黄韧带骨化

摘要： 骨质疏松症是最常见的代谢性骨病,因成骨细胞与破骨细胞功能失衡造成.目前常见的骨质疏松症药物旨在抑制骨吸收.为了更有效地治疗骨质疏松症,刺激新骨形成将是重要策略.成骨细胞特异转录因子Osterix(Osx)是骨形成及成骨细胞分化必需的转录因子,被认为是骨分子开关.全基因组关联分析研究已经证实Osx与骨质疏松表型相关,但仍需进一步研究Osx的作用机制,包括探索Osx上游调节因子.骨质疏松症迫切需要促骨形成新药,Osx是理想的新靶点.而临床上的另外一种疾病为寻找Osx上游因子提供了很好的参考,那就是黄韧带骨化(ossification of the ligamentum flavum,OLF).黄韧带骨化是脊柱韧带病理性异位骨化性疾病,在骨外组织黄韧带里刺激了新骨的形成,其致病机制尚不明确.本文结合近年来有关黄韧带骨化的一些机制研究进行综述,包括力学因素、遗传因素、内分泌以及微量元素、Notch信号通路、miRNA及炎症因子等.最新发现的一些参与黄韧带骨化的相关因子能够刺激Osx基因的表达,希望通过对黄韧带骨化致病机制的研究,为寻找Osx上游调节因子进而研发促骨形成新药治疗骨质疏松症提供新的思路.

摘要： 2021年9月8日,北京积水潭医院成功完成一例超声骨刀机器人全程辅助胸椎黄韧带骨化灶切除术。该手术开创了“刻取”式机器人辅助脊柱外科新术式,为全球首例。手术患者为一名49岁女性,因半年内双下肢麻木及行走乏力前往医院就诊。经CT和MRI检查显示,患者胸11椎板可见8 mm×10mm×3 mm的丘状黄韧带骨化灶,导致椎管狭窄,对脊髓产生压迫。该患者被诊断为胸椎黄韧带骨化症。

摘要： 目的:探讨超声刀减压与传统磨钻减压在胸椎管狭窄症手术治疗的效果和安全性;方法:回顾性分析2017年1月～2018年1月本院收治的胸椎管狭窄症患者18例,其中男10例,女8例,年龄38～76岁,平均(50.5±7.5)岁,病程6～72个月,平均(20.5±15.5)个月.狭窄节段:T2、T3、8例;T8、T9、4例;T11、T12、6例;随访时间6～12个月,平均(9.4±2)个月.术前Frankel(脊髓功能分级):B级:10例;C级:4例;D级:4例;采用JOA评分系统评估术后疗效,根据患者手术方式选择随机分为两组:A组(超声刀组)、B组(磨钻组),比较两组术前术后疗效及随访愈后情况.结果:手术均在全麻下进行,A组手术时间(2.5±1.0)h;术中出血量(500±180)mL,B组手术时间(5.5±1.0)h,术中出血量(800±270)mL,两组术中用时及出血量有统计学意义(P0.05).结论:超声刀减压与传统磨钻减压治疗胸椎管狭窄症具有提高手术安全性高、降低手术风险及复杂程度,并发症低、手术用时及出血量少等优点,可取得满意临床效果.

摘要： 目的:探讨使用3D数字技术结合超声骨刀技术在胸椎管黄韧带骨化症中的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析我院诊断为胸椎管骨化症,在2016.01至2019.01行手术治疗的共计38例患者.根据手术方法的不同,将其分为3D+超声骨刀组(观察组,17例)与磨钻治疗组(对照组,21例).比较两组患者的如下三大项指标:手术指标(术中出血、椎板切除时间等),疗效指标(术后JOA评分等)及并发症指标(脑脊液漏等).结果:两组患者在性别、年龄、椎体节段等指标中无统计学差异(P＞0.05).3D+超声骨刀组患者在出血量,椎板切除时间等指标中,显著优于对照组,存在统计学差异(P＜0.05).两组患者在术后JOA评分较手术前均有显著改善(P＜0.05),且3D+超声骨刀组显著优于对照组.3D+超声骨刀组中出现4例脑脊液漏患者,而对照组中出现8例脑脊液漏患者.两组患者间无显著性差异(P＞0.05).其中,3D+超声骨刀组中未出现器械损伤硬膜者,对照组中有2例出现器械损伤硬膜.结论:与传统的磨钻技术相比,使用3D打印技术+超声骨刀技术能够在提高临床疗效的同时,缩短手术时间与术中出血,并且具备较好的安全性.

摘要： 目的 评估弧度显微剪在全椎板切除术治疗多节段胸椎黄韧带骨化症(thoracic ossifica-tion of ligamentum flavum,TOLF)并硬膜粘连的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析2013年1月至2018年3月惠州市中心人民医院采用全椎板切除术治疗多节段TOLF并硬膜粘连的病人30例,分为尖刀片组(15例)和弧度显微剪组(15例).记录并比较两组病人的术中出血量、手术时间、围手术期并发症、改良日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分及其神经功能恢复率.结果 尖刀片组和弧度显微剪组的随访时间分别为(13.2±1.4)个月、(12.8±2.4)个月.尖刀片组的手术时间和术中出血量分别为(261±45)min、(563±201)ml,显著高于弧度显微剪组的(203±38)min、(493±139)ml,组间比较,差异均有统计学意义(t=4.161,P<0.001;t=6.817,P<0.001).尖刀片组发生脑脊液渗漏6例,弧度显微剪组脑脊液渗漏1例,两组的脑脊液漏发生率比较,差异有统计学意义(χ2=4.658,P=0.031).两组病人的末次随访JOA评分均较术前显著提高,但两组病人术前JOA、末次随访JOA及神经恢复率比较,差异均无统计学意义.结论 弧度显微剪全椎板切除术治疗多节段TOLF并硬膜粘连是一种安全有效的治疗方式,与尖刀片分离的手术方式相比,缩短了手术时间,减少了术中出血量,降低了脑脊液漏发生率.

摘要： 介绍了一例腰椎狭窄合并黄韧带骨化行手术治疗的病例。在全麻下腰后路行全椎板减压术、植骨融合内固定术，术中留取切除的黄韧带结构送病理学检查，经病理学证实为腰椎黄韧带骨化。患者腰腿痛症状术后即刻缓解，神经症状恢复相对缓慢。本病例患者病程长，从发病至就诊经历2年的症状加重期，且出现明显大小便障碍至少3个月的时间，这也是影响手术效果的重要因素。虽然患者术后下肢行走功能较前改善，但膀肤功能未见明显恢复，严重影响生活质量。因而，在临床工作中应对腰椎韧带骨化性病变引起充分重视。

摘要： 胸椎管狭窄(thoracic spinal stenosis)是临床上比较常见的病理变化，其主要病因为黄韧带骨化(ossification of ligamentum flavum，OLF)。据Guo等最新的一项中国南部的流行病学调查显示，3.8％的人口患有OLF。手术是治疗本病的唯一有效手段，但手术术式不统一，手术风险大且并发症多。故本文就所掌握的文献，对黄韧带骨化导致的胸椎管狭窄症的手术治疗做一综述，以期为临床提供参考。

摘要： 黄韧带骨化(OLF，又称OYL)，随着检查技术的快速发展，黄韧带骨化及引起与胸椎椎管狭窄症的发现率越来越高，已被公认为是一种相对独立的脊柱疾病。本文分析了黄韧带骨化对胸椎椎管的影响，并就关于黄韧带骨化引起胸椎椎管狭窄症治疗问题进行探讨。

摘要： 胸椎椎管狭窄症(thoracic Stenosis)系由于发育、退变和/或韧带增厚(骨化)等因素造成胸椎椎管局部或多节段管腔狭小，并压迫相应脊髓导致脊髓功能障碍。本文介绍了黄韧带骨化与胸椎椎管狭窄症基本概念，简述了其临床的诊断方法以及治疗中的相关问题。

摘要： 本发明提供一种制备后纵韧带骨化患者永生化后纵韧带细胞方法，涉及基因工程技术领域。该制备后纵韧带骨化患者永生化后纵韧带细胞方法，包括以下步骤：S1、永生化后纵韧带细胞的构建；1)SV40Tant i gen基因及Hygromyc i nB抗性基因的确定；2)克隆过表达SV40Tant i ge慢病毒质粒，并携带Hygromyc i nB抗性；3)慢病毒的包装。本发明，永生化后纵韧带细胞系建立可简化研究过程，为研究提供足量而性状稳定的研究细胞，并被广泛用于人类疾病的研究，通过SV40Tant i gen基因及Hygromyc i nB抗性基因一同构建过表达慢病毒质粒成功高效的建立了永生化后纵韧带细胞，用于后纵韧带骨化疾病发病机制的研究。

摘要： 本发明公开了用于胸椎黄韧带骨化诊断的生物标记物，所述生物标记物为溶血磷脂酰胆碱，所述生物标记物溶血磷脂酰胆碱为C24H50NO7P、C26H52NO6P、C26H54NO7P和C25H52NO7P中的一种或多种。本发明还公开了一种用于胸椎黄韧带骨化诊断的生物标记物的筛选方法。本发明采用血清代谢组学技术以及数据统计分析技术得到用于胸椎黄韧带骨化诊断的生物标记物及其筛选方法，可操作性强，准确性高，通过取血就能实现诊断，快速便捷，花费低，利用本发明的生物标记物诊断胸椎黄韧带骨化具有较高的特异性，有利于胸椎黄韧带骨化的早发现、早治疗，具有良好的临床使用和推广价值。

摘要： 本发明公开了一种用于胸椎黄韧带骨化诊断的生物标记物，所述生物标记物为尿酸，所述生物标记物尿酸在胸椎黄韧带骨化患者血清中相比健康对照者血清中表达量降低。本发明还公开了一种用于胸椎黄韧带骨化诊断的生物标记物的筛选方法。本发明采用血清代谢组学技术以及数据统计分析技术得到用于胸椎黄韧带骨化诊断的生物标记物及其筛选方法，可操作性强，准确性高，通过取血就能实现诊断，快速便捷，花费低，利用本发明的生物标记物尿酸诊断胸椎黄韧带骨化具有较高的特异性，有利于胸椎黄韧带骨化的早发现、早治疗，具有良好的临床使用和推广价值。

摘要： 本发明提出了一种胸椎黄韧带骨化物复合体后移装置及其使用方法，在椎弓根螺钉连接棒上设置若干提拉装置，提拉装置包括固定连接件和横连式提拉杆，固定连接件包括可调控的调节盘及横连式提拉杆卡接部，使用时，仅需将胸椎黄韧带骨化物复合体漂浮并实现可控向后提拉及固定，即可避免对其进行直接切除，以达到扩大椎管及胸髓减压的目的。本发明的一种胸椎黄韧带骨化物复合体后移装置及其使用方法，结构简洁，使用方便，设计有可调控的提拉装置，可避免直接分离切除所致的脊髓损伤、硬膜撕裂等严重并发症，显著提高手术的安全性，尤其对于伴有硬膜粘连及骨化的患者，具有极大的临床意义，值得在胸椎黄韧带骨化患者的手术治疗中推广应用。

摘要： 本发明公开了用于胸椎黄韧带骨化诊断的生物标记物，所述生物标记物为溶血磷脂酰胆碱，所述生物标记物溶血磷脂酰胆碱为C24H50NO7P、C26H52NO6P、C26H54NO7P和C25H52NO7P中的一种或多种。本发明还公开了一种用于胸椎黄韧带骨化诊断的生物标记物的筛选方法。本发明采用血清代谢组学技术以及数据统计分析技术得到用于胸椎黄韧带骨化诊断的生物标记物及其筛选方法，可操作性强，准确性高，通过取血就能实现诊断，快速便捷，花费低，利用本发明的生物标记物诊断胸椎黄韧带骨化具有较高的特异性，有利于胸椎黄韧带骨化的早发现、早治疗，具有良好的临床使用和推广价值。

摘要： 本发明公开了一种用于胸椎黄韧带骨化诊断的生物标记物，所述生物标记物为尿酸，所述生物标记物尿酸在胸椎黄韧带骨化患者血清中相比健康对照者血清中表达量降低。本发明还公开了一种用于胸椎黄韧带骨化诊断的生物标记物的筛选方法。本发明采用血清代谢组学技术以及数据统计分析技术得到用于胸椎黄韧带骨化诊断的生物标记物及其筛选方法，可操作性强，准确性高，通过取血就能实现诊断，快速便捷，花费低，利用本发明的生物标记物尿酸诊断胸椎黄韧带骨化具有较高的特异性，有利于胸椎黄韧带骨化的早发现、早治疗，具有良好的临床使用和推广价值。

摘要： 本发明提供了一种诱导大鼠胸腰椎黄韧带骨化的张力刺激装置，包括支架、设置在支架顶端的大鼠固定弹性平台、设置在大鼠固定弹性平台下端的张力刺激组件、动力组件、以及设置在张力刺激组件以及动力组件之间的动力转换组件。其中，张力刺激组件包括上下移动的刺激杆、设置在刺激杆顶端并且对大鼠胸腰椎进行刺激的弓形架以及设置在刺激杆底端的动力转换组件连接件；动力转换组件包括与动力组件连接的传动件、安装在传动件上并与动力转换组件连接件相匹配的刺激杆调节轮。

摘要： 本发明涉及疾病动物模型构建方法技术领域，本发明提供了一种黄韧带骨化症动物模型的构建方法，该方法不破坏黄韧带的完整性，将药物与matrigel相混合后多点注入黄韧带中，最大程度的延长了药物与黄韧带相作用的时间，并扩大了药物与黄韧带的接触面积。本发明制备的动物模型更接近人体内黄韧带骨化的发生机制，而减少破坏黄韧带的完整性，提高建立模型的成功率，对将来研究人体内黄韧带骨化发生机制提供一定的理论基础，从而更好的应用于临床。

摘要： 本实用新型提出了一种胸椎黄韧带骨化物复合体后移装置，在椎弓根螺钉连接棒上设置若干提拉装置，提拉装置包括固定连接件和横连式提拉杆，固定连接件包括可调控的调节盘及横连式提拉杆卡接部，使用时，仅需将胸椎黄韧带骨化物复合体漂浮并实现可控向后提拉及固定，即可避免对其进行直接切除，以达到扩大椎管及胸髓减压的目的。本实用新型的一种胸椎黄韧带骨化物复合体后移装置结构简洁，使用方便，设计有可调控的提拉装置，可避免直接分离切除所致的脊髓损伤、硬膜撕裂等严重并发症，显著提高手术的安全性，尤其对于伴有硬膜粘连及骨化的患者，具有极大的临床意义，值得在胸椎黄韧带骨化患者的手术治疗中推广应用。

摘要： 本实用新型提供了一种诱导大鼠胸腰椎黄韧带骨化的张力刺激装置，包括支架、设置在支架顶端的大鼠固定弹性平台、设置在大鼠固定弹性平台下端的张力刺激组件、动力组件、以及设置在张力刺激组件以及动力组件之间的动力转换组件。其中，张力刺激组件包括上下移动的刺激杆、设置在刺激杆顶端并且对大鼠胸腰椎进行刺激的弓形架以及设置在刺激杆底端的动力转换组件连接件；动力转换组件包括与动力组件连接的传动件、安装在传动件上并与动力转换组件连接件相匹配的刺激杆调节轮。