ERAS

摘要： 目的探讨ERAS理念指导下骨质疏松性髋部骨折早期手术的疗效.方法骨质疏松性髋部骨折患者80例,分为早期手术组(采用ERAS理念伤后48h内手术)与延迟手术组(采用常规模式伤后48h后手术).比较两组患者术后并发症相关的血流动力学指标,评估患者术后精神状态和髋关节功能.结果与早期手术组比较,延迟手术组患者术后第1、3、7天血红蛋白含量明显降低(P0.05).结论骨质疏松性髋部骨折患者应用ERAS理念指导围术期治疗的模式,优于常规模式,能够减少患者术后隐性出血及炎症反应的发生,减少住院时间,降低并发症发生率及有效改善机体疼痛,有利于术后快速康复,提高老年髋部骨折的生存率及生活质量.

摘要： 目的:探讨超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞应用于髋关节置换术的镇痛效果,为患者临床镇痛提供相关指导。方法:选取某院2020年7月~2021年6月行髋关节置换术的患者80例为研究对象,随机分为研究组和对照组各40例,研究组先采用超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞,再予腰硬联合麻醉下手术;对照组先采用腰硬联合麻醉下手术,术毕再予单次硬膜外镇痛。比较两组患者的镇痛效果,以椎管内穿刺体位VAS疼痛评分、术后VAS疼痛评分、术后各时刻FN、ON、LFCN阻滞率、术后开始主动活动时间、术后住院天数作为评价指标。结果:研究组患者椎管内穿刺体位VAS疼痛评分为(2.90±0.67)分,小于对照组的(5.58±0.87)分,差异有统计学意义且呈现显著性差异(P0.05);但研究组T1、T2、T3时刻ON、LFCN阻滞率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组术后开始主动活动时间(26.82±3.16)h,短于对照组的(35.47±4.23)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞应用于髋关节置换术的镇痛,使镇痛提前,术后镇痛持续时间长,术后住院天数少,符合ERAS理念,应用效果明显,值得临床推广。

摘要： 目的探究中医三联疗法结合加速康复外科(ERAS)对腹腔镜结直肠癌患者术后胃肠功能恢复的影响。方法选择2019年4月至2020年2月期间于湖南中医药大学附属常德医院行腹腔镜结直肠癌手术的患者共60例,随机数字表法分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组男17例,女13例,年龄(57.8±8.9)岁;对照组男15例,女15例,年龄(58.4±7.7)岁。两组均采用ERAS理念行围术期准备,治疗组加用中医三联疗法(耳穴压豆、艾灸、中药热熨)治疗,比较两组患者的术后首次听诊到肠鸣音时间、肛门首次排气时间、首次排便时间、术后腹痛评分。统计学采用t检验、重复测量方差分析。结果治疗组首次听诊到肠鸣音时间为(12.99±1.16)h、肛门首次排气时间为(29.91±2.28)h、首次排便时间为(52.39±6.17)h,对照组分别为(19.50±0.97)h、(32.68±1.14)h、(60.63±4.18)h,两组比较,差异均有统计学意义(t=5.139、3.516、10.037,P=0.028、0.032、0.013)。治疗组术后1 d疼痛评分为(3.57±0.63)分、术后3 d为(2.83±0.59)分、术后5 d为(1.50±0.68)分,对照组分别为(4.07±0.45)分、(3.23±0.43)分、(1.73±0.58)分,治疗组术后1 d、3 d疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P=0.011、0.004),术后5 d两组比较差异无统计学意义(P=0.160)。结论中医三联疗法结合ERAS能有效促进患者术后胃肠功能恢复,对促进患者术后快速康复有一定临床意义。

摘要： 目的分析肝癌患者围术期护理需求,评价加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)对患者围术期的积极影响。方法选择医院2018年10月-2020年1月诊治的肝癌疾病患者,共计80例。进行随机法分组,对照组患者采取围术期常规护理,观察组患者采取ERAS护理干预,比较两组肝癌患者术后恢复情况、术后并发症情况、生活质量情况、护理满意度情况。结果组间术后恢复情况比较,观察组肝癌患者的肛门排气、首次进食等康复时间、生活质量以及VAS评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组间胆瘘、出血、腹水等术后并发症发生率比较,观察组肝癌患者并发症发生率5.00%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组间自制护理满意度问卷调查结果比较,观察组肝癌患者护理总满意度92.50%明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者围术期护理工作中运用ERAS护理干预满足患者护理需求,可以加速患者康复、减轻患者疼痛、提高患者安全性与生活质量。

摘要： 目的探讨肩峰外下小切口在中老年肱骨近端三部分骨折加速康复外科(ERAS)中的应用。方法中老年肱骨近端三部分骨折手术患者31例,分为小切口组15例和普通手术组16例。比较两组手术相关指标(手术切口、手术时间、出血量、住院时间、术后骨痂形成时间、并发症),以及手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分和肩关节活动度。结果小切口组切口长度、手术时间、住院时间、术中出血量、术后骨痂形成时间均小于普通手术组(P0.05);两组术后并发症比较差异无显著性(P>0.05)。结论肩峰外下小切口治疗中老年肱骨近端三部分骨折安全有效,在ERAS中有应用价值。

摘要： 目的分析腹腔镜单侧腹股沟疝手术患者的临床干预中采取ERAS干预的应用效果。方法将2019年1月-2020年12月在本院接受腹腔镜单侧腹股沟疝手术治疗和传统开放手术的患者共100例作为本次观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对比分析两组分别干预后的护理满意度、治疗前后患处VAS评分、ADL评分、进食恢复时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间。结果干预后,观察组患者护理满意度明显更高(P0.05),干预后,观察组患者VAS评分明显更低,ADL评分明显更高(P<0.05);观察组进食恢复时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间患者明显短于对照组(P<0.05)。结论在两组患者的临床干预中对患者采取ERAS干预能够在一定程度上提高患者对康复的满意度,可有效促进护患关系和谐发展,相较于常规干预措施更有利于缩短患者恢复时间,改善患者的疼痛程度及日常生活能力。

摘要： 目的探讨单孔腹腔镜手术联合ERAS应用于不孕症手术中的治疗效果。方法收集我院2018年7月至2019年7月因不孕症行宫腹腔镜手术患者40例,其中对照组(采用ERAS护理模式的传统宫腹腔镜手术患者)20例,实验组(采用ERAS护理模式的单孔腹腔镜联合宫腔镜手术患者)20例,观察记录并分析两组患者手术时间、术中出血量、术后第一次下床活动时间、术后并发症发生情况、平均住院时间、住院期间的满意度。结果两组术中出血量、术后并发症发生例数相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的平均手术时间高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组术后第一次下床活动时间、平均住院时间、住院期间的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜联合ERAS在不孕症手术中的应用效果与传统腹腔镜联合ERAS相当,但是患者满意度高、美容效果好。

摘要： 目的探讨“ERAS”模式下脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者出院后日常生活能力和一般自我效能感的相关影响因素。方法选择2017年1月~2019年9月在德阳市人民医院行经后路单开门椎管扩大成形术的CSM出院患者105例,收集《脊髓型颈椎病调查表》中的相关需求数据,采用单因素分析以及多因素Logistic回归分析探讨影响其出院后日常生活能力和一般自我效能感的相关因素。结果单因素分析以及多因素Logistic回归分析显示,在日常生活能力方面,年龄、居住地、职业、家庭收入水平、病程长短、抑郁、焦虑、慢性病情况、LOS、术后FA值为其影响因素;在一般自我效能感方面,学历、职业、家庭收入水平、医疗支付方式、病程长短、抑郁、焦虑、慢性病情况为影响因素。结论本次研究进一步丰富和完善影响CSM患者出院后日常生活能力与一般自我效能的各相关因素,可以为今后该类疾病患者早期在院干预以及出院后准备提供方向和依据,值得今后继续深研。

摘要： Gastric cancer(GC)is the fifth most common cancer among all cancer fields and currently the third most common cause of cancer-related deaths both in men and women worldwide.Additionally,the incidence and mortality of GC significantly varies due to different eating habits and environmental and genetic factors in different areas.Remarkably,with the development of techniques and surgical equipment along with newly emerging drugs and therapeutics,the 5-year survival for GC patients has increased and the death rate has decreased.In this perspective,based on current therapies in GC field around the world,we present a systematic discussion about the state of advanced clinical treatments including surgical resection,systemic chemotherapy,targeted therapy,radiotherapy and enhanced recovery after surgery.Although challenges remain which require further study and investigation,in this review,we mainly focus on the promising clinical treatment strategies in GC to date.

摘要： 目的:探讨围手术期由妇科医师参与的不同镇痛方式对普通妇科腹腔镜手术加速康复的影响。方法:共纳入363例行妇科腹腔镜手术患者,根据3种不同的围术期镇痛方式进行干预,并与90例对照组患者做比较,通过对各组患者疼痛评分以及住院满意度评分进行评估及分析。结果:局麻组、静脉组、联合组与对照组在年龄、BMI、手术时间、手术出血量均无统计学差异(P>0.05)。局麻组、静脉组以及联合组与对照组相比,术后24h患者疼痛评分均有显著差异(P0.05);联合组镇痛效果略优于局麻组和静脉组(P分别为0.049和0.039)。患者满意度与疼痛评分呈负相关(r=-0.58,P<0.01)。结论:妇科医师术中实施切口局部浸润阻滞联合术后预防性静脉非甾体类镇痛药物能明显减轻患者术后疼痛感,增加患者满意度,是妇科快速康复实践中不应或缺的重要环节。

摘要： 本发明公开了一种基于ERA‑Interim和ERA40的海浪有效波高的预测方法，包括如下步骤：获取原始数据，并进行数据预处理；选取合适的海平面气压场；用ERA‑Interim 的数据来校正模型；用ERA40的数据来评估已校正的模型；预测海浪有效波高。本发明利用欧洲中尺度天气预测中心的长期稳定的ERA‑Interim再分析数据源，从中提取出预测海浪有效波高的资料，再辅以主成分分析的方法，并利用ERA40再分析数据源进行评估，不仅可预报多时次的海浪有效波高，而且可操作性强、预报的准确率高。

摘要： 本发明公开了一种基于ERA-Interim和ERA40的海浪有效波高的预测方法，包括如下步骤：获取原始数据，并进行数据预处理；选取合适的海平面气压场；用ERA-Interim的数据来校正模型；用ERA40的数据来评估已校正的模型；预测海浪有效波高。本发明利用欧洲中尺度天气预测中心的长期稳定的ERA-Interim再分析数据源，从中提取出预测海浪有效波高的资料，再辅以主成分分析的方法，并利用ERA40再分析数据源进行评估，不仅可预报多时次的海浪有效波高，而且可操作性强、预报的准确率高。

摘要： 本发明涉及GI群诺如病毒的酶促重组等温扩增技术（Enzymatic Recombinase Amplification，ERA）基础型和荧光型两种快速检测方法。本发明还涉及用于所述方法的寡核苷酸引物和探针组合物。本发明还涉及包含所述组合物的ERA检测试剂盒。使用本发明的组合物进行基础型或荧光型ERA检测，能够通过简单、快速、特异且灵敏地检测食品和粪便等样本中的GI群诺如病毒成分。

摘要： 本发明涉及GⅡ诺如病毒的基础型和荧光型ERA快速检测方法。本发明还涉及用于所述方法的寡核苷酸引物探针组合物。本发明还涉及包含所述组合物的ERA检测试剂盒。使用本发明的组合物进行基础型或荧光型ERA检测，能够通过简单、快速、特异且灵敏地检测食品和粪便等样本中的GⅡ诺如病毒成分。

摘要： 一种基于改进ERA算法的变压器绕组松动故障诊断方法，包括以下步骤：步骤1，采集变压器有载分接开关动作时的振动信号作为被测信号；步骤2，对振动信号进行处理，得到有载分接开关的特征参数；步骤3，基于改进特征系统实现算法对特征参数进行频率识别并计算误差；步骤4，根据误差和设定阈值判断变压器是否存在绕组松动故障。本发明通过采集有载分接开关动作激励下的振动信号，基于改进特征系统实现算法计算振动固有频率进而判断变压器绕组松动，信号采集过程安全便捷，计算简便，具有较好的实用性，同时提升了故障诊断结果的准确性。

摘要： 本发明公开了一种GaAs/ErAs单晶/GaAs宽带可饱和吸收器件，包括GaAs/ErAs单晶/GaAs可饱和吸收层和承载所述可饱和吸收层所需的光学元件。所述的GaAs/ErAs单晶/GaAs宽带可饱和吸收器件具有反射型和透射型两种结构；其中反射型可饱和吸收器件由上至下的材料分布为：功能层、可饱和吸收层、光学衬底和反射层；透射型可饱和吸收器件由上至下的材料分布为：功能层、可饱和吸收层和光学衬底。GaAs/ErAs单晶/GaAs宽带可饱和吸收器件无需低温生长，依赖单晶薄膜材料异质结构便可获得超快的弛豫时间，由于可饱和吸收层的缺陷密度低，器件的可靠性和一致性好，在脉冲激光器等领域应用前景广阔。

摘要： 本发明涉及医疗方法领域，且公开了一种肝切除患者行ERAS方案失败的风险预测模型的构建方法，包括以下步骤：S1：分别收集采用ERAS方案的肝切除患者围手术期的各种临床资料；S2：对收集的采用ERAS方案的肝切除手术患者围手术期的各种临床资料进行单因素统计学分析,筛选出影响ERAS方案失败的因素；S3：将筛选出的单因素分析中的有统计学意义的变量进行二元Logistic回归分析,确定ERAS方案失败的独立危险因素；S4：每项独立危险因素得分直接来自多因素分析中的权重，即βcoefficients(log oddsratios)值，其相加即为模型总得分；S5：计算每个患者的风险预测评分，对患者进行；S6：对模型进行验证。

摘要： 本发明公开了一种融合无线电掩星观测和ERA5的大气逆温特性估计方法，属于大气边界层特性估计与研究应用领域。该方法利用多低轨卫星平台的GPS无线电掩星观测数据和ERA5大气再分析资料，提取待测试区域第一高度至地表的大气温度廓线；用最近邻法进行时空匹配后，选取最低探测高度阈值H，将低于所述最低探测高度阈值H的所述ERA5的大气温度廓线补偿至所述GPS无线电掩星观测中，获取完整的大气温度廓线；用于估计大气逆温的高度、厚度和强度特性。本发明既能较好地估计近地表的逆温结构特征，还能探测到对流层中上层中的可能出现的逆温层，对于准确预测未来极区及全球变化趋势具有重要意义。

摘要： 本发明涉及一种检测BCR‑ABL融合基因的ERA引物和探针，包括检测BCR‑ABL1基因的ERA引物和探针及检测BCR‑ABL2基因的ERA引物和探针，ERA引物和探针的核苷酸序列如SEQIDNO:1‑4所示。检测BCR‑ABL融合基因的方法：以待测样本DNA为模板，采用上述检测BCR‑ABL1基因的ERA引物和探针及检测BCR‑ABL2基因的ERA引物和探针进行酶促重组等温扩增，然后对扩增产物进行检测，根据检测结果进行判断。与现有检测BCR‑ABL1基因的方法相比，本发明检测方法能够快速、灵敏、特异的检测出两种类型的BCR‑ABL融合基因，并且操作简单，不需要复杂仪器，检测成本低。

摘要： 本实用新型公开了一种踝关节骨折ERAS诊疗术前复位固定装置，包括左固定板和右固定板，其特征在于：所述左固定板和右固定板通过限位柱和限位孔进行拆卸连接，左固定板边缘设置有若干组相互配合的插扣组件；左固定板和右固定板内表面安装有气囊。本实用新型设计了一种踝关节骨折ERAS诊疗术前复位固定装置，通过使用与人体下肢形状相同的左固定板和右固定板将患者患处包括在内，形成一个能抵御一定外力的保护壳，内部设置有气囊，气囊充气后能够充分贴合患者下肢，形成固定作用，防止患者受到二次伤害；左固定板和右固定板拆卸简单，能够拆开进行上药或者诊断；结构简单，造价低应用范围广。