，最大615ml，随访时间6个月～1年并评估术后的效果及并发症情况。结果：本组13例患者均顺利完成手术，平均手术时间75min，有1例发生了Ⅱ度纤维包膜挛缩，2例出现了术后乳房的感觉减退，未发现假体破裂情况。所有患者都对隆乳的术后效果表示了满意。结论：大假体隆乳术在手术时间上较传统小假体隆乳手术并未明显增加，大假体隆乳术在并发症上，与传统的小假体隆乳术相比，并未明显增加并发症的发生。

摘要： 目的：比较经皮骨成形术和假体置换治疗未发生病理骨折的股骨近段骨转移癌患者的临床疗效。方法回顾性分析41例未发生病理骨折的股骨近段骨转移癌患者临床资料，按手术方式将患者分为经皮骨成形术组和假体置换组并比较2组术中出血量、手术时间、围手术期并发症和术后早期功能。结果随访1～31个月，平均5．56个月。经皮骨成形术组手术时间、术中出血量及围手术期并发症发生率均明显低于假体置换组（P均＜0．05），术后早期功能明显低于假体置换组（P＜0．05）；假体置换组1例患者术后12 d死于急性呼吸窘迫综合征导致的多器官功能衰竭。结论经皮骨成形术及假体置换术均为股骨近段骨转移癌的重要手术方式，对未发生病理骨折的全身多发骨转移、身体条件差及预期生存期较短的患者，建议行经皮骨成形术，可尽快缓解患者疼痛症状，预防病理骨折。

摘要： Objective To explore and study the effect of prosthesis replacement combined with rehabilitation training on the re‐covery of limb function of elderly patients with hip fracture combined with diabetes mellitus .Methods 82 cases of elderly patients with hip fracture combined with diabetes mellitus in our hospital from May 2014 to May 2015 were devided into study group and control group according to the stochastic sequential method ,with 41 cases in each group .All the patients were carried out prosthesis replacement surgery ,and the study group were given rehabilitation training based on it .The recovery of limb function of patients in the two groups was observed at 3 months and 6 months after operation .Results The time of getting out of bed ,rotary walking ,in‐dependent ambulation and loading in the study group were shorter than those in the control group (P0 .05) .The incidence of complications in study group (4 .88% )was significantly lower than that in control group(29 .27% )(P< 0 .05) .Conclusion Prosthesis replacement combined with rehabilitation training can significantly shorten the recovery process ,reduce the complications and improve the recovery of limb function in elderly patients with hip fracture combined with diabetes .%目的：探讨研究假体置换术配合康复训练对老年髋部骨折合并糖尿病术后肢体功能恢复的影响。方法选取该院于2014年5月至2015年5月收治的82例老年髋部骨折合并糖尿病患者利用随机综合序贯法分为研究组和对照组，各41例。所有患者均行假体置换术，研究组在此基础上给予康复训练。术后随访6个月，观察两组肢体功能恢复情况。结果研究组术后下地、扶拐行走、独立行走以及负重时间均较对照组显著缩短（ P＜0．05），且末次随访FBG水平前者较后者显著降低（ P＜0．05）；两组术后3个月和术后6个月肢体功能恢复情况比较均具有显著差异（ P＜0．05），且研究组优良率分别为51．22％和90．24％，均较对照组的26．83％和48．78％显著升高（ P＜0．05）；研究组各项数据本组内比较差异显著（ P＜0．05），对照组本组内肢体功能恢复情况等级比较差异显著（ P＜0．05），但优良率无显著差异（ P＞0．05）；研究组并发症发生率（4．88％）较对照组（29．27％）显著降低（P＜0．05）。结论假体置换术配合康复训练可以显著缩短老年髋部骨折合并糖尿病术后康复进程，减少并发症，改善肢体功能恢复情况。

摘要： Objective To analyzed the impact of hip replacement on the pain degree and joint function in elderly patients with femoral neck fracture.Methods 106 elderly patients with femoral neck fracture were divided into an observation group and a control group,53 for each group.The observation group were treated with hip prosthesis replacement and the control group closed reduction and internal fixation.The surgical state,pain degree,and joint function were compared between these two groups.Results The time to get off bed was obviously shorter and the intra-operative bleeding volume was much less in the observation group than in the operation group [(12.34±2.14) d vs.(20.12±3.24) d and (35.65±4.32) ml vs.(70.32±7.35)ml] (t=14.587 ～ 29.605,P＜0.01).The VAS scores were markedly lower in the observation group than in the control group 1 and 3 days after the operation [(4.61±0.33) vs.(5.16±0.35) and (6.52±0.58) vs.(7.64±0.82)](t=7.654～8.324,P＜0.05).The Harris scores was significantly higher in the observation group than in the control group 3 and 24 months after the operation [(71.82±7.34) vs.(60.33±6.56) and (94.35± 10.05) vs.(83.79±9.16)](t=5.670～8.479,P＜0.05).The incidence of complications and re-operation rate were significantly lower and the treatment cost was significantly higher in the observation group than in the control group [7.55％ vs.26.42％ and 5.66％ vs.7.55％ and (38 945.35±3872.81) yuan vs.(21 873.79±2436.16) yuan](t/x 2=6.291～17.167,P＜0.05,P＜0.01).Conclusions Hip replacement can effectively alleviate the patients' pain,lower the incidence of complications,and improve the hip joint function,but its cost is significantly higher internal fixation's.%目的 分析髋关节置换对老年股骨颈骨折患者疼痛程度及关节功能的影响.方法 选择106例老年股骨颈骨折移位型患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各53例.观察组行髋关节假体置换术,对照组行闭合复位内固定术,比较两组手术情况、疼痛程度、关节功能、并发症及治疗费用.结果 手术情况:观察组下地时间、术中出血量均明显低于对照组[(12.34±2.14) dvs(20.12±3.24)d,(35.65±4.32) ml vs(70.32±7.35) ml],t=14.587 ～ 29.605,P＜0.01;疼痛程度:术后1d、3d观察组VAS评分均明显低于对照组[(4.61 ±0.33)vs(5.16±0.35),(6.52±0.58)vs(7.64±0.82)],t=7.654 ～ 8.324,P＜0.05;关节功能:术后3个月、24个月观察组Harris评分明显高于对照组[(71.82±7.34)vs(60.33±6.56);(94.35±10.05)vs(83.79±9.16),t=5.670 ～ 8.479,P＜0.05;并发症及治疗费用:观察组并发症、再手术率均明显低于对照组(7.55％ vs 26.42％,5.66％ vs 22.64％),治疗费用明显高于对照组[(38945.35±3872.81)元vs(21873.79±2436.16)元],t/x2=6.291 ～ 17.167,P＜0.05,P＜0.01.结论 髋关节置换术能有效减轻老年髋部骨折患者疼痛程度,降低并发症,提高髋关节功能,但治疗费用明显高于内固定术.

摘要： 华中科技大学附属同济医院从2000年1月-2010年9月对40例股骨近端肿瘤患者采用广泛切除肿瘤后给予肿瘤型假体置换术治疗，随机分成观察组和对照组各20例，对照组进行普通的功能制护理程序，观察组进行详细的、全面的护理方案(包括术前和术后护理)，临床疗效评价观察组明显高于对照组。观察组20例病人通过围术期正确护理及系统的运动训练，术后髋关节活动度明显增加，髋关节畸形得到有效矫正，恢复行走和活动功能，提高了病人的生活质量。

摘要： 目的：比较干性假体置换及病灶刮除植骨对股骨干病理性骨折的治疗效果.方法：将2009年-2013年收治的股骨干病理性骨折患者按手术方法的不同分为两组:假体组患者6例,行瘤段骨切除干性假体置换术;刮除组患者8例,行病灶刮除骨水泥填充内固定术.比较两组患者术中出血量、手术时间、刀口愈合时间及感染、局部复发等并发症的发生率、患肢功能评分.结果：两组患者术中出血量、手术时间、刀口愈合时间及局部复发率、患肢功能评分差异具有统计学意义，术后感染率无统计学意义。结论：干性假体置换对股骨干病理性骨折患者是较为安全、有效的治疗方法。

摘要： 目的：探讨应用人工假体置换治疗肱骨上端恶性肿瘤的手术疗效及并发症。方法：应用人工假体置换治疗肱骨上端恶性肿瘤4例。结果：4例均获随访，时间24～58个月，平均44个月。术后无肿瘤复发及术后感染;假体松动1例，假体置换后肩关节伸22°～41°(平均25°)，屈29°～80°(平均35°)，外展5°～28°，旋转15°～22°;所有病人均有不同程度的肩关节不稳，力量减弱。根据国际保肢学会评分标准，术后上肢功能评价优2例，良2例。结论：人工假体置换治疗肱骨上端恶性肿瘤，效果良好;但人工假体置换并发症较多，临床应用需慎重。

摘要： 恶性骨肿瘤的保肢手术已成为主要术式，但儿童患者难以实施保肢手术，因为儿童骨骺随着干骺段肿瘤切除后，若置换常规假体，将出现进行性患肢短缩，造成的肢体不等长畸形，在下肢将严重影响步态和功能。本文介绍了可延长假体的原理及类型，阐述了可延长假体置换术的特点、适应证与禁忌证特点，浅谈了可延长假体在儿童骨肿瘤保肢术的临床应用，分析了并发症的处理方法。

摘要： 本文探讨股骨粗隆间骨折内固定失败后采用假体置换术治疗的适应证、观察围手术期并发症、评价治疗效果.2002年1月～2004年12月收治粗隆间骨折内固定失败的患者中,8例采用股骨端特制的骨水泥型假体置换治疗.术后观察患者生活自理能力及手术并发症的发生情况.术后随访6～18个月,按照Harris标准评价手术治疗效果.手术均顺利完成,耗时约60～90min;无骨水泥方面的并发症;术后均顺利渡过围手术期,术前疼痛症状消失,无伤口感染、假体脱位、坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉栓塞等并发症;随访期间未出现假体松动、断裂方面的并发症.Harris评分:优5例,良2例,中1例.得出结论粗隆间骨折内固定失败后采用假体置换术治疗,术后可以获得较好的功能恢复和生活质量提高,手术并发症少,疗效较满意.

摘要： 目的:探讨微波灭活联合假体置换方法治疗髓腔广泛受累的四肢恶性骨肿瘤可行性.rn 方法:2001年6月至2010年4月对19例髓腔内广泛受累,无法单纯行肿瘤假体置换,须行全长骨置换或截肢术的四肢原发恶性骨肿瘤及转移瘤患者采用微波灭活联合假体置换方法进行治疗.男12例,女7例;年龄11岁～65岁,平均47岁.肿瘤类型:原发恶性骨肿瘤11例,转移瘤8例.肿瘤部位:股骨远端8例、胫骨近端6例、肱骨近端3例、股骨近端2例.Enneking分期:ⅡA期4例;ⅡB期10例;ⅢB期5例.本组19例患者术前行MR检查,并测量骨髓内肿瘤累及长度及软组织包块长度,确定截骨范围,并定制假体.根据不同部位肿瘤手术采用常规肿瘤假体置换入路,充分暴露软组织肿瘤及需要灭活的瘤段.按术前测量长度进行截骨,使用铜网保护残余瘤段骨周围软组织,用2450MHz微波将残余瘤段骨局部温度加热到50°C,持续20 min,灭活后常规安装肿瘤假体,逐层缝合组织及皮肤.rn 结果:手术时间60～150min,平均100min;手术失血量300～1200ml,平均600ml.所有患者无严重的术中及术后并发症.随访10个月～5年,平均2.7年.1例骨肉瘤术后1年复发,带瘤生存.1例软骨肉瘤患者术后18个月复发,带瘤生存;1例恶性纤维组织细胞瘤术后8个月出现多发性转移死亡;1例Ewing肉瘤术后23个月出现肺转移死亡;其余7例原发恶性骨肿瘤患者随访期间未出现复发或转移.6例转移瘤患者分别于术后5～20个月出现非其他部位转移死亡;2例随访期间未出现原位复发或转移.本组3例肱骨近端肿瘤患者术后肩关节外展,上举功能受限,其余患者无关节功能受限.rn 结论:微波灭活联合关节置方法治疗髓腔内广泛受累的四肢恶性骨肿瘤,避免了因无法单纯行肿瘤假体置换而行全长骨置换或截肢,最大限度的保留了患者肢体功能,是一种理想的治疗髓腔广泛受累的四肢恶性骨肿瘤的手术方法.

摘要： 目的:探讨微波灭活联合假体置换方法治疗髓腔广泛受累的四肢恶性骨肿瘤可行性.rn 方法:2001年6月至2010年4月对19例髓腔内广泛受累,无法单纯行肿瘤假体置换,须行全长骨置换或截肢术的四肢原发恶性骨肿瘤及转移瘤患者采用微波灭活联合假体置换方法进行治疗.男12例,女7例;年龄11岁～65岁,平均47岁.肿瘤类型:原发恶性骨肿瘤11例,转移瘤8例.肿瘤部位:股骨远端8例、胫骨近端6例、肱骨近端3例、股骨近端2例.Enneking分期:ⅡA期4例;ⅡB期10例;ⅢB期5例.本组19例患者术前行MR检查,并测量骨髓内肿瘤累及长度及软组织包块长度,确定截骨范围,并定制假体.根据不同部位肿瘤手术采用常规肿瘤假体置换入路,充分暴露软组织肿瘤及需要灭活的瘤段.按术前测量长度进行截骨,使用铜网保护残余瘤段骨周围软组织,用2450MHz微波将残余瘤段骨局部温度加热到50°C,持续20 min,灭活后常规安装肿瘤假体,逐层缝合组织及皮肤.rn 结果:手术时间60～150min,平均100min;手术失血量300～1200ml,平均600ml.所有患者无严重的术中及术后并发症.随访10个月～5年,平均2.7年.1例骨肉瘤术后1年复发,带瘤生存.1例软骨肉瘤患者术后18个月复发,带瘤生存;1例恶性纤维组织细胞瘤术后8个月出现多发性转移死亡;1例Ewing肉瘤术后23个月出现肺转移死亡;其余7例原发恶性骨肿瘤患者随访期间未出现复发或转移.6例转移瘤患者分别于术后5～20个月出现非其他部位转移死亡;2例随访期间未出现原位复发或转移.本组3例肱骨近端肿瘤患者术后肩关节外展,上举功能受限,其余患者无关节功能受限.rn 结论:微波灭活联合关节置方法治疗髓腔内广泛受累的四肢恶性骨肿瘤,避免了因无法单纯行肿瘤假体置换而行全长骨置换或截肢,最大限度的保留了患者肢体功能,是一种理想的治疗髓腔广泛受累的四肢恶性骨肿瘤的手术方法.

摘要： 目的:探讨微波灭活联合假体置换方法治疗髓腔广泛受累的四肢恶性骨肿瘤可行性.rn 方法:2001年6月至2010年4月对19例髓腔内广泛受累,无法单纯行肿瘤假体置换,须行全长骨置换或截肢术的四肢原发恶性骨肿瘤及转移瘤患者采用微波灭活联合假体置换方法进行治疗.男12例,女7例;年龄11岁～65岁,平均47岁.肿瘤类型:原发恶性骨肿瘤11例,转移瘤8例.肿瘤部位:股骨远端8例、胫骨近端6例、肱骨近端3例、股骨近端2例.Enneking分期:ⅡA期4例;ⅡB期10例;ⅢB期5例.本组19例患者术前行MR检查,并测量骨髓内肿瘤累及长度及软组织包块长度,确定截骨范围,并定制假体.根据不同部位肿瘤手术采用常规肿瘤假体置换入路,充分暴露软组织肿瘤及需要灭活的瘤段.按术前测量长度进行截骨,使用铜网保护残余瘤段骨周围软组织,用2450MHz微波将残余瘤段骨局部温度加热到50°C,持续20 min,灭活后常规安装肿瘤假体,逐层缝合组织及皮肤.rn 结果:手术时间60～150min,平均100min;手术失血量300～1200ml,平均600ml.所有患者无严重的术中及术后并发症.随访10个月～5年,平均2.7年.1例骨肉瘤术后1年复发,带瘤生存.1例软骨肉瘤患者术后18个月复发,带瘤生存;1例恶性纤维组织细胞瘤术后8个月出现多发性转移死亡;1例Ewing肉瘤术后23个月出现肺转移死亡;其余7例原发恶性骨肿瘤患者随访期间未出现复发或转移.6例转移瘤患者分别于术后5～20个月出现非其他部位转移死亡;2例随访期间未出现原位复发或转移.本组3例肱骨近端肿瘤患者术后肩关节外展,上举功能受限,其余患者无关节功能受限.rn 结论:微波灭活联合关节置方法治疗髓腔内广泛受累的四肢恶性骨肿瘤,避免了因无法单纯行肿瘤假体置换而行全长骨置换或截肢,最大限度的保留了患者肢体功能,是一种理想的治疗髓腔广泛受累的四肢恶性骨肿瘤的手术方法.

摘要： 目的:探讨微波灭活联合假体置换方法治疗髓腔广泛受累的四肢恶性骨肿瘤可行性.rn 方法:2001年6月至2010年4月对19例髓腔内广泛受累,无法单纯行肿瘤假体置换,须行全长骨置换或截肢术的四肢原发恶性骨肿瘤及转移瘤患者采用微波灭活联合假体置换方法进行治疗.男12例,女7例;年龄11岁～65岁,平均47岁.肿瘤类型:原发恶性骨肿瘤11例,转移瘤8例.肿瘤部位:股骨远端8例、胫骨近端6例、肱骨近端3例、股骨近端2例.Enneking分期:ⅡA期4例;ⅡB期10例;ⅢB期5例.本组19例患者术前行MR检查,并测量骨髓内肿瘤累及长度及软组织包块长度,确定截骨范围,并定制假体.根据不同部位肿瘤手术采用常规肿瘤假体置换入路,充分暴露软组织肿瘤及需要灭活的瘤段.按术前测量长度进行截骨,使用铜网保护残余瘤段骨周围软组织,用2450MHz微波将残余瘤段骨局部温度加热到50°C,持续20 min,灭活后常规安装肿瘤假体,逐层缝合组织及皮肤.rn 结果:手术时间60～150min,平均100min;手术失血量300～1200ml,平均600ml.所有患者无严重的术中及术后并发症.随访10个月～5年,平均2.7年.1例骨肉瘤术后1年复发,带瘤生存.1例软骨肉瘤患者术后18个月复发,带瘤生存;1例恶性纤维组织细胞瘤术后8个月出现多发性转移死亡;1例Ewing肉瘤术后23个月出现肺转移死亡;其余7例原发恶性骨肿瘤患者随访期间未出现复发或转移.6例转移瘤患者分别于术后5～20个月出现非其他部位转移死亡;2例随访期间未出现原位复发或转移.本组3例肱骨近端肿瘤患者术后肩关节外展,上举功能受限,其余患者无关节功能受限.rn 结论:微波灭活联合关节置方法治疗髓腔内广泛受累的四肢恶性骨肿瘤,避免了因无法单纯行肿瘤假体置换而行全长骨置换或截肢,最大限度的保留了患者肢体功能,是一种理想的治疗髓腔广泛受累的四肢恶性骨肿瘤的手术方法.

摘要： 本发明公开了一种全膝关节置换术假体型号预测方法，包括以下步骤：收集满足入选标准的患者术前膝关节的X光片以及患者的基本信息；对收集到的X光片及患者的基本信息进行预处理；将预处理后的图片和患者的基本信息作为特征，输入到基于深度学习技术训练完成的假体型号分类器中，得到患者在手术中各型号假体的使用概率。本发明可高效、准确地预测出所需的假体型号，检测准确率可达84％以上，该准确率已经达到和有经验的专家使用CT和X光片进行术前预测同等的水平，并且本发明只需使用X光片和患者基本信息，成本更低。

摘要： 个性化髋臼假体的制作方法及全髋关节置换术的辅助方法，涉及全髋关节置换技术领域，其方法是：在手术前利用电子断层扫描技术对病人髋关节进行扫描，获得病人髋关节的三维数据，并将得到的三维数据导入三维软件中重建病人髋臼模型；在三维软件中对病人髋臼模型进行处理，得到病人髋臼铣削后的模型；利用逆向工程技术得到与该模型匹配的假体模型，然后利用3D打印技术将该假体模型打印出个性化髋臼假体，利用病人髋臼模型来制定刀具铣削轨迹以及铣削工艺参数；手术前把步骤四制定好的刀具铣削轨迹及工艺参数导入到机械手控制软件中，机械手供医生铣削病人髋臼，个性化髋臼假体供医生装入铣削后的病人髋臼，该方法可减少医生手术负担，提高铣削质量。

摘要： 本发明涉及一种定位膝关节单踝置换术中假体旋转角度安全区的方法，其特征在于包括以下步骤：1)获取患者术前膝关节的个性化运动学范围或患者术中模拟的膝关节的个性化运动学数据；2)基于获取的患者膝关节的个性化运动学范围，进行立体动态术前规划，得到患者个性化胫骨平台假体旋转安全区；3)基于步骤2)获得的患者个性化胫骨平台假体旋转安全区，制定术前计划报告、手术导航、患者特异性3D打印手术工具、机器人辅助手术方案。本发明基于患者个性化的不同姿态、功能的膝关节运动学数据，建立适应患者个性化运动需求的胫骨平台假体旋转方向安全范围，能够满足患者的运动学‑动力学需求，因此，可以广泛应用于膝关节单踝置换术研究领域。

摘要： 本发明公开了一种可进行假体姿态测量的全髋关节置换术测量系统，通过髋关节几何建模模块、髋关节运动仿真模块、髋关节最大活动度检测模块、髋关节撞击风险评估模块、髋臼活动范围显示模块和股骨颈运动路径显示模块。进行长时间、连续的、动态的测量。通过内置在球头中的传感器，对球头的空间位置进行测量。该装置不影响已有的髋关节置换假体，只用于术中的测量，配合已有的髋关节下肢试模和臼杯假体，完全模拟真实置换的球头在体内的运动姿态。本发明解决了现有手术中无法确定假体相对姿态的问题。

摘要： 一种用于关节置换术的导向敲击帽及敲击装置，在从敲击帽向敲击杆的力传递过程中有效减少径向分力。敲击帽包括敲击部、压簧套、钢珠、钢珠套、第一弹簧及冲击杆、至少包括第二弹簧的缓冲套和法兰端盖。冲击杆包括头部和杆部。第二弹簧套设在杆部外周并一起穿过敲击部的中空孔部，第二弹簧的远端抵接于钢珠套并且近端抵接于冲击杆的头部。法兰端盖固定安装于敲击部。在初始状态下，头部由第二弹簧的预紧偏置力而向近侧远离敲击部，形成于头部的外周缘的凸缘部由法兰端盖的止挡部限位。在冲击杆头部受到一次敲击之后，杆部对敲击杆二次敲击实现瞬时冲击力，驱动敲击杆前进而完成臼杯的安装。同时利用第二弹簧的弹性变形缓冲径向分力。

摘要： 本发明涉及关节置换技术领域，具体为全髋关节置换术中股骨柄假体安装调整方法，包括实时跟踪骨盆位置及姿态，模拟并求得股骨柄假体安装规划路线，具体包括如下步骤：(1)读入假体库模型相关信息；(2)将含有运动传感器的跟踪装置固定在患者骨盆上；(3)结合运动传感器捕获的位置与姿态信息；(4)采集股骨上A，B两点，记录此时的股骨姿态pos(A，B)；(5)结合髋臼杯假体轴线方向及骨盆坐标系之间的关系，获取髋臼杯假体安装角度；本发明实现精准的股骨柄型号的选择与术中调整操作，避免脂凭借医生经验产生误差较大的判定，有效利用导航系统提供的数据，同时可以快速的找到合适的假体型号，无需反复试错，节省了手术时长。

摘要： 一种髋关节置换术股骨假体植入前倾角定位装置，包括夹板、手控固定螺钉、套管、克氏针；所述夹板设置成U型结构，夹板的一侧中心位置设置有螺纹孔，螺纹孔内设置有手控固定螺钉；夹板的另一侧设置有套管，所述套管内可插入克氏针，所述克氏针能拆卸；所述套管设置为两根，套管对称分布在夹板上，所述套管与夹板的内侧夹角为75°，当克氏针插在套管内，克氏针与夹板外侧成105°，将夹板用手控螺钉固定在股骨假体植入手柄上时，当克氏针与屈膝90的小腿轴线平行时，股骨假体植入前倾角即为15°。该装置结构简单，能便捷的与大多数现有品牌股骨假体植入手柄连接，易于准确的判断股骨假体植入的前倾角。

摘要： 本实用新型涉及髋关节置换医疗器械技术领域，具体涉及一种髋关节置换术中股骨侧假体置入限位测量器，其特征在于：包括限位测量块和固定机构，固定机构用于将限位测量块固定在股骨的大粗隆上，在打压器对假体进行打入的过程中，限位测量块可对打压器起到限位作用并使打压器将假体打入至预设位置。本实用新型整体结构简单、实用、使用方便，可以简单、有效、准确的减少术后双下肢不等长，从而确保患者术后获得满意的双下肢长度。

摘要： 本实用新型公开了一种髋关节置换术中髋臼杯假体角度定位装置，包括支架、调节机构、导向杆和激光定位装置。激光定位装置可以快速定位髋臼的外展角和前倾角，同时确定髋臼假体斜插时的中心轴线，然后通过调节机构和导向杆固定。本实用新型可以适用于骨盆畸形等患者的髋臼假体角度定位，还可以在髋臼磨挫之前进行前倾角和外展角的定位，并可以提高后续手术的操作速度，减轻患者手术中的痛苦。

摘要： 本实用新型公开了一种人工髋关节置换术中假体关节复位器，包括股骨假体部、撑开部和髂翼部三部分，撑开部包括带外螺纹横杆、撑开调节结构和髂翼螺钉结合件，髂翼部为两枚髂翼固定螺钉。术中将两枚髂翼固定螺钉平行钻孔固定在髋臼假体顶部上缘髂翼，螺钉尾部穿过撑开部髂翼螺钉结合件钉孔，将股骨假体部握持叉固定于股骨柄颈部，通过撑开调节结构纵向撑开股骨柄假体与髋臼假体之间距离，实现假体关节复位。本实用新型的复位器方便医生复位假体髋关节，能够缩短术中人工髋关节复位时间，防止创面长时间暴露而增加术后感染的风险，减少了术中危及髋臼假体稳定性可能。