高流量氧疗

摘要： 目的:分析高流量加温加湿氧疗联合空肠管早期肠内营养对脑损伤昏迷患者预后的影响。方法:选2020年1月~2020年12月98例脑损伤昏迷患者进行研究,采用随机数表法分为观察组与对照组。观察组患者49例,采用高流量氧疗联合早期肠内营养进行治疗,对照组患者49例,采用常规治疗进行干预。对比患者氧合情况、营养状态、炎性因子。结果:(1)氧合情况对比:观察组患者PaO_(2)水平显著高于对照组,PaCO_(2)水平显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05);(2)营养状态对比:观察组患者肠功能评分显著低于对照组,总蛋白、白蛋白水平显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05);(3)炎性因子水平对比:观察组患者降钙素原、TNF-α水平显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05);(4)生活质量对比:观察组患者生活质量显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:高流量氧疗联合早期肠内营养可提高患者血氧分压水平,提高患者营养状态,降低炎性因子水平。

摘要： 目的探讨高流量氧疗与无创机械通气在于术后撤机时合并轻中度低氧血症患者的应用效果。方法回顾性选取2008—2019年重症监护医疗信息数据库Ⅳ中术后入住ICU撤机时合并轻中度低氧血症的成人患者732例作为研究对象,通过倾向性评分匹配,按照撤机后治疗方式分为高流量组(213例)和无创通气组(213例),比较两组患者基线数据和48 h再插管率、28 d再插管率、28 d病死率、撤机至再插管时间、住院时间及住ICU时间。再单独分析中度低氧血症患者撤机后两组的上述指标,通过倾向性评分匹配,两组各纳入73例。结果轻中度低氧血症患者中,两组的48 h再插管率、28 d再插管率、28 d病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高流量组住院时间、住ICU时间、拔管后再插管时间均长于无创通气组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于术后撤机时合并轻中度低氧血症的患者,高流量氧疗与无创机械通气的主要疗效指标相似,但无创机械通气患者的住院时间和住ICU时间更短。

摘要： 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者有创气管插管机械通气(ETI-MV)后应用经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创正压通气(NIPPV)治疗的临床效果。方法选取该院2019年12月至2021年3月收治的COPD急性加重期(AECOPD)合并急性呼吸衰竭(ARF)的老年患者60例,采用简单化数字随机法将患者分为观察组和对照组,每组各30例,两组患者均以ETI-MV为起始呼吸支持方式,拔管后观察组给予HFNC呼吸支持,对照组给予NIPPV呼吸支持,观察比较两组患者生命体征、血气分析及临床结局情况。结果观察组患者在拔管后2、24 h呼吸频率高于对照组,拔管后24、72 h动脉血氧分压(PaO_(2))水平低于对照组,拔管后7 d动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平高于对照组,两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者7 d再插管率高于对照组(33.33%vs.6.67%,P<0.05),不耐受率低于对照组(6.67%vs.43.33%,P<0.05),鼻面部皮损及腹胀气等并发症总发生率低于对照组(0 vs.26.67%,P<0.05)。结论HFNC有较高的适用性和舒适度,适用于不耐受和口鼻皮肤不宜应用者;但NIPPV在AECOPD合并ARF老年患者中的应用效果更具优势。

摘要： 目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在ICU重症肺炎患者拔管后序贯治疗的临床价值,为ICU患者进行合理氧疗提供可参考的依据。方法:选取我院2020年2月—2021年2月ICU收治的拔除气管导管后给予鼻导管吸氧失败的65例重症肺炎患者为研究对象,随机分为观察组与对照组。观察组33例给予经鼻高流量湿化氧疗,对照组32例给予无创呼吸机辅助通气,观察两组患者在治疗前年龄、性别、APACHEⅡ评分、氧合指数(PO_(2)/FiO_(2))、PCO_(2)、呼吸频率、心率等方面的差异,对比经治疗后2h、4h、12h两组患者在氧合指数、呼吸频率、PCO_(2)、心率等方面的差异以及ICU平均住院日、再次插管率、舒适性及耐受性、相关并发症等方面的差别。结果:治疗前两组患者各方面参数均无显著差异(P>0.05);无论治疗时间长短,两组患者在PCO_(2)及呼吸频率方面无显著差异(P>0.05);治疗4h、12h后,观察组患者氧合指数较对照组高,心率较对照组患者慢(P<0.05);观察组ICU平均住院日较对照组短(P<0.05),观察组患者耐受性及舒适性更高,观察组再次插管发生率较对照组低,对照组ICU期间并发症总发生率较观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拔管后序贯经鼻高流量氧疗能降低患者心率及改善氧合指数,提高舒适性和耐受性,减少在ICU住院时间,让患者临床获益。

摘要： 高流量氧疗是一种通过鼻塞提供可调控且相对恒定氧浓度(21%~100%)、温度(31~37°C)和湿度的高流量(8~80 L/min)吸入气体的氧疗方式[1],低流量氧疗装置(鼻导管、储氧面罩等)输送的气体未经湿化或者湿化不充分,气体进入呼吸道后患者产生额窦疼痛及鼻黏膜干燥甚至出血等不适感;作为高流量吸氧装置,文丘里面罩可以提供较高的流量,但无法在较高的流量同时提供较高的氧浓度[2]。面罩吸氧因舒适感差、部分患者会有幽闭感、容易造成腹胀、漏气、二氧化碳潴留等并发症,患者依从性差。

摘要： 目的探讨经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选取2020年6月—2021年6月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者入院后均给予常规治疗,在此基础上,对照组患者接受6~8 L/min的常规流量吸氧,观察组患者接受40~60 L/min的经鼻高流量氧疗。疗程结束后,比较两组患者治疗前后动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))情况、不良反应发生情况以及住院情况。结果PaO_(2)、Pa CO_(2)在两个对照组中均差异无统计学意义(P>0.05),两者间存在比较。采用各种干预方法后,与对照组相比,PaO_(2)、Pa CO_(2)含量明显提高(P<0.05)。两组之间的对比显示,治疗后观察组Pa O_(2)和Pa CO_(2)水平分别高于、低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组的ADR分别为5.00%和20.00%。与对照组相比,观察组的副反应发生率较低(P<0.05)。观察组的住院天数比对照组短,住院花费比对照组低,院内插管的发生率也比对照组低,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,能够有效改善患者Pa O_(2)和Pa CO_(2)水平,降低不良反应发生风险,缩短住院时间,减少住院费用,还能够降低患者住院期间插管率,不仅有利于患者自身预后,也能够减轻家庭和社会医疗负担,意义重大。

摘要： 目的:探讨高流量氧疗与有创-无创通气序贯治疗对慢性阻塞性肺疾病并严重呼吸衰竭患者肺氧合功能及预后的影响。方法:根据氧疗方式不同将104例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发严重呼吸衰竭患者分为A组与B组,每组各52例。A组给予高流量氧疗,B组给予有创-无创序贯通气治疗。比较两组临床疗效、临床指标(机械通气总时间、入住ICU时间、总住院时间、再插管率、死亡率)、血氧指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数]、心功能指标[肌钙蛋白I(cTnI)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)]及并发症发生和耐受情况。结果:两组临床治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组机械通气总时间、入住ICU时间、总住院时间、再插管率及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。同一时间点两组血氧指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PaCO_(2)较治疗前降低,PaO_(2)、氧合指数较治疗前升高(P0.05)。同一时间点两组心功能指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后CK-MB、cTnI水平均较治疗前降低(P0.05)。两组口干、误吸、鼻出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组胃肠气、面部压伤发生率均低于B组(P<0.05);A组不耐受率低于B组(P<0.05)。结论:高流量氧疗与有创-无创通气序贯治疗对COPD合并严重呼吸衰竭患者肺氧合功能、心功能的影响效果相当,但有创-高流量氧疗具有更佳的耐受性。

摘要： 目的 观察经鼻高流量氧疗在肥胖患者无痛人工流产手术中的应用效果。方法 150例行无痛人工流产术的肥胖患者随机分为3组(n=50):Ⅰ组,予以鼻导管吸氧行无痛人工流产术;Ⅱ组,予以吸氧面罩吸氧行无痛人工流产术;Ⅲ组,予以经鼻高流量吸氧行无痛人工流产术。记录3组入室预吸氧前(T0)、预吸氧3 min后(T1)、麻醉诱导后2 min(T2)及手术结束时(T3)4个时点的SpO_(2)变化观察呼吸抑制发生情况;记录3组术中呛咳、体动例数苏醒时间,以及丙泊酚、芬太尼药物用量,术后6 h内恶心、呕吐不良反应发生情况。结果 T2时点,Ⅱ组SpO_(2)明显高于Ⅰ及Ⅱ组(均P<0.05);Ⅲ组低氧血症例数明显低于Ⅰ及Ⅱ组(均P<0.05)。Ⅲ组术后发生恶心呕吐例数明显低于Ⅰ及Ⅱ组(均P <0.05)。结论 经鼻高流量氧疗可以提高肥胖患者无痛人工流产手术安全性,减少术后恶心呕吐不良反应。

摘要： 目的:探讨高流量氧疗(HFNC)对老年肿瘤患者术后急性呼吸衰竭的疗效和预后的影响。方法:根据氧疗方法不同将96例老年肿瘤术后急性呼吸衰竭患者分为HFNC组(n=48)与标准氧疗组(n=48)。于氧疗前和氧疗2、12 h后,记录患者血pH值、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))和氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2)),记录两组痰液引流量、咽痛/鼻痛发生率、舒适度评分和再插管率、48 h内肺部感染率、ICU住院时间和28 d死亡率。结果:在氧疗2、12 h后,两组PaO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)水平均增高(P0.05)。与标准氧疗组比较,HFNC组痰液引流量增多(P0.05)。结论:HFNC应用于老年肿瘤患者术后急性呼吸衰竭中,相比于标准氧疗,有着较好的氧疗疗效,降低再插管率,提高舒适度,促进患者康复。

摘要： 目的:探讨双边反馈沟通联合心理护理在ICU气管切开高流量氧疗患者中的应用,为护理科研提供理论依据。方法:该研究使用量表与问卷对收治的60例气管切开高流量氧疗患者治疗依从性和满意度、焦虑、抑郁程度进行调查分析,随机将其分为对照组与观察组,各30例,对照组患者采用常规护理宣教,观察组患者在常规护理宣教基础上加入双边反馈沟通联合心理护理。结果:干预后观察组患者治疗依从性、对护理的满意度明显高于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁程度明显低于对照组(P<0.05)。结论:双边反馈沟通联合心理护理可以提升ICU气管切开高流量氧疗患者治疗依从性和满意度,减轻患者焦虑、抑郁程度,建议临床推广使用。

摘要： 目的：分析个性化护理联合高流量氧疗在慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用价值. 方法：选取2018年1月-2021年4月本院急诊科收治的慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者88例,随机分为对照组和观察组,各44例,对照组实施高流量氧疗护理干预,观察组在对照组基础上联合实施个性化护理干预,观察两组患者临床指标、并发症发生情况. 结果：观察组患者在血氧饱和度、动脉血氧分压、呼吸频率、心率以及平均住院时间等临床指标情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者在心律失常、寒颤高热、急性肺水肿以及窒息等并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论：对慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者实施个性护理联合高流量氧疗护理干预,可很好地改善患者临床各项指标,降低并发症发生情况,提高患者临床治疗效果.

摘要： 本文阐述了什么是高流量氧疗、高流量氧疗装置、高流量氧疗的优点、高流量氧疗的应用指征、高流量氧疗的应用流程。

摘要： 目的:研究eCASH镇静策略在呼吸衰竭患者高流量氧疗中的应用,并对比右美托咪定和咪达唑仑的治疗效果. 方法:将需高流量吸氧治疗的90例呼吸衰竭患者随机分为右美组、咪达组和对照组(不予镇静治疗).比较三组患者的镇静达标时间、停药后清醒时间、ICU停留时间、谵妄发生率、转机械通气治疗率和不良事件(如血压降低、心动过缓、低氧血症等)发生率,记录用药前后血流动力学变化情况. 结果:(1)右美组患者的镇静达标时间和停药后清醒时间明显低于咪达组(P＜0.05);(2)右美组和咪达组患者的ICU停留时间和转机械通气治疗率明显小于对照组(P＜0.05);(3)与对照组相比,右美组和咪达组的HR、RR、MAP等指标在用药后明显下降(P＜0.05),其中右美组变化幅度明显大于咪达组(P＜0.05);对照组中高流量氧疗后SpO2得到明显改善(P＜0.05);(4)与其他两组相比,右美托咪定组可以明显降低谵妄发生率,差异有统计学意义(P＜0.05);咪达组的不良事件总体发生率明显高于右美组和对照组(P＜0.05). 结论:以右美托咪定为主导的eCASH不仅可以提高在ICU高流量吸氧治疗呼吸衰竭患者的镇静效果,还可以较快改善血流动力学状况、减少ICU停留时间、降低谵妄和不良事件发生率.

摘要： 本发明公开了一种高流量湿化氧疗仪的氧流量与氧浓度转换装置，涉及医疗器械的技术领域，为了可以精准的调节氧浓度，包括转换装置本体，所述转换装置本体前后两侧外壁均固定安装防尘盖板，所述转换装置本体左侧固定安装氧气管，所述转换装置本体右侧开设侧凹槽，所述侧凹槽内部固定安装有加热板，所述加热板顶部设置有水罐，所述转换装置本体上表面设置触摸屏和出气管，所述空气腔内部固定安装有空气过滤板，所述空气腔和混合腔连通。本发明空氧混合气体通过空氧进口进入水罐中加湿，加湿后的空氧混合气体通过空氧出口排入出气管中，通过水位检测器检测水罐中的水含量，当水量不足时，第三电磁阀打开水通过第三电磁阀进入水罐中，实现自动进水。

摘要： 本实用新型公开一种空氧自调节式高流量加温加湿氧疗装置，包括医用吊塔的氧气终端和压缩空气终端，氧气终端通过氧气接头与氧气管相连，氧气管的一端通过挂架卡夹Ⅰ连接氧气流量计；压缩空气终端通过空气接头与空气管相连，空气管的一端通过挂架卡夹Ⅱ连接空气流量计；氧气流量计和空气流量计分别连接一根吸氧管，吸氧管通过转接头与医用湿化水罐的进气端相连，医用湿化水罐的出气端连接呼吸管道；呼吸管道连接面罩或鼻塞导管；湿化水罐的底座与医用加温湿化器相连接。本实用新型实现了高流量加温加湿氧疗方式，达到了改善患者氧合、纠正高碳酸血症、减少气管插管率和改善预后的作用；大大降低了耗占比，提高了性价比，具有一定的推广应用价值。

摘要： 本实用新型公开了一种一体式可移动人工气道高流量湿化氧疗仪，包括底座，所述底座的顶部固定连接有输液架与制氧机，所述输液架的外表面固定安装有主动加热湿化器与氧表，所述氧表位于主动加热湿化器的上方，本实用新型涉及医疗设备技术领域；该一体式可移动人工气道高流量湿化氧疗仪,通过制氧机制造氧气进入氧表内，然后通过连接管进入主动加热湿化器内，通过主动加热湿化器避免气体湿度较少造成痰痂痰栓的问题，氧表用于控制气体的流量，湿化后的气体通过呼吸管路进入呼吸管路接头，从而进入病人端接口，用于对患者的湿化氧疗，该装置可用于医院也可以用于家庭，从而节约医疗资源，减少患者定期去医院住院的烦恼。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，公开了一种高流量氧疗管固定装置，包括固定板，所述固定板的上方设有阵列分布的氧疗管导向固定机构，所述固定板的下方设有阵列分布的卡接固定机构；本发明可以根据现实需要，将卡接固定机构固定在安装杆的不同位置，也可以选择不同数量的卡接固定机构，然后将卡接环卡接固定在床沿，转动卡接环与连接块的位置，调整到合适位置后用调节螺钉固定此时的位置，然后通过实际情况，将氧疗管穿过第一固定环，第一固定环是可塑性的因此可以支撑不同粗细的第一固定环，可以根据需要选择不同数量的氧疗管导向固定机构，并且将氧疗管导向固定机构放置在不同时位置，然后转动支撑杆可以调整此时氧疗管的走向，避免被病人压碰。

摘要： 本实用新型涉及一种高流量湿化氧疗仪配套的经皮氧与二氧化碳监测装置，所述的高流量湿化氧疗仪配套的经皮氧与二氧化碳监测装置包括呼吸湿化治疗仪和经皮氧/二氧化碳监测仪；所述的呼吸湿化治疗仪包括治疗仪主体和患者佩戴部件；所述的经皮氧/二氧化碳监测仪包括监测仪本体、电极头和固定环；所述的检测仪本体通过线路与电极头连接；所述的电极头固定于固定环内。其优点表现在：可在对患者进行高流量湿化氧疗的同时，监测患者生理指标，尤其是在对Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗时，可快速、舒适的监测患者体内二氧化碳水平，从而保证经鼻高流量氧疗的安全，同时避免了抽取动脉血做血气检测而导致的患者痛苦、减轻了医护人员的工作量。

摘要： 本实用新型公开了一种新型用于气管镜检查的高流量氧疗鼻塞接头，包括面罩，所述面罩内侧中部固定连接筋条，面罩内部位于筋条两侧分别为氧疗腔和操作腔，面罩上位于操作腔的位置设有操作孔，所述筋条端面上设有贴合层，所述贴合层为硅橡胶材质。本实用新型采用单腔供氧设计，通过在面罩内部设置筋条将左右鼻腔分隔开，分别用于供氧治疗和支气管镜等检查操作，这样在进行支气管镜等检查操作时不影响氧疗腔正常供氧，且不会因操作时漏气而影响供氧流量和压力。

摘要： 本实用新型提出一种基于麻醉机ACGO通道的高流量氧疗设备，包括主体和转接件，转接件上设有用于对接外部麻醉机的第一接头、用于对接外部供养设备的第二接头和第三接头，第三接头分别与第一接头和第二接头导通，第三接头与主体固定连接并导通，第二接头与第一接头和第三接头所连接的直线垂直，主体上设有气流通道和阀门，气流通道与第三接头导通，阀门遮挡气流通道；在进行麻醉时，转接件上的第一接头和第二接头分别将麻醉气流以及氧气引入，便于麻醉师在患者正常供氧时进行麻醉诱导，在麻醉的过程中不会出现氧气供应不足的情况，在麻醉复苏时也能够及时快速的进行气体分流操作；本基于麻醉机ACGO通道的高流量氧疗设备有利于麻醉师快速便捷地使用。

摘要： 本实用新型提供一种高流量氧疗仪，包括制氧单元、外部供氧接口、管路切换单元，制氧单元用于接收空气并产出氧气，外部供氧接口用于与外部氧源连通，管路切换单元用于切换制氧单元或外部供氧接口供应氧气。本申请的方案，能够自动适配内部供氧或外部供氧的供氧模式，适用于医院、家庭等多种场景。

摘要： 本实用新型公开了一种高流量氧疗湿化仪的微网雾化器接头，包括第一主机管，所述第一主机管右侧设有第二主机管，所述第一主机管中部固定连接微网雾化器的一端，所述微网雾化器的另一端固定连接第二主机管，所述第一主机管前端固定连接导向管的一端。本实用新型通过微网雾化器对药物和水汽进行混合形成药物蒸汽，方便患者呼吸吸入有利于治疗，又通过调节阀控制第二湿化管中水汽的排入量，进而控制药物蒸汽中药物的浓度含量，方便医生控制患者的药物用量，提高药物吸收率，达到良好的治疗效果；通过设立加热盘加热药物蒸汽，减少治疗时温度的刺激，提高患者治疗的舒适度。

摘要： 本实用新型公开了一种高流量氧疗机，包括壳体，壳体的底部外壁上通过螺钉安装有底板，且底板的顶部外壁上卡接有无创呼吸机，壳体的内部通过螺钉安装有加热加湿器，且加热加湿器的顶部外壁上通过螺钉安装有气泵，壳体的一侧外壁上开有卡槽，且卡槽的内部通过螺钉安装有流量计，壳体的一侧外壁上开有连接槽，且连接槽的顶部内壁上螺纹连接有连接咀，无创呼吸机的输出端插接有空气管。本实用新型使用气泵为空气与氧气进行二次加压，使得空气与氧气的流速流量能够较大幅度的提高，由于未使用文丘里装置，不用担心连接处分离的情况发生，并且气泵相较于文丘里装置更加便于控制流速。