会阴撕裂

摘要： 目的 研究指法按摩会阴体运用于初产妇分娩中的价值。方法 选择2019年8月至2020年5月江西省萍乡市妇幼保健院纳入的初产妇100例,按随机数字表法分为三组,其中观察组40例采用第二产程改良药物会阴按摩,对照1组30例不行会阴按摩,仅提供阿托品及利多卡因湿敷,对照2组30例不行会阴按摩、阿托品及利多卡因湿敷,常规助产,对三组会阴撕裂程度进行评价,统计三组产后2 h与24 h失血量、住院天数,并进行视觉模拟评分法(VAS)评分,统计三组的会阴侧切率,比较各组的干预结果。结果 观察组会阴撕裂程度轻于对照1、2组(P<0.05)。观察组产后2 h与24 h失血量、住院天数、VAS评分均低于对照1、2组(P<0.05)。观察组会阴侧切率为22.50%,低于对照1、2组的46.67%、60.00%(P<0.05)。结论 指法按摩会阴体在初产妇分娩中效果显著,能够有效减轻会阴撕裂程度,减少失血量及住院天数,减低会阴侧切率,值得推广。

摘要： 肛门失禁指不能控制气体、固体和液体粪便[1],可由多种因素引起,包括神经性、产伤性、创伤性(如,痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿及肛门其他手术)因素等[2]。对于拟行手术治疗的肛门失禁患者,根据肛门失禁的不同情况,可采取不同的手术方式,如分娩造成的会阴撕裂可行会阴撕裂修补、会阴修复术[3-4];肛管侧方或者前方括约肌损伤、肌肉功能丧失未超过1/3至1/2者,可行括约肌修补术[5];肛门括约肌损伤或者缺损、肌肉功能丧失超过1/3至1/2者,先天性括约肌缺如者,肛管极度松弛者,可行肛门括约肌重建术[6-7]。

摘要： 目的:探讨初产妇第二产程中应用自由体位联合无保护会阴助产的应用效果.方法:回顾性分析2017年8月～2019年8月150例自然分娩初产妇的临床资料,将第二产程采用传统体位联合无保护会阴分娩的78例初产妇归为对照组,第二产程采用自由体位联合无保护会阴助产的72例初产妇归为观察组.比较两组产妇会阴撕裂程度、第二产程时间、疼痛程度.结果:观察组会阴撕裂程度低于对照组,第二产程时间短于对照组,产后第3天疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:第二产程中应用自由体位联合无保护会阴助产可降低初产妇会阴撕裂程度,缩短产程时间,缓解分娩疼痛程度.

摘要： 目的 探究会阴撕裂的孕期相关危险因素,并构建其风险预测模型.方法 回顾性分析产妇相关资料,采用单因素及二元Logistic回归分析会阴撕裂的孕期危险因素,建立其风险预测模型,将验证组(62例)产妇带入预测模型,绘制接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC);采用拟合优度指标(Hosmer-Lemshow,H-L)检验模型预测其价值.结果 单因素分析得出,产妇年龄、分娩经历、孕次、孕期体重增长幅度、妊娠期糖尿病以及分娩前胎儿大小与发病存在关联(P0.05,ROC曲线下面积(Area under curve,AUC)与95％CI为0.747(0.693,0.802).结论 初产妇、孕期体重增长过度及分娩前胎儿大小是会阴撕裂的预测因素,风险预测模型具有一定的预测价值,利于孕产工作人员评估会阴撕裂风险,做好孕期健康管理以及分娩、助产前的准备.

摘要： 目的探讨第二产程会阴按摩联合外阴热敷应用于初产妇分娩中的效果。方法选取2019年6月至2020年6月在铜山区人民医院分娩的初产妇158例,按随机数字表法分为两组,各79例。对照组实施常规助产,观察组实施第二产程会阴按摩联合外阴热敷。对比两组产妇第二产程时间、会阴情况、宫缩疼痛程度、产后切口疼痛程度及住院时间。结果观察组产妇第二产程时间短于对照组,会阴撕裂程度轻于对照组,宫缩疼痛程度轻于对照组,产后第1天切口疼痛程度轻于对照组,住院时间短于对照组,均P<0.05。结论第二产程会阴按摩联合外阴热敷应用于初产妇分娩中可缩短产妇产程,改善产妇会阴撕裂程度,减轻产妇宫缩疼痛及产后切口疼痛,从而缩短住院时间。

摘要： 目的 探讨首次阴道分娩会阴撕裂程度对盆腔肌底功能的影响.方法 选取2019年6月-12月我院200例首次阴道分娩会阴撕裂产妇,根据会阴撕裂程度判断标准分为Ⅰ度撕裂组(n =126例)和Ⅱ度撕裂组(n=74例).比较两组产后盆底肌力、盆底功能及并发症情况.结果 Ⅰ度撕裂组盆底肌力正常所占比高于Ⅱ度撕裂组(P＜0.005).Ⅰ度撕裂组盆底肌最大电压值、平均电压值高于Ⅱ度撕裂组(P＜0.05).Ⅰ度撕裂组产后性生活障碍、会阴疼痛及尿失禁的并发症发生率低于Ⅱ度撕裂组(P＜0.005).结论 首次阴道分娩产妇易发生不同程度会阴撕裂,且撕裂程度越严重,对其盆底肌损伤越大,产后盆底肌功能恢复越差,并发症较多,应在分娩过程中实施会阴保护.

摘要： 目的 观察无保护会阴接生技术在自然分娩中的应用价值.方法 选取2018年6月至2019年12月于本院住院分娩产妇100名为研究对象,采用简单抽样法分为对照组和研究组,每组50名.对照组给予会阴保护接生技术进行接生,研究组给予无保护会阴接生技术进行接生.比较两组会阴侧切率,剖宫产率,新生儿产伤率,产后出血率,产后感染率,产前、产时、产后视觉模拟评分法(VAS)评分,产程时间和会阴裂伤程度.结果 研究组会阴侧切率、剖宫产率、产后出血率及产后感染率均低于对照组(P<0.05),两组新生儿产伤率、产程时间及产前VAS评分比较差异无统计学意义;研究组产时、产后VAS评分均低于对照组,会阴裂伤程度低于对照组(P<0.05).结论 采用无保护会阴接生技术对自然分娩产妇进行接生,能降低会阴侧切率及疼痛程度,并且可减少产后出血及产后感染的发生.

摘要： 目的 探讨第二产程会阴按摩联合外阴热敷应用于初产妇分娩中的效果.方法 选取2019年6月至2020年6月在铜山区人民医院分娩的初产妇158例,按随机数字表法分为两组,各79例.对照组实施常规助产,观察组实施第二产程会阴按摩联合外阴热敷.对比两组产妇第二产程时间、会阴情况、宫缩疼痛程度、产后切口疼痛程度及住院时间.结果 观察组产妇第二产程时间短于对照组,会阴撕裂程度轻于对照组,宫缩疼痛程度轻于对照组,产后第1天切口疼痛程度轻于对照组,住院时间短于对照组,均P<0.05.结论 第二产程会阴按摩联合外阴热敷应用于初产妇分娩中可缩短产妇产程,改善产妇会阴撕裂程度,减轻产妇宫缩疼痛及产后切口疼痛,从而缩短住院时间.

摘要： 目的评估无保护会阴接生期间全程产科护理的作用。方法以240例阴道分娩产妇为样本,各样本均行无保护会阴接生,入选后均抽签,有全程组和基础组,样本量均是120例,前者行全程产科护理,后者行基础产科护理,样本在2020年8月-2021年12月入选,统计产程时间,观察会阴损伤情况。结果统计各产程时间,检验后在全程组比基础组短(P<0.05)。统计会阴损伤情况,其中I度、II度损伤率经检验后在全程组(15.00%、10.00%)比基础组(32.50%、25.83%)低,且会阴侧切率在全程组(5.83%)比基础组(18.33%)低(P<0.05)。结论全程产科护理可有效减少会阴损伤事件,且能缩短产程,值得应用在无保护会阴接生中。

摘要： 随着医学技术日新月异的变化,采取手术的方法帮助生产的准妈妈越来越多,这就使得准妈妈们对术后护理工作越加关注。虽然当今医学要求“不应对初产妇常规会阴切开”,即医生对“私密”部位侧剪一刀,这就是我们常说的“会阴侧切口”。但是当准妈妈在生产过程中出现当出现下列情况时,助产士要考虑行会阴切开术:①会阴过紧或胎儿过大估计分娩时会阴撕裂不可避免者,或母儿有病理情况急需结束分娩者。②产钳或胎头负压吸引器助产。

摘要： 目的：对伴有会阴撕裂的开放骨盆骨折合并Morel-Lavallee损伤的临床治疗和术后处理进行研究。方法：对17例此类损伤病人进行病例分析，其中男8例，女9例。受伤原因:大车碾压伤8例，重物砸伤5例，拖拉机碾压伤2例，机器皮带挤压伤1例，汽车翻滚抛出车祸1例。治疗方法：采用限制性液体复苏策略，SBP收缩压（90mmHg，心率100次/分，开始以生理盐水为主，辅以胶体液，继而启动大量输血程序，RBC与冰冻血浆按照luRbc:100m1的比例输注，每4u的Rbc输注320u的冷沉淀，每6uRbc输注1个治疗量的Plt。对于Morel-Lavallee损伤，彻底切除坏死失活皮肤、皮下、筋膜肌肉组织，变黑的皮革样变皮肤，清除创面污物及异物，保护血管、神经，清楚失活、游离、污染的骨折块，敞开所有的损伤间隙。以H202、生理盐水反复冲洗后，碘伏浸泡创面5min。术后应在ICU内密切观察，特别注意创面渗出情况及负压引流的量与颜色，及时换药或保持引流装置通畅，早期监测动脉血压与血气，稳定后拔出有创监测，并每日1次行血常规、生化检测。结果：死亡1例，因为尿痰感染导致的MODS于伤后139天死亡。重返工作岗位8例，生活能自理5例，坐卧行受限3例。本组17例患者手术2～7次，平均4.2次:住院时间28-139d，平均51.8d。术后除1离死亡外均获得随访，或来院随访或电话随访，因为恐惧手术与医院拒绝直接对话1例，随访时间3个月～5年口会阴部创面全部愈合；肛门损伤者恢复正常通便者12例。结论：此类损伤早期处理的关键，一是控制休克，挽救生命，二是尿道与膀肤的处理。二者是并行的，在复苏达到一定指标后，合并膀肤破裂或尿道断裂的病人应立刻进入手术室进行膀肤修补或尿道会师。

摘要： 目的:探讨会阴中心腱修补术在Ⅲ度以上会阴撕裂伤临床应用的优势及疗效. 方法:会阴中心腱修补术，虽在手术时间、住院天数等与传统手术无明显差别.回顾性分析2002年12月至2012年6月间深圳市第二人民医院肛肠科收治的伴会阴中心腱撕裂的28例Ⅲ度以上会阴撕裂患者的临床资料. 结果:手术时间40-90 (59.18±12.57)分钟,术后住院时间7-15 (9.68±2.37)天,切口愈合时间10-22(14.5±2.73)天,外观满意度6-10 (8.07±1.30)分,肛门功能恢复20例,肛门功能改善8例;28例患者中一期修补成功28例,一期成功率100％,术后随访2-26月,远期复发3例,远期成功率89.3％. 结论:会阴中心腱修补术成功率高,愈合快,恢复肛门功能,保留会阴外形,患者满意度高,是一种针对Ⅲ度以上会阴撕裂较理想的手术方法.

摘要： 本发明公开了一种妇产科术后会阴部撕裂护理装置，属于妇产科医用设备领域，包括开有护理口的病床及设于护理口内的护理垫机构和清洗机构，护理垫机构包括护理垫组件、支撑组件、升降组件及废垫收集框，护理垫组件包括水平相对设置的放卷辊和收卷辊，放卷辊上设有护理垫卷，护理垫卷包括若干块通过牵连绳连接的护理垫；支撑组件包括两个支撑块及支撑支撑块的电控伸缩杆；清洗机构包括嵌入于垫板上的清理板及置于垫板下方的储液箱和集液箱，清理板朝向床头的一侧铰接在垫板上，清理板正下方设有支撑于地面上的支柱，清理板上表面布有喷液口，垫板朝向床头的一侧部分上布有排液口。本发明能自动更换护理垫和自动进行冲洗的操作。

摘要： 本发明公开了一种妇产科术后会阴部撕裂护理装置，包括：马桶底座；清洗液箱，固定设置在所述马桶底座的顶端一侧；靠垫，固定设置在所述马桶底座与所述清洗液箱之间；伸缩放置机构，设置在所述清洗液箱的后侧；折叠观察组件，设置在所述马桶底座的一侧；冲洗机构，设置在所述清洗液箱的前侧。该妇产科术后会阴部撕裂护理装置，可将清洗护理的药物和用具放置在托盘上，通过对托盘的位置进行转动伸长，可便于产妇进行拿取，使用便捷，通过观察镜对产妇的阴部撕裂出进行观察护理，避免动作不当造成二次撕裂，便于护理，通过设置有冲洗机构可拿手持喷洒头对阴部直接进行冲洗，且冲洗后的液体还可直接通过马桶底座冲走，收拾起来较为省劲。

摘要： 本发明公开了一种妇产科术后会阴部撕裂护理装置，属于妇产科医用设备领域，包括开有护理口的病床及设于护理口内的护理垫机构和清洗机构，护理垫机构包括护理垫组件、支撑组件、升降组件及废垫收集框，护理垫组件包括水平相对设置的放卷辊和收卷辊，放卷辊上设有护理垫卷，护理垫卷包括若干块通过牵连绳连接的护理垫；支撑组件包括两个支撑块及支撑支撑块的电控伸缩杆；清洗机构包括嵌入于垫板上的清理板及置于垫板下方的储液箱和集液箱，清理板朝向床头的一侧铰接在垫板上，清理板正下方设有支撑于地面上的支柱，清理板上表面布有喷液口，垫板朝向床头的一侧部分上布有排液口。本发明能自动更换护理垫和自动进行冲洗的操作。

摘要： 本实用新型公开了一种妇产科术后对会阴部撕裂的护理装置，属于护理装置技术领域，一种妇产科术后对会阴部撕裂的护理装置，包括支撑管，所述支撑管上设置有调节装置，所述调节装置上设置有抹药装置。该实用新型，通过控制气泵向气囊套内部充气的多少即可对抹药装置大小进行调节，进而让抹药装置可以满足不同人群使用，提高上药的效果的同时，提高装置的实用性，并且通过旋转挡环即可改变挡环的位置，而在对患者进行上药或者清洗时，将挡环调节到患者阴道口的位置，进而可以避免气囊套充气膨胀对阴道口造成损伤，并且清洗或者上药产生的废液会通过排液孔进入到挡环内部，进而避免废液飞溅，污染床垫的情况出现，提高装置的实用性。

摘要： 本实用新型涉及妇产科术后护理技术领域，具体揭示了一种妇产科术后会阴部撕裂护理装置，包括护理床，护理床顶部的中央固定连接有护理箱，护理箱内壁顶部要纵向等距离固定连接有消毒灯，两个相邻消毒灯之间固定连接有加热灯，护理箱内壁右侧靠近底部的中央固定连通有出药管护理箱内壁右侧正面和背面的位置均固定连通有支撑筒，药箱右侧的中央转动连接有搅拌杆，药箱内壁底部的中央固定连接有电加热器，出药管右侧穿过药箱内壁左侧且出药管内壁之间靠近右侧的位置安装有水泵，护理床底部的中央固定连接有集水箱，本实用新型能有效保护产妇的身体，避免产妇在护理过程中受凉或患处受到细菌的感染，实用性高。

摘要： 一种妇产科术后会阴部撕裂护理装置，包括清洁头、连接件、限位件和气囊；连接件设置在限位件上；清洁头设置在连接件上，且清洁头上均匀设置喷液孔；集液管穿过限位件并与连接件连接，且集液管与清洁头连通；活塞设置在活动杆上并与集液管活动连接；回液管穿过限位件并与连接件连接，且回液管与污液收集腔连通；连接件外周设有膨胀环，膨胀环内设有充气腔；通气管设置在膨胀环上并与充气腔连通，且通气管另一端穿过限位件并与气囊连接；通气管上设有第一阀门；限位件上设有两组可调节固定带，可调节固定带系在妇女腿上。本实用新型操作简单，使用方便，清洗护理效果好，有效缩短了恢复时间，并且密封效果较好，能够有效防止污液漏出。

摘要： 本实用新型公开了一种妇产科术后会阴部撕裂护理装置，包括盆体，盆体的开口端设有坐板，坐板的开口端朝向前端，坐板内侧的边缘处设有凹台，盆体内设有电加热装置，盆体开口端的前端设有通口，盆体内腔的前端滑动连接有挡板，挡板的上端设有档条，盆体的前端设有定型软管，定型软管上设有镜子，盆体的底部设有排水管，排水管上设有止水阀，盆体的下端设有液压伸缩杆，液压伸缩杆的一端设有底座，底座的下端安装有万向轮；盆体的前方放置有水箱，水箱的开口端铰接有箱盖，水箱内设有水泵，水泵上连接有出水管，出水管的一端连接有喷头；本实用新型让产妇采用坐位，暴露出会阴部，镜子便于孕妇观察清楚外阴，具有清洗效果好且方便操作的效果。

摘要： 一种妇产科术后会阴部撕裂护理装置，包括混药筒、出药箱、混药组件、出药组件、第一出药管、第二出药管和喷头；混药筒设置在出药箱上；混药组件设置在混药筒内；混药筒的内壁上设置有加热板；出药组件设置在出药箱上；第二出药管连接混药筒和出药箱；第一出药管连接出药箱和喷头。本实用新型装置体积小、质量轻，方便产妇独自携带和使用；设置加热板和混药组件，配合搅拌片和刮料件作用，药剂得到充分的溶解、混合和加热，使得药液均一，效果更好，且药液温热，对产妇刺激小；根据护理需求，选择合适的喷头，安装、拆卸方便，满足产妇的不同护理需求；第二出药管上设置第一单向阀，第一出药管上设置第二单向阀，避免药液逆流，造成药液污染。

摘要： 本实用新型公开了一种妇产科术后会阴部撕裂护理装置，包括躺板，所述躺板上开设有通孔，所述躺板底端固定设有接水槽，所述接水槽与所述通孔相匹配，所述躺板上设有注射器，所述注射器由挤压筒和注射筒组成，所述挤压筒端部设置在所述注射筒内，所述注射筒端部连通有数量为两个的出水管，所述挤压筒端部开设有凹槽。有益效果：通过温度检测机构对水温进行检测，检测到合适的水温停止加热，避免水太冷，对产妇的身体造成伤害，清洗完成后，通过暖风机产生的暖风通过喷射口对人的会阴部进行吹干，避免人工擦干，对会阴部再次造成伤害，出水管与连通管之间通过密封机构相互连接，避免工作时产生漏水漏风的情况发生。

摘要： 本实用新型公开的属于产后护理技术领域，具体为一种妇产科术后会阴部撕裂护理装置，包括输液带、注射器、医用纱布、固定座、支撑柱和软板，所述输液带的表面设置有渗液口，所述输液带的底端中间连通所述注射器，所述输液带包裹所述注射器，所述输液带的顶端设置所述医用纱布，所述输液带的底端两侧分别固定连接两个所述固定座，两个所述固定座的顶端中间分别固定连接两个所述支撑柱，两个所述支撑柱的顶端分别固定连接两个所述软板，两个所述固定座的底端分别固定连接有两个固定带。该妇产科术后会阴部撕裂护理装置，不仅更加卫生，能够防止造成患处的二次感染，而且能够减轻患者的不适感。