住院药房

摘要： 根据临床业务需求,本系统优化传统住院药房管理信息系统流程,包括联方/摆药发药、药房药品维护、药品分装,药房向药库申请药品等功能。缩短了药品发放时间、药品盘点时间,加强了住院药房对药品的管理,提高了工作效率与患者满意度。

摘要： 目的探讨住院药房应用PDCA循环管理减少调剂差错及退药率的应用价值。方法选取该院2018年6月—2019年9月住院药房的433891件药品,实施传统管理措施,纳入对照组;选取2020年1月—2021年4月住院药房的441740件药品,实施PDCA循环法管理措施,纳入观察组。比较两组调剂差错率、退药率。结果观察组总调剂差错率0.018%明显低于对照组0.028%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组退药次数、退药品种、退药总数及退药率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环法能有效减少住院药房员工调剂差错次数、临床科室退药次数。

摘要： 药品的质量和性质直接影响患者的用药疗效与安全,药品的贮存方法是影响质量的关键因素。光照与药品的质量、疗效、安全性密切相关,贮存不当可使多种药物发生化学反应而变质失效,甚至产生毒性物质。临床常用的化疗药物及碘制剂、氨基酸类、喹诺酮类、维生素类等药物,在光的作用下易分解变性,需要遮光贮存,部分药品需要避光输液。药品说明书具有法律效力,因此要严格按照药品说明书中对药品进行贮存;但在实际工作中,药学人员和护士对药品的贮藏方法认知较模糊。我院有351种注射剂,主要在住院药房,需熟记遮光药品贮存及避光输液药品目录。住院药房的注射剂基本要折零,发药时注意遮光,还要交待给护士注意事项,现就住院药房遮光注射用药品贮存管理分析如下.

摘要： 目的观察精细化管理模式在住院部药房中的应用效果。方法回顾性选取了2019年6月至2021年6月该院住院部药房的500份工作资料,按照精细化管理实施前后分为对照组与观察组各250份。比较两组工作效率(药品盘点账物相符率、盘点耗时、平均调剂时间、病区等候时间)、工作准确度(药品调剂出错率、药品退方率)、医生及患者对药房的满意度情况。结果观察组药品盘点账物相符率(97.2%)高于对照组(83.2%),盘点耗时、调剂时间和病区等候时间显著短于对照组;差异有统计学意义(P<0.01)。观察组药品调剂出错率1.2%、药品退方率1.6%,分别低于对照组的6.0%、8.4%;医生满意度为96.8%(150/155),高于对照组的82.0%(123/150);患者满意度为97.4%(185/190),高于对照组的84.2%(160/190);差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对住院药房实行精细化管理能够显著提高工作效率,降低误差事件的发生率,有效提升医生和患者对药房的满意度。

摘要： 目的促进第二类精神药品在临床的合理使用。方法统计兴化市人民医院住院药房2018年至2020年第二类精神药品的销售情况,分析用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比[药品销售金额排序(B)/DDDs排序(A)],评价其使用的合理性。结果 3年间,该院住院药房第二类精神药品销售总金额占全院药品的比例均逐年加大;地佐辛注射液的用量和销售金额始终居首,艾司唑仑片、咪达唑仑注射液分别居用量和销售金额的第二位;DDDs呈逐年增长趋势,其中地佐辛注射液和艾司唑仑片稳居前两位;DDC排序基本稳定,其中地佐辛注射液和咪达唑仑注射液稳居前两位;地佐辛注射液B/A值为1.00。结论该院住院药房3年间第二类精神药品使用基本合理,其中地佐辛注射液使用频率最高,且与价格同步性最好。医院应继续加强监督管理,规范临床使用,以确保患者用药安全、合理。

摘要： 目的提高医院易混淆药品管理水平。方法基于人机料法环(4M1E)方法,从药房工作人员、药房机器设备、药品相关物料、药房规章制度、药房区域环境5个方面分析、制订并实施管理策略。统计北京大学第三医院住院药房易混淆药品2018年3月至12月(实施前)、2019年3月至12月(实施后)发生的差错事件,并比较易混淆药品调剂差错数占调剂医嘱总数的比例。结果实施前易混淆药品差错事件占比为0.011‰(56/5100454),实施后易混淆药品差错事件占比为0.006‰(32/5161277),组间比较差异显著(P<0.05)。结论4MIE方法用于易混淆药品的管理,可降低易混淆药品差错占比,保证患者用药安全,提升药学服务质量。

摘要： 目的:提升住院药房药事质量管理,改善药学服务,保障患者用药安全。方法:组建品管圈团队并集中培训,掌握品管圈十大步骤,针对药房的药事质量管理进行现状调查、目标设定、拟定对策并组织实施。结果:通过检查对策实施后一个月的工作情况,药品调剂差错发生率显著降低,患者满意度显著提高,改善后达标率上升至94.9%。目标达标率为102.3%,改善率为10.3%。结论:利用品管圈管理方法显著提高了住院药房的药事质量管理指标达标率。

摘要： 目的实施电子化账册,探索其对管理麻醉、精神药品的成效及意义。方法分别收集本院住院药房2020年1月至2020年6月实施电子化账册(观察组)、2019年7月至2019年12月手工账册(对照组)的相关数据,对比两组之间的(每日)做账耗时、(月结)做账耗时、做账正确率数据。结果药师每日手工做账平均耗时(162.8±22.5)min,每日电子做账平均耗时(33.2±7.0)min;月结手工做账耗时(245.5±7.2)min,月结电子做账耗时(46.8±2.5)min;电子做账包含的日清点记录、专用账册、专册登记、空安瓿、废贴回收记录的正确率高达100%。结论电子化账册的实施,在显著提升药师工作效率的同时,加强用药监管,形成全面可追溯体系,保证临床用药安全,使麻醉、精神药品的管理更加高效和规范。

摘要： 目的:根据医院的工作模式优化药房信息系统。方法:实现处方权限信息化、药品精准定位、药品用法用量设置及热敏纸打印、工作量统计、麻醉处方电子化、特殊药品账册登记电子化、药品实库存管理、滞销药品监控等功能。结果:系统优化后缩短了药品盘点时间、领药录入时间、处方审核调配时间、医师开具麻醉处方的时间、特殊药品账册登记时间,提高药品周转率、药房人员工作效率,减少错误的发生。结论:住院药房药品管理信息系统优化对于药学日常工作具有积极作用。

摘要： 目的:分析德阳市人民医院退药管理制度实施前后住院病区退药情况,为制度的优化提出建议。方法:收集退药管理制度建立前后,住院药房2018年12月—2019年2月及2019年12月—2020年2月两段时间区间的同比退药数据,分析退药次数、退药科室、退药品种、退药原因等的改善情况,提出改进措施。结果:经过退药制度的建立和实施,12月份退药次数同比减少3862次,改善率为45.94%;1月份同比减少2706次,改善率为32.31%;2月份同比减少1813次,改善率为28.09%;涉及退药的科室中胃肠外科改善最佳,改善率为77.66%,其次为肿瘤科(67.27%)、肝胆胰外科(63.88%);退药品种及退药原因整改前后相似。结论:通过退药管理制度的实施,全院退药情况得到一定改善,但仍需通过针对性考核、强化合理用药审核、加强临床宣教等措施进一步优化。

摘要： 目的：探讨现代物流系统在我院一体化住院药房/PIVAS的应用成效与管理措施.方法：介绍我院智能化轨道物流传输系统和气动物流系统的运作模式,并结合一体化药房实际使用情况不断进行优化,以适应工作需要.结果：现代物流系统在一体化住院药房/PIVAS运作良好,可以根据药品性质选择合适的物流方式,住院药房/PIVAS均以智能化轨道物流传输系统作为首选的运输工具,气动物流系统为辅助方式.结论：现代物流系统能保障药品及时发放,具有可溯源性,可提高医院精细化管理水平,是未来医院物流管理的发展方向.

摘要： 目的：探讨PIVAS与住院药房一体化信息系统的构建与应用.方法：在HIS系统的住院药房系统下开发PIVAS系统.PIVAS系统仅作为住院药房系统的二级系统,不具备药品管理功能,仅管控PIVAS内部流程.结果：一体化信息系统的构建实现了PIVAS与住院药房间的数据共享、降低了药品管理成本、保障了工作流程的顺畅、提升了药学服务质量、提高了药房管理水平.结论：一体化信息系统的构建与应用可有效地整合药房的各项工作流程,有利于一体化药学服务模式的建立和运行,有进一步推广的意义.

摘要： 目的：探讨PIVAS与住院药房一体化智能药房的构建思路与应用现状.方法：介绍本院一体化智能PIVAS与住院药房的建设.从药品管理、发药模式、药品运输、调配效率、调配差错等方面分析该模式的优缺点.结果：一体化智能药房降低了药品管理成本、优化了发药模式、降低了工作强度、提升了药学服务质量、提高了药房管理水平.结论：一体化智能药房可有效地整合药房的各项工作流程,有利于开展深层次的药学服务,有进一步推广的意义.

摘要： 目的：分析本院住院药房退药情况并提出改进对策,以减少退药,促进临床合理用药. 方法：收集整理本院住院药房2017年1～12月退药申请单共10026份,从退药科室、原因、种类、金额进行统计分析. 结果：退药科室排前三位的依次是感染科(占23.66％)、心胸外科(占23.50％)、心血管内科(占13.09％),共占退药总量的60.25％.退药原因排前三位的依次是更改医嘱(占37.96％)、患者出院(占21.06％)、患儿家长拒绝用药(占19.86％).251种退药品种中,退药种类排前三位的依次是抗生素(占15.14％)、心脑血管药(占9.56％)、调节水、电解质平衡药(占9.16％). 结论：应加大退药管理力度,规范退药流程,提高医务人员用药合理性,减少退药,保证患者用药的安全性.

摘要： 目的：了解住院药房分劈药片使用状况调查并就进行持续质量改进.方法：选取我院2016年10月-12月住院患者电脑医嘱进行统计分析.结果：分劈片总使用率为7.26％,分劈片剂使用率最高的科室为心内科,1/2片剂分劈最为多见,分劈使用率最高的药物前3位药品为地高辛片、多巴丝肼片和华法林片.结论：由于专科用药及剂量调整需要,分劈药片不可避免,药品生产企业应改进规格或标注分劈刻痕,同时药师需对分劈片准确把关,以减少分劈片弊端,促进患者安全合理用药.

摘要： 目的：通过分析我院住院药房片剂退药的各项数据,提出整改方案.方法：调取2016年1月-6月的退药数据进行分析.结果：总体上,医院退药率还是比较低,这与药师及时进行干预有很大关系.退药主要原因是医师调整治疗方案.结论：应医师、药师、患者一起努力降低退药率,保障用药安全.

摘要： 目的：分析我院住院药房退药情况及原因.方法：筛选本院2014年1月1日至2015年12月31日期间我院住院药房退药单,将退药原因归纳为10类,用帕累托图法,绘制帕累托图,同时分析主要、次要及一般因素.结果：造成住院患者退药现象的主要因素为医生修改医嘱,次要因素为患者出院及患者转科;一般因素为患者拒绝用药、药物不良反应、患者死亡、检查或手术停做、药房缺药、药品质量问题等.结论：应针对造成退药现象的主要原因,加强退药制度建设、规范退药程序,促进合理用药,对主、次要因素进行控制

摘要： 目的：调查我院住院药房退药情况并分析原因,以促进合理用药.方法：收集2015年住院药房退药单,统计分析退药科室、退药品种及退药原因.结果：各科室退药比例差别较大.退药品种以电解质调节药为主,退药原因以医务原因为主占67.87％,患者原因占31.26％.结论：加强医生的合理用药意识与患者沟通,完善退药规章制度并严格执行,能够减少不必要的退药现象.

摘要： 目的：提高住院药房药品调配的准确率,提高医院整体的服务水平及公众的满意度.方法：在住院药房运用品管圈管理方法,通过查检表、柏拉图、甘特图、鱼骨图及雷达图等手法,并采用头脑风暴法,对主题为“提高住院药房药品调配的准确率”所存在的问题进行分析,并开展一系列的改善措施.结果：住院药房药品调配差错件数由活动前的99件/周降低到44件/周,并提高圈员的互助与积极性,改进工作质量.结论：品管圈活动在改进住院药房药品调配准确率中起到提高的作用.

摘要： 目的：探讨使用分布式智能药柜后,药师工作模式的转变.方法：介绍我院分布式智能药柜工作流程,从保障药品调剂、加强药品管理、建立有效沟通机制三方面阐述药师工作模式的变化.结果：分布式智能药柜使用后,药师以在药房调剂为中心转变为在临床保障药品供应;对病区自备药品的管理,从以护士管理为主转变为药师专职管理;药学服务提供模式由电话沟通转变为面对面交流.结论：分布式智能药柜的使用,改变了药师的工作模式,有利于开展深层次的药学服务,有进一步推广的意义.

摘要： 本发明涉及一种发药系统，具体为一种住院药房自动发药系统，包括有箱体、第一导轨、放药板、挡药板、第一接块、第一支板、第一电动推杆、第一滑板、第二电动推杆等；箱体内对称的固接有六个第一导轨，每两个第一导轨为一组，每组第一导轨上均滑动连接有一个放药板，每个放药板上均等距的开设有用于摆放药品的通孔，每个放药板上均滑动连接有四个挡药板，每个挡药板底部均固接有第一接块，箱体右壁内侧设有三个第一支板，第一支板上均安装有第一电动推杆。本系统可以根据医生医嘱不同的需求和选择，然后自动的将所需要的药品送出，不需要再由人工手动拿取，并且同一种药品均摆放在同一列，降低了取错药品的可能性，取药的速度也更加快。

摘要： 本发明涉及医院药事学领域，具体公开了一种住院药房信息化摆药工作系统，包括住院医嘱接收模块、住院药品摆药模块、信息存储模块、人工设置模块和信息发送模块；所述的住院医嘱接收模块、信息存储模块、语音声纹模块、人工设置模块和信息发送模块分别连接住院药品摆药模块；本发明实现全程无纸化工作，既提高工作效率，又节约工作成本，且规范散发药品的摆放过程，提高核对步骤的工作效率。

摘要： 本发明公开一种基于单据管理的住院药房一键发药方法，包括以下操作步骤：初始化医嘱类型、用药途径、药品性质和药品类型与摆药单类型的映射关系生成摆药单；科室发送摆药单信息；分单、根据发送的摆药单信息中的科室、单据类型进行自动分单进入未打印队列；打印、按摆药单生成打印单据号，放入打印队列；判断是否机器配药，如是机器配药，则通知包药机配药，进入机配队列；如不是机器配药，则在打印队列等待打印后人工配药；机器配药或人工配药后进行一键发药，批量进行发药确认完成药品出库。实现自动分单、自动判断机配药品和人工配药，提高配药速度和准确性。

摘要： 本实用新型提供了一种住院药房用防药袋翻拧的连接装置，包括连接本体，所述连接本体的侧壁上设有入口；所述入口与片剂摆药机的输出口联通，并与所述输出口相匹配，所述片剂摆药机中的药袋通过所述入口输送至所述连接本体中；所述连接本体中设有向下倾斜延伸的斜坡，所述药袋通过所述斜坡滑落。本实用新型的连接装置，通过设置与片剂摆药机的输出口相匹配的入口和斜坡可以使药袋顺畅平整地滑落。并且连接装置还能够保证药袋平整的进入片剂核对机，以避免了药袋在片剂核对机中卷曲和翻拧，从而保证了核对的准确性。

摘要： 一种住院药房用储药柜，包括存药柜；存药柜上转动设置有柜门，存药柜的内部沿横向转动设置有转轴，且存药柜的外侧设有用于驱动转轴转动的电机，转轴的两侧均固定设置有安装架，安装架包括多个均匀设置的连接杆，且多个连接杆绕转轴的中轴线环绕设置在转轴上，两个对称的连接杆之间设置有安装轴，安装轴上设置有连接组件，连接组件包括两个对称设置有安装板和固定设置在两个安装板之间的配重板，安装板的顶部开设有供安装轴贯穿的圆形孔，配重板上固定设置有储药箱，储药箱上沿横向均匀设置有若干个抽屉盒，存药柜的顶部设置有吸气风机，吸气风机的输入端与存药柜的内部连通。本实用新型操作简单，取药方便，并且有利于存药柜内部的通风换气。

摘要： 本实用新型公开了一种住院药房发药用药箱，包括箱体，箱体内至少一侧壁与箱口平行开设有凹槽，凹槽内远离箱口一边或靠近箱口一边铰接有若干个活动板，并在活动板上通过魔术贴连接有若干个收纳袋，通过各个收纳袋的作用，方便单独储存安瓿瓶等药瓶，解决现有发药箱使用时，安瓿瓶容易和其他药瓶混合，不便于拿取的问题，以及安瓿瓶与其他药瓶容易发生碰撞，造成其破碎的问题，其中，收纳袋包括透光的和不透光两种，透光的收纳袋方便使用者观察，不透光的收纳袋便于避光药物的存放，使用更加便捷可靠，活动板与箱体内壁上的凹槽边部铰接，可通过转动活动板，使其转出凹槽进行收纳工作，或者转入凹槽内进行隐藏，充分利用空间资源。

摘要： 一种住院药房口服单剂量拆零药品摆放架，包括底板、立壁、顶板、存放组件和搬运组件；存放组件包括固定杆、滑套、轮齿、电机一、齿轮一、存放架、横板和竖板；搬运组件包括电机二、丝杆、移动块、搬运杆、电机三、齿轮二和支架；本实用新型中，设置存放架、横板和竖板，将便于药品分类放置，避免药品混淆或出现错误而造成医疗事故；设置屏幕，可以显示药品信息，设置控制器，便于记录药品摆放位置，避免遗忘混淆；使用装置能规律地摆放药品，易于管理，提高工作效率和工作质量。

摘要： 本实用新型公开一种住院药房口服单剂量拆零药品摆放架，包括底部存放座、存放框架和药物识别卡片，所述底部存放座上设置有45°倾斜的药瓶存放框，药瓶存放框上横向和纵向设有均匀分布的药瓶存放腔，药瓶存放框左侧设有纵向识别标识，通过数字标识，下侧设有横向识别标识，通过字母标识，所述存放框架设置在底部存放座上，存放框架内通过横向隔板和纵向隔板分隔为至少15个长方体空腔，所述药物识别卡片上设有与药品存放框对应的横向和纵向识别标识，并设置对应的药品信息区域。本实用新型便于住院药房口服单剂量拆零药品的摆放和管理，提高工作效率和工作质量，同时减少安全隐患。

摘要： 一种医院住院药房自助取药柜，包括取药柜主体，其特征在于，所述取药柜主体设置有若干个均匀布置的独立储药柜，所述独立储药柜的正面设置有柜门，所述独立储药柜的背面开口且设置有挡板，所述独立储药柜设置有靠近柜门一端向上微微倾斜的底板，所述独立储药柜的内部设置有安装有若干个车轮的车，所述独立储药柜的两侧面在靠近柜门的一端分别固定有相互对称的弹性片。设置独立储药柜，在药师和取药护士之间建立放药和取药的通道，药师和取药护士不用当面沟通，直接在独立储药柜中存储或者取出药品即可，能够减轻取药高峰期药师工作强度与护士等待时间，护士前来取药不需询问药师该科室药品是否调配，解放药师专心从事调配工作。

摘要： 本实用新型提供一种住院药房片剂点数装置，包括点数机、计算机和数据服务器，点数机连接计算机，计算机接入至数据服务器；点数机包含药盒、步进电机、中心旋转部和光电传感器，药盒安装在机架上，中心旋转部置于药盒中，且中心旋转部旋转自如地支撑于机架上，中心旋转部上设置有导药槽，机架上设置有与所述导药槽相吻合的落药口，落药口的下方安装有光电传感器，另外，安装于机架上的步进电机与中心旋转部驱动连接。该住院药房片剂点数装置实现对片剂或是胶囊进行快速地点数、全自动的计数，并且可防止药品污染，最大限度地减少人员接触药品，节约人力成本，大大提高了工作效率。