低温等离子消融

摘要： 目的:研究低温等离子消融扁桃体切除术后出血的原因和对策.方法:回顾性分析我院2019年10月至2020年10月间收治的62例行低温等离子消融扁桃体切除术的患者.结果:62例患者中,术后出血7例,5例原发性出血,2例迟发性出血.原发性出血2例因扁桃体下极出血需要全麻缝合处理,2例发生局部创面少量渗血.迟发性出血1例因扁桃体下极出血全麻缝合处理,1例扁桃体创面感染后出血,均经过抗感染处理后痊愈.结论:影响低温等离子消融扁桃体切除术后出血的原因有术中止血不彻底、伤口局部炎症等,扁桃体下极是较为容易发生出血的位置,采用扁桃体下极缝合和抗感染治疗能有效止血.

摘要： 目的:探讨用鼻内镜下腺样体吸切+局部低温等离子消融术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿进行治疗的效果.方法:选取重庆市东南医院2016年8月至2018年8月收治的OSAHS患儿124例,按随机抽签法将其分为对照组(62例)和观察组(62例).为对照组患儿和观察组患儿分别采用鼻内镜下腺样体吸切术和鼻内镜下腺样体吸切+局部低温等离子消融术进行治疗,然后比较两组患儿治疗的总有效率、手术指标、手术前后其最大鼓室压差值、18项儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量调查表(OSA-18)的评分及其中存在咽鼓管功能障碍患儿的占比.结果:1)观察组患儿的腺样体切除用时、手术总用时均短于对照组患儿,其术中的失血量少于对照组患儿,P0.05.3)在术后3个月,两组患儿的各项OSA-18评分相比,P>0.05.结论:与采用鼻内镜下腺样体吸切术相比,用鼻内镜下腺样体吸切+局部低温等离子消融术治疗小儿OSAHS具有手术用时短、创伤性小、对患儿咽鼓管的功能影响小等优势.

摘要： 目的 观察分析低温等离子消融及微波热凝应用于慢性肥厚性鼻炎患者的临床治疗效果.方法 选取在2018年8月——2019年9月本院收治的72例患者为研究对象,按照数字随机表法分为实验组(应用低温等离子消融方法)和对照组(应用微波热凝方法),每组均为36例.采用统计学分析两组临床治疗效果、并发症(鼻腔出血、涕倒流以及鼻腔干燥等)发生率、手术前后平均视觉模拟评分.结果 两组手术前平均视觉模拟评分比较无统计学意义(P>0.05),手术后实验组平均视觉模拟评分显著低于对照组(P<0.05);实验组临床治疗效果明显高于对照组(P<0.05),实验组并发症(鼻腔出血、涕倒流以及鼻腔干燥等)发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 低温等离子消融方法治疗慢性肥厚性鼻炎患者的临床治疗效果明显优于微波热凝治疗方法.

摘要： 目的:分析在接受低温等离子消融治疗的过敏性鼻炎患者中,围手术期综合护理的具体效果.方法:择取我院2019年4月至2020年5月收治的92例接受低温等离子消融治疗的过敏性鼻炎患者为对象,将入组对象随机均分成对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组接受常规护理,观察组接受围手术期综合护理,观察两组患者护理满意率和护理前后生活质量.结果:观察组接受护理后满意率更高,且SF-36量表得分高于对照组,数据比较后存在统计学差异(P<0.05).结论:针对接受低温等离子消融治疗的过敏性鼻炎患者,让其接受围术期综合护理效果较好,该模式值得实施.

摘要： 目的 观察低温等离子髓核消融术联合神经根射频和臭氧治疗单节段包容性腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效并进行成本效果分析.方法 收集2017年1月至2018年6月在石家庄市第一医院接受手术治疗的单节段包容性LDH患者66例,根据手术方式的不同分为观察组(32例)和对照组(34例),观察组采用低温等离子髓核消融术联合神经根射频治疗,对照组采用低温等离子髓核消融术联合臭氧治疗.分别于术前及术后3个月、6个月、1年时进行腰痛、腿痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和腰椎功能日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分,术后1年采用改良MacNab标准评价手术疗效,并根据患者的疗效和医疗费用进行成本效果分析.结果 两组患者均手术顺利,无严重并发症发生.术前两组腰痛、腿痛VAS评分及腰椎功能JOA评分比较差异无显著性(P>0.05).术后两组腰痛、腿痛VAS评分均明显低于术前,且术后3个月、6个月时观察组腿痛VAS评分明显低于对照组,差异有显著性(P0.05).术后1年时按改良MacNab标准评价,观察组和对照组的优良率分别为84.4％和79.4％,差异无显著性(P>0.05).观察组的医疗费用为19769.0(16367.2,22413.0)元,明显高于对照组的17707.8(14426.7,19873.1)元,差异有显著性(P<0.05).成本效果分析显示观察组花费较高、治疗效率略低.结论 低温等离子髓核消融术联合神经根射频和臭氧治疗单节段包容性LDH均可取得满意的临床疗效,但联合射频治疗的总体花费较高.

摘要： 目的 对比分析鼻内镜下鼻中隔缝合与鼻腔填塞在鼻中隔偏曲矫正联合下鼻甲等离子消融术中的应用效果.方法 收集2018年1月～2019年10月在本院耳鼻喉科行鼻中隔偏曲矫正联合下鼻甲等离子消融术的患者80例,将其分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者行鼻中隔缝合术,对照组患者行鼻腔填塞术,对两组患者的术后疗效、主观不适感及并发症发生率进行对比分析.结果 行鼻中隔缝合的观察组患者术后在鼻腔胀痛、头痛、耳鸣、睡眠障碍、吞咽困难等主观不适症状的视觉模拟量表(VAS)评分明显低于行鼻腔填塞的对照组患者,差异有统计学意义(P0.05).结论 相比于鼻腔填塞,鼻中隔缝合可明显减轻鼻中隔偏曲矫正联合下鼻甲等离子消融术后患者主观不适感,疗效可靠,值得临床广泛推广.

摘要： 目的:探究低温等离子消融颈神经后支治疗颈源性头痛的效果。方法:选取我院于2019年1月至2020年1月期间接治的90例颈源性头痛患者为此次研究对象,对以上患者施行低温等离子消融颈神经后支治疗,观察患者治疗后的效果,并比较患者治疗前与治疗后的疼痛评分、治疗有效率,以及不良反应情况。结果:90例患者通过治疗后,其中有14例出现枕部麻木情况,在进行手术治疗后7d进行随访得知已得到有效缓解,30d后部分症状消失,4例患者症状尚在,其麻木感有显著减轻;有3例患者发生耳鸣情况,7d后该症状消失。以上患者均为出血感染等现象。患者治疗后的疼痛评分要低于治疗前,患者治疗后的治疗有效率要高于治疗前,其比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对颈源性头痛患者予以低温等离子消融颈神经后支治疗,其治疗效果较为显著,能有效改善患者的症状,并且能提高患者的治疗有效率,以及降低其不良反应的发生。该治疗方法值得在临床上推广应用。

摘要： 目的:探究低温等离子消融颈神经后支治疗颈源性头痛的效果.方法:选取我院于2019年1月至2020年1月期间接治的90例颈源性头痛患者为此次研究对象,对以上患者施行低温等离子消融颈神经后支治疗,观察患者治疗后的效果,并比较患者治疗前与治疗后的疼痛评分、治疗有效率,以及不良反应情况.结果:90例患者通过治疗后,其中有14例出现枕部麻木情况,在进行手术治疗后7d进行随访得知已得到有效缓解,30d后部分症状消失,4例患者症状尚在,其麻木感有显著减轻;有3例患者发生耳鸣情况,7d后该症状消失.以上患者均为出血感染等现象.患者治疗后的疼痛评分要低于治疗前,患者治疗后的治疗有效率要高于治疗前,其比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对颈源性头痛患者予以低温等离子消融颈神经后支治疗,其治疗效果较为显著,能有效改善患者的症状,并且能提高患者的治疗有效率,以及降低其不良反应的发生.该治疗方法值得在临床上推广应用.

摘要： 目的：rn 探讨低温等离子消融下鼻甲加筛前神经切断术治疗常年变应性鼻炎的手术效果及其机理.rn 方法：rn 552例常年变应性鼻炎患者行双侧下鼻甲等离子低温消融,同时行筛前神经切断术,其中78例加行鼻中隔矫正术,术后随访半年观察疗效,并用视觉模拟评分表法(VAS)比较手术前后打喷嚏、鼻塞症状的改善程度。rn 结果：rn 本组病例显效80.79%(446/552)，有效率15.22%(84/552)，无效率3.99%(22/552);手术前后打喷嚏、鼻塞症状的VAS值差异有统计学意义(P<0.001).rn 结论：rn 低温等离子消融下鼻甲加鼻腔筛前神经切断术治疗常年性变应性鼻炎是安全有效的。

摘要： 目的：探讨低温等离子消融治疗椎动脉型颈椎病临床疗效。方法：在C臂机引导下,采用经皮等离子消融髓核成形术治疗颈性眩晕病人26例,所有病例均经MRI及CT确诊。结果：治疗前后患者症状完全消失14例达54%,缓解10例达38%,无效2例达8%,总体效果显著。术后无感染和其他并发症发生。结论：低温等离子消融髓核成形术治疗颈性眩晕效果好,见效快,安全无并发症,值得推广。

摘要： 本申请涉及疼痛微创的领域，尤其是涉及一种用于低温等离子射频消融术的辅助定位装置，其包括用于支撑患者躯体的支撑部、安装于支撑部一侧的调节部、安装于调节部自由端的定位部，所述定位部包括呈环状的定位基座、设置于所述定位基座内侧且开设有球槽的定位块、固定连接于所述定位基座内壁和所述定位块之间的若干连杆、一端球接于所述球槽内的用于对穿刺针导向的套管、绕所述套管周向均匀排布的不少于三个的定位伸缩杆，所述定位伸缩杆一端球接于所述定位基座且另一端球接于所述套管外壁。本申请能够辅助术者快速准确穿刺至靶点位置，缩短手术时间，避免多次穿刺带来的周围组织创伤，减少射线辐射。

摘要： 颈椎低温等离子射频消融术中体位固定装置，包括床体，所述床体上开有导向槽，所述导向槽内滑动连接有可前后移动的移动块，所述移动块上滑动连接有固定夹，所述固定夹上固定连接有第一齿条，所述第一齿条啮合有第一齿轮，所述第一齿轮固定连接有调节轴，所述调节轴底部转动连接有压紧块，所述调节轴与移动块螺纹连接，所述床体中部粘接有躯干固定带，所述躯干固定带包括有主固定带和副固定带；本实用新型有效的解决了：患者在手术时头部或肢体晃动影响手术顺利进行的问题。

摘要： 本实用新型提供一种低温等离子射频消融仪，包括电源电路、切换模块、刺激控制电路、消融控制电路和电极，其中，所述电源电路的输入端与市电相接，所述电源电路的输出端与所述切换模块的输入端电连接，所述切换模块的输出端与所述刺激控制电路的输入端或消融控制电路的输入端电连接，所述电极的输入端分别与所述刺激控制电路的输出端和所述消融控制电路的输出端电连接。本实用新型实施例提供的低温等离子射频消融仪在具备消融受损组织功能的同时还具备通过刺激肌肉找出病损组织位置的功能，降低了治疗过程中使用其他医疗仪器的治疗成本，也缩短了更换仪器所花费的治疗时间。

摘要： 本实用新型公开了喉部低温等离子切割消融针刀，主要包括套管、接头、第一电极和第二电极，套管末端固定在接头上，套管前端设有第一电极和第二电极，其特征是所述第一电极为针状，第二电极为环棒状，在第一电极和第二电极之间设置有将第一电极和第二电极相互绝缘的绝缘部件，第一电极和第二电极分别经导线与接头连接，接头与低温等离子射频消融系统连接。本实用新型的第一电极才针状定位精确且与组织固定可靠，不易滑动，提高了手术的准确度和精度。

摘要： 本实用新型公开了双极低温等离子射频消融仪的信号校准电路。其解决现有低温等离子射频消融仪的检测控制电路与消融控制电路之间的检测信号传输不稳定性的问题。其包括信号输入电路、调频比较电路和稳压输出电路，特点是：信号输入电路接收检测控制电路输出的检测信号，调频比较电路接收信号输入电路输出的信号，运用三极管Q1、三极管Q2组成的复合电路进行调频，及比较器AR1进行比较校准调频后的信号，稳压输出电路接收调频比较电路输出的比较校准调频后的信号，运用三极管Q4和稳压管D7进行稳压后输出至消融控制电路。本实用新型的调频比较电路将检测信号频率自动校准，经稳压输出电路稳压后输出，其信号稳定性高。

摘要： 本发明公开了一种可进行刺激输出的低温等离子消融系统，其包括：低温等离子控制系统和刺激系统；其中，低温等离子控制系统包括控制MCU、低温等离子产生装置和低温等离子输出端口；控制MCU通过驱动控制信号控制低温等离子产生装置产生电能信号，并通过低温等离子输出端口将产生的电能信号输出至目标位置，以在目标位置产生预设温度和数量的等离子体；刺激系统包括刺激MCU、刺激产生装置和刺激输出端口；刺激MCU通过驱动刺激产生装置来产生预设的刺激输出信号，并通过刺激输出端口将刺激输出信号输出至目标位置，同时还可以通过刺激端口选择，通过低温等离子输出端口输出刺激信号。该系统能够甄别待处理部位周围的神经，准确判断不同神经类型，从而避免对神经的误伤，提高低温等离子消融的安全性。

摘要： 本发明公开一种低温等离子消融功率控制方法及系统，涉及消融医疗器械技术领域，上述控制方法包括如下步骤：根据激发介质特征参数，计算维持设定厚度等离子体薄层所需的能量平均输出功率及激发等离子体所需的能量最佳瞬时输出功率；基于所述平均输出功率及瞬时输出功率，生成脉冲功率信号；检测等离子体的激发状态，并根据上述激发状态控制脉冲功率信号的输出状态，通过将等离子消融仪中射频能量输出单元的功率输出模式由恒定功率输出转化为脉冲功率输出，在保证安全性的前提下有效缩短消融电极端头等离子体的激发时间，提升激发效率；通过预先的参数存储设置，消融手术过程中用户可快速调节得到适宜的瞬时输出功率，高效便捷，可靠性高。

摘要： 本发明公开了一种可进行刺激输出的低温等离子消融系统，其包括：低温等离子控制系统和刺激系统；其中，低温等离子控制系统包括控制MCU、低温等离子产生装置和低温等离子输出端口；控制MCU通过驱动控制信号控制低温等离子产生装置产生电能信号，并通过低温等离子输出端口将产生的电能信号输出至目标位置，以在目标位置产生预设温度和数量的等离子体；刺激系统包括刺激MCU、刺激产生装置和刺激输出端口；刺激MCU通过驱动刺激产生装置来产生预设的刺激输出信号，并通过刺激输出端口将刺激输出信号输出至目标位置，同时还可以通过刺激端口选择，通过低温等离子输出端口输出刺激信号。该系统能够甄别待处理部位周围的神经，准确判断不同神经类型，从而避免对神经的误伤，提高低温等离子消融的安全性。

摘要： 本实用新型公开了一种防堵塞的低温等离子消融手术刀，手柄的一端设置有连接座，连接座上设置有刀体，刀体的端部设置有消融刀头，手柄的一侧设置有电缆接头，电缆接头电连接有等离子体输出电缆，等离子体输出电缆穿过手柄及刀体的内部并与消融刀头电连接，手柄内设置有泵体，泵体内设置有桨叶，泵体的一侧设置有电机，电机与桨叶传动连接，手柄的一侧设置有液管接头，液管接头连通有进液管，进液管的一端与泵体内部连通，泵体连通有出液管，出液管穿过刀体内部并与消融刀头连通，本实用新型结构简单，能够实现疏通堵塞的消融刀头，节省大量的手术时间且方便操作人员的使用，具有良好的实用性。

摘要： 本实用新型适用于射频电极技术领域，提供了一种低温等离子消融电极，包括电极软管、位于电极软管一端的电极以及连接电极的连接件，所述连接件位于电极软管内部，且安装有两根，所述两根连接件之间安装有固定杆；所述固定杆一端安装有调节装置，所述调节装置包括外壳、旋转轮和与旋转轮相啮合的导向板，所述导向板固定连接外壳，且所述导向板两侧设有固定孔，所述旋转轮通过旋转轴连接外壳，且所述外壳上设有与固定孔相匹配的限位孔，所述固定杆直径大于连接件直径。借此，本实用新型能够对电极角度进行任意方向的调节，使其有效的对病灶进行处理。