黄斑出血

摘要： 目的探讨和血明目片对湿性老年性黄斑变性(wAMD)伴黄斑出血患者矫正视力、眼部睫状后动脉血流及眼底出血的影响。方法104例患者随机分为对照组和治疗组各52例,对照组予以玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)类药物治疗,治疗组在对照组基础上予以和血明目片治疗,两组每个月注射一针,均治疗3个月。比较两组有效率、最佳矫正视力(LogmRNA视力)、眼睫状后动脉血流[阻力指数(RI)、舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)]、黄斑中心凹厚度(CMT)、脉络膜新生血管面积。结果两组有效率、最佳矫正视力、RI、EDV、PSV、CMT、脉络膜新生血管面积,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和血明目片可调节眼部血流状态,在wAMD伴黄斑出血患者的治疗中联合使用能够促进眼底出血吸收,降低CMT,稳定新生血管面积提高矫正视力,安全可靠。

摘要： 目的:观察病理性近视黄斑出血的光学相干断层扫描血管成像(OCTA)影像特征。方法:收集南京医科大学眼科医院2016-06/2020-12确诊为病理性近视黄斑出血患者100例108眼的临床资料进行回顾性分析。所有患眼均行验光、眼轴、彩色眼底照相、频域光学相干断层扫描(SD-OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)及OCTA检查。根据检查结果分为漆样裂纹性黄斑出血和脉络膜新生血管(CNV)性黄斑出血,所有患者OCTA检查随访3mo以上。结果:漆样裂纹性黄斑出血40例42眼,OCTA检查可见出血处脉络膜毛细血管反射被遮挡;出血吸收后,脉络膜毛细血管层血流图暴露出完整的漆样裂纹形态,呈线状或星状,联合B-scan图像可见色素上皮层(RPE)反射不连续、脉络膜变薄及后方声影。在所有漆样裂纹性黄斑出血吸收后,OCTA随访模式发现原出血下方仅2眼(4.8%)未见漆样裂纹,漆样裂纹呈线状有28眼(66.7%),呈星状有12眼(28.6%)。随访过程中还发现有8例8眼(19.0%)再次复发漆样裂纹性黄斑出血,4例4眼(9.5%)患者继发CNV性黄斑出血。CNV性黄斑出血60例66眼,OCTA检查可见出血处脉络膜毛细血管反射被遮挡,外层视网膜及脉络膜毛细血管层血流图可见出血周围CNV形态,联合B-scan图像可见CNV突破RPE层,内部血流信号丰富;行玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后,CNV病灶面积减小。在所有CNV性黄斑出血灶周围,OCTA发现48眼(72.7%)周围可见漆样裂纹,其中漆样裂纹呈线状有28眼(42.4%),漆样裂纹呈星状有20眼(30.3%)。结论:OCTA在病理性近视黄斑出血的诊断中有重要意义,快捷无创是其最大优势,脉络膜毛细血管层血流图可清晰观察到出血灶、漆样裂纹及CNV的形态及位置,随访模式能够帮助直观了解病情变化,在一定程度上可以替代眼底血管造影直接判断分型,及时帮助临床选择正确治疗方式。

摘要： 老年人因易患糖尿病、高血压、高血脂及身体器官老化等原因,是眼底病的高发人群。眼底病常会影响视力,甚至致盲。老年人常见眼底病年龄相关性黄斑变性常发生于50岁以上的老年人,随年龄增长而增多,是当前老年人致盲的重要原因。双眼可同时或先后发病,表现为视力下降、视物变形,眼底检查早期可见玻璃膜疣,晚期变化为黄斑出血;若不接受治疗,最终可导致失明。

摘要： 目的:通过高清断层光学相干断层扫描血管造影术(DART-OCTA)观察累及黄斑区的视网膜分支静脉阻塞(BRVO)的影像学特点,分析其对黄斑区毛细血管灌注成像的诊断价值。方法:纳入2020-06/12在温州医科大学附属眼视光医院确诊的BRVO患者51例51眼,分别行荧光素血管造影术(FA)、光学相干断层扫描血管造影术(OCTA)和DART-OCTA检查观察BRVO黄斑区影像学特点,根据视网膜毛细血管灌注情况将纳入患者分为毛细血管灌注成像组和非成像组,比较三种检查方法BRVO黄斑区毛细血管灌注成像检出结果,并对DART-OCTA图像中病变累及区与非累及区毛细血管血流密度进行定量分析。结果:本研究纳入患者51眼中,FA、OCTA、DART-OCTA检查可对毛细血管灌注成像者分别为10、14、34眼,三种检测方法BRVO黄斑区毛细血管灌注成像检出结果比较,DART-OCTA较FA和OCTA对缺血区毛细血管灌注成像的敏感性更高。DART-OCTA检查中,毛细血管灌注成像组和非成像组患者病变累及区视网膜毛细血管血流密度均低于非累及区(0.65±0.20/mm vs 1.16±0.31/mm, 0.41±0.16/mm vs 1.06±0.38/mm,均P<0.0001)。结论:DART-OCTA可以提供更清晰的断层视网膜毛细血管灌注成像,采用其观察累及黄斑区的BRVO时黄斑区毛细血管灌注成像受黄斑出血的影响最小,对伴有明显视网膜出血的BRVO是重要的补充检查手段。

摘要： 病理性近视是以眼轴进行性增长为特征并伴有眼底退行性改变的眼病。随着病情的进展,病理性近视常常引起玻璃体变性、后巩膜葡萄肿、黄斑部漆裂纹、黄斑出血等多种并发症。亚洲人群病理性近视的发病率大约为1.0%~3.0%,其中0.2%~1.5%的人群因病理性近视出现视力受损甚至失明[1]。我国近视发病率有逐年增高、发病年龄提前的趋势,病理性近视已成为引起视力损害的主要原因之一。

摘要： 目的 探讨高原地区10例视网膜大动脉瘤(RAM)伴黄斑出血患者应用577nm激光为主治疗方案的安全性及有效性.方法 研究对象选取本院眼科2019年1月至2021年1月就诊的10例RAM伴黄斑出血患者,均给予577nm激光为主的治疗方案,观察治疗效果、并发症、治疗前后相关指标改善情况.结果 实施577nm激光为主的治疗方案后,治疗显效者9例,治疗有效者1例,9例患者均表现出出血吸收、瘤体萎缩、视力稳定,且未出现再次出血迹象.而1例患者仍存在黄斑出血症状,自觉有激光对应区域存在小片视物暗影,治疗疗效率为100.00％(10/10).未出现RPE改变、黄斑水肿、眼内压增高、视网膜裂孔、晶状体损伤等并发症.视力提高患者9例,视力稳定患者1例,即>0.5患者保持稳定,无视力下降患者.实施577nm激光为主的治疗方案后,10例患者各项临床相关指标(BCVA、眼压、CMT、黄斑区血流密度)均明显优于治疗前,存在组间统计学差异(P<0.05).结论 以577nm激光为主治疗方案应用于高原地区RAM伴黄斑出血临床效果显著,安全性较高,可以有效缓解患者眼部症状,值得临床推广.

摘要： 目的探讨高原地区10例视网膜大动脉瘤(RAM)伴黄斑出血患者应用577nm激光为主治疗方案的安全性及有效性。方法研究对象选取本院眼科2019年1月至2021年1月就诊的10例RAM伴黄斑出血患者,均给予577nm激光为主的治疗方案,观察治疗效果、并发症、治疗前后相关指标改善情况。结果实施577nm激光为主的治疗方案后,治疗显效者9例,治疗有效者1例,9例患者均表现出出血吸收、瘤体萎缩、视力稳定,且未出现再次出血迹象。而1例患者仍存在黄斑出血症状,自觉有激光对应区域存在小片视物暗影,治疗疗效率为100.00%(10/10)。未出现RPE改变、黄斑水肿、眼内压增高、视网膜裂孔、晶状体损伤等并发症。视力提高患者9例,视力稳定患者1例,即>0.5患者保持稳定,无视力下降患者。实施577nm激光为主的治疗方案后,10例患者各项临床相关指标(BCVA、眼压、CMT、黄斑区血流密度)均明显优于治疗前,存在组间统计学差异(P<0.05)。结论以577nm激光为主治疗方案应用于高原地区RAM伴黄斑出血临床效果显著,安全性较高,可以有效缓解患者眼部症状,值得临床推广。

摘要： 目的 分析单纯型高度近视黄斑出血采用加减驻景方治疗的效果及临床应用价值.方法 方便选取2015年1月—2019年12月期间该院收治的罹患单纯型高度近视黄斑出血病患46例,以数表法随机分为两组,对照组采用羟笨磺酸钙分散片和复方血栓通胶囊治疗,观察组采用加减驻景方治疗.比较两组效果、症候积分、中心视网膜厚度及前后差值.结果 观察组患者治疗总有效率(95.65％)明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.973,P<0.05),通过治疗后均有明显改善,观察组患者症候表现评估结果均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=27.764、23.887、23.584、20.902,P<0.05).治疗后观察组患者中心视网膜厚度(272.34±10.13)mm明显小于对照组,前后差值(38.99±11.47)μm大于对照组,差异有统计学意义(t=7.760、6.618,P<0.05).结论 单纯型高度近视黄斑出血患者通过加减驻景方治疗效果确切.

摘要： 黄斑区视网膜内界膜下出血常导致中心视力骤然丧失,本文报道了一例采用Nd:YAG激光联合活血化瘀中药成功治疗的病例.

摘要： 目的:探讨不同程度的新生儿视网膜出血对儿童眼位及屈光等视功能的影响。方法:对2016-01/2016-12在我院出生的足月新生儿383例766眼于出生后4 d内进行RetCamIII眼底照像检查,并于分别于3个月、6个月、1岁、2岁及3岁时进行眼位及屈光筛查,分析不同程度的新生儿视网膜出血对视功能发育的影响。结果:顺产的新生儿视网膜出血发生率高,不同程度的视网膜出血组的屈光随着年龄的发育均呈现出远视球镜度数随着年龄增长逐渐减低,且各组之间未见明显差异(P 0.05),而柱镜的绝对值则也呈现出随着年龄增长逐渐减低,并在1岁左右趋于稳定,且各组之间也未见明显差异(P 0.05)。仅I度视网膜出血组6个月与1岁时的球镜与对照组正常组差异有显著性,III度视网膜出血组在6个月的柱镜与对照组正常组之间差异有显著性(P 0.05)。III度视网膜出血尤其是玻璃体积血遮盖黄黄斑者斜视发生率远远大于其它组。结论:顺产是视网膜出血的危险因素,新生儿出生后均表现为远视散光,随着年龄的增长,远视度数逐渐减低,散光度数也逐渐减低,一般在1岁左右散光度数趋于稳定,且与视网膜出血无明显的关系,即视网膜出血不影响儿童正常的屈光发育。但是重度的视网膜出血尤其是玻璃体积血长时间遮盖黄斑者可引起形觉剥夺性弱视及知觉性斜视,所以对于重度的玻璃体积血遮盖黄斑者超过3个月积血不吸收,因今早行玻璃体手术清除积血,避免知觉性斜视及形觉剥夺性弱视的发生。

摘要： 眼外伤是法医学鉴定的重点问题也是难点问题，公正客观的眼外伤鉴定意见需要根据被鉴定人完整的眼部检查结果、损伤基础和损伤发生发展的过程综合判断。本例双眼都表现为黄斑区损伤出血，但双眼黄斑区出血的发展变化不尽相同。左眼黄斑区出血最终瘢痕形成;右眼黄斑区出血，出血吸收，未见瘢痕形成，黄斑光反射存在。双眼黄斑出血发展结局的不同造成被鉴定人双眼视力结果存在很大差异。可见在法医学鉴定中黄斑损伤要动态观察损伤发生发展的过程并随时观察视力结果与损伤基础及客观检查是否相相符。只有这样鉴定人才能公正客观地做出判断。

摘要： 患者男性,60岁,左眼突然视力下降12天.12天前无明显诱因下左眼突然视物模糊、视力下降,伴眼前黑影遮挡,无眼红眼痛、无畏光流泪.曾就诊于本院,门诊诊断"黄斑出血",给予口服"云南白药"药物治疗,患者症状未见明显好转,遂入院行手术治疗.

摘要： 目的：探讨中药配合改良后巩膜加固术前后治疗高度近视伴黄斑出血的临床疗效.rn 方法：146例高近伴黄斑出血患者随机分为三组.A组为单纯中药治疗组,B组为单纯手术治疗组,C组为术前后配合中药治疗组.应用70×8mm自体宽筋膜、异体巩膜或硬脑膜制成中部为壶腹形的单条带,在壶腹部内侧安置羊膜,并作三点分别固定缝合于黄斑相应巩膜上及上、下直肌附着点后6mm巩膜处.术前后配合基本方:黄芪、当归、党参、柴胡、黄精、淮山、茯苓、枣皮、葛根、桃仁、红花。按早、中、晚进行辨证施治。经益气养血、补益肝肾、健脾利湿、活血化淤，并拟Ⅰ-Ⅳ级标准进行疗效评估。rn 结果：经术后3月-6年的临床随访观察。有效率:A组72.92%,B组69.57%, C组94.23%.A,B两组临床效果无明显统计学差异(P＞0.O1), C组临床效果优于A,B两组，有显著统计学差异(P＜0.O1)。rn 结论：改良后巩膜加固术前后配合基本方，经辨证施治应用于临床，本课题研究结果显示该治疗对高度近视眼伴黄斑出血具有标本兼治、副作用少、安全可靠、疗效确切等优点。

摘要： 目的：观察加减驻景方治疗高度近视黄斑出血的临床疗效.rn 方法：将患者42例42眼根据治疗方法不同分为加减驻景方组25例25眼,用加减驻景方治疗;加减驻景方联合雷珠单抗组(联合组)17例17眼,采用玻璃体腔内注射雷珠单抗同时给予加减驻景方进行治疗,治疗前后采用OCT检测中心视网膜厚度,随访3mo,观察两组的疗效.rn 结果：联合组在治疗3mo后总有效率达到82%，加减驻景方组总要效率达到60%;联合组在治疗3mo后眼底出血吸收总有效率达88%，加减驻景方组的有效率达64%;在降低中心视网膜厚度方面，各组治疗后与治疗前比较及两组组间比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。rn 结论：中药加减驻景方能有效地延缓病情的发展、减少病变的反复次数及提高患者的视力。

摘要： 目的：观察复方血栓通胶囊治疗年龄相关性黄斑变性伴黄斑出血的临床疗效。方法：临床确诊为年龄相关性黄斑变性伴黄斑出血的30例36眼患者,采用口服复方血栓通胶囊治疗,3粒/次、3次/天,连续用药3个月,治疗前后分别进行最佳矫正视力,眼底、FFA等检查。结果：疗后最佳矫正视力提高的有效率为61.11％,眼底出血面积吸收的有效率为77.78％。黄斑区荧光素渗漏面积减少有效率为41.67％。结论：方血栓通胶囊治疗年龄相关性黄斑变性伴黄斑出血具有一定疗效,可以使最佳矫正视力稳定和提高,并能促进眼底出血的吸收。

摘要： 高度近视又称病理性近视，是指屈光度大于-6.OOD的屈光不正。据报道，在5908名高考生中近视眼比例占61.02%，其中-6.OOD以上高度近视占42.2%。黄斑出血是高度近视的严重并发症之一，临床上较为常见，因其对中心视力损伤大，故需要及时且积极地治疗。本科以滋阴理血利湿法治疗高度近视黄斑出血26例，取得了较好疗效。

摘要： 高度近视黄斑出血是高度近视的重要并发症之一.笔者十余年的临床中用中药治疗本病取得较好疗效.

摘要： 眼科有许多疾病必需用手术治疗。近来,随着科技水平的提高,手术器械、手术方式都有重大创新和改进,从而扩大了手术适应症,并大幅提高了临床疗效。然而,大量临床实践证明,手术的成败不单与手术操作、手术过程直接相关,术前准备、手术评估、术后观察、并发症的处理也十分重要,也就是说从确定手术起,术前、术中、术后到整个疗程结束这段时期,即围手术期的每一个环节都影响手术效果。本文对角膜移植、白内障摘出加人工晶体植入术后出现的并发症和光动力治疗后黄斑出血进行辨证论治，中西医结合治疗取得一定效果，本文现总结报道。

摘要： 本发明提供了一种用于提高眼睛中视黄斑色素密度并预防或治疗年龄相关性视黄斑衰退症的组合物，所述组合物包括叶黄素、玉米黄素以及茶叶提取物，其中，所述玉米黄素与所述叶黄素的重量比≥1。通过本发明的组合物可以抑制视网膜中新生血管的生成，以达到综合预防或治疗年龄相关性视黄斑衰退症(AMD)的效果。

摘要： 一种研究使用了40年的治疗黄斑变性、视网膜静脉阻塞等出血性眼病的中药，成分用量：熟地20g,当归10g,川芎10g,赤芍10g,桃仁10g,红花10g,海藻10g,昆布10g,丹参20g,枸杞20g,生草15g,生石决明15g,密蒙花20g,菟丝子20g,三棱10g,莪术10g。一贴药每天煎、服二次，至医生认为停药为止。适应症比抗VEGF类药更广，还有抗VEGF类药所不具备的吸收出血、机化组织的功能、更安全、使用简便、价廉等特点。未发现明显的毒、付作用，附上2005.1-2014.5共治183例230只眼的总结文章：中西医结合治疗黄斑变性等出血性眼病的疗效观察及22例典型病例，根据本文评判标准，有效率为75％。

摘要： 本发明公开一种去除白色鹅卵石锈黄斑的浸泡液及其制备方法、白色鹅卵石锈黄斑的去除方法，涉及白色鹅卵石处理术领域。去除白色鹅卵石锈黄斑的浸泡液包括以下组分：草酸、氯化物、盐酸羟胺、柠檬酸、抗坏血酸、磺基水杨酸、添加剂、水。抗坏血酸和磺基水杨酸可以协同作用，快速地和鹅卵石中的铁氧化物发生反应，且能渗透到鹅卵石内部和铁锈反应，增加铁的氧化物的浸出速度；盐酸羟胺能与三价铁离子快速反应生成二价铁离子，降低溶液中三价铁离子的浓度，促使反应向正方向移动。本发明提出的去除白色鹅卵石锈黄斑的浸泡液，不含氟，无污染且不会腐蚀剥离鹅卵石表面层，能够迅速去除鹅卵石锈黄斑，使用后可以根据情况补充相应的组分后继续使用。

摘要： 一种人工晶状体系统，该人工晶状体系统包括单个晶状体，该晶状体包括两个光学表面，这两个光学表面被选择成保持中央凹中心处的图像质量，同时减小中央凹区域外侧的优选视网膜位点位置处的图像像差。

摘要： 本发明提供一种包含曲美替尼或吉非替尼的黄斑变性预防或治疗用药学组合物以及黄斑变性治疗剂的筛选方法。适用本发明的药学组合物能够在氧化应激条件下的视网膜色素上皮细胞中对角蛋白8的磷酸化以及在细胞核周围的重新排列进行抑制，增加上皮细胞钙黏蛋白的表达并减少波形蛋白的表达，因此能够有效地作为黄斑变性的预防或治疗目的进行使用。

摘要： 本发明公开了治疗高度近视黄斑出血药物膏贴，膏贴的药物是由下列组分制成的：地榆30克、黄精50克、黄柏75克、金钱草40克、鱼腥草75克、板蓝根50克、桑椹60克、栀子75克、半边莲200克、玄参150克、石见穿60克、山楂50克、桑白皮30克；将上述各组分混合均匀粉碎成粗粉制成膏贴。使用时将膏贴贴在太阳穴处，对治疗高度近视黄斑出血有显著疗效。

摘要： 本发明公开了一种治疗高度近视黄斑出血药物，本发明的目的是依据祖国医学传统医学对高度近视黄斑出血的发病机理的认识及其治疗原则，选出治疗该病的天然中草药，使其发挥作用。药物是由下列组分制成的：怀牛膝12克、黄连6克、大青叶16克、猪苓12克、白芍12克、射干15克、夏枯草12克、雪莲8克、黄芩15克、苦参10克、紫草10克、黄柏15克、柴胡10克、神曲10克、木香10克；将上述各组分混合均匀粉碎成细粉，分装成袋，饭后服用。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗高度近视黄斑出血的药物组合物及其用途。所述药物组合物包括如下组份：人参，枸杞子，龙眼肉，覆盆子，蒲黄，石榴花，黄连，桂枝，阿胶，三七，女贞子，车前子，络石藤。本发明为纯中药组合物，组方合理，辨证给药，对于高度近视黄斑出血尤其是虚火伤络型高度近视黄斑出血有较好的疗效。

摘要： 本发明公开了治疗高度近视黄斑出血药物膏贴，膏贴的药物是由下列组分制成的：地榆30克、黄精50克、黄柏75克、金钱草40克、鱼腥草75克、板蓝根50克、桑椹子60克、栀子75克、半边莲200克、玄参150克、石见穿60克、山楂50克、桑白皮30克；将上述各组分混合均匀粉碎成粗粉制成膏贴。使用时将膏贴贴在太阳穴处，对治疗高度近视黄斑出血有显著疗效。

摘要： 本发明公开了一种治疗高度近视黄斑出血药物，本发明的目的是依据祖国医学传统医学对高度近视黄斑出血的发病机理的认识及其治疗原则，选出治疗该病的天然中草药，使其发挥作用。药物是由下列组分制成的：怀牛膝12克、黄连6克、大青叶16克、猪苓12克、白芍12克、射干15克、夏枯草12克、雪莲8克、黄芩15克、苦参10克、紫草10克、黄柏15克、柴胡10克、神曲10克、木香10克；将上述各组分混合均匀粉碎成细粉，分装成袋，饭后服用。