D2根治术

摘要： 目的分析老年胃癌患者腹腔镜胃癌D2根治术中使用加速康复外科护理的价值。方法根据研究需求,筛选36例老年胃癌患者,抽签分组,18例抽签后为对照组,18例抽签结果为研究组,对照组患者行普通根治术护理,研究组患者行加速康复外科护理,样本在2018年6月至2021年6月入选研究,评估免疫功能,整理临床指标,统计并发症。结果护理前检测各老人的免疫指标,研究组与对照组无差异,P>0.05。护理后检测各老人的免疫指标,研究组比对照组高,P<0.05。统计引流、通气、下床、进食、输液、住院时间,在研究组比对照组短,P<0.05。胃癌术后并发症在研究组(11.11%)比对照组(44.44%)低,P<0.05。结论加速康复外科护理可纠正免疫功能,缩短老人恢复时间,减少胃癌术后并发症。

摘要： 目的探讨术前血清载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)在远端胃癌D2根治术预后评估中的价值。方法检测行远端胃癌D2根治术的87例胃癌患者的血清ApoA-Ⅰ水平,根据中位值(1.14 g/L)将患者分为低ApoA-Ⅰ组(n=44)和高ApoA-Ⅰ组(n=43),分析比较两组患者病理特征及术后恢复情况的差异,分别采用Kaplan-Meier法、单因素及多因素Cox回归分析ApoA-Ⅰ水平与远端胃癌D2根治术患者术后生存期的关系。结果高ApoA-Ⅰ组和低ApoA-Ⅰ组在TNM分期上差异有统计学意义(P<0.05);高ApoA-Ⅰ组术后并发症发生率低于低ApoA-Ⅰ组(P<0.05),术后总生存期高于低ApoA-Ⅰ组(P<0.05);ApoA-Ⅰ是患者术后总生存期的独立保护因素(P<0.05)。结论血清ApoA-Ⅰ水平可能是远端胃癌D2根治术患者预后的保护因素之一。

摘要： 目的:探讨胃癌患者采用腹腔镜辅助D2根治术的临床治疗效果,以及对其胃泌素族水平的影响。方法:从2018年1月至2021年1月入院的胃癌患者中,随机抽取60例进行研究,根据不同的治疗方法分组,采用开腹D2根治术治疗的患者纳入对照组(n=30例),采用腹腔镜辅助D2根治术治疗的患者纳入观察组(n=30例);比较两组手术前后胃泌素族指标(胆囊收缩素、胃动素、胃泌素)变化与术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、血液学指标(前白蛋白、C反应蛋白、血红蛋白)水平及并发症(肠梗阻、出血、感染)发生率。结果:术前,两组胃泌素族指标水平无差异(P>0.05);两组术后较术前胆囊收缩素、胃泌素、胃动素水平差异均有显著性(P<0.05);术后,研究组较对照组胃动素、胃泌素、前白蛋白、血红蛋白水平更高,术中出血量、术后并发症发生率与胆囊收缩素、C反应蛋白水平更低,且术后的胃肠功能恢复时间以及住院时间较对照组短,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与开腹D2根治术治疗相比,胃癌患者采用腹腔镜辅助D2根治术治疗的效果更显著,对患者胃泌素族、血液学指标水平的影响较小,在减少术中出血量、加快胃肠功能恢复、缩短住院时间上有积极作用,且并发症少。

摘要： 目的:探讨在远端胃癌D2根治术中采用不同消化道重建方式的效果。方法:选取在我院行标准远端胃大部切除联合D2淋巴结清扫术的胃癌患者75例,随机分成A、B、C三组,使用吻合器分别行BillrothⅠ式、BillrothⅡ式和Roux-en-Y式消化道重建术。观察三组围术期手术和康复相关指标,术后4周营养状况指标和并发症发生率,术后1年上消化道内镜检查指标。结果:C组手术时间显著长于A组和B组,B组引流管拔除时间、胃管拔除时间和住院时间均显著长于A组和C组(P0.05)。术后4周时,C组的血红蛋白(Hb)、血清前蛋白(PRO)和白蛋白(ALB)水平显著高于A组和B组(P0.05)。术后1年C组的吻合口狭窄、胆汁反流、残胃炎和食管炎发生率显著低于A组和B组,B组的食物潴留发生率低于A组和C组(P<0.05)。结论:在远端胃癌D2根治术中采用Roux-en-Y式行消化道重建术,虽然手术时间较长,但未增加围术期风险和并发症率,远期康复效果优于BillrothⅠ和Ⅱ式吻合术。

摘要： 目的研究替吉奥辅助早期肠内营养支持(EN)对胃癌患者化疗的临床疗效。方法研究对象选定2019年1月至2021年1月在院行D2根治术的66例胃癌患者,将其采用随机数字表法分为对照组(n=33)和观察组(n=33),对照组术后采取肠外营养(PN)和替吉奥辅助化疗,观察组采取早期肠内营养支持和替吉奥辅助化疗。对比两组患者治疗前后营养学指标水平、血清肿瘤标志物水平以及治疗期间恢复情况。结果治疗后7 d较治疗前,两组血清Hb、ALB、PA水平均下降,但观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,观察组首次排气时间、首次排便时间、首次半流质饮食时间均显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胃癌术后化疗患者,早期行EN可以改善患者的身体营养状况,促进术后肠道功能恢复,有效促进患者术后康复。

摘要： 目的:解析腹腔镜下D2根治术对局部进展期远端胃癌的治疗作用.方法:纳入我院2016年3月-2017年3月间的局部进展期远端胃癌患者,共80例,计算机随机分为对照和观察两组,均40例,前组行开腹D2根治术,后组实施腹腔镜下D2根治术,比对手术相关指标和术后3年生存率.结果:观察组手术时长、切口长度、术中出血量均显著低于对照组,P对照组(62.50％)],P<0.05.结论:局部进展期远端胃癌D2根治术中,腹腔镜辅助应用价值高,手术安全性高,术后生存期长,推荐推广.

摘要： 目的 探讨针对T1～3 N0～2 M0近端胃癌患者,临床治疗中采取D2根治术+胃裸区清扫的手术治疗方式对患者疾病的治疗效果.方法 选取2017年2月至2018年5月本院收治的84例患者并随机分成两组,每组42例.对照组单纯实施D2根治术治疗,实验组采取D2根治术联合胃裸区清扫治疗,比较两组治疗效果及生存率.结果 实验组治疗总有效率为88.10％,高于对照组的61.91％,差异具有统计学意义(P<0.05);与术后1个月比较,两组术后3、6个月生活质量评分均明显提高,且实验组高于对照组(P<0.05);实验组2年期生存率为92.86％,明显高于对照组的76.19％(P<0.05).结论 针对T1～3 N0～2 M0近端胃癌,采取D2根治术联合胃裸区清扫治疗效果显著,患者远期生存率高,值得临床推广应用.

摘要： 目的 比较远端胃癌D2根治术Billroth-Ⅰ式、Billroth-Ⅱ式和Roux-en-Y式重建的术后恢复效果.方法 将2014年1月至2018年12月收治的60例远端胃癌D2根治术患者以简单随机化法分为A、B、C组,每组20例.A组接受术后Billroth-Ⅰ式消化道重建,B组接受术后Billroth-Ⅱ式消化道重建,C组接受术后Roux-en-Y式消化道重建.比较三组远端胃癌患者的术后恢复效果.结果 C组手术出血量多于A组和B组,手术用时长于A组和B组,下床活动时间、术后拔管时间长于A组(P<0.05);B组手术用时、术后排气时间、术后进食时间、术后拔管时间长于A组(P<0.05).C组的并发症总发生率明显低于A组和B组(P<0.05).C组反酸烧心感评分明显高于A组和B组(P<0.05).结论 远端胃癌D2根治术患者术后接受Billroth-Ⅰ式、Billroth-Ⅱ式和Roux-en-Y式消化道重建,均具有一定的价值,其中Roux-en-Y式重建虽然用时较长,但并发症发生率低,可有效控制病情.

摘要： 目的 探究改良自牵引后离断食管空肠(SPLT)吻合的腹腔镜全胃癌切除D2根治术治疗进展期胃癌的临床效果.方法 回顾性分析2016年4月至2019年10月间接受腹腔镜全胃癌切除D2根治术治疗的96例进展期胃癌患者资料,按照消化道重建吻合方式不同分为两组:行改良SPLT吻合设为改良组;行食管空肠roux-en-y吻合设为传统组,每组48例.采用SPSS23.0进行统计学分析,其中术中和术后情况、疼痛量表评分等计量资料((x)±s)表示,独立样本t检验;并发症等计数资料采用χ2检验,P<0.05差异有统计学意义.结果 改良组患者的手术时间、吻合时间、术中出血量、术后首次排便时间、首次进食时间、首次下床活动时间和术后5d疼痛评分均明显少于传统组(P<0.05);改良组术后总并发症发生率为10.4％低于传统组27.1％(P<0.05).结论 腹腔镜全胃癌切除D2根治术患者行改良SPLT吻合方法安全可靠,与传统方法比,具有手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻和并发症少的优势.

摘要： 目的 探讨腹腔镜在进展期远端胃癌D2根治术中的临床应用效果.方法 对29例进展期远端胃癌患者在腹腔镜下行D2根治术.实施远端胃及全大网膜切除并行远端胃癌D2淋巴结清扫.重建方式:20例为Billroth-Ⅱ式联合Braun吻合,9例为Roux-en-Y吻合.结果 29例患者手术均获成功,无中转开腹.手术时间190～260(214±23)min;术中出血量50～350(109±89)mL;淋巴结清扫数目为13～39(21±4)枚;术后肠功能恢复时间40～62(48±13)h;术后住院时间10～15(12±3)d.术后发生十二指肠残端漏2例、吻合口出血1例、淋巴漏1例,并发症发生率为13.8％(4/29).患者均顺利出院,围术期无患者死亡.术后26例患者获得随访,随访时间6～24个月,2例死于复发转移.结论 腹腔镜下的进展期远端胃癌D2根治术安全可行,疗效理想,值得推广应用.

摘要： 目的：通过对胃癌D2根治术患者的术后随访,寻找影响其生存的预后因素,并建立胃癌D2根治术后患者生存时间的预测列线图. 方法：回顾性分析2009年1月-2017年5月间在广西医科大学第一附属医院胃肠外科接受同一手术团队施行的标准胃癌D2根治术患者的临床病理资料.利用Cox回归模型对胃癌D2根治术患者的预后因素进行分析,进而构建胃癌D2根治术后患者预后预测列线图模型. 结果：共421例胃癌D2根治术患者纳入本研究,全组累计3年总体生存率为58.7％,5年总体生存率为45.8％.Cox单因素分析显示肿瘤综合分期、肿瘤位置、Borrman分型、淋巴结转移数、清扫淋巴结总数、阳性淋巴结比率、淋巴细胞值、血清白蛋白、CEA、CA153、CA199、BMI、肿瘤大小、神经浸润、脉管浸润是胃癌D2根治术后预后的影响因素(均p＜0.05).Co x多因素分析结果提示：肿瘤综合分期、肿瘤位置、阳性淋巴结比率、CA199、BMI、肿瘤大小、神经浸润、脉管浸润是胃癌D2根治术的独立预后因素(均p＜0.05).基于独立因素建立的列线图模型显示其一致性指数(C-index)为0.76(95％CI：0.72～0.79,P＜0.001),高于第7版AJCC分期(c指数=0.68),通过绘制预测值与实际值的校准图,进行一致性测试,该列线图模型预测的5年总体生存率与实际5年总体生存率相关性良好. 结论：本研究建立了基于8项独立预后因素的胃癌D2根治术后患者的列线图预测模型,完善了AJCC单纯依靠TNM分期预测预后的不足,有助于临床医生对术后患者预后进行更加精准的预测,有助于术后制定个体化治疗方案及为临床决策提供重要参考依据.

摘要： 目的：通过对胃癌D2根治术患者的术后随访,寻找影响其生存的预后因素,并建立胃癌D2根治术后患者生存时间的预测列线图. 方法：回顾性分析2009年1月-2017年5月间在广西医科大学第一附属医院胃肠外科接受同一手术团队施行的标准胃癌D2根治术患者的临床病理资料.利用Cox回归模型对胃癌D2根治术患者的预后因素进行分析,进而构建胃癌D2根治术后患者预后预测列线图模型. 结果：共421例胃癌D2根治术患者纳入本研究,全组累计3年总体生存率为58.7％,5年总体生存率为45.8％.Cox单因素分析显示肿瘤综合分期、肿瘤位置、Borrman分型、淋巴结转移数、清扫淋巴结总数、阳性淋巴结比率、淋巴细胞值、血清白蛋白、CEA、CA153、CA199、BMI、肿瘤大小、神经浸润、脉管浸润是胃癌D2根治术后预后的影响因素(均p＜0.05).Co x多因素分析结果提示：肿瘤综合分期、肿瘤位置、阳性淋巴结比率、CA199、BMI、肿瘤大小、神经浸润、脉管浸润是胃癌D2根治术的独立预后因素(均p＜0.05).基于独立因素建立的列线图模型显示其一致性指数(C-index)为0.76(95％CI：0.72～0.79,P＜0.001),高于第7版AJCC分期(c指数=0.68),通过绘制预测值与实际值的校准图,进行一致性测试,该列线图模型预测的5年总体生存率与实际5年总体生存率相关性良好. 结论：本研究建立了基于8项独立预后因素的胃癌D2根治术后患者的列线图预测模型,完善了AJCC单纯依靠TNM分期预测预后的不足,有助于临床医生对术后患者预后进行更加精准的预测,有助于术后制定个体化治疗方案及为临床决策提供重要参考依据.

摘要： 目的：通过对胃癌D2根治术患者的术后随访,寻找影响其生存的预后因素,并建立胃癌D2根治术后患者生存时间的预测列线图. 方法：回顾性分析2009年1月-2017年5月间在广西医科大学第一附属医院胃肠外科接受同一手术团队施行的标准胃癌D2根治术患者的临床病理资料.利用Cox回归模型对胃癌D2根治术患者的预后因素进行分析,进而构建胃癌D2根治术后患者预后预测列线图模型. 结果：共421例胃癌D2根治术患者纳入本研究,全组累计3年总体生存率为58.7％,5年总体生存率为45.8％.Cox单因素分析显示肿瘤综合分期、肿瘤位置、Borrman分型、淋巴结转移数、清扫淋巴结总数、阳性淋巴结比率、淋巴细胞值、血清白蛋白、CEA、CA153、CA199、BMI、肿瘤大小、神经浸润、脉管浸润是胃癌D2根治术后预后的影响因素(均p＜0.05).Co x多因素分析结果提示：肿瘤综合分期、肿瘤位置、阳性淋巴结比率、CA199、BMI、肿瘤大小、神经浸润、脉管浸润是胃癌D2根治术的独立预后因素(均p＜0.05).基于独立因素建立的列线图模型显示其一致性指数(C-index)为0.76(95％CI：0.72～0.79,P＜0.001),高于第7版AJCC分期(c指数=0.68),通过绘制预测值与实际值的校准图,进行一致性测试,该列线图模型预测的5年总体生存率与实际5年总体生存率相关性良好. 结论：本研究建立了基于8项独立预后因素的胃癌D2根治术后患者的列线图预测模型,完善了AJCC单纯依靠TNM分期预测预后的不足,有助于临床医生对术后患者预后进行更加精准的预测,有助于术后制定个体化治疗方案及为临床决策提供重要参考依据.

摘要： 目的：通过对胃癌D2根治术患者的术后随访,寻找影响其生存的预后因素,并建立胃癌D2根治术后患者生存时间的预测列线图. 方法：回顾性分析2009年1月-2017年5月间在广西医科大学第一附属医院胃肠外科接受同一手术团队施行的标准胃癌D2根治术患者的临床病理资料.利用Cox回归模型对胃癌D2根治术患者的预后因素进行分析,进而构建胃癌D2根治术后患者预后预测列线图模型. 结果：共421例胃癌D2根治术患者纳入本研究,全组累计3年总体生存率为58.7％,5年总体生存率为45.8％.Cox单因素分析显示肿瘤综合分期、肿瘤位置、Borrman分型、淋巴结转移数、清扫淋巴结总数、阳性淋巴结比率、淋巴细胞值、血清白蛋白、CEA、CA153、CA199、BMI、肿瘤大小、神经浸润、脉管浸润是胃癌D2根治术后预后的影响因素(均p＜0.05).Co x多因素分析结果提示：肿瘤综合分期、肿瘤位置、阳性淋巴结比率、CA199、BMI、肿瘤大小、神经浸润、脉管浸润是胃癌D2根治术的独立预后因素(均p＜0.05).基于独立因素建立的列线图模型显示其一致性指数(C-index)为0.76(95％CI：0.72～0.79,P＜0.001),高于第7版AJCC分期(c指数=0.68),通过绘制预测值与实际值的校准图,进行一致性测试,该列线图模型预测的5年总体生存率与实际5年总体生存率相关性良好. 结论：本研究建立了基于8项独立预后因素的胃癌D2根治术后患者的列线图预测模型,完善了AJCC单纯依靠TNM分期预测预后的不足,有助于临床医生对术后患者预后进行更加精准的预测,有助于术后制定个体化治疗方案及为临床决策提供重要参考依据.

摘要： 目的：D2胃切除术后行辅助化疗对局部胃癌的获益已得到证明,但辅助放疗的疗效仍有争议.同时,有效的治疗方式也伴随着额外的成本及毒性.本研究旨在评估胃癌D2根治术后辅助治疗的疗效及成本效益. 方法：根据术后治疗方式的不同,将接受了D2R0胃癌切除术患者分为三组：术后辅助化疗、辅助放化疗或观察三组;从全社会角度出发,构建Markov模型,对患者的长期成本和健康产出进行计算;采用成本-效果分析等方法,结合意愿支付水平(WTP)判断其经济性,并进行单因素敏感性和概率敏感性分析分析评估要素变量对研究结果的影响. 结果：本研究共纳入254例胃癌患者临床资料,中位随访时间为45.7(3.8～93.9)个月.辅助化疗组3年总生存(0S)率为74.19％,辅助放化疗组为83.02％,观察组为45.45％,而辅助化疗组、辅助放化疗组和观察组的3年无疾病生存(PFS)率分别为66.06％、66.04％和44.71％.增量成本效果分析表明,辅助放化疗组的(⊿C/⊿E)为11161.48美元;辅助化疗组的(⊿C/⊿E)为8518.86美元.在意愿支付阈值为3倍人均国内生产总值(24306.00美元)下,成本-效果可接受性曲线中辅助化疗组、辅助放化疗组和观察组具有成本效果的概率分别为45.9％、37.7％和16.4％。 结论：辅助化疗是最具有效费比的合理方案,然而,本文是单中心、回顾性、小样本的研究,正在进行前瞻性研究以进一步证实这一结论.

摘要： 目的：D2胃切除术后行辅助化疗对局部胃癌的获益已得到证明,但辅助放疗的疗效仍有争议.同时,有效的治疗方式也伴随着额外的成本及毒性.本研究旨在评估胃癌D2根治术后辅助治疗的疗效及成本效益. 方法：根据术后治疗方式的不同,将接受了D2R0胃癌切除术患者分为三组：术后辅助化疗、辅助放化疗或观察三组;从全社会角度出发,构建Markov模型,对患者的长期成本和健康产出进行计算;采用成本-效果分析等方法,结合意愿支付水平(WTP)判断其经济性,并进行单因素敏感性和概率敏感性分析分析评估要素变量对研究结果的影响. 结果：本研究共纳入254例胃癌患者临床资料,中位随访时间为45.7(3.8～93.9)个月.辅助化疗组3年总生存(0S)率为74.19％,辅助放化疗组为83.02％,观察组为45.45％,而辅助化疗组、辅助放化疗组和观察组的3年无疾病生存(PFS)率分别为66.06％、66.04％和44.71％.增量成本效果分析表明,辅助放化疗组的(⊿C/⊿E)为11161.48美元;辅助化疗组的(⊿C/⊿E)为8518.86美元.在意愿支付阈值为3倍人均国内生产总值(24306.00美元)下,成本-效果可接受性曲线中辅助化疗组、辅助放化疗组和观察组具有成本效果的概率分别为45.9％、37.7％和16.4％。 结论：辅助化疗是最具有效费比的合理方案,然而,本文是单中心、回顾性、小样本的研究,正在进行前瞻性研究以进一步证实这一结论.

摘要： 目的：D2胃切除术后行辅助化疗对局部胃癌的获益已得到证明,但辅助放疗的疗效仍有争议.同时,有效的治疗方式也伴随着额外的成本及毒性.本研究旨在评估胃癌D2根治术后辅助治疗的疗效及成本效益. 方法：根据术后治疗方式的不同,将接受了D2R0胃癌切除术患者分为三组：术后辅助化疗、辅助放化疗或观察三组;从全社会角度出发,构建Markov模型,对患者的长期成本和健康产出进行计算;采用成本-效果分析等方法,结合意愿支付水平(WTP)判断其经济性,并进行单因素敏感性和概率敏感性分析分析评估要素变量对研究结果的影响. 结果：本研究共纳入254例胃癌患者临床资料,中位随访时间为45.7(3.8～93.9)个月.辅助化疗组3年总生存(0S)率为74.19％,辅助放化疗组为83.02％,观察组为45.45％,而辅助化疗组、辅助放化疗组和观察组的3年无疾病生存(PFS)率分别为66.06％、66.04％和44.71％.增量成本效果分析表明,辅助放化疗组的(⊿C/⊿E)为11161.48美元;辅助化疗组的(⊿C/⊿E)为8518.86美元.在意愿支付阈值为3倍人均国内生产总值(24306.00美元)下,成本-效果可接受性曲线中辅助化疗组、辅助放化疗组和观察组具有成本效果的概率分别为45.9％、37.7％和16.4％。 结论：辅助化疗是最具有效费比的合理方案,然而,本文是单中心、回顾性、小样本的研究,正在进行前瞻性研究以进一步证实这一结论.

摘要： 目的：D2胃切除术后行辅助化疗对局部胃癌的获益已得到证明,但辅助放疗的疗效仍有争议.同时,有效的治疗方式也伴随着额外的成本及毒性.本研究旨在评估胃癌D2根治术后辅助治疗的疗效及成本效益. 方法：根据术后治疗方式的不同,将接受了D2R0胃癌切除术患者分为三组：术后辅助化疗、辅助放化疗或观察三组;从全社会角度出发,构建Markov模型,对患者的长期成本和健康产出进行计算;采用成本-效果分析等方法,结合意愿支付水平(WTP)判断其经济性,并进行单因素敏感性和概率敏感性分析分析评估要素变量对研究结果的影响. 结果：本研究共纳入254例胃癌患者临床资料,中位随访时间为45.7(3.8～93.9)个月.辅助化疗组3年总生存(0S)率为74.19％,辅助放化疗组为83.02％,观察组为45.45％,而辅助化疗组、辅助放化疗组和观察组的3年无疾病生存(PFS)率分别为66.06％、66.04％和44.71％.增量成本效果分析表明,辅助放化疗组的(⊿C/⊿E)为11161.48美元;辅助化疗组的(⊿C/⊿E)为8518.86美元.在意愿支付阈值为3倍人均国内生产总值(24306.00美元)下,成本-效果可接受性曲线中辅助化疗组、辅助放化疗组和观察组具有成本效果的概率分别为45.9％、37.7％和16.4％。 结论：辅助化疗是最具有效费比的合理方案,然而,本文是单中心、回顾性、小样本的研究,正在进行前瞻性研究以进一步证实这一结论.

摘要： 目的：探讨胃癌合并腹水的临床病理特点及D2根治手术对患者预后的影响.rn 方法：以本院2008年5月到2010年5月56例收治的胃癌合并腹水患者设为观察组,选取同时期56例胃癌未合并腹水患者设为对照组,均根据实际情况行非手术和D2根治手术治疗,总结胃癌合并腹水的临床病理特点,并统计两组治疗后1、3、5年的存活状况.rn 结果：观察组患者的年龄、肝转移、腹膜种植、浸润深度分布状况与对照组相比存在显著性差异(P＜0.05).观察组患者治疗后1、3、5年存活率于对照组相比明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组行D2根治术患者治疗后1、3、5年存活率与未行D2根治术患者相比明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：临床上胃癌合并腹水患者预后较差,死亡率较高,使用D2根治术治疗胃癌合并腹水能有效提高患者存活率.

摘要： 目的：探讨胃癌合并腹水的临床病理特点及D2根治手术对患者预后的影响.rn 方法：以本院2008年5月到2010年5月56例收治的胃癌合并腹水患者设为观察组,选取同时期56例胃癌未合并腹水患者设为对照组,均根据实际情况行非手术和D2根治手术治疗,总结胃癌合并腹水的临床病理特点,并统计两组治疗后1、3、5年的存活状况.rn 结果：观察组患者的年龄、肝转移、腹膜种植、浸润深度分布状况与对照组相比存在显著性差异(P＜0.05).观察组患者治疗后1、3、5年存活率于对照组相比明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组行D2根治术患者治疗后1、3、5年存活率与未行D2根治术患者相比明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：临床上胃癌合并腹水患者预后较差,死亡率较高,使用D2根治术治疗胃癌合并腹水能有效提高患者存活率.

摘要： 本发明公开了一种右胸上腹二切口法食管癌根治术中置入的空肠营养管，包括牵引管、牵引管管口、空肠营养管、可拆卸式营养管管口和导丝；所述空肠营养管内设置有导丝，空肠营养管的下端为圆弧状，空肠营养管的上端外壁设有长螺纹，所述可拆卸式营养管管口通过带防滑槽的金属连接端插入空肠营养管上端；所述牵引管的上端设置有牵引管管口，牵引管的下端内壁设有长螺纹，牵引管的下端与空肠营养管的上端通过螺纹卡口连接，形成一段中空圆管。本发明装置结构简单，操作容易，在右胸上腹二切口法(Ivor-Lewis手术)以及全胸腹腔镜下食管癌根治术中简化了操作流程，能够安全、快捷、方便、准确的完成空肠营养管倒置法置入空肠。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，具体是一种可用于教学的小切口肠癌根治术手术抓钳，包括操作部分、工作部分和视频处理装置。本发明的有益效果是，解决小切口结直肠癌根治术肠道组织的无损伤抓持，同时可清晰观察并记录术中状态，通过一个简单的装置同时攻破了两个临床难题，实现临床操作方便、安全，教学及技术推广便捷、高效的目的。

摘要： 本发明公开了一种右胸上腹二切口法食管癌根治术中置入的空肠营养管，包括牵引管、牵引管管口、空肠营养管、可拆卸式营养管管口和导丝；所述空肠营养管内设置有导丝，空肠营养管的下端为圆弧状，空肠营养管的上端外壁设有长螺纹，所述可拆卸式营养管管口通过带防滑槽的金属连接端插入空肠营养管上端；所述牵引管的上端设置有牵引管管口，牵引管的下端内壁设有长螺纹，牵引管的下端与空肠营养管的上端通过螺纹卡口连接，形成一段中空圆管。本发明装置结构简单，操作容易，在右胸上腹二切口法(Ivor-Lewis手术)以及全胸腹腔镜下食管癌根治术中简化了操作流程，能够安全、快捷、方便、准确的完成空肠营养管倒置法置入空肠。

摘要： 在脊柱外科手术期间，为便于在椎体的椎弓根中置入螺钉而确定椎弓根底周和椎弓根峡部的方法，包括提供与所述椎体的外部皮质表面相切的、在来自所述椎体三维图像的横断面上的椎弓根之中或靠近所述椎弓根，提供一系列的第一线条；提供一系列的第二线条，其穿过所述椎体、处于所述椎体的椎弓根之中或靠近所述椎弓根，垂直于所述一系列的第一线条；将所述椎弓根底周定义为所述外部皮质表面中相邻第二线条彼此呈最大角度的区域；将所述椎弓根峡部定义为所述外部皮质表面中彼此相对的第二线条相互最靠近并平行的区域。所述椎弓根峡部的中心被定义为两个线条的交叉点，所述两个线条来自从所述外部皮质表面延伸出的正交的第二线条的中心。

摘要： 本发明提供一种根治蔬菜果树重茬死苗烂根的水溶肥料，涉及农业技术领域，包括以下重量份的原料：碳酸氢铵10‑15份、尿素6‑13份、磷酸二氢铵10‑15份、硫酸钾5‑10份、氯化钙5‑10份、硝酸镁5‑10份、腐殖酸8‑16份、氨基酸4‑9份、微量营养元素2‑6份、混合菌种0.7‑1.2份、中药组合物1‑5份、吲哚乙酸0.02‑0.05份、谷氨酸4‑8份、十二烷基苯磺酸钠1.6‑2.7份，该水溶肥料可有效改善土壤微生态环境，增进土壤肥力，促进根系生长发育，提高跟系对养分的吸收能力，避免蔬菜果树死苗烂根情况发生。

摘要： 本发明公开了一种可以根治烟草产品根腐黑胫病的杀菌剂，以重量百分比计，其组成为：甲霜灵14～19％，恶霉灵15～30％，甲醇45～55％，乳化剂7～12％。本发明还公开了一种根治烟草根腐黑胫病的方法，该方法包括如下步骤：将上述中的可以根治烟草产品根腐黑胫病的杀菌剂按照1∶500进行兑水，生成药剂；用上述步骤中的药剂，浇在移植后的烟草的苗根部，预防和治疗根腐黑胫病；过50天再用喷雾器将药剂灌根一次，培土后用药剂灌茎部一次。本发明可以有效的彻底的根除烟草黑胫病，并且用药量少，成本低，操作简单、省工省时、防效显著、适宜大面积推广应用，推广应用前景广泛。

摘要： 本发明公开了一种根治蔬菜果树重茬死苗烂根的生物全元素肥料，它是由以化肥原料组成的，氨基酸液100-300、微生物菌种100-300、糖蜜50-150、萘乙酸钠2、DA-62、硝酸铵钙30-50、硫酸亚铁5-8、硫酸锌2-4、硼砂2-4、锰2-3、钼1-2。本发明的肥料的优点：无污染、无公害，养分齐全，速缓相济，供肥均衡，肥效持久，活化土壤、增加肥效，低成本、高产出。与常规施用化肥相比，在等价投入的情况下，粮食作物每亩可增产10-20％。营养全面、调整土壤中养份均衡，微生态系统平衡，植物根系发达，抗病性增强，从而达到防治因重茬引起的死苗烂根现象的的优点。

摘要： “穴位割治法”根治颈淋巴腺结核属“小刀术”。在术中，要根据患者病情的轻重，在不同的穴位实施切口进行药物埋植，使人体内的分泌得以改善，使病灶逐渐缩以达康复之目的。所以，用此术治疗颈淋巴腺结核，不用打针，不用服药，手术中无痛苦，愈合后不复发并不留疤痕。

摘要： 本发明公开了一种治疗白血病兼治再生障碍性贫血的中药,共必要组分为:半边莲9－15克,青黛5－15克,黄芪6－120克,白花蛇舌草15－30克,银花10－20克,党参6－30克,蚤休4.5－9克,玄参9－15克,仙鹤草10－90克,板蓝根15－60克,生地9－30克,麦冬6－12克,连翘9－15克,茅根10－30克,茯苓6－30克,丹皮4.5－15克,丹参6－60克,鱼腥草15－100克,阿胶6－30克,黄莲6－15克。该药可制成散剂、丸剂、片剂、膏剂等多种剂型服用。治疗白血病有效率达90%以上,治疗3个月,根治率达50%以上。治愈病例中5年以上存活率达80%。对再生障碍性贫血也有特效。

摘要： 本实用新型公开了一种右胸上腹二切口法食管癌根治术中置入的空肠营养管，包括牵引管、牵引管管口、空肠营养管、可拆卸式营养管管口和导丝；所述空肠营养管内设置有导丝，空肠营养管的下端为圆弧状，空肠营养管的上端外壁设有长螺纹，所述可拆卸式营养管管口通过带防滑槽的金属连接端插入空肠营养管上端；所述牵引管的上端设置有牵引管管口，牵引管的下端内壁设有长螺纹，牵引管的下端与空肠营养管的上端通过螺纹卡口连接，形成一段中空圆管。本实用新型装置结构简单，操作容易，在右胸上腹二切口法(Ivor-Lewis手术)以及全胸腹腔镜下食管癌根治术中简化了操作流程，能够安全、快捷、方便、准确的完成空肠营养管倒置法置入空肠。