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鼻蝶入路

鼻蝶入路的相关文献在1996年到2022年内共计147篇,主要集中在临床医学、肿瘤学、外科学 等领域,其中期刊论文139篇、会议论文1篇、专利文献74814篇;相关期刊97种,包括内蒙古中医药、基层医学论坛、当代护士(综合版)等; 相关会议1种,包括第三届中国西南神经介入高峰论坛暨第十二届贵州省神经外科年会等;鼻蝶入路的相关文献由371位作者贡献,包括雷霆、李刚、李龄等。

鼻蝶入路—发文量

期刊论文>

论文:139 占比:0.19%

会议论文>

论文:1 占比:0.00%

专利文献>

论文:74814 占比:99.81%

总计:74954篇

鼻蝶入路—发文趋势图

鼻蝶入路

-研究学者

  • 雷霆
  • 李刚
  • 李龄
  • 舒凯
  • 徐淑军
  • 贾德泽
  • 宫崧峰
  • 李新钢
  • 王建刚
  • 秦军
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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    • 张国栋; 赵岗; 师鹏强; 张家旗; 程振国
    • 摘要: 目的 探讨神经内镜下"一侧半"经鼻-蝶窦入路切除术治疗高龄垂体瘤的效果,观察其对患者恢复情况、视觉功能和血清皮质醇(COR)、肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响,同时对术后复发的危险因素进行分析.方法 采用前瞻性试验研究方法,选取62例高龄垂体瘤患者作为研究对象,对照组行经口鼻下鼻中隔垂体瘤切除术治疗(n=31),观察组行神经内镜下"一侧半"经鼻-蝶窦入路切除术治疗(n=31).比较两组手术指标、治疗效果、复发情况及治疗前后应激水平、视觉功能、垂体功能相关指标变化情况.根据复发情况分为复发组和未复发组,应用单因素和多因素Logistic回归分析对术后复发的影响因素进行分析.结果 ①观察组手术时间、住院时间、术中出血量均明显少于对照组,观察组血管紧张素(Ang)Ⅱ、血管紧张素原酶(R)、去甲肾上腺素(NE)水平均明显低于对照组(均P<0.001).②观察组治疗总有效率(93.55%)明显高于对照组(74.19%,P<0.05),观察组肿瘤残留率、术后1年复发率和手术并发症发生率均明显低于对照组,观察组肿瘤体积缩小率和激素水平降低均明显高于对照组(均P<0.05).③两组患者术后第2天COR较术前明显升高,ACTH明显降低,对照组术后第30天COR明显高于术前,ACTH明显低于术前,且观察组术后COR明显低于对照组,ACTH明显高于对照组(均P<0.05);两组患者术后30 d的VFI、MD均高于术前,而PSD低于术前,且观察组术后30 d的VFI、MD均高于对照组,PSD低于对照组(均P<0.05).单因素和多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径、手术全切、肿瘤侵袭性、术后并发症是术后复发的独立影响因素.结论 神经内镜下"一侧半"经鼻-蝶窦入路切除术治疗老年垂体瘤,对病灶的掌控能力更好,可提高肿瘤全切除率,有助于降低应激反应,改善视觉功能和垂体功能,减少并发症的发生.
    • 黄斌; 张龙; 肖罡; 张能; 田硕; 朱飚; 刘保国
    • 摘要: 目的 探讨神经内镜下经鼻蝶入路切除鞍区病变的颅底重建的效果.方法 回顾性分析韶关市粤北人民医院神经外科2016年11月至2020年6月收治的48例鞍区病变患者的临床资料,其中垂体腺瘤44例,鞍结节脑膜瘤2例,颅咽管瘤2例,所有患者均采用神经内镜下经鼻蝶入路切除鞍区病变,再实施人工硬膜、明胶海绵及生物胶、人工硬膜的"三明治"式修补方法 进行颅底重建.观察患者的手术结果 及术后随访结果 .结果 48例患者中病变完全切除者45例,未完全切除者3例,切除率为93.75%;术后46例患者颅底一次修补成功,2例患者出现短暂性的脑脊液鼻漏,其中术后2 d,有1例患者因球囊破裂而发生脑脊液鼻漏,进行二次修补后已经痊愈,术后1个月,有1例患者因打喷嚏而发生无症状性颅内积气和脑脊液鼻漏,再次行颅底重建后已修复;术后所有患者均未出现严重的并发症,术后随访6个月,患者没有出现脑脊液鼻漏的症状,也没有出现新的神经功能缺失.结论 神经内镜下经鼻蝶入路切除鞍区病变的三明治式颅底重建能明显减少术后患者脑脊液鼻漏的发生,安全性较高,值得临床推广使用.
    • 刘全; 黄河清
    • 摘要: 近年来,随着医疗技术及医疗工具的改进,神经内镜逐渐普及,相应的手术技术也逐渐发展.可以通过神经内镜经鼻蝶路径进行的手术除了经典的垂体瘤切除术外,神经内镜切除的适应证也逐步扩大.但是,神经内镜手术出现脑脊液漏始终是困扰手术者的主要问题之一.随着神经内镜下颅底重建技术的发展,手术医生得以有效的处理脑脊液漏这一棘手的问题.本文将从颅底重建的材料及技术选择出发,对神经内镜经鼻蝶术后的颅底重建做一综述,以期为临床工作提供参考.
    • 王征
    • 摘要: 目的:分析神经内镜方法经鼻蝶入路治疗不同级别垂体瘤的疗效以及降低并发症的措施.方法:将2017年5月~2019年8月在我院治疗的76例垂体腺瘤患者分为研究组与对照组.比较两组围术期指标、不同级别的治疗效果以及并发症发生率.结果:研究组围术期指标、并发症均显著低于对照组(P0.05).结论:神经内镜经鼻蝶入路治疗不同垂体瘤疗效显著,且并发症少.
    • 陈加贝; 康承湘; 高金鹏
    • 摘要: 目的 分析神经内镜下不同手术入路在颅内血肿患者中的应用效果.方法 选取160例急性高血压脑出血颅内血肿患者,随机将其分为锁孔入路组和鼻蝶入路组,各80例.比较两组患者在接受不同入路神经内镜手术后的手术相关指标、近期疗效,以及患者出院时、出院后6个月的改良Rankin量表(mRS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及出院后6个月的日常生活能力(ADL)评级.结果 鼻蝶入路组患者术中出血量显著少于锁孔入路组(P<0.05),但两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组血肿清除率、死亡率差异无统计学意义(均P>0.05).鼻蝶入路组患者平均住院时间和术后感染率显著短/低于锁孔入路组(均P<0.05).出院后6个月,两组患者mRS评分均较出院时降低,GCS评分均较出院时升高(均P<0.05);出院后6个月,两组间GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),而鼻蝶入路组mRS评分显著低于锁孔入路组(P<0.05).出院后6个月,两组患者死亡率和恢复良好率比较差异无统计学意义(均P>0.05);在ADL评级中,鼻蝶入路组Ⅰ级恢复率显著优于锁孔入路组患者(P<0.05).结论 在颅内血肿患者中采用神经内镜下锁孔入路和鼻蝶入路手术都具有较好的治疗效果和预后,而经鼻蝶入路可以显著降低术后感染率并增加ADL评级Ⅰ级的占比,可以优先考虑使用.
    • 周霞; 杨前美; 李雨倩; 周良学
    • 摘要: 目的 探究神经内镜经蝶手术治疗垂体瘤的疗效及预后的影响因素分析.方法 回顾性分析行神经内镜经蝶手术治疗的101例初诊垂体瘤患者的临床资料,评价患者病灶切除效果、临床治疗效果,随访观察术后复发情况并分析其影响因素.结果 入组患者垂体瘤完全切除、近全切除、次全切除、部分切除率分别为62.38%、13.86%、16.83%、6.93%;Knosp 3、4级患者完全切除率显著低于Knosp 0、1、2级垂体瘤(P<0.05);泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤及多分泌腺瘤临床治愈率分别为50.00%、83.33%、100.00%、83.33%;无功能型腺瘤术后症状改善率为80.56%;入组患者随访期间复发者22例(21.78%),Logistic多因素分析示:肿瘤直径≥3 cm、Knosp 3~4级、未完全切除是垂体瘤术后复发的独立危险因素(P<0.05),有辅助治疗是术后复发的保护因素(P<0.05).结论 神经内镜鼻蝶入路垂体瘤切除术对垂体瘤切除效果及治疗效果较好,但仍存在术后复发的风险,术前宜进行病灶的综合评估,对肿瘤直径较大、侵袭性较高的患者可采用手术及辅助治疗相结合的方式提高治疗效果.
    • 谭慧; 余素姣
    • 摘要: 目的 探讨经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者采取医护一体化护理对临床效果及日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 选取2017年8月至2018年8月就诊于该院神经外科行经鼻蝶入路垂体瘤切除术的患者40例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各20例.试验组患者采取医护一体化护理方案,对照组患者采取常规护理措施.比较两组患者平均住院日、ADL评分、术后并发症发生率、心理状态及护理满意度.结果 试验组患者的平均住院日显著短于对照组(P<0.05);试验组患者的术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);试验组患者术后SAS及SDS评分均低于对照组(均P<0.05);试验组患者的ADL评分及护理满意度均显著高于对照组(均P<0.05).结论 针对经鼻蝶入路垂体瘤患者采取医护一体化护理方案可以明显降低术后并发症发生率,提高患者的日常生活活动能力及护理满意度,改善患者术后心理状态,促进患者术后恢复,对患者手术效果及术后恢复有重要临床意义.
    • 韩慧敏
    • 摘要: 目的:探讨神经内镜辅助下经鼻蝶入路脑垂体瘤切除术的护理配合,以提高手术配合质量.方法:选取2016年3月-2018年11月30例垂体瘤患者,对神经内镜辅助下经鼻蝶入路垂体瘤切除术的护理配合进行回顾性分析.结果:30例垂体瘤手术均顺利完成,其中有1例患者术中发生脑脊液鼻漏,经对症处理治疗患者愈后良好,所有患者顺利康复出院.结论:手术室护士应熟练掌握经鼻蝶入路的手术步骤及神经内镜使用方法,做好充分的术前准备,术中密切配合快速精准传递手术器械是手术成功的保证.
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