佝偻病

摘要： 目的:探讨锌铁钙复合制剂治疗佝偻病患儿的临床效果及对NBAP(骨源性碱性磷酸酶)、25-(OH)D_(3)(25羟基维生素D_(3))水平的影响。方法:所选病例均为我院儿保门诊2019年2月—2020年7月就诊的120例婴幼儿佝偻病患儿,遵循随机分组的原则均分为两组。对照组服用维生素D+钙剂,研究组服用维生素D+锌铁钙复合制剂。对两组患儿的临床疗效进行比较,并比较治疗后患儿的相关症状发生情况,检测比较治疗前后血Ca(钙)、血Zn(锌)、NBAP、25-(OH)D_(3)水平。结果:研究组患儿的临床治疗总有效率为96.67%,高于对照组的81.67%(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗后多汗、厌食、夜惊等发生率均降低(P<0.05)。治疗后两组血Ca、Zn及25-(OH)D_(3)水平高于治疗前,NBAP水平均低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后血Ca、Zn及25-(OH)D_(3)水平高于对照组,NBAP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:婴幼儿佝偻病患儿服用锌铁钙复合制剂取得的临床效果显著,患儿症状改善,血清微量元素水平明显提高,临床推广的价值较高。

摘要： 目的:分析骨密度检查对诊断维生素D缺乏性佝偻病的影响及作用。方法:选定佛山市中医院2015年12月—2019年12月收治的96例佝偻病患者作为实验组,以及同期门诊体检的96例健康人员作为参照组,检测、对比两组腰椎正位L1-L4、股骨近端骨密度,对比实验组不同血清25-(OH)D(血清25-羟维生素D)水平腰椎正位L1-L4、股骨近端骨密度,对比实验组不同骨密度患者血清25-(OH)D。结果:实验组腰椎正位L1-L4、股骨近端骨密度均低于参照组,差异有统计学意义(t=4.743、6.806,P0.05);25-(OH)D缺乏组低于不足组,25-(OH)D不足组低于充足组,差异均有统计学意义(t=8.308、6.663、2.372,P<0.05)。骨密度不足组血清25-(OH)D水平低于正常组,差异有统计学意义(t=18.242,P<0.05)。结论:维生素D缺乏性佝偻病患者机体骨密度普遍较低,加强骨密度检查,可为疾病诊治提供科学的参考依据。

摘要： 目的:探讨布拉氏酵母菌联合维生素D治疗佝偻病患儿的效果。方法:选取60例佝偻病患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组口服维生素D治疗,观察组在对照组基础上联合布拉氏酵母菌治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗3个月后骨代谢指标水平、生长发育指标水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论:布拉氏酵母菌联合维生素D治疗佝偻病患儿效果显著,可调节骨代谢指标水平,促进患儿生长发育,效果优于单用维生素D。

摘要： 目的:研究阿法骨化醇联合维生素D治疗早产儿佝偻病的效果及对骨代谢指标的影响。方法:选择2018年10月~2020年10月我院的早产儿佝偻病患儿162例,使用随机数字表法将其分为对照组和研究组各81例。对照组使用维生素D滴剂治疗,研究组在对照组的基础上使用阿法骨化醇辅助治疗。对比两组的临床疗效、骨代谢指标、骨密度、不良反应情况。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组的血清碱性磷酸酶(ALP)、25-羟维生素D3(25-(OH)D3)、骨钙素(BGP)高于对照组,骨碱性磷酸酶(BALP)低于对照组(P<0.05);治疗后研究组的尺骨骨密度、桡骨骨密度高于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率低于对照组的(P<0.05)。结论:阿法骨化醇联合维生素D治疗早产儿佝偻病的效果显著,能够改善患儿的骨代谢指标,提高骨密度,安全性高,值得应用。

摘要： 天气寒冷,加之各地有散发的新冠疫情,所以有些人全天居,不能出去晒太阳,就选择坐在窗边隔着玻璃晒太阳,以达到补钙的目的。真相:晒太阳与补钙之间确实有密切关系。太阳光中的紫外线可以促进我们皮肤中的7-去氢胆固醇转变成维生素D_(3),而维生素D_(3)在人体钙吸收过程中起着至关重要的作用,它的缺乏不仅会影响人体对钙的正常吸收,更会导致佝偻病、软骨病等疾病。

摘要： 患儿为26个月男孩,患低磷性佝偻病且伴凝血及肝功能异常,临床表现为走路不稳,鼻衄、恶心呕吐。通过对患儿低磷性佝偻病病因的剖析以及辅助化验检查的深入,患儿最终诊断为1型酪氨酸血症,由此,我们重新梳理了低磷性小儿佝偻病的诊疗流程。

摘要： 目的分析25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、碱性磷酸酶-3(AKP3)联合骨密度检测在儿童佝偻病早期筛查中的价值。方法选取2017年9月至2020年3月在我院就诊的600例儿童作为研究对象,其中将104例诊断为佝偻病的患儿设为佝偻病组,其余496例儿童设为正常组。比较两组的血清25(OH)D_(3)、AKP3、血磷、血钙水平、骨密度及25(OH)D_(3)、AKP3和骨密度诊断佝偻病的准确度;分析血清25(OH)D_(3)、AKP3及骨密度单独及联合检测对佝偻病的诊断效能。结果本研究纳入的600例儿童中,确诊佝偻病患儿104例,发病率为17.33%。佝偻病组的血清25(OH)D_(3)、血钙水平及骨密度明显低于正常组,AKP3和血磷水平明显高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清25(OH)D_(3)诊断佝偻病的准确度为86.00%(516/600),高于AKP3诊断的78.50%(471/600)和骨密度诊断的74.83%(449/600),差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清25(OH)D_(3)、AKP3及骨密度三者联合诊断的ACU均明显大于25(OH)D_(3)、AKP3及骨密度单独诊断,且三者联合诊断的灵敏度、特异度均高于单独诊断(P<0.05)。结论血清25(OH)D_(3)、AKP3及骨密度均可作为儿童佝偻病早期筛查的重要指标,三者联合诊断具有较高的灵敏度、特异度。

摘要： (一)适应症①佝偻病和夜盲症。②小儿手足抽搐症。③预防维生素AD缺乏症。④局部涂敷用于加速压疮、烫伤及外伤的创面和溃疡等上皮形成。(二)用法用量维生素AD胶丸:口服,1次1丸,1日3~4次。维生素AD滴剂:口服,预防用量每日3~9滴,治疗用量每日15~60滴。(三)不良反应一次大剂量或长期过量服用可引起中毒反应。

摘要： 目的:探讨佝偻病患儿中骨源性碱性磷酸酶(Bone alkaline phosphatase,BALP)、25-羟维生素D(25-hydroxy vitamin D,25-OHD)水平变化及BALP水平的影响因素。方法:选取我院收治的佝偻病患儿102例归为研究组。另选取同期于我院进行常规儿保的健康者102例作为对照组,对比研究组和对照组BALP、25-OHD水平,采用多元Logistic回归分析影响BALP水平的相关因素。结果:研究组BALP高于对照组、25-OHD水平低于对照组(P<0.05)。孕周时长≤34 w、孕期未补充钙剂、孕期日晒时间不够、孕期未服用维生素D及孕期饮食未多样化及孕期体质量增长异常患儿BALP水平均显著升高(P<0.05)。经多元Logistic回归分析结果可见,孕期未补充钙剂、孕期日晒时间不够、孕期未服用维生素D及孕期饮食未多样化及孕期体质量增长异常是佝偻病患儿BALP水平升高的独立影响因素(P<0.05)。结论:佝偻病患儿BALP的表达水平明显升高、25-OHD的表达水平明显下降,通过检测BALP、25-OHD表达水平的变化有利于了解佝偻病患儿的病情变化,且孕期未补充钙剂、孕期日晒时间不够、孕期未服用维生素D及孕期饮食未多样化及孕期体质量增长异常是佝偻病患儿BALP水平升高的独立影响因素。

摘要： 佝偻病是指幼畜由于缺乏维生素D、钙、磷等矿物质而引起的骨骼发育不良的一种慢性代谢疾病,临床主要表现为消化机能紊乱、跛足、异嗜、关节畸形及生长缓慢等症状。该病多发生于青绿饲草缺乏的春冬季节,对犊牛和羔羊的生长发育及生产效益带来严重影响,给牛羊养殖户造成巨大的困扰。犊牛和羔羊的生长发育是否良好直接关乎养殖效益。笔者结合多年来对当地犊牛及羔羊佝偻病发病情况的深入调研,详细分析了该病的发病原因、临床表现及诊断措施,并总结出相应的防治手段,以期为更好地防御该病提供帮助,从而促进犊牛和羔羊的健康生长。

摘要： 目的：评价在婴幼儿佝偻病中血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平的诊断意义.方法：采用电化学发光免疫分析法分别检测1 52例佝偻病、99例其它疾病和218例健康婴幼儿血清中25(OH)D3含量,并比较不同组别间结果差异情况.结果：佝偻病婴幼儿血清25(OH)D3水平为28.45(10.47～54.21)ng/ml,健康婴幼儿血清25(OH)D3水平为28.40(12.80～58.96)ng/ml,两组间差异无统计学意义(Z=1.081,P=0.280);不同病例组婴幼儿血清25(OH)D3营养状况比较,差异有统计学意义(X2=237.334,P＜0.001);结论：检测血清25(OH)D3水平后,应及时判断是否存在维生素D缺乏,并结合临床和影像学结果,正确诊断婴幼儿佝偻病,及时尽早补充维生素D.

摘要： 佝偻病和骨软化症是新合成骨基质的矿化障碍所致疾病.佝偻病和骨软化症的病因主要有维生素D异常、低磷血症、肾小管功能异常、药物因素等。探讨了肿瘤性骨软化症、肾小管性酸中毒、甲旁亢合并骨软化/佝偻病的病因、诊断、治疗等问题。

摘要： 仔幼犬佝偻病是由于VD不足或缺乏所引起的钙、磷代谢障碍性疾病，临床上以发育迟缓、软骨肥厚和骨骺肿胀为特征，常发生于2～5月龄的仔幼犬，大型犬的发病率高于小型犬。是养犬业比较多发的普通性疾病之一。本文分析了仔幼犬佝偻病的发病原因，并就其临床表现及防治措施进行探讨。

摘要： 目的了解上海市小儿佝偻病的现状及影响因素。方法2005年以整群和分层随机抽样法抽取上海市部分城区0～6岁小儿821名，采取问卷调查方法了解小儿的生活环境、饮食习惯、户外活动、营养状况、既往疾病史及母亲的妊娠情况等。佝偻病的诊断以1996年国家卫生部颁布的"婴幼儿佝偻病防治方案"为诊断标准。结果取得完整有效资料769名。①小儿佝偻病患病率为17.3﹪(133/769)。②其中男童患病率为17．42﹪、女童为17．16﹪;母乳喂养的患病率为12．97﹪、混合喂养的为17．48﹪、人工喂养的为25.15﹪;按时添加VitD的患病率为13．5﹪、偶加或未加VitD的为32．47﹪;居住在市区的患病率为23．6﹪、居住在郊区的为10.56﹪;集居儿童患病率为13．82﹪、散居儿童为22．36﹪经常户外活动的患病率为12．85﹪、偶尔户外活动的为31.76﹪小儿有反复呼吸道感染的患病率为26．86﹪、无反复呼吸道感染的为12．90﹪;母孕期有缺钙的患病率为33．16﹪、无缺钙的为11.98﹪。③佝偻病与喂养方式、鱼肝油添加、居住环境、户外活动时间、反复呼吸道感染及母孕期缺钙等因素有关(P<0.01)。结论本市小儿佝偻病有上升趋势。影响因素与城市环境污染、母乳喂养减少、年轻父母科学育儿知识缺乏等有关。建议有必要制定有效的干预措施，加强儿童保健方面的宣传教育，将儿童佝偻病的防治工作落实到实处。

摘要： 本文首先介绍了维生素A与维生素D的作用、需要量及来源，指出了维生素A与维生素D缺乏的临床表现，以及维生素A与维生素D的临床应用。提出预防佝偻病用鱼肝油会否中毒维生素A。

摘要： 佝偻病是VitD缺乏极端范例，佝偻病发病高峰在3月至18月龄，佝偻病临床表现包括一般非特异性症状、骨骼特征性改变和其他系统改变。依病变程度分为早期、活动期、恢复期和后遗症期。必须注意的是佝偻病的非特异性症状如多汗、易激惹、夜惊、枕秃等，很难同生理现象区别，仅作为早期诊断的参考依据，不能作为诊断的主要依据。乳牙萌出延迟(1213月龄后)、前囱闭合延迟(24月龄后)不是佝偻病的特异体征，部分体征如方颅、鸡胸有一定主观性;下肢弯曲宜应与生理性弯曲相鉴别(依据病史、骨X线摄片与血生化等资料)。VitD缺乏性佝偻病需与其他非VitD缺乏性佝偻病(如肾性骨营养障碍、肾小管性酸中毒、低血磷抗VitD性佝偻病、范可尼综合征)，内分泌、骨代谢性疾病(如甲状腺功能减低、软骨发育不全、粘多糖病)等鉴别。儿童患慢性腹泻或肝胆、胰腺疾病或服用抗癫痫药物可影响VitD在体内的吸收、代谢、轻化，导致继发性VitD缺乏，亦需鉴别。

摘要： 目的：婴幼儿、孕妇乳母为维生素D缺乏高危人群,综述其补充维生素D的研究,以期改善其维生素D营养,预防疾病发生。rn 材料和方法：以关键词婴幼儿、孕妇、乳母维生素D补充,检索2000年-2009年PubMed。rn 结果：(1)血清25(OH)D是维生素D营养状况的最好评价指标;(2)维生素D缺乏的高危人群包括新生儿、婴幼儿、孕妇乳母、老年人等;(3)美国儿科学会(AAP)最新推荐：①新生儿需补充维生素D 400Iu/d,一直持续至儿童青少年;②任何母乳喂养的婴儿,均需补充维生素D 400Iu/d;③孕妇最后三个月每日至少补充维生素D 400 IU;(4)维生素D补充剂的选择标准：①维生素D3优于维生素D3; ②单独维生素D3胶囊型滴剂为佳;③推荐我国唯一的胶囊型滴剂一日日高,每粒含维生素D3 400IU。rn 结论：孕妇、新生儿、乳母及婴儿应注意补充维生素D3。近年来研究表明,婴幼儿、孕妇乳母等为维生素D缺乏的高危人群。维生素D缺乏不但会导致钙的吸收利用降低、佝偻病、骨软化症等,而且会引起免疫系统功能紊乱,长期缺乏可能增加癌症(如：白血病、结肠癌、前列腺癌和乳腺癌)、牛皮癣、糖尿病和自身免疫病(如多发性硬化、类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮)等疾病的发生风险。我们综述孕妇乳母、新生儿及婴儿补充维生素D的研究进展,以期改善其维生素D的营养状况,预防疾病的发生。

摘要： 小儿迁延性肺炎是指小儿肺炎病程超过1个月者，临床以咳嗽、伴痰涎壅盛、肺部湿罗音长时间难以吸收为特征。多见于体质虚弱，如营养不良、佝偻病等或其治延误不愈的重症肺炎之后。本文介绍了以痰论治之依据和以痰论治之方法，浅谈了治疗体会，列举了相关病例。

摘要： 目前常用检测骨碱性磷酸酶(BALP)的方法有全血千化学骨碱性磷酸酶(BALP)免疫浓缩法、ELISA、化学发光法。应用前两种方法检测BALP的文献较多，而用化学发光法检测骨碱性磷酸酶(BALP)的文献报道较少，仪器厂家提供的多是成人的参考范围，目前尚未见健康儿童的参考范围的报道。本实验用化学发光法侧定血清骨碱性磷酸酶(BALP)，以确定儿童的参考范围，并评价其在诊断佝偻病中的意义。

摘要： 维生素D缺少是一个全球性的问题，文章介绍了维生素D缺乏和维生素D缺少的定义，分析了维生素D的生理作用及其缺乏的严重后果，提出了理想的血25(OH)D水平和维生素D摄入量。指出对维生素D缺少的严重后果、骨和骨外生物功能以及改善人们尤其是婴幼儿、妇女和老人的维生素D营养状态，都值得重视并进行深入研究。

摘要： 本发明揭示了发生g.[7785‑7788delGTGA]突变的MSH6突变基因为HR的新的致病基因，MSH6突变基因的突变片段序列如SEQ ID NO：1所示。拥有SEQ ID NO：1所示序列的MSH6突变基因二倍体纯合基因型会导致人类低血磷性佝偻病的发生，拥有SEQ ID NO：1和SEQ ID NO：2‑SEQ ID NO：4所示序列中的任一个MSH6突变基因组成的二倍体杂合基因型也会导致人类低血磷性佝偻病的发生，且均呈常染色体隐性遗传。在此基础上，本发明提供了基于PCR捕获测序以及基于常规PCR和Sanger测序的两种突变检测试剂盒，这些对于HR的筛查、诊断、生育指导具有重要的意义，特别是有助于从源头上杜绝HR患儿的出生。此外，对于MSH6基因特定突变的揭示也有助于HR发病机制的探究以及治疗药物和方法的开发。

摘要： 本发明公开了一种基于支持向量机的小儿佝偻病自动筛查装置及其使用方法，属于体外诊断试剂自动检测技术领域，装置包括底座、立柱、顶板、直线电机、载物台、卡槽、图像采集传感器和处理器，该装置通过载物台能够固定批量的待检测血清样本，通过直线电机能够将批量的样本传送至图像采集传感器下方，使用图像采集传感器进行待检测血清样本的显色斑点图像采集，并在处理器中使用支持向量机模型根据显色斑点颜色特征确定骨碱性磷酸酶的活性范围。并提供了装置的使用方法。本发明装置及方法能够实现血清样本的骨碱性磷酸酶的活性范围批量自动化检测，避免检测人员主观判断和环境光照等因素对于结果的不良影响，提高了检测结果的准确度和检测效率。

摘要： 本发明涉及一种用于防治佝偻病的药物组合物，所述组合物由药物活性成分和药学上可接受的载体组成，其中，所述药物活性成分由碳酸钙、维生素D3、维生素K2、凝结芽孢杆菌和氨基酸组成，以钙元素计，药物活性成分中钙元素：维生素D3：维生素K2：凝结芽孢杆菌：氨基酸的重量比为250：0.0025：0.02‑0.04：15‑50：80‑130，所述氨基酸选自谷氨酸、谷氨酰胺、盐酸赖氨酸、精氨酸的任一种或其组合，所述碳酸钙的粒径≤20um。本发明显著提高用于防治佝偻病等病症的治疗效果，显著提高了制剂的稳定性和质量均一性。

摘要： 本发明公开了一种构建X连锁低血磷性佝偻病的小鼠模型的方法，本发明通过对XLHR患者及其家系进行基因筛查，在PHEX基因的第4号外显子上发现一个突变位点(c.C426G)，随之通过CRISPR/Cas9技术对小鼠PHEX基因第4号外显子相应位点进行基因编辑引入突变位点，可以获得具有X连锁低血磷性佝偻病患者的临床表型(如低血磷、高尿磷、四肢及尾巴短小、骨骼矿化异常等)的小鼠。

摘要： 本发明揭示了发生g.[7785‑7788delGTGA]突变的MSH6突变基因为HR的新的致病基因，MSH6突变基因的突变片段序列如SEQ ID NO：1所示。拥有SEQ ID NO：1所示序列的MSH6突变基因二倍体纯合基因型会导致人类低血磷性佝偻病的发生，拥有SEQ ID NO：1和SEQ ID NO：2‑SEQ ID NO：4所示序列中的任一个MSH6突变基因组成的二倍体杂合基因型也会导致人类低血磷性佝偻病的发生，且均呈常染色体隐性遗传。在此基础上，本发明提供了基于PCR捕获测序以及基于常规PCR和Sanger测序的两种突变检测试剂盒，这些对于HR的筛查、诊断、生育指导具有重要的意义，特别是有助于从源头上杜绝HR患儿的出生。此外，对于MSH6基因特定突变的揭示也有助于HR发病机制的探究以及治疗药物和方法的开发。

摘要： 本发明公开了一种鉴定X‑连锁低血磷性佝偻病PHEX基因野生型和突变型蛋白体酶活性的试剂盒，该试剂盒包括包含野生型及突变的分泌型PHEX基因的载体、宿主细胞。本试剂盒能够对PHEX基因突变进行快速的功能鉴定，为进一步治疗该病提供设计药物的靶点，同时为阐明该病的致病机制提供理论基础。

摘要： 本发明涉及一种用于预防和治疗小儿佝偻病的艾地骨化醇滴剂，本发明公开了一种用于预防和治疗小儿佝偻病的艾地骨化醇滴剂的制备方法。所述滴剂包括艾地骨化醇包合物、基质和稳定剂。其中，艾地骨化醇包合物包括活性成分和包合材料，所述包合材料为α‑环糊精，β‑环糊精，羟基β‑环糊精，羟丙基β‑环糊精的一种或几种。活性成分与包合材料的重量比例为4:2‑1:15。本发明艾地骨化醇滴剂圆整度好，药物溶出迅速、给药方便、起效快、生物利用度高、副作用小的优点，其制备方法具有工艺简单，易于控制，产品质量稳定，适合大生产规模应用的特点。

摘要： 本发明公开了一种预防佝偻病、促进钙磷吸收的滴剂饮料，由如下质量份的各组分组成：0.105%维生素D3和99.985%MCT；每个剂量单位中含有400国际单位（IU）的维生素D3。通过以下制备工艺获得：准确称取MCT油投入混料罐，同时开动罐上的搅拌器，加热，温度达到65‑70°C后，保持10‑15分钟；将该液体冷却至室温（20‑25°C），按比例加入维生素D3继续搅拌15分钟至均匀，然后分瓶灌装。本发明预防佝偻病，促进钙，磷吸收，运用滴剂饮料，儿童效果更乐于服用，大大提高了临床使用的顺应性。本发明的制备工艺简单，使用常用辅料，成本较低廉，具有良好的市场前景。

摘要： 本发明公开了一种治疗小儿佝偻病的中药口服液，本发明还公开了该口服液的检测方法，属于药物制剂和分析领域。本发明提供的口服液与原剂型相比，具有口感好，服用方便，吸收快的优点，能提高患者用药的依从性。本发明建立的质量检测方法包括三种中药材的薄层定性鉴别、两种化药的含量测定，同时根据中药的主要活性部位增加了正丁醇浸出物的含量检测，从而通过定性定量全方位控制药物质量，使生产的口服液具有更高的质量均一性，能更好地保证疗效。

摘要： 本发明涉及Dickkopf‑1(Dkk1)蛋白在制备用于治疗X‑连锁低磷血症佝偻病的药剂中的用途，属于生物医药技术领域。本发明提供Dkk1蛋白在制备用于治疗X‑连锁低磷血症佝偻病的药剂中的用途，利用Dkk1蛋白调控骨钙素水平和骨转换标志物P1NP水平，达到治疗X‑连锁低磷血症佝偻病的效果。