摘要:
目的:探讨小青龙加减汤对变应性鼻炎患者临床症状的改善作用以及对鼻腔分泌物的影响. 方法:选取2014年2月至2015年3月云南省中医医院接诊的90例变应性鼻炎患者,采用随机数表法将其分为枸地氯雷他定片组和小青龙汤组,每组45例,枸地氯雷他定片组患者给予氯雷他定治疗,小青龙汤组患者给予小青龙汤治疗.比较两组患者治疗前后主要临床症状的改善情况,鼻分泌物中嗜酸性粒细胞的计数情况,血清IL-4的水平,比较两组患者的疗效以及复发率. 结果:治疗后,小青龙汤组患者流涕、喷嚏、鼻炎、鼻堵的评分分别为(2.4±0.1)分、(2.4±0.1)分、(2.3±0.2)分、(2.4±0.1)分,明显低于枸地氯雷他定片组[(2.5±0.2)分、(2.6±0.3)分、(2.4±0.2)分、(2.6±0.3)分](P<0.05);治疗前,两组患者鼻分泌物嗜酸性粒细胞计数情况比较,差异无统计学意义(u=0.538,P=0.590);治疗结束后以及停药2个月后,两组患者嗜酸性粒细胞计数情况比较,差异具有统计学意义(u=2.845,P=0.004;u=3.2431,P=0.001;两组患者血清IL-4的水平在组间、不同时间点以及组间·不同时间点比较,差异有统计学意义(P>0.05),两组患者血清IL-4的水平随着治疗的进行均降低,小青龙汤组较枸地氯雷他定片组更低;治疗后,枸地氯雷他定片组患者的总有效率为82.22%(37/45),显著低于小青龙汤组[95.56%(43/45)](x2=4.050,P=0.044),两组患者的疗效比较差异并无统计学意义(u=1.288,P=0.198),枸地氯雷他定片组患者3个月和6个月的复发率分别为17.78%(8/45)和26.67%(12/45)明显高于小青龙汤组的8.89%(4/45)、15.56%(7/45),(P<0.05). 结论:小青龙汤不仅可以改善变应性鼻炎患者的主要临床症状,还能抑制嗜酸性粒细胞分泌,降低血清IL-4的水平,减少复发率,值得推广.