黏膜下肌瘤

摘要： 目的:研究阴道超声对子宫黏膜下肌瘤与子宫内膜息肉的诊断价值。方法:选取2020年1-12月金昌市第一人民医院收治的27例子宫黏膜下肌瘤患者和52例子宫内膜息肉患者作为研究对象,收集其阴道超声影像进行诊断,统计诊断准确率,回顾性分析阴道超声的诊断价值。结果:两种疾病超声诊断的符合率、误诊率、漏诊率均较高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但与病理诊断结果存在较大差距。结论:阴道超声诊断子宫内膜息肉以及黏膜下肌瘤具有较高检出率,能够根据影像特点进行辨认,虽然和病理诊断具有一定差距,但其安全无创,检出时效性高,患者耐受度高,可推广应用。

摘要： 子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。子宫黏膜下肌瘤的发生相对较少,会较大程度地影响宫腔环境,导致一系列临床症状和不良后果。临床手术方式的选择需要根据肌瘤的术前分型决定。多发、体积较大的肌瘤手术较困难且易出现术后不良反应,更有部分患者需要切除子宫。因此,为了进一步改善生活质量,降低心理创伤,保留生育能力,避免出现不可逆的严重后果,需要做到早发现、早诊断、早治疗。该文结合相关文献及病例报道,探讨子宫黏膜下肌瘤的常用影像学诊断方法及优缺点,分析不同影像学检查方法的临床价值,帮助临床医生选择更合适的检查方式,进行准确诊断及有效治疗。

摘要： 异常子宫出血是妇科门诊最常见的就诊原因,国外报道其发生率约为11%~13%,国内报道约占全部妇科门诊人数的20%~40%,其病因多样,多见于子宫内病变[1,2]。异常子宫出血与子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、黏膜下肌瘤等密切相关,宫腔镜是诊断子宫内病变的金标准[3]。研究[4]显示,限制门诊宫腔镜检查依从性的主要因素是患者检查过程中的疼痛和不适.

摘要： 目的 探讨经阴道超声与CT扫描在诊断子宫肌瘤中的应用价值.方法 选取我院2017年6月至2019年6月收治的136例子宫肌瘤患者的临床资料进行分析,均采用阴道超声与CT扫描检查,比较两种方法诊断子宫肌瘤符合率,对肌瘤数目、边界、变性检出率及误诊情况.结果 CT扫描对肌壁间肌瘤诊断符合率为100.00％、子宫肌瘤总诊断符合率为95.59％,高于经阴道超声检查的86.30％、89.23％(P<0.01);CT扫描检出肌瘤数目占比、显示肌瘤边界清晰数占比、检出肌瘤变性率分别为95.22％、92.28％、92.31％,均高于经阴道超声检查的81.99％、79.42％、57.69％(P<0.05);CT扫描对不典型子宫肌瘤的诊断符合率为95.89％,高于经阴道超声检查的82.67％(P<0.05);CT扫描误诊率为4.41％,低于经阴道超声检查的13.97％(P<0.05).结论 CT扫描对子宫肌瘤诊断符合率高于经阴道超声检查,对子宫肌瘤数目、边界、肌瘤变性显示优于经阴道超声检查.

摘要： 目的比较在实施子宫肌瘤患者诊断的过程中腹部B超检查与阴道B超检查的临床应用效果。方法本次试验研究的对象为2018年12月至2019年12月期间我院接诊并经过手术病理检查确诊的子宫肌瘤患者75例,所有患者均给予腹部B超检查和阴道B超检查,将腹部B超检查的结果作为对照组,将阴道B超检查结果作为试验组,对比分析2种检查方法的准确率。结果试验组与对照组子宫肌瘤诊断准确率分别为96.0%、84.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤与混合型肌瘤的诊断准确率分别为97.7%、91.7%、100.0%、88.9%,对照组分别为90.9%、75.0%、80.0%、66.7%,试验组诊断肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤与混合型肌瘤的准确率明显高于对照组(P<0.05)。结论在实施子宫肌瘤超声诊断的过程中,阴道B超检查具有更高的诊断准确率。

摘要： 子宫肌瘤是女性常患的一种病症,其属于良性肿瘤,依据其肌瘤分布范围可将其分成不同的类型,如肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤与黏膜下肌瘤、子宫颈肌瘤等,不同类型其病变部位不同,其中,肌壁间肌瘤好发于肌壁内,属发病最高部位;浆膜下肌瘤一般在子宫外表面出现,直接触及浆膜层;子宫颈肌瘤常位于子宫颈部位置,通常不常见;黏膜下肌瘤以子宫腔内表面为生长基地,与黏膜层接触。临床上多采取剔除术进行上述子宫肌瘤的医治,而随着经济发展、医学技术成熟,腹腔镜等微创性手术逐渐崭露头角,多样化剔除术被大面积运用,但因病人对疾病及诸多手术认知不足,不知如何选择对自己获益最大的手术方式。那接下来就要我们一起了解子宫肌瘤剔除术相关类型及适用范围,以便病人合理选择。

摘要： 宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术,宫腔镜可以准确地对子宫腔内的疾病进行诊断和治疗,不仅可以清晰地观察到子宫腔内的改变情况,还可以针对具体情况明确地做出诊断。宫腔镜分为两种,诊断型和手术型,有软式和硬式之分,其中软式诊断型管径小,有利于观察和了解子宫情况,而且检查时间短,无痛且不会对病人子宫造成损伤。宫腔镜的优点主要包括直观、准确、不痛、不伤子宫,宫腔镜手术适用于功能失调性子宫出血、黏膜下肌瘤子宫内膜息肉、宫内节育环异常、不孕原因诊断、子宫畸形的诊断及矫正、宫腔粘连、流产后胚胎组织残留的治疗等。

摘要： 目的:初步探讨新型宫腔镜刨削(IBS)系统治疗育龄女性子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤的临床效果和安全性.方法:采用回顾性分析方法,将接受IBS系统治疗子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤48例为研究组(IBS组),同期接受普通双极宫腔镜电切系统治疗者42例为对照组(普通电切组),分别比较两组不同患者手术情况(手术时间、灌注介质总量、灌注介质吸入量),手术前后相关生化指标(Hb、血钾、血钠、血糖)的变化,以及术后2个月随访子宫内膜修复情况.结果:①IBS组黏膜下肌瘤患者手术时间明显短于普通电切组黏膜下肌瘤患者(P ＜0.001),IBS组子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤患者的灌注介质总量和灌注介质吸入量均比普通电切组明显减少(P＜0.05,P＜0.001).②两组术前、术后生化指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).③在术后随访中,IBS组黏膜下肌瘤患者的阴道流血或流液的时间显著短于普通电切组黏膜下肌瘤患者(P＜0.05).IBS组宫腔黏膜下肌瘤患者比普通电切组宫腔黏膜下肌瘤患者的子宫内膜厚度厚(P＜0.05).有1例普通电切组黏膜下肌瘤患者术后发生了宫腔粘连.结论:新型IBS系统与普通双极电切系统相比,虽然在内膜息肉切除过程中优势不明显,但是对于黏膜下肌瘤切除术,具有手术时间短、灌注介质用量少,并发症少的特点,对于育龄期女性具有保护子宫内膜的优势,是一种安全有效的无创手术.

摘要： 目的：运用彩超对绝经前子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤的诊断，并在其术中进行监测，提高其在此类疾病诊治中的应用。rn 方法：对妇科门诊或住院68例经阴道超声诊断子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤的患者行宫腔镜检查和治疗，部分病例术中并运用彩超进行监护，与术后病理结果进行对照。rn 结论：经阴道彩超可对子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤做出诊断，可作为此类患者随访的一种有价值、无创检查手段，为其下一步诊治提供了可靠的依据：彩超可对宫腔镜切割提供方便、安全地监护。

摘要： 目的 探讨宫腔镜与B超联合检查对诊断宫腔内病变的价值.方法 对123例进行宫腔镜和B超联合检查的患者进行回顾性分析.结果 宫腔镜检查子宫内膜息肉第三性为93.75﹪,子宫黏膜下肌瘤为92.31﹪,子宫内膜单纯性增生83.33﹪,子宫内膜癌为50.00﹪.结论 宫腔镜检查诊断宫腔内病变准确、可靠,明显优于B超及诊断性刮宫,宫腔镜和B超联合检查可互相补充,能及时、全面准确地了解宫内、宫壁及盆腔情况.

摘要： 本发明提供了一种黏膜下注射液及其在制备内镜黏膜下剥离术辅助剂中的应用，属于生物材料技术领域。本发明通过选择特定种类、浓度的溶剂、PDLLA‑PEG‑PDLLA三嵌段共聚物，解决了现有技术中黏膜下注射液效果不佳的问题。通过实验证明了该黏膜下注射液具有良好的可注射性；注射阻力不明显影响整个黏膜下注射的操作过程，在黏膜下注射后注射部位黏膜明显抬高，液体垫形成良好，随时间延长未见明显下降；ESD手术过程中不需要再次进行黏膜下注射，且黏膜下注射液体总量更少，安全性良好。

摘要： 一种辅助内镜黏膜下剥离的金属夹牙线一体牵引钳及方法，所属医疗器械领域，牵引钳包括控制器Ⅰ、导丝Ⅰ、金属夹Ⅰ、控制器Ⅱ、导丝Ⅱ、金属夹Ⅱ、鞘管和牙线，控制器Ⅰ通过导丝Ⅰ连接金属夹Ⅰ的控制端，控制器Ⅱ通过导丝Ⅱ连接金属夹Ⅱ的控制端，导丝Ⅰ和导丝Ⅱ共同套设有鞘管，牙线的两端分别连接金属夹Ⅰ和金属夹Ⅱ的夹钳管；使用方法包括预备、进入、夹持、牵引固定。本发明金属夹牙线一体牵引钳及方法，利用一枚双头夹钳预先夹持牙线进行同步进入，在内镜下能够一次性完成牵引，操作简单、快速，安全可靠，大幅提高手术效率，有效防止操作失误，并且减少了鞘管数量，节约了生产成本。

摘要： 一种用于内镜黏膜下剥离的支撑型高频电切刀及其使用方法，所属医疗器械领域，电切刀包括控制部、电缆线、绝缘保护管、刀头、导丝、连接片、轴销、固定环、支撑片和鞘管；控制部通过电缆线连接刀头，电缆线外围套设有绝缘保护管；绝缘保护管前部套设固定环，固定环上设置有轴销；轴销前端连接支撑片，轴销后端连接有连接片；控制部通过导丝连接连接片；所述绝缘保护管和导丝外围套设有鞘管；本发明通过设置支撑片结构，使电切刀用于内镜黏膜下剥离切割的同时，其端部能够支撑剥离后的病变组织，实时跟随切割进度，有效暴露黏膜下病灶，开阔视野，提高手术成功率，缩短手术时间。

摘要： 本文提供了黏膜下提升组合物及其使用方法。本公开的黏膜下提升剂包括多糖、多元醇及着色剂。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，提供了一种内镜黏膜下剥离术黏膜切开刀手柄的辅助固定装置。包括：黏膜切开刀和辅助固定装置；所述黏膜切开刀包括操作手柄和把手，所述操作手柄和所述把手可相对滑动；所述辅助固定装置套设于所述操作手柄上，用于固定所述操作手柄和所述把手的相对位置。本实用新型的有益效果在于：辅助固定装置为截面为“C”型的伴有侧面开口的柱状装置，材料为医疗级PP材料，具有弹性和刻度，根据手术需要选择不同长度的固定装置，使其能够准确控制刀头的伸出长度，始终保持刀头的伸出状态，减轻助手压力；同时利用挂环将黏膜切开刀挂设于消化内镜上，在长时间手术或模拟教学操作时，只需医生单人操作即可，节省了人力。

摘要： 本实用新型公开了用于内镜下黏膜下剥离术的手术器械系统，包括用于灼烧标记和切开病灶的电刀、用于对病灶进行注射的注射器械、用于夹取已切除的病变组织的夹取器械和一连接器械，该连接器械具有能够连接在已切开的病变组织上的第一连接端和能够连接重物的第二连接端。本技术方案具有一个连接重物的连接器械，这样在已切开的病变组织上可以用该连接器械连接重物，可利用重力拉开已切开的病变组织，以获得一个更好的视野来进行黏膜下层的剥离，降低穿孔、出血等风险，进而更好地保护黏膜层组织样本，使得ESD手术的操作更加方便、进展更加安全。

摘要： 本实用新型提供了一种内镜下黏膜剥离术标本取材装置，包括基座和刀座；所述基座用以盛放病理标本，所述刀座包括刀架和布置在所述刀架上的多个刀片，多个刀片均匀平行间隔排列，相邻两个刀片的间距是3毫米；所述刀架的一侧相对所述基座枢转以能使所述刀座处于刀片垂直于所述基座的一切割状态；所述内镜下黏膜剥离术标本取材装置还包括导向连接所述基座和刀座的导向机构；所述导向机构配置成垂直导向所述刀片，以能使刀片垂直靠近切割位于基座上的病理标本。应用本技术方案可提供一种切割精准的内镜下黏膜剥离术标本取材装置。

摘要： 本实用新型属于医用器具领域，具体的说是一种新型的宫腔镜下黏膜下肌瘤抓持及粉碎装置，包括手柄组件、钳身组件和钳头组件，所述钳身组件一端与手柄组件连接，另一端与钳头组件连接，所述钳头组件包括两个夹钳，每个夹钳的端部设置有爪齿，所述爪齿的尖端部分朝向钳身组件方向，两个夹钳相对的侧面设置有锯齿。本实用新型利用钳头组件中端部的爪齿和侧面的锯齿配合，手术设备具有完整剥离黏膜下肌瘤、手术时间短、安全、高效等特点。

摘要： 本实用新型公开了一种用于子宫黏膜下肌瘤切除的抓钳，包括钳具本体，所述钳具本体包括左侧钳部和右侧钳部，其中：所述左侧钳部的端部为上喙体；所述右侧钳部的端部为下喙体；具体的，所述上喙体的端部设置有倒钩顶，所述下喙体与其合拢时，所述下喙体端部朝向所述倒钩顶内侧。该实用新型提供的用于子宫黏膜下肌瘤切除的抓钳，倒钩顶会勾住夹持于上喙体和下喙体之间的子宫肌瘤，且整个夹持的子宫肌瘤会进入凹槽内，随着夹持倒刺勾固子宫肌瘤外侧组织，配合倒钩顶一体增加整个抓钳的夹持性能。

摘要： 本实用新型公开了一种用于子宫黏膜下肌瘤切除的抓钳，包括钳座，钳座的一侧连接有钳杆，钳杆远离钳座的一端设有钳头，钳座远离钳杆的一侧连接有固定手柄，固定手柄的一侧转动连接有活动手柄，钳头与活动手柄通过拉杆连接，拉杆轴向贯穿设置在钳杆和钳座的内部，活动手柄与固定手柄之间通过弹性支撑结构连接，且活动手柄与固定手柄之间还通过锁止机构连接。本实用新型在两个钳夹的内侧连接有相互啮合的犬齿，活动手柄与固定手柄之间可以进行锁定，具有握持力强、抓持牢固、安全性高、使用方便以及制作简单等特点；本实用新型两个钳夹的头部均为圆弧形结构，钳夹的头部圆钝、光滑，不易损伤子宫。