摘要:
目的:通过保胆取石术后与正常人群各85例胆囊功能检测对照,探讨保胆取石的可行性.rn 方法:保胆取石术后1~8年85例,同时随机无选择性相似年龄段、性别的正常人群85例行胆囊功能检测,B超检查并测量脂肪餐前、后胆囊壁厚度及胆囊内结石有无等情况,设定胆囊收缩率>50%为胆囊收缩功能良好,<50%为胆囊收缩功能差.胆囊壁厚度≥3mm为增厚,<3mm为正常.rn 结果:85例均无腹痛、发热、黄疸及再手术情况,B超脂肪餐前后检测胆囊结石11例.胆囊收缩率最大98%,最小42%,平均67.7±18.9%,显示胆囊收缩功能评级良好72例(84.7%),功能差13例(15.3%).术前胆囊正常与伴有炎症的保胆术后,胆囊功能检查结果有一定差异.胆囊壶腹部结石嵌顿保胆术后胆囊功能与非结石嵌顿结果相类似.正常人群对照组85例,B超胆囊功能检测,发现胆囊结石5例(5.88%),胆囊息肉7例(8.23%),胆囊收缩率收缩率最大96.8%,最小25.6%,平均82.3%,胆囊收缩功能评级良好75例(88.2%),功能差10例(11.8%).结果显示保胆术后与正常人群对照组无明显统计学差异.rn 结论:超声检测内镜微创保胆取石术后胆囊功能具有重要的临床意义,胆囊正常的结石患者是保胆手术的最佳选择,两镜联合、取净结石、术后随访,胆囊结石伴炎症,即使胆囊壶腹部结石嵌顿的患者也可行保胆手术.