摘要：
[目的]调查中国6个省食品动物源耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(livestock-associated methicillin-resistant staphylococcus aumus,LA-MlRSA)对大环内酯类-林可酰胺类-链阳菌素B类(macrolides,lincosamides and type B streptogramin,MLSB)抗生素的耐药情况及MLSB耐药基因的流行情况.[方法]从广东、河南、河北、福建、山东以及湖南等6省采集的食品动物源(猪、鸡以及鸭)样品约6 500份,分离金黄色葡萄球菌,通过苯唑西林药物敏感性测定和mecA,mecC基因检测鉴定MRSA菌株.采用二倍琼脂稀释法和微量肉汤稀释法测定LA-MRSA菌株对MLSB以及其他常见的10种抗茵药物的敏感性,采用PCR方法检测MLSB耐药基因(ermA-C和ereA-B)以及其他16种常见耐药基因.[结果]6 500份动物源样品中分离出480株金黄色葡萄球菌,其中101株为LA-MRSA,LA-MRSA分离率为1.54％(101/6500),金黄色葡萄萄球菌中LA-MRSA检出率达21.04％ (101/480).LA-MRSA菌株对MLSB类抗生素呈现高度耐药的情况,耐药率高达99.00％以上,对其他常见的抗菌药物氟苯尼考、四环素、头孢噻肟以及庆大霉素等抗菌药物也均呈现高度耐药,耐药率为94.00％-99.00％.MLSB耐药基因检测结果显示,ermC的检出率最高,为100.00％;其次是ereB,为79.20％,接着是ermA和ereA,检出率分别为45.54％和40.59％,而ermB的检出率最低,为11.88％.其他耐药基因的检测结果显示fexA、tetL、aadA1、aph (4')-Ia的检出率较高,分别是92.10％、97.02％、97.29％和83.17％;其次是tet (M),检出率为71.29％;而aac(6')-Ib、aac (3')-Ie、aph (3')-Ⅱ、aph(3')-Ⅳ、optrA、tet(A)、tet (C)的检出率相对较低,分别是49.50％、46.53％、39.60％、37.62％、33.67％、29.70％和20.79％;接着检出率更低的是cfr、tet (K)、lnuA以及lnuF,分别为17.82％、14.85％、5.94％和3.96％.进一步分析LA-MRSA菌株中MLSB耐药基因检出个数与对受试抗菌药物的耐药数目之间的关系,发现随着动物源MRSA菌株对受试抗菌药物的耐药数目增加时,菌株中MLSB耐药基因检出个数也在增加,[结论]动物源MRSA菌株对MLSB高度耐药,其与菌株中ermC基因的高检出率一致,并且LA-MRSA菌株多重耐药情况严重,这与MLS8耐药基因检出个数以及其他耐药基因的高检出率密切相关.因此,养殖场中MLSB类药物使用应规范使用,以减少动物源MRSA菌株的多重耐药性.
