供者

摘要： 目的探讨心理护理干预对首次干细胞捐献者不良反应的预防作用。方法选择2015年1月至2020年12月于昆明医科大学第一附属医院捐献干细胞的供者104例作为研究对象,均为首次捐献,采用随机数字表法分为试验组(n=52)与对照组(n=52),对照组供者接受常规护理,试验组供者在常规护理基础上予以心理护理干预,比较两组供者的心理状态及不良反应发生情况。结果试验组供者干预后的症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90)9个测评因子得分及总均分均显著低于对照组(P<0.05);试验组供者干预后的心理适应量表4个测评因子得分显著高于对照组(P<0.05);试验组供者的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);试验组供者的干细胞采集次数显著少于对照组,单个核细胞数目、CD34^(+)细胞数目均显著多于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预可有效减轻首次捐献干细胞的供者心理障碍,改善供者的心理状况,提高供者的心理适应性,有效预防干细胞采集过程中的不良反应发生,提高干细胞采集质量,有利于保障干细胞的顺利移植。

摘要： 日本学者回顾分析了单中心220例活体肝移植供者的临床资料,重点关注其术后脂肪性肝病的发展。收集医疗记录中人口统计学、合并症、影像学检查、手术和活检等数据,采用平扫CT和超声检查诊断脂肪肝。患有脂肪肝的捐献候选人需接受减肥干预,直至影像学检查不再显示脂肪肝的任何特征。

摘要： 对干细胞生物材料来源及其伦理风险进行系统性综述。干细胞生物材料来源主要有骨髓、脂肪、胚胎、脐带等组织。本次纳入的178篇有关不同来源的干细胞伦理风险文献中,近60%篇次是特指间充质干细胞、胚胎干细胞和造血干细胞的伦理风险,且对生物材料供者和干细胞受者以及社会伦理风险关注最多的是胚胎干细胞相关风险。此外,供者的伦理风险主要在招募、知情同意、公平性等方面。作者建议干细胞来源的生物材料供者应该得到充分的知情同意,干细胞生物材料的获取需要有严格的伦理管控,以使干细胞研究更符合伦理规范,保护供者的权益。

摘要： 通过检索国内外6个文献数据库以获取发表于2010年1月~2020年7月研究相关的文献,并对干细胞来源的生物材料采集的供者健康风险进行了系统性综述。50篇相关文献分析显示,在许多情况下,生物材料采集可使供者承受健康风险,包括麻醉、粒细胞集落刺激因子或促排卵药物使用、中心静脉导管放置、穿刺等带来的风险。此外,生物材料采集还可影响供者的心理健康。根据上述发现,建议干细胞来源的生物材料采集需要严格的伦理管控,以保障生物材料供者的健康权益。

摘要： 目的 本研究旨在构建预测神经重症患者在脑损伤后72 h内出现自主呼吸停止的Nomogram模型,用于潜在脑死亡供者的早期识别.方法 2017年10月至2019年1月期间,前瞻性纳入中山大学附属第一医院收治的神经重症患者,以创伤性颅脑损伤和自发性脑出血为主,动态记录评估脑损伤的相关参数;其中2017年10月1日至2018年5月31日期间数据用于构建训练集,2018年6月1日至2019年1月31日期间数据用于构建验证集.以脑损伤后72 h内出现自主呼吸停止作为时间兴趣点和分组因素,单因素和多因素分析与自主呼吸停止相关的因素,然后构建Nomogarm预测模型,最后在验证集中对Nomogarm预测模型进行验证.结果 依据纳入标准,共127例患者纳入研究;65例进入训练集,62例进入验证集.在训练集中,经单因素和多因素分析显示:中线结构移位(OR=4.56,95％CI: 1.87～19.21),环池消失(OR=4.83,95％CI: 1.35～16.34),咳嗽反射(OR=3.82,95％CI:1.15～12.42),脑室内出血(OR=3.16,95％CI:1.53～14.52)和血Na+＜125 mmol/L(OR=3.06,95％ CI:1.53～13.44)是与神经重症患者在脑损伤后72 h内出现自主呼吸停止的相关因素,然后以相关因素构建Nomogram预测模型.在训练集和验证集中,神经重症患者72 h内出现自主呼吸停止率的预测C指数分别为0.81(95％CI:0.76～0.85)和0.80(95％CI:0.75～0.83).进一步统计分析显示评分140分,160分和170分是危险分界点,其中140分,160分和170分在72 h内自主呼吸停止的概率分别为30.1％,65.6％和93.4％.结论 基于脑损伤评估参数构建的Nomogram模型,能预测神经重症患者自主呼吸停止发生的时间,可用于潜在脑死亡供者的早期识别,结果有待进一步外部数据验证.

摘要： 目的 评价移植前活检联合肾脏灌注运输器(Lifeport)对移植肾近期预后的预测价值.方法 对2017年12月至2019年12月于东部战区总医院行肾移植手术的34例心脏死亡器官捐献(DCD)供者移植前活检组织病理学资料、Lifeport参数和受者术后3个月内的移植肾功能恢复情况进行分析,观察组织病理学指标和Lifeport参数与术后3个月估算的肾小球滤过率(eGFR)的关系和对移植肾功能延迟恢复(DGF)的预测价值.结果 术后发生DGF 13例,占38.2％.DGF组供肾获取时血肌酐以及Lifeport低温机械灌注(HMP)后0.5、1、2、4 h的阻力指数(RI)显著高于非DGF组,其中RI以HMP 4h时两组差异最显著.组织学方面,DGF组急性肾小管损伤(ATI)评分较非DGF组高,而Remuzzi评分两组间相比差异无统计学意义.移植术后3个月时的eGFR与HMP4h时的RI 以及 Remuzzi 评分之间具有相关性(RI:r=-0.48,P＜0.001;Remuzzi 评分:ρ=-0.42,P=0.01),而与ATI评分之间相关性没有统计学意义.另外,Lifeport HMP 4 h的RI联合ATI评分可以将预测DGF的敏感度提高至100％(95％CI:75.3％～100％),特异度提高至90.5％(95％CI:69.6％～98.8％).结论 DGF组供肾获取时血肌酐、Lifeport RI以及ATI评分显著高于非DGF组,而移植术后3个月时的eGFR与Lifeport RI以及Remuzzi评分之间具有相关性;ATI评分与Lifeport灌注4 h的RI联合可以提高DGF的敏感度和特异度.

摘要： 目的 探讨基于接纳与承诺疗法的个性化心理干预对儿童活体肝移植供者及配偶的应用效果.方法 选取2017年7月至2019年11月在广西医科大学第一附属医院行儿童活体肝移植术的父/母供者及配偶共160例作为研究对象,使用随机数字法分配对照组与观察组各40例供者与40例供肝者配偶,对照组给予常规心理干预,观察组在常规心理干预基础上给予基于接纳与承诺疗法心理干预,选取症状自评量表(SCL-90)、数字疼痛评分表、简易慢性疼痛接受评分表、住院天数与费用、并发症发生率、供者术后首次下床活动时间、住院满意度作为评价工具和指标.结果 观察组供者SCL-90得分、疼痛评估得分、术后首次下床活动时间低于对照组(P＜0.05),住院满意度、慢性疼痛接受度高于对照组(P＜0.05);观察组供者配偶SCL-90得分低于对照组、住院满意度高于对照组(P＜0.05).结论 基于接纳与承诺疗法的个性化心理干预可帮助活体供者及配偶提高心理健康水平,帮助供者早日康复、提高其住院满意度.

摘要： 目的 通过对子宫移植潜在供者与受者的调查研究,探讨筛选子宫移植潜在受者和供者的有效方法.方法 观察对象为空军军医大学第一附属医院102例完全性子宫性不孕症(absolute uterine factor infertility,AUFI)患者.按照临床需求和既往研究制定8个方面的调查内容,对在2018年11月至2019年10月之间通过门诊或电话咨询子宫移植临床试验的人群发放登记表.收集信息后,录入系统并处理数据.结果 数据有效的人群数量为84例,其中有子宫供者的受者的人群数量为37例.潜在受者的平均年龄为26.0岁(18～47岁).在潜在受者中,有76例(90.5％)患有先天性AUFI,8例(9.5％)为获得性AUFI.对可提供子宫的潜在供者进行调查,潜在供者的平均年龄为47.5岁(32～64岁),处于绝经或围绝经期状态的比例为56.8％.结论 目前在国内具备开展子宫移植临床试验的需求和基础,但器官捐献人群储备和术前筛查预备存在固有缺陷,如供者年龄偏大、参与者主客观因素制约等.子宫移植临床试验术前筛查需要针对性扩大筛查范围、延长筛查时间、普及筛查知识,以提高试验成功率.

摘要： 目的探讨在儿童活体肝移植手术中供者体重指数(body mass index,BMI)及体脂率(percentage body fat,PBF)对受者术后早期肝功能恢复的影响。方法采用回顾性研究方法,选取2019年12月—2021年4月首都医科大学附属北京友谊医院收治的接受活体肝移植手术患者32例,其中男性21例,女性11例,行活体肝移植手术平均月龄为(42.3±42.2)个月。通过32例受者术后2周内外周血ALT及天数,计算线性方程,得到斜率为降低趋势。分析其术后丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)下降趋势。结果供者BMI正常组受者为19例,ALT下降趋势平均值为-89.41±80.18,供者BMI异常组受者为13例,ALT下降趋势平均值为-81.37±61.42,P=0.751,两组相比差异不具有统计学意义。供者体脂率肥胖组受者为6例,ALT下降趋势平均值为-71.23±5.93,供者体脂率非肥胖组受者为26例,ALT下降趋势平均值为-89.59±79.92,P=0.583,差异均没有统计学意义(P> 0.05)。结论儿童活体肝移植手术中供者体重指数及体脂率轻度异常,对受者术后早期肝功能恢复无明显影响,在临床供体选择上,我们可以选择BMI及体脂超过正常值的人群作为供者。

摘要： 目的 探讨死亡后器官捐献供者合并腹腔内广泛夹层动脉瘤,其供肝临床使用的可行性及效果.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院在临床工作中,经中国人体器官分配与共享计算机系统分配来的1例供肝,术中发现腹腔内血管广泛的夹层动脉瘤,累及腹腔干至肝动脉左右分叉以上,肝动脉重建极其困难,最后采用供者近脾门处脾动脉作为间置血管搭桥,重建成功.结果 术后早期监测肝脏血流均满意,无外科并发症,顺利出院.随访至目前,术后13月余,血流满意.结论 结合文献复习,有腹腔内夹层动脉瘤使用成功的案例,其夹层未累及远端肝固有动脉,重建难度不大,但面对夹层动脉瘤累及范围较广泛的情况时,应慎重使用.

摘要： 目的: 探讨供者十二指肠置管冲洗预防胰液膀胱引流式胰肾联合移植术后血尿的临床效果。rn 方法: 糖尿病合并终末期肾病患者18例，接受胰液膀胱引流式胰肾联合移植术，其中早期的6例供者十二指肠中不放置冲洗管，后期的12例术中在供者十二指肠中放置冲洗管，即术中以10号T管经腹壁、膀胱置于供者十二指肠腔内，于膀胱腔内以5-0可吸收缝线固定冲洗管，用生理盐水确定冲洗管通畅后，缝合膀胱。此12例术后经冲洗管持续以生理盐水冲洗，速度为500如ml/h，3d后，若冲洗液清亮，冲洗速度改为250 ml/h，1周后改为间隔冲洗，并逐渐延长间隔时间,至术后14 d停止冲洗。观察2 d后，拔除导尿管。未放置冲洗管的6例如无膀胱出血，于术后7～10 d拔除导尿管。rn 结果: 常规放置冲洗管的12例，术后仅1例(8.3％。1/12)在第7天停止膀胱冲洗后出现少量血尿，加强冲洗后血尿消失，术后14 d顺利拔除导尿管，未再发生血尿。未放置冲洗管的6例。4例(66.7％，4/6)出现严重血尿并发生膀胱填塞，明显高于常规放置冲洗管者(P<0.05)，其中1例经反复膀胱冲洗后血尿好转，2例行膀胱造瘘置管冲洗，1例反复出现膀胱填塞，冲洗无效后3次中转手术治疗，术中发现供者十二指肠与膀胱吻合口的膀胱侧黏膜糜烂，充血水肿，黏膜下动脉搏动性出血，均行缝扎止血，第3次手术时于供者十二指肠放置冲洗管，冲洗后未再出现血尿。术中常规放置冲洗管者，术后仅1例(8.3％，1/12)发生泌尿系感染，而未放置冲洗管者，术后泌尿系感染发生率为66.7％(4/6)，二者间的差异有统计学意义(P<0.05)。rn 结论: 供者十二指肠置管冲洗能显著减少胰液膀胱引流式胰肾联合移植术后血尿的发生。

摘要： 肺移植供肺来源主要是尸体供肺,即脑死亡或者心脏死亡供肺,但是全球等待肺移植手术的病人逐年增多,目前的供肺已无法满足手术需求,许多病人在等待肺移植过程中死亡.在此基础上,活体肺移植在缓解供者短缺压力、挽救更多的生命中起了一定作用,尽管活体肺移植在手术和术后管理方面与常规肺移植相似,但在供者的处理方面有其特殊之处.活体肺移植应该将供者的身体、心理及社会适应性影响减少到最低点。供者的评估主要目的是确定合适、安全和健康的候选供肺者，在完全知情同意的前提下再进行医学评估。医疗机构首先充分告知供受者及其家属摘取器官手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，在获得供受者签署知情同意书后，进行进一步筛查，告知内容详见第四章第三节。筛查的重点应放在尽早筛查出不适合捐赠的供者，避免其他不必要的检查。首先排除有供肺禁忌证的候选者，再选择合适的可供进一步选择的供者。供肺选择原则：几乎所有的活体供肺移植技术均需要从两个单独的供者中取出一对下肺叶，选择原则如下：一个供者捐献右下叶，另一个供者捐献左下叶；较大的供者通常选用右下叶；如果供者同样高，选择左侧有更完整肺裂的供者捐献左下叶；如供者有胸部手术史、外伤或感染史，选择对侧肺脏捐献。供者下肺叶切取，在上肺静脉前和上叶支气管起始部下面的后方解剖纵隔胸膜。供者术后恢复同一般肺叶切除病人，出院后应对供者进行长期随访，建立随访登记系统。按照供者的意愿于当地或者在接受手术的医院进行。活体供肺术后随访重点观察供者远期肺功能和影像学变化，一旦出现相关并发症应予以积极治疗。

摘要： 本公开的供检载片(11F)具备：具有包含拍摄面的表面的图像传感器(B01)；具有与图像传感器(B01)的电连接的封装件(12F)；以及隔着封固剂与图像传感器的表面对置的透明片(31F)。在透明片(31F)的表面形成有第1槽(41b)以及第2槽(41c)，图像传感器(B01)配置在第1槽(41b)与所述第2槽(41c)之间。

摘要： 本发明公开了一种供氢方法、供氢装置及供氢系统，控制器获取制氢装置的当前制氢流量、氢气缓冲罐内的当前氢气剩余量和当前氢气输出量，基于当前制氢流量与用氢装置的最小氢气流量需求值和最大氢气流量需求值的大小关系，以及当前氢气剩余量与氢气缓冲罐的最小有效储氢量和第一储氢量的大小关系，控制当前氢气输出量的大小。本发明通过增加氢气缓冲罐来对制氢装置输入的波动氢气流量进行储存，通过对氢气缓冲罐的储氢容量进行设计，同时，控制器基于制氢装置的当前制氢流量、氢气缓冲罐内的当前氢气剩余量和当前氢气输出量，控制氢气缓冲罐实时输出的氢气输出量，使得制氢装置在变功率运行工况下为用氢装置提供在预设时间段内持续的氢气输出。

摘要： 本发明提供了一种自动供秧盘装置和利用自动供秧盘装置供盘方法，属于作业技术领域。它解决了现有的自动供秧盘装置结构种类数量不足的问题。本自动供秧盘装置包括机架和输送滚轮组件；输送滚轮组件的两侧上方均设有秧盘托架；两个秧盘托架上均转动连接有水平设置且与滚轮的轴心线垂直设置的秧盘托轴，每根秧盘托轴上均固定有托盘拨轮，托盘拨轮上具有多个沿轴心线周向均匀分布的托盘齿；机架或秧盘托架上固定有与秧盘托轴机械传动连接的电机，秧盘托轴转动时托盘拨轮中托盘齿能依次进入秧盘暂放空间内。本自动供秧盘装置可向一叠秧盘中不断地叠加新秧盘，便能保证本自动供秧盘装置持续地且等间距地向下一工位输送秧盘。

摘要： 本公开的供检载片(11F)具备：具有包含拍摄面的表面的图像传感器(B01)；具有与图像传感器(B01)的电连接的封装件(12F)；以及隔着封固剂与图像传感器的表面对置的透明片(31F)。在透明片(31F)的表面形成有第1槽(41b)以及第2槽(41c)，图像传感器(B01)配置在第1槽(41b)与所述第2槽(41c)之间。

摘要： 本申请涉及一种基于谷电储热和太阳能发电的供冷、供汽、供热三联供系统，其可包括储冷供冷系统、热泵储能系统、储热系统、闪蒸系统、供汽系统、太阳能供电系统以及任选的循环回水系统。太阳能供电系统可用于向热泵储能系统的热泵压缩机、储热系统的电加热器和闪蒸系统的闪蒸压缩机中的一种或多种供电。本申请还涉及如上所述的供冷、供汽、供热三联供系统的工作方法。本文所述的供冷、供汽、供热三联供系统能根据用户需求供应冷水、冷气、热水或蒸汽，整体能耗和运行成本低。

摘要： 本发明提供一种呼吸供氧方法、呼吸供氧装置、呼吸供氧设备和制氧机，呼吸机，该呼吸供氧方法包括：获取用户呼吸特征的变化；根据用户的该呼吸特征的变化确定供氧流量策略，该供氧流量策略包括确定单位时间内供氧流量大小；根据该供氧流量策略调整供氧流量。由此，基于用户实时的呼吸特征变化自动调节氧气流量，实现不同呼吸类型用户的精确供氧，从而保证了用户用氧的安全性，有效性。

摘要： 本发明公开了喷墨打印领域中的一种实现稳定供墨的喷墨打印供墨系统，包括供墨机构，以及与供墨机构连接的打印机构，供墨机构中包含通过控制管路连接的多级墨盒组件，多级墨盒组件与压力驱动控制机构驱动连接，打印机构包括与多级墨盒组件连接的打印喷头组件；打印机构的下方设置有防飞溅回收台；防飞溅回收台包括设置在打印喷头组件的下方的回收导流盒，以及能相对回收导流盒的容置槽上方位移的防溅层。本发明公开的一种实现稳定供墨的喷墨打印供墨系统及其供墨回收方法，自带消泡功能和废液防溅回收的结构，提升了供墨系统的稳定性以及废液回收的便捷性，辅助提升喷墨打印的完成质量。

摘要： 本发明公开了一种双供氧管道的烧结供富氧系统及供氧方法，其系统包括：空气供给器、第一氧气供给器、第二氧气供给器和混合器，所述第一氧气供给器和第二氧气供给器分别连通有第一氧气管道和第二氧气管道，所述混合器连通有氧气支管道，所述第一氧气管道和第二氧气管道分别与氧气支管道相连通，所述第一氧气管道和第二氧气管道分别设有第一氧气流量调节阀和第二氧气流量调节阀，所述氧气支管道设有氧气总流量计，所述第二氧气流量调节阀和第二氧气供给器之间设有第二氧气流量计，所述第一氧气管道的氧气流量值和第二氧气管道的氧气流量值之比为：8‑10；其供氧方法包括粗调和精调。与现有技术相比，本发明旨在解决现有技术中氧气调节精度低的缺陷。

摘要： 本发明提供了一种区域供冷单元、供冷系统、供冷方法及可读存储介质，涉及制冷设备技术领域，解决了供冷系统输配效率低、耗损高、能效低的技术问题。该区域供冷单元包括冷水机组和蓄冷组件，冷水机组分别与蓄冷组件和用冷终端管路连接，以向用冷终端提供冷量或向蓄冷组件内储存冷量；蓄冷组件与用冷终端管路连接，以将其内储存的冷量向用冷终端输送；冷水机组的出水为中温水；冷水机组的出水和回水温差不小于10°C。本发明是一种中温水大温差区域供冷单元，降低管网输配压力，提高设备能效，并优化系统的控制方式，综合提高区域性供冷系统的综合能效，降低区域性供冷系统综合能耗。

摘要： 本实用新型公开了一种区域供冷系统中不同供冷需求的混供系统控制装置，包括智能控制柜、循环水泵、温度传感器、压力变送器、室内温度传感器、热泵主机、通讯链路和上位机。循环水泵和热泵主机通过被测管道相连接组成混供系统中冷源及系统循环动力部分，为末端用户提供冷量输送；上位机通过通讯链路与智能控制柜连接，所述的温度传感器和压力变送器安装于被测管道上，所述的变频器与循环水泵电连接；室内温传感器设置在被测房间内，PLC控制器与被测房间内的室内温传感器通过弱电连接。实现对热泵机组机组的启停和出水温度设定、水泵的变频调节运行，保证整个系统的出水温度和流量随负荷变化，从而达到节能运行的目的。