保留子宫

摘要： 目的:探讨保留与切除子宫对绝经期子宫脱垂(UP)患者盆底肌电、性激素、尿动力学参数的影响。方法:回顾性选取2015年5月至2019年5月我院100例绝经期UP患者,根据手术方案分为切除子宫组(n=50)和保留子宫组(n=50),分别施行阴式子宫切除术(VH)+阴道前后壁修补术、单纯阴道前后壁修补术。观察两组围术期指标、并发症、复发率及术前、术后1个月盆底肌电(快速收缩、紧张收缩值、耐力测试值)、性激素指标[雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、尿动力学参数[最大尿道闭合压(MUCP)、腹压漏尿点压(ALPP)、最大尿道压(MUP)]。结果:切除子宫组手术时间长于保留子宫组(P0.05);术后1个月切除子宫组紧张收缩值、快速收缩、耐力测试值高于保留子宫组(P0.05);术后随访12个月,切除子宫组复发率低于保留子宫组(P<0.05)。结论:单纯阴道前后壁修补术、VH联合阴道前后壁修补术治疗绝经期UP患者,在手术创伤、术后恢复方面效果相当,而联合手术可改善盆底肌电、尿动力学参数,降低复发率,但可对性激素水平产生一定影响。

摘要： 目的探讨王斌谢俊敏式保宫U手术治疗弥漫性子宫腺肌病的术后妊娠结局。方法回顾性分析2010年8月至2018年10月本院收治的268例有生育要求的弥漫性子宫腺肌病患者的临床资料,均行王斌谢俊敏式保宫U手术治疗,且手术后宫腔置入球囊防止宫腔塌陷。观察手术情况,术后不同时间血清激素水平与糖类抗原(CA125)水平、妊娠情况及新生儿结局。结果术后1、3、6、12个月,患者的CA125、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)水平均呈降低趋势,雌二醇(E_(2))、卵泡生成素(FSH)水平均呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05);268例术后患者自然妊娠9例,试管婴儿妊娠25例,最后获得活婴32例,早产21例。结论弥漫性子宫腺肌病患者行王斌谢俊敏式保宫U手术治疗的效果较好,部分患者可以妊娠或辅助生殖妊娠。

摘要： 盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的发病率呈逐年递增趋势。相关研究表明,越来越多年轻女性患POP。随着医学技术的提升、盆底生物修补材料的出现,加之患者保留子宫的意愿强烈,POP保留子宫的手术方式呈现多样化。现将年轻女性POP保留子宫的手术方式作一综述。

摘要： 目的分析保留子宫微创髂耻韧带固定术(以下简称“髂耻韧带固定术”)在盆腔器官脱垂(POP)患者中的应用效果。方法选取三门峡市中心医院2018年2月至2021年6月收治的73例POP患者作为研究对象,依照随机数字表法分为两组,对照组(36例)接受保留子宫腹腔镜下阴道骶骨固定术(LSC)治疗,观察组(37例)接受髂耻韧带固定术治疗。比较两组手术及术后指标、并发症、生活质量、复发情况、手术效果[盆腔脏器脱垂定量(POP-Q)]。结果观察组手术时长较对照组短,术中失血量较对照组少(P0.05);术后1、6个月,两组阴道前壁中线距处女膜3 cm(Aa)、阴道顶端或前穹窿至Aa点间阴道前壁上段的最远点(Ba)、阴道后壁中线距处女膜3 cm(Ap)、阴道顶端/后穹窿至Ap点间阴道后壁上段的最远点(Bp)均优于术前(P0.05);术后1、6个月,观察组盆腔器官脱垂/尿失禁性生活质量问卷-12(PISQ-12)评分较对照组高(P0.05)。结论髂耻韧带固定术能减少术中失血量,缩短手术时长,用于治疗POP不仅不会增加复发风险,还能提高患者生活质量。

摘要： 目的 分析瘢痕部位妊娠合并胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊治经过,为该病的治疗提供新的思路。方法 报道西安交通大学第一附属医院妇产科2019年12月23日接诊的1例经子宫局部病灶切除术及化疗后预后良好、且保留生育功能的瘢痕部位妊娠合并胎盘部位滋养细胞肿瘤患者病例,并结合中外相关文献,探讨该病的治疗方法。结果 该患者治疗期间一般情况良好,治疗后血清β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)呈阴性,盆腔超声无明显异常,随访6个月无不适主诉。结论 对于要求保留生育功能的瘢痕部位妊娠合并胎盘部位滋养细胞肿瘤的患者,可根据其病情采取子宫局部病灶切除术联合EMA-CO化疗治疗,并进行严格随访。

摘要： 目的观察保留子宫的腹腔镜后路骶棘韧带悬吊术(LPASLS)治疗中重度中盆腔缺陷的临床疗效。方法回顾性选取2020年8月至2021年12月同济大学附属第一妇婴保健院妇产科收治的49例中重度中盆腔缺陷患者作为研究对象。依照手术方式不同分为两组,接受保留子宫的经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)者为SSLF组(n=23),接受保留子宫的LPASLS者为LPASLS组(n=26)。对比两组患者的围手术期的相关指标、盆腔器官脱垂定量分度(POP-Q)评分、生活质量评分和术后3个月并发症发生情况。结果LPASLS组患者的手术时间、术中出血量和术后住院时间均显著低于SSLF组,术后留置尿管时间明显高于SSLF组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,LPASLS组患者POP-Q评分中Aa、Ba、C、D、Ap、Bp和TVL测量值显著低于SSLF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者PFIQ-7和PFDI-20评分显著低于治疗前,PISQ-12评分明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后LPASLS组的PISQ-12评分明显高于SSLF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SSLF组复发2例,性交痛1例,网片暴露1例,其他患者恢复较好,无感染、血栓、腹痛等发生;LPASLS组排尿困难1例,性交痛1例,其他患者恢复较好,术后未见并发症,且无复发。结论保留子宫的LPASLS手术,对于治疗中重度中盆腔缺陷疗效显著,与SSLF疗效相当,但保留子宫LPASLS手术的时间明显缩短,出血量少,恢复快,无复发,具有良好的临床应用价值。

摘要： 胎盘植入极易导致围产期难以控制的大出血,危及孕产妇生命,是产科棘手的难题.随着剖宫产率的提高、二孩政策全面开放以及影像技术的发展,胎盘植入的发生率及诊断率逐年升高.目前,国内外指南处理胎盘植入仍以子宫切除术为重要方式,随着产科止血方式及介入手术技术的发展,结合患者保留子宫意愿,有关胎盘植入保守手术治疗理念在世界范围内受到重视,并逐渐体现出更多的优势.其中"3-P"类型手术得到广泛接受和改良推广,并结合医院设备条件及医生手术经验,采用不同的阻断子宫血管方式,再进行植入胎盘-部分子宫肌层切除术加子宫重建术,达到减少出血量的同时最大限度地保留了子宫,避免了子宫切除及相关不良影响.

摘要： 目的:探讨并研究对子宫内膜异位症(EMT)患者进行保留子宫的腹腔镜手术后用曼月乐辅助促性腺激素释放激素激动剂(GNRH-a)对其进行治疗的效果.方法:选择2018年1月至2019年6月北京市顺义区妇幼保健院收治的80例EMT患者作为研究对象.随机将其分为观察组与对照组.对两组患者均进行保留子宫的腹腔镜手术,术后用GNRH-a对对照组患者进行治疗,用曼月乐辅助GNRH-a对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的痛经评分、月经量及病情的复发率.结果:治疗后6个月,观察组患者的痛经评分低于对照组患者,其月经量少于对照组患者,P<0.05.在治疗后的12个月内,观察组患者病情的复发率低于对照组患者,P<0.05.结论:对EMT患者进行保留子宫的腹腔镜手术后,用曼月乐辅助GNRH-a对其进行治疗的效果显著,能有效地改善其痛经、月经量增多的症状,降低其病情的复发率.

摘要： 目的 探讨经阴道网片置入术后网片暴露的相关因素.方法 选择2016年1月至2017年12月期间于中国医科大学附属盛京医院妇科盆底病房行经阴道置入网片手术患者共300例,根据术后网片暴露情况分为暴露组及非暴露组,比较2组的糖尿病史、术中出血量、是否保留子宫、体质量、年龄等,定量资料比较采用t检验或Mann-Whitney?U检验,定性资料比较采用χ2?检验,探讨网片暴露的危险因素.结果 成功随访279例,其中,术后≥6个月时发现网片暴露者36例?(12.90％);已绝经者270例,暴露34例,未绝经9例,暴露2例.糖尿病史、术中出血量、年龄与网片暴露有关?(χ2??=6.833,P?=?0.009;Z?=?-2.116,P?=?0.034,Z?=?-2.382,P?=?0.017);是否保留子宫、体质量与网片暴露无明显相关性?(P?>?0.05).糖尿病史、术中出血量是术后网片暴露的危险因素.结论 经阴道网片置入术后网片暴露与糖尿病史、术中出血量具有一定相关性,与是否保留子宫、体质量无明显相关性.

摘要： 盆底器官脱垂是常见病，严重影响妇女健康和生活质量，应重视其治疗质量。子宫切除不应成为众多脱垂手术的首要选择保留子宫的盆底重建术，更体现微创的手术原则，并可最大限度的保留盆底结构的完整，本文对子宫脱垂的治疗方法进行了探讨。

摘要： 本文对两名年龄分别为36及39岁的Ⅱ度重子宫脱垂,阴道前壁中度膨出的已生育妇女施行了子宫骶骨悬吊术,取得了满意的效果,术后性生活调查评分比术前明显提高.

摘要： 本文一般地描述了用于在无线接入网络中保留上下文的上下文保留控制器和方法的实施例。在一些实施例中，上下文保留控制器可以向处于网络进入的移动设备指派用于上下文保留的上下文标识符。可以从基站接收断连和上下文保留请求以触发移动台进入上下文保留模式。基站可以随移动设备从无线接入网络断连的指示生成断连和上下文保留请求。上下文保留控制器可以在移动设备从无线接入网络断连后在上下文保留数据库中保持移动设备的上下文。

摘要： 本发明提供一种进位保留加法器的求和路径电路及进位保留加法器，所述进位保留加法器的求和路径电路包括：异或信号生成电路、同或信号生成电路以及传输门选择电路，其中，异或信号生成电路和同或信号生成电路同步产生第一输入信号和第二输入信号的异或信号与同或信号，所述传输门选择电路用于根据所述同或信号、所述异或信号以及第三输入信号生成和输出信号。本发明通过异或信号生成电路和同或信号生成电路实现同步输出第一输入信号和第二输入信号的异或信号和第一输入信号和第二输入信号的同或信号，以使得输入信号上升沿与下降沿到输出延时均衡且延时小，以利于华莱士树的构建。

摘要： 一种保留分组交换通信网络(CR)内的资源的方法，所述分组交换通信网络(CR)包括N个中继节点(S1-S4)。所述方法包括：至少针对N个节点(S1-S4)中的一些节点确定至少一个资源保留计划Pik，所述资源保留计划Pik由与流标识符和至少两个端口相关联的计划标识符来限定；以及针对N个节点(S1-S4)中的每一个节点存储与所述N个节点(S1-S4)有关的不同计划Pik。

摘要： 本发明公开了使用含有基于小肽的化合物和药学上可接受的载剂的组合物来进行选择性腺体药物消融的方法。选择性地破坏前列腺过度生长的方法基本上或完全保留结构上位于消融灶附近的关键神经、基质、血管、结缔组织、尿道肌肉组织和结构件。

摘要： 本发明的硬币保留单元(400)具备：保留硬币的保留部(410)、配置成封闭保留部(410)的排出口(412)的闸门构件(411)、以将保留于保留部(410)的硬币送出到返还通路或收纳通路的方式使闸门构件(411)以转动轴(420)为中心转动的闸门构件转动机构、两个传感器(430、431)、伴随着闸门构件(411)的转动而转动并具有能够遮住两个传感器(430、431)中的发光的两个凸形状的遮光构件(440)、以及基于有无遮住两个传感器(430、431)中的发光来判断闸门构件(411)的位置的闸门构件位置判断机构。

摘要： 本申请公开了一种保留价格的确定方法和保留价格的确定装置，属于数据处理领域。该保留价格的确定方法包括：接收定价请求；根据定价请求中的目标特征，确定第一价格的离散分布信息和第二价格的离散分布信息；根据第一价格的离散分布信息、第二价格的离散分布信息、保留价格以及实际广告计费之间的预设关系，以实际广告计费的期望值最大为目标，确定第一保留价格。

摘要： 本发明涉及丙二醇单硝酸酯及其衍生物的改进制剂，以及此类制剂的生产。

摘要： 一种使用保留方法，该方法包括：建立一用户数据库，获取各用户的识别信息，并在该用户数据库增加用户数据；其中，每一用户数据包括对应用户的识别信息及对应的使用目录；在用户使用该电子装置时，在该用户对应的使用目录下记录用户使用过程中的操作信息，并将使用过程中的原始资料存储；在该用户登出该电子装置时，根据该操作信息将各个修改后的原始资料还原到原始资料；及在用户登录使用该电子装置，识别当前用户的识别信息，并在该数据库中存在该当前用户的识别信息时，查找对应的使用目录，并根据该操作信息将各个原始资料还原到修改后的原始资料。本发明还提供一种使用保留系统，能显示各用户对一电子装置的使用记录。

摘要： 本实用新型涉及一种用于为电弧炉保留炉料的保留井。本实用新型涉及冶金设备领域，具体涉及一种具有用于炉料的保留井的电弧炉。根据本实用新型的用于为电弧炉保留炉料的保留井具有井结构，井结构具有20°至90°的井轴线，井轴线从上端部延伸至下端部，其中，保留井具有至少一个保留元件，保留元件在下端部的区域中能够从打开位置移动到关闭位置，其中，在保留元件的区域中，井结构具有井横截面，井横截面与井轴线成90度的角度，其中，保留元件在关闭位置具有保留横截面，其中，保留横截面对应于保留元件沿井轴线的方向投影到井横截面上的面。井横截面与保留横截面的比例为1.1‑1.9。

摘要： 本实用新型公开了一种保留子宫圆韧带疝补片，涉及医疗器械技术领域，解决了由于腹腔镜下操作空间较小，精准剪开补片及缝合补片有一定难度，手术耗时长，对手术医生技术要求较高的问题，且避免离断子宫圆韧带，使其保留子宫圆韧带功能，其技术方案要点是：包括补片主体，所述补片主体中间部位设有通孔，补片主体一侧设有与通孔连通的开口缝；所述开口缝一侧边缘间隔布设有多个第一扣体，另一侧边缘间隔布设有多个第二扣体，第二扣体可与第一扣体一一对应扣接，能够将补片主体绕过子宫圆韧带后平铺在其后方，并通过卡扣结构快速连接开口缝，得以保留子宫圆韧带的连续性，手术耗时短，降低手术难度，同时减轻患者痛苦。