麻醉镇痛

摘要： 目的探讨超声引导下不同路径神经阻滞在乳腺癌患者术中的麻醉镇痛效果及对认知功能的影响。方法选取解放军陆军第七十三集团军医院于2020年1月至2021年1月所收治的100例乳腺癌患者,根据手术方式不同分为对照组(采用肋间神经阻滞+全身麻醉,50例)和观察组(采用胸壁神经阻滞+全身麻醉,50例)。比较两组患者的麻醉镇痛效果、认知功能及不良反应发生情况。结果和对照组相比,观察组患者在出恢复室、术后24h的疼痛评分明显更低,差异有显著性(P<0.05);术后,观察组患者认知功能水平明显提高,且高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率为8.00%,明显低于对照组的24.00%,差异有显著性(P<0.05)。结论针对乳腺癌患者,采用胸壁神经阻滞在镇痛方面获得了良好效果,降低了不良反应率。

摘要： 目的:研究分析腹腔镜胆囊切除术(LC)患者实行七氟烷吸入全麻后持续泵入右美托咪定的镇痛效果及睡眠质量。方法:选取2020年1月至2021年4月兴义市人民医院收治的LC患者86例作为研究对象,按照不同麻醉方式进行分组,每组43例。对照组采用七氟烷吸入麻醉,观察组采用七氟烷吸入复合右美托咪定持续泵注麻醉,观察并分析2组麻醉的效果。结果:观察组术后第1天N1期、N2期、N3期、REM和主观睡眠质量评分与对照组比较结果较优,差异均有统计学意义(均P0.05)。组间麻醉诱导前血清皮质醇(COR)和去甲肾上腺素(NA)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);气腹建立和拔管后时期,观察组COR和NA均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不良反应发生率比较,观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用七氟烷吸入复合右美托咪定持续泵注麻醉效果突出,能有效提高腹腔镜胆囊切除患者镇痛镇静作用,减少术后应激反应,睡眠质量趋于稳定。

摘要： 目的:观察盐酸艾司氯胺酮联合丙泊酚在小儿眼睑肿物刮除术中的临床应用效果,评价盐酸艾司氯胺酮联合丙泊酚在小儿眼睑肿物刮除术麻醉中的有效性和安全性。方法:选择2020年11月至2021年7月在佛山市第二人民医院择期行眼睑肿物刮除术的70例患儿,随机分为A组和B组,每组35例。A组采用七氟烷联合丙泊酚复合麻醉,B组采用盐酸艾司氯胺酮联合丙泊酚复合麻醉。记录两组患儿诱导时间、手术时间、苏醒时间、复苏总时间;监测麻醉前、麻醉后5 min、手术开始前、手术结束后患儿血流动力学及呼吸频率变化;记录两组患儿苏醒后即刻、返回病房即刻的东安大略儿童医院疼痛评分量表(Children’s Hospital of Eastern Ontario Pain Scale,CHEOPS)疼痛评分、躁动评分、恶心呕吐评分。结果:两组患儿麻醉诱导时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿麻醉过程中血流动力学水平、呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05);B组患儿苏醒时间、复苏总时间均明显低于A组(P<0.05);B组患儿苏醒后即刻及返回病房即刻CHEOPS疼痛评分、躁动评分、恶心呕吐评分均明显低于A组(P<0.05)。另外,B组患儿术后出现恶心呕吐概率低于A组(P<0.05)。结论:盐酸艾司氯胺酮联合丙泊酚应用于小儿眼睑肿物刮除术麻醉,能提供良好麻醉镇痛效果,降低躁动反应和恶心呕吐的发生。

摘要： 目的研究不同浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇麻醉镇痛效果的影响,为产妇减轻疼痛及提高麻醉效果提供参考依据。方法选择80例接受剖宫产手术产妇,利用计算机随机排序分为A组、B组、C组和D组,各20例。每组分别给予0.4%、0.5%、0.6%、0.75%罗哌卡因各2 ml进行麻醉。比较四组产妇麻醉镇痛效果,麻醉阻滞效果评分(包括感觉最大阻滞平面、感觉阻滞见效时间、运动最大阻滞程度及运动阻滞见效时间)、Bromage评分及不良反应发生率。结果随着术后时间推移,各组产妇VAS评分均降低,其中A组评分与其他三组显著较高,差异具有统计学意义(P0.05)。A组、B组、D组术后24 h的Bromage评分均高于C组,差异有统计学意义(P0.05)。四组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在剖宫产腰-硬联合麻醉术中,使用浓度0.6%罗哌卡因对产妇具有明显的镇痛效用,同时使产妇保持较好的舒适度,降低术后不良反应发生率,整体应用效果要明显由于其余各个浓度,适宜进一步推广。

摘要： 目的 探讨利多卡因不同给药途径对包皮环切手术麻醉时镇痛效果的影响.方法 选取本院2018年6月—2019年9月收治的80例包茎、包皮过长的患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用阴茎根部神经阻滞麻醉,实验组采用阴茎背浅静脉注入麻醉,对比两组手术患者麻醉的镇痛效果及并发症,患者血压、心率的变化.结果 实验组的麻醉镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),麻醉后的并发症及血压、心率的变化均优于对照组(P<0.05).结论 包皮环切手术中采用阴茎背浅静脉麻醉,针刺浅,疼痛轻,镇痛效果快,术中感觉无痛或轻微疼痛,具有镇痛效果确切,并发症少,给药方便等特点,值得在临床上推广.

摘要： 术后有效的疼痛管理是剖宫产手术患者快速康复的重要保障.周围神经阻滞在剖宫产术后多模式镇痛方案中具有独特的作用,目前常用的周围神经阻滞方式包括椎旁神经阻滞、腹横肌平面阻滞、腰方肌阻滞、髂腹股沟、髂腹下神经阻滞及竖脊肌平面阻滞.不同周围神经阻滞的优势与不足各不相同,临床应用时需根据患者情况选择相应的镇痛策略.研究表明,术后合理采用超声引导下周围神经阻滞参与多模式镇痛策略可使产妇获益.同时,部分周围神经阻滞技术(如椎旁神经阻滞,竖脊肌平面阻滞)在剖宫产患者实施还需要更多高质量的临床证据支持,伴随超声影像学技术的发展,周围神经阻滞技术可以在这一方面进行更多地探索.

摘要： 目的:研究剖宫产麻醉镇痛中舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉的价值。方法:抽取2018年-2020年3月本院收治82例剖宫产麻醉镇 痛患者,根据随机划分方法将患者分为对照组与研究组(n=41),对照组选择芬太尼镇痛,研究组选择舒芬太尼镇痛,对比2组腰硬联合阻 滞麻醉效果与麻醉指标。结果:对照组麻醉优良率78.04%,研究组麻醉优良率95.12%,对照组麻醉起效、运动阻滞与感觉阻滞恢复时间均 高于研究组,有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产麻醉镇痛时应用舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉,可以提升麻醉效果,保证其安全性。

摘要： 目的:探究静脉注射芬太尼镇痛在基层医院早孕人流处理中的应用效果.方法:择取2019年8月至2020年8月收治早孕人流手术患者264例进行研究,采用硬币抛掷反正面分组法随机划分组别,常规组予以丙泊酚静推,研究组予以芬太尼静推联合丙泊酚静推,统计并对比组间手术指标,客观评价不同麻醉方案的应用价值.结果:与常规组比较,研究组宫颈软化率更高,人流综合征发生率更低,术后疼痛评分更低(P0.05).结论:在基层医院早孕人流处理中静脉注射芬太尼和丙泊酚联合镇痛能够改善宫颈软化程度,缓解疼痛刺激,减少人流综合征的发生,确保手术在短时间内顺利完成.

摘要： 目的:研究接受单孔胸腔镜辅助肺手术治疗的患者采用两种不同方式实施麻醉镇痛的临床效果.方法:选择在我院接受单孔胸腔镜辅助肺手术治疗的患者80例,根据所选择的麻醉镇痛方案的不同将其分成对照组和观察组,实施单纯全身麻醉镇痛的40例患者为对照组,实施硬膜外复合全身麻醉镇痛的40例患者为观察组.对比两组术后不同时间点VAS评分、术后急性疼痛发生率、麻醉不良反应情况、术后意识完全恢复时间和住院总时间.结果:观察组患者术后不同时间点VAS评分的改善幅度大于对照组;术后急性疼痛发生率达到7.5％,低于对照组的27.5％;麻醉不良反应仅有2例,少于对照组的9例;术后意识完全恢复时间和住院总时间短于对照组.组间数据比较P<0.05.结论:接受单孔胸腔镜辅助肺手术治疗的患者采用两种不同方式实施麻醉镇痛,可以迅速减轻疼痛,减少术后急性疼痛的发生,降低麻醉不良反应率,缩短术后清醒时间和住院总时间.

摘要： 目的 分析临床麻醉镇痛中的药物治疗及术后健康管理效果.方法 将患者入院的时间设定在2019年7月至2020年7月,从这段时间在本院行全麻手术治疗的患者中筛选出68例作为研究样本,从1-68号对研究样本进行随机编号,其中1-34号作为参照组,术中麻醉应用芬太尼,术后镇痛应用舒芬太尼,35-68号作为观察组,术中麻醉应用舒芬太尼,术后镇痛应用舒芬太尼联合右美托咪啶,同时,给予所有患者完善的术后麻醉护理,对比效果.结果 观察组患者术后苏醒的时间明显比参照组快,术后4h、8h、24h的疼痛度(VAS评分)均明显低于参照组(p<0.05).结论 全麻手术中应用舒芬太尼可以加强麻醉效果,减少术后苏醒需要的时间,术后镇痛应用舒芬太尼联合右美托咪啶可以更有效的缓解患者术后疼痛,配合术后麻醉护理,可有效降低术后并发症及疼痛度,可推广.

摘要： 应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术，是使受术者在手术时短时间意识消失或达到痛感减轻，进而达到镇痛的作用，前者为无痛手术，后者为镇痛手术. 为规范此项技术，国家人口和计划生育委员会颁发国人口发[2007]18号文件，关于印发《计划生育技术服务项目评审基本标准》的通知，内容包括《应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术项目评审基本标准>和《应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术技术规范》。 应用本技术必须在有麻醉意外抢救设备和能力的从事计划生育技术服务的机构中进行，手术及麻醉均应做到知情同意，严格掌握适应证和禁忌证，术前做好必要的准备，由专业麻醉医师实施麻醉或镇痛并对受术者进行术中全程监护，最大程度保证受术者的安全。

摘要： NMDA受体是目前研究最为深入的兴奋性氨基酸受体之一,其兴奋性在生理及病理状态下都具有重要临床意义.已有研究表明NMDA受体对诱发和维持疼痛状态中的中枢敏感性及疼痛记忆意识具有重要作用.研究发现在许多环节上可调控NMDA受体.如何选择NMDA的调控与理想疼痛治疗效果是我们研究的重要课题.本文就NMDA受体及其调控与麻醉镇痛研究进展作一综述.

摘要： 探讨丙泊酚(2,6-二异丙酚)是一种起效迅速(约30s),短效的全身麻醉药,具有操作简易、起效快、恢复快、无蓄积、苏醒彻底等良好的临床性能,并且头痛发生率及术后恶心呕吐率均较低,但不能有效抑制疼痛及伤害。芬太尼是当前临床麻醉中最常用的强效麻醉性镇痛药,其起效快,时效短,镇痛强。此两药合用可起到优势互补,作用协同,小剂量用药不良反应少,适用于门诊短小手术。

摘要： 探讨丙泊酚(2,6-二异丙酚)是一种起效迅速(约30s),短效的全身麻醉药,具有操作简易、起效快、恢复快、无蓄积、苏醒彻底等良好的临床性能,并且头痛发生率及术后恶心呕吐率均较低,但不能有效抑制疼痛及伤害。芬太尼是当前临床麻醉中最常用的强效麻醉性镇痛药,其起效快,时效短,镇痛强。此两药合用可起到优势互补,作用协同,小剂量用药不良反应少,适用于门诊短小手术。

摘要： 探讨丙泊酚(2,6-二异丙酚)是一种起效迅速(约30s),短效的全身麻醉药,具有操作简易、起效快、恢复快、无蓄积、苏醒彻底等良好的临床性能,并且头痛发生率及术后恶心呕吐率均较低,但不能有效抑制疼痛及伤害。芬太尼是当前临床麻醉中最常用的强效麻醉性镇痛药,其起效快,时效短,镇痛强。此两药合用可起到优势互补,作用协同,小剂量用药不良反应少,适用于门诊短小手术。

摘要： 探讨丙泊酚(2,6-二异丙酚)是一种起效迅速(约30s),短效的全身麻醉药,具有操作简易、起效快、恢复快、无蓄积、苏醒彻底等良好的临床性能,并且头痛发生率及术后恶心呕吐率均较低,但不能有效抑制疼痛及伤害。芬太尼是当前临床麻醉中最常用的强效麻醉性镇痛药,其起效快,时效短,镇痛强。此两药合用可起到优势互补,作用协同,小剂量用药不良反应少,适用于门诊短小手术。

摘要： 探讨丙泊酚(2,6-二异丙酚)是一种起效迅速(约30s),短效的全身麻醉药,具有操作简易、起效快、恢复快、无蓄积、苏醒彻底等良好的临床性能,并且头痛发生率及术后恶心呕吐率均较低,但不能有效抑制疼痛及伤害。芬太尼是当前临床麻醉中最常用的强效麻醉性镇痛药,其起效快,时效短,镇痛强。此两药合用可起到优势互补,作用协同,小剂量用药不良反应少,适用于门诊短小手术。

摘要： 探讨丙泊酚(2,6-二异丙酚)是一种起效迅速(约30s),短效的全身麻醉药,具有操作简易、起效快、恢复快、无蓄积、苏醒彻底等良好的临床性能,并且头痛发生率及术后恶心呕吐率均较低,但不能有效抑制疼痛及伤害。芬太尼是当前临床麻醉中最常用的强效麻醉性镇痛药,其起效快,时效短,镇痛强。此两药合用可起到优势互补,作用协同,小剂量用药不良反应少,适用于门诊短小手术。

摘要： 本发明涉及用于进行麻醉或镇痛镇静的装置，包括用于向患者(1)静脉内给予可调节剂量的至少一种麻醉剂的剂量装置(5)，用于测量所述患者(1)呼出的气体中所述至少一种麻醉剂的浓度的测量装置(2)，用于测量所述至少一种麻醉剂对患者(1)效果的装置(4)，优选以麻醉或镇痛镇静深度的形式，以及数据处理装置(7)，所述数据处理装置(7)通过界面与剂量装置(5)、测量装置(2)和用于测量效果的装置(4)通信以在测量效果，并基于测得的所述至少一种麻醉剂的剂量、浓度和效果参数值，建立对所述患者(1)个性化的药理学模型，并使用建立的所述药理学模型计算所述至少一种麻醉剂对所述患者(1)优化的个体剂量。

摘要： 本发明提供了一种可诱导局部麻醉药生物矿化的自组装短肽及其制得的长效局部麻醉和镇痛药物制剂，属于制药领域。本发明的短肽利用其表面带负电荷的自组装纳米结构与局部麻醉药分子通过电荷作用结合，在碱性pH调节剂作为助剂的情况下诱导局部麻醉药发生生物矿化，形成均一的微米级别、可以注射的药物结晶。该药物结晶作为一种药物制剂，生物相容性好，能够有效延缓药物的释放速率，延长局部麻醉和镇痛效果，在制备具有长效局部麻醉和长效镇痛作用的药物中具有良好的应用前景。

摘要： 本发明公开了一种自组装短肽及其诱导局部麻醉药生物矿化制得的长效局部麻醉和镇痛药物制剂，属于制药领域。本发明的短肽与局部麻醉药通过π‑π堆积作用结合，在碱性pH调节剂作为助剂的情况下诱导局部麻醉药发生生物矿化，形成均一的微米级别、可以注射的药物结晶。该药物结晶作为一种药物制剂，生物相容性好，能够有效延缓药物的释放速率，延长局部麻醉和镇痛效果，在制备具有长效局部麻醉和长效镇痛作用的药物中具有良好的应用前景。

摘要： 本发明属于纳米材料载药技术领域，具体提供了一种短肽及以其为载体材料的具有长效镇痛或/和长效局部麻醉作用的缓释制剂，所述短肽的氨基酸序列如SEQ ID NO.1、SEQ ID NO.2、SEQ ID NO.3、SEQ ID NO.4、SEQ ID NO.5、SEQ ID NO.6、SEQ ID NO.7或SEQ ID NO.8所示。上述短肽可以作为局部麻醉药的载体，以上述短肽为载体的局部麻醉药物缓释制剂药物负载量大、包封率高，稳定性好，神经阻滞作用优异，能够显著延长有效作用时间，同时还具有优良的全身安全性和局部安全性，在制备具有长效镇痛或/和长效局部麻醉作用的药物中应用前景广阔。

摘要： 本发明公开了治疗或预防疼痛和/或诱导麻醉的试剂和使用这些试剂的方法。这些试剂可以是靶向衔接蛋白2‑网格蛋白介导的内吞作用(AP2‑CME)的肽、siRNA和/或shRNA。本公开的肽可以包含以下序列X1X2X3X4LX5(SEQ ID NO：7)，其中X1是D、E、S或T，其中D、E、S和/或T任选地被磷酸化，X2、X3和X3独立地选自任何氨基酸。

摘要： 本发明涉及镇痛泵技术领域，具体为一种麻醉科便携式给药镇痛泵，包括：给药系统，所述给药系统用于将麻醉剂定时定量进行雾化供给，所述给药系统设置有出口接口套，输送软管机构，所述输送软管机构的一端为软管部分，所述输送软管机构的另一端为硬管部分，所述软管部分与所述出口接口套连通。为了保证药剂分配系统将雾化药剂输送至指定的位置上，并保证药剂进入到皮肤下时，保证疮口面附近的神经被有效的阻断，药剂分配系统将从中空连接蜂窝棒进入到圆槽接口内时，进入到圆形盖套内雾化药剂从环形内腔内进入到分导套内，这样分导套内药剂进入到嵌入条内，进而从嵌入条进入到纳米贴条内，这样纳米贴条将麻醉输送至疮口面处的皮肤内。

摘要： 本实用新型涉及基因检测技术领域，且公开了麻醉药物和镇痛药物相关基因位点检测试剂盒，解决了目前需要打开两种试剂盒导致降低了工作效率的问题，其包括试剂盒本体，所述试剂盒本体的内部活动安装有放置板，放置板的顶部两侧均固定安装有立柱，位于左侧的立柱的外侧活动安装有顶板，顶板的右侧安装有固定机构，放置板与顶板的顶部均等距离固定安装有弧形板；本实用新型，通过固定夹板与活动夹板以及连接杆以及螺栓之间的配合，当松开螺栓时，从而可解除固定夹板与立柱的固定，从而可解除顶板与立柱的固定，并通过顶板与立柱之间的配合，从而使得顶板能够转动，同时上试管与下试管错位，从而可方便同时取出上试管和下试管。

摘要： 本发明公开了一种聚乙二醇和局部麻醉药的结合物在非麻醉镇痛中的应用。本发明将局部麻醉药制成前体药物或缓释制剂，其中，前体药物中高分子聚合物如聚乙二醇与局部麻醉药以共价键结合，缓释制剂中起缓释作用的辅料与局部麻醉药以非共价键结合，施用后，在没有释放出游离局部麻醉药之前是没有麻醉和镇痛作用的，释放出游离局部麻醉药后起镇痛作用，且本发明的局部麻醉药的前体药物或缓释制剂释放药物速度缓慢，可使药物浓度平稳持久地保持在非麻醉镇痛的有效浓度范围内，在显著降低局部麻醉药的临床不良反应、减少给药次数的同时，可达到长效的非麻醉镇痛作用，增强了药物的有效性，拓展了局部麻醉药的临床应用范围。

摘要： 本发明公开了一种聚乙二醇和局部麻醉药的结合物在非麻醉镇痛中的应用。本发明将局部麻醉药制成前体药物或缓释制剂，其中，前体药物中高分子聚合物如聚乙二醇与局部麻醉药以共价键结合，缓释制剂中起缓释作用的辅料与局部麻醉药以非共价键结合，施用后，在没有释放出游离局部麻醉药之前是没有麻醉和镇痛作用的，释放出游离局部麻醉药后起镇痛作用，且本发明的局部麻醉药的前体药物或缓释制剂释放药物速度缓慢，可使药物浓度平稳持久地保持在非麻醉镇痛的有效浓度范围内，在显著降低局部麻醉药的临床不良反应、减少给药次数的同时，可达到长效的非麻醉镇痛作用，增强了药物的有效性，拓展了局部麻醉药的临床应用范围。

摘要： 本发明涉及镇痛泵技术领域，尤其涉及一种防丢失便于佩戴定位的麻醉镇痛泵。其技术方案包括：包括镇痛泵以及套设在镇痛泵外侧用于防护的组合防护壳，组合防护壳上设置有佩戴组件，组合防护壳的后侧设置有防丢系统。组合防护壳包括套设在镇痛泵上部的上外保护壳，镇痛泵的下部套设有与上外保护壳相接触的下外保护壳，镇痛泵包括供给主机以及扣合连接在供给主机上的药盒，供给主机的左侧通过连接线连接有外接控制器，药盒的右侧连接有出药供管。本发明通过增设外部保护壳进行安全防护的条件下，通过增加保护壳的脱离与组合动作的提醒功能，实现对镇痛泵所处条件进行提醒，及时对镇痛泵进行实地观察，进一步保证了镇痛泵使用时的安全环境。