麻醉过程

摘要： 目的:研究麻醉护理对手术患者麻醉过程并发症发生率的影响评价.方法:2017 年 9 月~2019 年 3 月期间,选择我院 58 例手术中实施麻醉的患者为研究对象,随机分为观察组和参照组,各 29 例;观察组在手术麻醉过程中采取麻醉护理,参照组在手术麻醉过程中采取常规护理,比较两组患者的护理满意率和并发症发生率.结果:护理结束后,观察组的护理满意人数为 24 例 (82.76%),较为满意4 例 (13.79%),不满意 1 例 (3.45%),护理满意率为 96.55%;参照组的护理满意人数为 18 例(62.07%),较为满意 3 例 (10.34%),不满意 8 例 (27.59%),护理满意率为 72.41%.对两组数据进行对比,有差异,P<0.05.另外,观察组呕吐发生人数为 1 例(3.45%),感染 1 例 (3.45%),心悸2 例 (6.89%),并发症发生率为 13.79%;参照组呕吐发生人数为4 例 (13.79%),感染3 例 (10.34%),心悸 5 例 (17.24%),并发症发生率为41.37%.对两组数据进行对比,有差异,P<0.05.结论:在手术患者麻醉过程中行麻醉护理可以有效提升护理满意度,并且使并发症发生率得到显著降低,在临床中有应用价值.

摘要： 目的:对下肢骨折手术麻醉过程中实施右美托咪定两种麻醉方式后的麻醉效果以及麻醉安全性展开分析.方法:从2018年3月-2019年3月期间收治56例下肢骨折手术患者,利用电脑分组软件评分分为(对照组/研究组),两组分别纳入28例,对照组给予单纯硬膜外麻醉,研究组硬膜外麻醉复合“右美托咪定”.对比两种麻醉方式的临床应用效果同时评价两种麻醉方法下的临床不良反应.结果:研究组的麻醉有效率为92.8％,明显高于对照组71.4％;研究组麻醉后发生(意识障碍、呼吸困难、horner综合征等)不良反应的概率为7.1％,低于对照组32.1％,p＜0.05.结论:对下肢骨折手术麻醉过程中实施右美托咪定两种麻醉方式后麻醉效果存在差异,硬膜外麻醉复合“右美托咪定”的麻醉效果以及造成的不良反应较对照组低,临床应用价值显著.

摘要： 目的 探讨髋关节置换术患者麻醉过程中护理配合的实践经验.方法 选取我院自2014年5月~2015年5月期间收治的78例髋关节置换术患者,随机分为两组,每组39例,实验组行手术室护理配合,对照组行常规护理,对比两组患者手术时间、手术成功率和护理满意度等.结果 实验组平均手术时间为(45.74±5.65)min,优于对照组平均手术时间,差异显著,有统计学意义;实验组患者术后苏醒时间亦优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意度为100.0%(39/39),明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 髋关节置换手术麻醉护理配合手术时间缩短,满意率较高,值得推广应用.

摘要： 呼气末正压（PEEP）通气可以减少肺不张的发生，同样也可增加胸腔内的压力从而影响循环。已有研究表明，通过增加设备死腔来增加潮气量的方法可改善氧合和七氟醚的吸收。所以有研究者认为，通过该方法能达到与PEEP通气相似的效果（即改善氧合和七氟醚的吸收），但该方法对心排血量的影响较小，因此他们进行了一项单中心临床研究。研究人员将30例择期开腹行结肠手术的患者随机分配到PEEP通气组（PEEP为10 cmH2O，1 cmH2O＝0.098 kPa，15例）和增加设备死腔组（通过增加设备死腔来增加潮气量，PEEP为0，15例）。结果显示：增加设备死腔组患者氧分压和动脉血七氟醚浓度较PEEP通气组均显著增高（均P＜0.05），而心排血量下降明显减少（5%比33%，P＜0.05）。因此研究人员得出结论：通过增加设备死腔来增加潮气量的通气策略可改善患者动脉血氧分压及动脉血七氟醚浓度，同时对患者循环系统的影响较小。

摘要： 近年来，连续硬膜外神经阻滞复合全麻在临床上应用渐多，但对该法用于老年人时的应激反应和循环影响的研究较少。本文通过麻醉过程中对血压、脉搏等循环指示的观察，探讨该方法应用于老年人手术的临床价值。

摘要： 目的:观察并分析对老年患者实施麻醉时处理措施的研究.方法:本院近年来共收治37例老年手术患者,并对患者实施针对性的处理措施.结果:在手术完成后对老年患者进行密切观测,所有患者中没有出现死亡现象.结论:对老年患者进行麻醉的时候,要充分了解患者的身体情况,实施合理的麻醉措施,能够有效的降低老年患者在麻醉和手术中意外发生的几率.

摘要： 连续硬膜外麻醉是目前基层医院麻醉选择和应用较为广泛的麻醉方法。但在硬膜外麻醉过程中可出现一些麻醉意外及并发症，若处理不当可给机体造成严重危害，甚至危及生命。现就并发症的原因做一探讨，报道如下：

摘要： 自2005年以来，我院开展了硬膜外阻滞复合静吸全麻技术，两者合用，扬长避短，特别针对一些创伤大，手术时间长，刺激大的开胸或开腹等手术，取得了较为满意的麻醉效果。其中对50例胸腔手术患者应用硬膜外阻滞复合静吸全麻技术，患者术中麻醉过程平稳，术毕苏醒迅速，术后康复满意。现将其总结报告如下。

摘要： 手术和麻醉过程是否顺利，对保障患者安全度过围手术期至关重要，而患者的积极配合也是术后顺利康复的重要原因。在这里，我们要和患者说说在做手术的前后应该注意哪些问题。术前：要和麻醉医生沟通麻醉医生在手术前一天要访视病人，对患者全身状况和重要器官生理功能做出充分评估，评定患者接受麻醉和手术的耐受力，并采取相应的防治措施，以便在手术过程中提供最好的麻醉治疗。因此，患者术前最好留在病房不要外出，交流有困难者须有熟悉病情的家人陪同。

摘要： 目的:通过分析麻醉护士在麻醉过程的各个环节的作用,来探讨手术中麻醉护士配合麻醉医生进行麻醉操作过程的重要作用.表明麻醉护士配合麻醉医生进行麻醉操作和协助麻醉医生术中管理病人,有助于麻醉医生更加安全高效地开展工作,更有效保障病人术中生命安全,降低了麻醉风险,降低医疗纠纷的发生.

摘要： 胸科手术麻醉过程中实施单肺通气(one-lung ventilation,OLV)技术,不仅便于麻醉医师进行气道管理,双肺隔离也为外科手术操作提供了良好的视野.然而,OLV期间的气压伤、容积伤、肺萎陷伤、生物伤及氧毒性等因素,往往导致机械通气相关性肺损伤(ventilator-induced lung injury,VILI),一种机械通气导致的潜在、不可逆的肺组织结构和功能的损伤,是胸科手术患者术后潜在的严重并发症,其发病机制与牵张性肺损伤、低氧血症、氧化应激及炎症反应等有关.术中保护性通气策略的实施减少了OLV过程中的机械应力,改善了OLV过程中引发的低氧血症,提高了动脉氧合.此外,一些新的麻醉方式和麻醉药物的应用也在一定程度上减轻了OLV过程中ALI的程度.实施单肺通气等牵张机械刺激导致肺内细胞信号转导通路的激活在VILI的致病机制中起着重要作用。但是，信号转导通路机制复杂，种类繁多，各种信号转导通路之间互相联系，相互作用，构成一个复杂的网络。因此，进一步探究信号转导通路的激活在VILI中的具体机制，制定术中肺保护个体化治疗策略，仍是麻醉学科当前面临的重要课题。

摘要： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)一般指成人于夜间7小时睡眠中至少有30次呼吸暂停，每次发作时日、鼻气流停止流通至少10秒以上，或呼吸暂停指数(AⅠ)(即每小时呼吸暂停的平均次数)大于5。此类患者多伴有呼吸、循环系统的病理生理变化，行气管插管和拔管时的气道维持是OSAS手术患者麻醉过程中非常重要的部分。本文总结了本科2006-2007年间所行25例OSAS手术患者的麻醉体会。

摘要： 患者王梅,女,53岁,158cm,56kg.诊断子宫肌瘤,拟在硬膜外阻滞+静脉麻醉下行子宫全切术.术前检查双肺呼吸音正常,x光肺纹理粗,偶咳少痰.人室开放静脉,左侧卧位选择L1-2间隙穿刺,依硬膜外穿刺常规穿刺顺利,置管流畅,给2％利多卡因5ml试验量,5min后试平面T8-L3,继注1％利多卡因+0.75布比卡因8ml,静脉注射咪达唑仑2mg,地佐辛5mg开放面罩吸氧.支气管痉挛表现为支气管平滑肌痉挛性收缩，气道变窄，气道阻力骤然增加，呼气性呼吸困难，引起严重缺氧和cot蓄积。若不及时解除，病人不能有效通气，引起血流动力学变化甚至心律失常。它病因主要包括气道高反应性，药物过敏反应和输血反应，与麻醉手术有关的神经反射，气道的局部刺激，迷走神经兴奋等。本例患者肺部有慢性感染，硬膜外麻醉平面稍高，呼吸肌力较弱，咳嗽时咯痰不出，气道局部刺激发生反应性痉挛。我们发现及时，给予抗过敏，解痉，应用肌松药，吸痰，机控呼吸等综合处理，患者血压，心率，心电无明显变化，患者愈后良好。要引以为戒。

摘要： 患者王梅,女,53岁,158cm,56kg.诊断子宫肌瘤,拟在硬膜外阻滞+静脉麻醉下行子宫全切术.术前检查双肺呼吸音正常,x光肺纹理粗,偶咳少痰.人室开放静脉,左侧卧位选择L1-2间隙穿刺,依硬膜外穿刺常规穿刺顺利,置管流畅,给2％利多卡因5ml试验量,5min后试平面T8-L3,继注1％利多卡因+0.75布比卡因8ml,静脉注射咪达唑仑2mg,地佐辛5mg开放面罩吸氧.支气管痉挛表现为支气管平滑肌痉挛性收缩，气道变窄，气道阻力骤然增加，呼气性呼吸困难，引起严重缺氧和cot蓄积。若不及时解除，病人不能有效通气，引起血流动力学变化甚至心律失常。它病因主要包括气道高反应性，药物过敏反应和输血反应，与麻醉手术有关的神经反射，气道的局部刺激，迷走神经兴奋等。本例患者肺部有慢性感染，硬膜外麻醉平面稍高，呼吸肌力较弱，咳嗽时咯痰不出，气道局部刺激发生反应性痉挛。我们发现及时，给予抗过敏，解痉，应用肌松药，吸痰，机控呼吸等综合处理，患者血压，心率，心电无明显变化，患者愈后良好。要引以为戒。

摘要： 患者王梅,女,53岁,158cm,56kg.诊断子宫肌瘤,拟在硬膜外阻滞+静脉麻醉下行子宫全切术.术前检查双肺呼吸音正常,x光肺纹理粗,偶咳少痰.人室开放静脉,左侧卧位选择L1-2间隙穿刺,依硬膜外穿刺常规穿刺顺利,置管流畅,给2％利多卡因5ml试验量,5min后试平面T8-L3,继注1％利多卡因+0.75布比卡因8ml,静脉注射咪达唑仑2mg,地佐辛5mg开放面罩吸氧.支气管痉挛表现为支气管平滑肌痉挛性收缩，气道变窄，气道阻力骤然增加，呼气性呼吸困难，引起严重缺氧和cot蓄积。若不及时解除，病人不能有效通气，引起血流动力学变化甚至心律失常。它病因主要包括气道高反应性，药物过敏反应和输血反应，与麻醉手术有关的神经反射，气道的局部刺激，迷走神经兴奋等。本例患者肺部有慢性感染，硬膜外麻醉平面稍高，呼吸肌力较弱，咳嗽时咯痰不出，气道局部刺激发生反应性痉挛。我们发现及时，给予抗过敏，解痉，应用肌松药，吸痰，机控呼吸等综合处理，患者血压，心率，心电无明显变化，患者愈后良好。要引以为戒。

摘要： 患者王梅,女,53岁,158cm,56kg.诊断子宫肌瘤,拟在硬膜外阻滞+静脉麻醉下行子宫全切术.术前检查双肺呼吸音正常,x光肺纹理粗,偶咳少痰.人室开放静脉,左侧卧位选择L1-2间隙穿刺,依硬膜外穿刺常规穿刺顺利,置管流畅,给2％利多卡因5ml试验量,5min后试平面T8-L3,继注1％利多卡因+0.75布比卡因8ml,静脉注射咪达唑仑2mg,地佐辛5mg开放面罩吸氧.支气管痉挛表现为支气管平滑肌痉挛性收缩，气道变窄，气道阻力骤然增加，呼气性呼吸困难，引起严重缺氧和cot蓄积。若不及时解除，病人不能有效通气，引起血流动力学变化甚至心律失常。它病因主要包括气道高反应性，药物过敏反应和输血反应，与麻醉手术有关的神经反射，气道的局部刺激，迷走神经兴奋等。本例患者肺部有慢性感染，硬膜外麻醉平面稍高，呼吸肌力较弱，咳嗽时咯痰不出，气道局部刺激发生反应性痉挛。我们发现及时，给予抗过敏，解痉，应用肌松药，吸痰，机控呼吸等综合处理，患者血压，心率，心电无明显变化，患者愈后良好。要引以为戒。

摘要： 患者王梅,女,53岁,158cm,56kg.诊断子宫肌瘤,拟在硬膜外阻滞+静脉麻醉下行子宫全切术.术前检查双肺呼吸音正常,x光肺纹理粗,偶咳少痰.人室开放静脉,左侧卧位选择L1-2间隙穿刺,依硬膜外穿刺常规穿刺顺利,置管流畅,给2％利多卡因5ml试验量,5min后试平面T8-L3,继注1％利多卡因+0.75布比卡因8ml,静脉注射咪达唑仑2mg,地佐辛5mg开放面罩吸氧.支气管痉挛表现为支气管平滑肌痉挛性收缩，气道变窄，气道阻力骤然增加，呼气性呼吸困难，引起严重缺氧和cot蓄积。若不及时解除，病人不能有效通气，引起血流动力学变化甚至心律失常。它病因主要包括气道高反应性，药物过敏反应和输血反应，与麻醉手术有关的神经反射，气道的局部刺激，迷走神经兴奋等。本例患者肺部有慢性感染，硬膜外麻醉平面稍高，呼吸肌力较弱，咳嗽时咯痰不出，气道局部刺激发生反应性痉挛。我们发现及时，给予抗过敏，解痉，应用肌松药，吸痰，机控呼吸等综合处理，患者血压，心率，心电无明显变化，患者愈后良好。要引以为戒。

摘要： 本发明涉及一种用于手术麻醉前护理的药物组合物及其用途，所述药物组合物包括咪达那新或其可药用盐、延胡索乙素和/或秦艽碱甲。本发明药物组合物各组分组合后协同增效，在降低了组合中单独成分的使用剂量的同时，还可有效提高手术患者痛阈，降低手术所需麻醉药物的剂量，从而有效减轻麻醉药物所带来的副作用，还可以缓解病人的紧张、焦虑的情绪，减少患者唾液和呼吸道分泌物的分泌，预防术中及术后的肺部并发症，因此，可广泛应用于手术麻醉前的护理。

摘要： 本实用新型公开一种使用在麻醉穿刺包中的高效麻醉过滤器，包括过滤器筒体、液管卡口、侧分腔、第一滤芯、第二滤芯、滤芯密封隔板、第三滤芯、隔板活动腔、活动隔板、活动筒、出液滤芯、限位挡边、活动挡板、活动轴、密封膜、缓冲垫；所述过滤器筒体两端设置有液管卡口；过滤器筒体内设置有滤芯密封隔板、活动隔板，活动隔板内设置有滤芯密封隔板，滤芯密封隔板、活动隔板将过滤器筒体内分割成外层、中层、内层结构，外层安装有第一滤芯，中层安装有第二滤芯，内层安装有第三滤芯；所述滤芯密封隔板、活动隔板将过滤器筒体内的外层、中层、内层形成S型通道。本实用新型具有多层过滤，内置出液滤芯，长时间存放，不影响加湿效果的特点。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了麻醉过滤器，所述上盖的上部端口连通有出气内管，所述上盖的腔室内部放置有第二滤筒，且上盖的底部端口位于边缘位置处对称设置有对接卡扣，所述下盖的底部端口连通有进气内管，且下盖的腔室内部放置有第一滤筒，所述下盖的上部端口位于边缘位置处对称开设有卡扣槽。本实用新型通过上盖组件与下盖组件的对合卡扣，具有简单便捷、稳定密封的拆装性能，其一方面具有牢固、稳定的对合安装性能，能够有效的避免安装使用过程中出现脱落、开裂的情况，另一方面具有良好的拆装性能，能够便于医务人员对过滤器内部的滤芯进行定期更换性能，继而提高麻醉过滤器的循环使用性，降低其生产使用成本。

摘要： 本发明公开了用于研究动物清醒到麻醉过程脑活动的设备和操作方法，包括麻醉机构、记录机构、活动机构和固定机构，麻醉机构的盒盖与底座连接组成密封腔，底座设置有用于提供麻醉气体的进气嘴、出气嘴和数据接口，加热组件设置于密封腔内，记录机构包括LDE灯组、红外相机、LED固化灯和脑成像器，活动机构包括有升降座和转动设置的跑盘，固定机构包括有升降柱和头环，升升降柱的升降端与头环可拆卸连接，头环通过光敏胶和LED固化灯安装于动物颅顶。本发明实施例的用于研究动物清醒到麻醉过程脑活动的设备和操作方法，可提高气压控制精度，提高微液滴生成的稳定性。

摘要： 本发明是一种面向临床麻醉过程的便携式制氧呼吸一体机及使用方法，属于临床医疗领域，为解决面向临床麻醉过程中病人的呼吸需求、使用传统氧气罐的步骤繁琐以及现有制氧一体机集成度低不便携的问题；包括制氧模块、呼吸模块、控制模块和电源模块；控制模块通过电信号连接控制制氧模块，制氧模块将处理后的空气输送至呼吸模块内置的混合器；呼吸模块接收来自控制模块的电信号指令形成制氧呼吸一体机，电源模块为一体机供电。针对没有知觉意识的病人进行手术治疗的面向临床麻醉过程，减少原有呼吸机需要使用氧气罐的步骤，为抢救争取宝贵的时间；本发明的制氧呼吸一体机在使用前和使用后可进行的拆卸和消毒，极大地提高了使用寿命和供氧质量。

摘要： 一种用于在麻醉过程中使用的气管内导管(1)，其包括插入到患者(4)的气管(40)中的导管(10)以及连接件(11)，该导管(10)具有管状壁(101)，该管状壁限定了用于引导气流的内腔(102)，该连接件限定了与导管(10)流体连接的腔室(110)，并且该连接件包括用来使检测装置(2)连接至气管内导管(1)以用于检测流动穿过导管(10)的气流中的至少一种物质的端口(110)。在本文中，插入管(13)被接纳在导管(10)的内腔(102)中以用于引导穿过导管(10)的气流，并且/或涂层(103)覆盖在管状壁(101)的面朝内腔(102)的一侧以用于引导穿过导管(10)的气流。以这种方式提供了下述气管内导管：其允许特别地在麻醉过程的情况下准确地测量气流中的物质浓度。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于外科手术及麻醉过程的理线架，所述理线架包括固定底座和设于所述固定底座上的架本体，所述架本体上设有若干理线单元，所述理线单元为螺旋卡口，所述架本体为两块互成角度的理线板。本实用新型由于设置左理线板和右理线板，并分别设置不同数量和不同开口大小的螺旋卡口，以方便对临床外科手术及麻醉过程中涉及到的较多的各类数据采集设备的传感器的线路进行分类整理以防线路凌乱，不仅固定牢靠，而且适用不同管径线、管。

摘要： 一种麻醉过程中施针辅助架，包括有、支撑臂、麻醉针、固定套管、调节杆和定位吸盘，支撑臂为两个，包括有左支撑臂和右支撑臂，两个支撑臂设于固定套管的两侧，固定套管内设有麻醉针，固定套管的一侧设有左调节杆，其另一侧设有右调节杆，左调节杆为管套管结构的伸缩杆，包括有内杆和外管，内杆与固定套管连接，外管的一端螺接有紧固螺母，其另一端连接有一旋钮A，右调节杆的一端与固定套管转动连接，右支撑臂与右调节杆螺接，右调节杆的另一端穿出右支撑臂连接有旋钮B。本实用新型所述的一种麻醉过程中施针辅助架，其设计合理，结构简单，方便操作，可调整麻醉针的施针角度，精确度高，能有效降低学生们的操作难度，提升学习效率。

摘要： 本实用新型公开了一种用于麻醉过程中实时监视声门的装置，包括三通接头和显示器，三通接头连接有引导器，所述引导器为中空结构，引导器上设置有通孔，当引导器位于咽喉部位时，通孔正对声门，引导器内设置有摄像装置，所述摄像装置穿过通孔的一端设置有摄像头和导光器，另一端穿过三通接头连接显示器。本实用新型精确且动态地观测声门实时状态，不仅新增加了部分监护参数，如病人声门的肌松状态、肌松动度，还通过对声门的实时监测，使得医护人员能够更加直观清楚地了解病人在麻醉期间的状态，对部分紧急情况能够在最佳治疗时间内做出正确地判断并及时处置，将麻醉安全指标前移，提高了手术的安全性。

摘要： 本实用新型涉及一种麻醉过程中定位椎管的听诊装置，该装置由传感器、电路部分和扬声器组成，传感器的输出端与电路部分的输入端电连接，电路部分的输出端与扬声器的输入端电连接。本实用新型很好解决了传统的硬膜外间隙判定方法准确性不高，或者所使用仪器造价昂贵、操作复杂等方面存在的问题。本实用新型听诊装置具有操作简单、使用方便、体积小、制造成本低等优点，从而能满足临床的广泛应用。