髓芯减压术

摘要： 目的:研究川骨片联合髓芯减压术治疗早期激素性股骨头坏死的临床疗效。方法:纳入成都中医药大学附属医院2019年1月至2020年1月收治128例激素性股骨头坏死患者,通过随机数字表法分为对照组64例和观察组64例。对照组行髓芯减压术,治疗组行川骨片联合髓芯减压术治疗,分别于术前、术后6月、1年行VAS评分、Harris评分及MRI影像学对比。结果:两组患者在术前VAS评分、Harris评分差异均无统计学差异(P>0.05)。术后6月、1年随访时,两组患者VAS评分较术前均明显下降(P<0.05),Harris评分均明显提高(P<0.05)。其中,治疗组末次随访中VAS评分、Harris评分均优于对照组(P<0.05)。末次随访时,对照组6名患者ARCO分期进一步加重,治疗组无进一步加重。结论:川骨片联合髓芯减压术治疗早期激素性股骨头坏死的临床疗效确切。

摘要： 目的影像学评价髓芯减压联合局部应用普伐他汀干预兔激素性股骨头坏死的效果。方法选取45只新西兰白兔建立激素性股骨头坏死模型,随机分为3组,每组各15只。模型组不予特殊处理,髓芯减压组于髓芯减压术后在股骨头内植入明胶海绵,髓芯减压联合普伐他汀局部用药组于髓芯减压术后在股骨头内植入含普伐他汀的明胶海绵。分别于造模后10、14、18周进行髋关节X线片及MRI检查。结果X线片检查结果显示,模型组术后各期股骨头骨密度不均,未见明显新骨形成;髓芯减压组股骨头可见囊变、硬化区,其内有少量新骨形成;髓芯减压联合普伐他汀局部用药组股骨头密度逐渐恢复正常。MRI检查结果显示,模型组股骨头内有线、片状坏死区,伴髋关节较多积液;髓芯减压组股骨头内有线、片状坏死区,伴髋关节内少量积液;髓芯减压联合普伐他汀局部用药组股骨头坏死区明显减小,髋关节内积液逐步吸收、消失。结论髓芯减压联合局部应用普伐他汀能有效促进兔激素性股骨头坏死修复。

摘要： 目的:评价髓芯减压植骨联合应用富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗股骨头坏死的有效性。方法:应用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普网,搜集应用髓芯减压植骨联合应用PRP治疗股骨头坏死的随机对照试验文献,试验组采用髓芯减压植骨联合应用PRP治疗、对照组采用髓芯减压植骨治疗。检索时限均为数据库建立至2020年12月。经文献检索、文献筛选、数据提取及偏倚风险评价后,采用RevMan5.3软件对术后髋关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、术后Harris髋关节评分、影像学改善率及人工髋关节置换率进行Meta分析。结果:共纳入13项随机对照试验。Meta分析结果显示,试验组患者的术后髋关节疼痛VAS评分低于对照组[I^(2)=83%,MD=-0.81,95%CI(-1.05,-0.57),P=0.000],术后Harris髋关节评分高于对照组[I^(2)=87%,MD=7.88,95%CI(6.00,9.76),P=0.000],影像学改善率高于对照组[I^(2)=4%,OR=5.12,95%CI(2.90,9.02),P=0.000],人工髋关节置换率低于对照组[I^(2)=0%,OR=0.32,95%CI(0.12,0.82),P=0.020]。结论:现有的证据表明,髓芯减压植骨联合应用PRP治疗股骨头坏死的疗效优于单纯的髓芯减压植骨治疗。

摘要： 目的分析髓芯减压术+复方仙灵骨葆胶囊治疗股骨头坏死(ONFH)患者的效果。方法选取2018年10月至2020年10月本院收治的94例ONFH患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与参照组,各47例。参照组采纳髓芯减压术治疗,观察组在参照组治疗基础上予以复方仙灵骨葆胶囊治疗,比较两组髋关节功能优良率、血液流变学指标、Harris评分、VAS评分、骨密度。结果观察组髋关节功能优良率为95.74%,高于参照组的72.34%,观察组Harris评分、Wards三角、股骨粗隆、股骨颈骨密度均高于参照组,观察组全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、VAS评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髓芯减压术+复方仙灵骨葆胶囊可有效改善ONFH患者髋关节功能以及血液流变学指标,增加骨密度,减轻疼痛感,疗效确切。

摘要： 股骨头坏死是临床骨科常见的疾病之一,通常由创伤、长期应用糖皮质激素或酒精中毒引起。股骨头坏死通常导致关节破坏,进展为关节塌陷和髋关节炎,最终需行全髋关节置换术。促进成骨和血管生成是治疗股骨头坏死的关键管理策略。富血小板血浆是一种含有自体生长因子和细胞因子的血液衍生物。本文主要阐述富血小板血浆作为一种再生疗法在股骨头坏死治疗中的机制,并讨论其作为临床应用的研究进展和前景。

摘要： 目的:观察骨蚀Ⅰ号方联合髓芯减压术治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:将112例早期非创伤性股骨头坏死患者随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组给予髓芯减压术治疗及术后常规处理,观察组在对照组治疗基础上加服骨蚀Ⅰ号方。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris髋关节功能评分,以及安全性指标。结果:术后1、3、6个月,两组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组均低于同期对照组;两组患者Harris髋关节功能评分均高于治疗前,且观察组均高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察期间,两组患者均未见明显不良反应。结论:骨蚀Ⅰ号方联合髓芯减压术治疗早期非创伤性股骨头坏死疗效确切,能显著改善患者的髋部疼痛症状及髋关节功能。

摘要： 股骨头坏死(ONFH)是常见的骨科疾病,有较高的致残率,目前对于ONFH的治疗方法较多。近年来ONFH的发病呈现逐步年轻化的趋势,对于早中期ONFH患者和中青年ONFH患者,不宜过早行人工髋关节置换术,所以保留髋关节尤为重要。髓芯减压术是治疗早中期ONFH常用的保髋手术之一,能够降低股骨头髓腔内压力,延缓ONFH的进程。中药治疗ONFH的疗效确切,可以缓解患者疼痛,改善髋关节功能。本研究从ONFH的发病机制、中药联合髓芯减压治疗ONFH的研究现状予以综述,总结中药治疗ONFH的作用机制,以期为中药治疗该病提供参考。

摘要： 目的比较单纯行改良减压植骨手术与减压植骨手术联合冲击波治疗早期股骨头坏死的近期疗效。方法收集符合纳入标准的2018年1月至2020年1月北京积水潭医院矫形骨科及北京朝阳中西医结合急诊抢救中心骨科收治的早期股骨头缺血坏死患者。按随机原则分为两组,研究组为改良减压植骨手术联合体外冲击波治疗的病例,对照组为单纯行改良减压植骨手术病例。最终66例患者进入结果分析。其中男59髋,女15髋。平均年龄(36.8±10.4)岁,左侧29例,右侧37例。研究组共30例(30髋),术前VAS评分为(6.7±0.8),Harris评分为(68.3±5.0),Kerboul角(197.7±61.2)°。对照组共36例(36髋),术前VAS评分为(6.7±0.9),Harris评分为(68.3±5.0),Kerboul角为(201.9±61.4)°。随访时间分别为24个月。记录术后3、6、12、24个月患髋VAS评分和Harris评分变化。在最后一次随访时进行MRI检查,测量Kerboul角重新评估坏死区域的大小。结果两组随访24个月,研究组有4例塌陷,对照组有6例塌陷。无病例进行全髋关节置换。随访24个月研究结束时,两组VAS评分和Harris评分均比术前有明显改善。研究组术后3、6、12个月的VAS和Harris评分均优于对照组(P<0.05)。但是随访至24个月时两组没有差异。研究组Kerboul角为(175.0±80.4)°,对照组Kerboul角为(193.1±73.6)°,两组均比术前改善,但两组间差异无统计学意义。研究组△Kerboul为(-22.7±20.3)°,对照组为(-8.9±26.3)°,研究组对kerboul角的改善更为明显(P=0.042)。结论改良髓芯减压人工骨植入手术联合体外冲击波和单纯改良减压人工骨植入手术治疗早期股骨头坏死的早期疗效令人满意,前者在随访早期比后者可以更好的减轻疼痛,改善功能,对于Kerboul角改善也更为明显。

摘要： 目的探讨骨形态发生蛋白复合材料联合髓芯减压术治疗早中期股骨头坏死(ONFH)的临床效果。方法选择早中期ONFH患者92例,随机分为观察组、对照组各46例。对照组予髓芯减压术治疗,观察组予骨形态发生蛋白复合材料联合髓芯减压术治疗。术后3个月,评估两组临床疗效。术后1 d与术后3个月,采用Harris评分评估髋关节功能,采用视觉模拟评分法(VAS)评分评估疼痛程度。术后1 d与术后3个月,采集清晨空腹外周静脉血,检测血清骨钙素(OC)、25羟基维生素D[25-(OH)D]、Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)等骨代谢指标以及血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度等血液流变学指标。比较两组术后3个月内切口感染、血肿形成、反射性交感神经性骨营养不良、深静脉血栓、钻孔骨道骨折等并发症发生情况。结果术后3个月,观察组与对照组总有效率分别为93.48%(43/46)、73.91%(34/46),观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组术后3个月Harris评分均显著高于术后1 d,VAS评分均显著低于术后1 d,以观察组术后3个月变化更明显(P均<0.05)。两组术后3个月血清OC、CTX-Ⅱ水平均显著低于术后1 d,血清25-(OH)D水平均显著高于术后1 d,以观察组术后3个月变化更明显(P均<0.05)。两组术后3个月血浆黏度、全血高切黏度及全血低切黏度均显著低于术后1 d,以观察组术后3个月变化更明显(P均<0.05)。两组术后3个月内均未发生切口感染、血肿形成、反射性交感神经性骨营养不良、深静脉血栓、钻孔骨道骨折等并发症。结论骨形态发生蛋白复合材料联合髓芯减压术治疗早中期ONFH,不仅有助于改善髋关节功能、减轻疼痛,还能有效改善骨代谢和血液高黏滞状态,治疗效果较好且安全性较高。

摘要： 目的 比较创伤性与激素性股骨头坏死(ONFH)患者髓芯减压术的治疗效果.方法 选取2017年5月至2020年5月信阳市人民医院收治的120例ONFH患者作为研究对象,根据疾病类型分为创伤组(创伤性ONFH,具有明确创伤史)与激素组(激素性ONFH,具有激素服用史,无其他ONFH诱因),各60例.均行髓芯减压术治疗.术后3个月,记录手术效果;比较术前、术后3个月、术后6个月髋关节Harris评分;比较术后3个月内并发症发生情况.结果 术后3个月,创伤组手术优良率低于激素组,差异有统计学意义(P0.05);术后3、6个月,两组Harris髋关节功能评分均高于术前,且激素组高于创伤组,差异有统计学意义(P0.05).结论 相较于创伤性ONFH,髓芯减压术治疗激素性ONFH效果更为显著,可改善患者髋关节功能,并发症较少.

摘要： 目的：分析ESWT联合髓芯减压术与单纯ESWT治疗早期股骨头缺血坏死效果. 方法：将我院60例股骨头缺血坏死患者随机分为对照组30例,采用单纯ESWT治疗;实验组30例,采用ESWT联合髓芯减压术进行治疗.比较两组患者术前、术后Harris系统评分及治疗效果. 结果：两组患者术后3个月Harris评分较术前均有所提高,但术前、术后3个月两组之间比较,无明显差异(P＞0.05);术后6、12个月对照组患者Harris评分低于实验组,差异显著(P＜0.05);对照组患者治疗有效率(73.3％)低于实验组(93.3％),差异显著(P＜0.05). 结论：采用ESWT联合髓芯减压术治疗股骨头缺血坏死效果优于单纯ESWT疗法,可减轻患者疼痛,促进功能恢复,提高患者生活质量.

摘要： 股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head ANFH)治疗的最终目标是保存原有股骨头,然而由于其病因和自然病程并不十分清楚,目前尚无确切有效的治疗方法.应用髓芯减压术治疗股骨头缺血性坏死己有近40年的历史,临床上广泛应用,但对其适应症和技术规范尚未达成共识本文就其近年研究进展做一概述.目前对于髓芯减压治疗股骨头坏死的适应症、技术规范及其疗效均无统一认识，一般认为塌陷前期可以考虑使用，但对有明显囊性变，或MRI显示“双线征”伴有骨髓水肿者要慎用。建议对坏死面积在15%-30%之间的采用CD治疗。如果病例选择恰当，CD对早期股骨头坏死的疗效优于非手术疗法，与截骨术的疗效相当，但更加安全，更加经济。并用其他治疗有可能提高髓芯减压术的疗效，如各种骨移植、骨诱导因子等。

摘要： 目的:通过观察髓芯减压术联合羟基红花黄色素A(HSYA)对兔激素性股骨头坏死(SANFH)模型的影响,阐明中医活血化瘀法对SANFH的治疗作用.rn 方法:应用马血清+甲强龙静脉注射的方法建立兔SANFH模型,建模成功后随机分为空白组、模型对照组、单纯减压组、联合用药组,单纯减压组和联合用药组行髓芯减压术,且联合用药组在减压后予髓腔内注射HSYA溶液,单纯减压组髓腔内注射同体积0.9％氯化钠溶液.检测各组全血黏度、全血还原黏度以及免疫组化法检测股骨头VEGF表达及MVD.rn 结果:联合用药组血液流变学指标、VEGF表达、MVD均明显高于单纯减压与模型对照组(P＜0.05).rn 结论:HSYA能够改善SANFH模兔血液流变学指标,促进VEGF高表达,促进血管内皮细胞新生,从而促进股骨头内微循环的建立.

摘要： 综述了笔者所在医院采用关节镜引导下髓芯减压术治疗早期股骨头坏死的临床病例。介绍了临床资料、手术方法、术后处理及疗效评价。通过临床疗效和影像学评价对比，分析了关节镜引导下髓芯减压术治疗方案具有的优点。多孔髓芯减压联合髋关节镜清理术治疗早期股骨头坏死，既能进行骨内减压，改善关节内环境，有效减轻关节疼痛;又能阻断关节内炎症的病理改变过程，延缓股骨头坏死进程，防止股骨头塌陷;且具有微创、对关节血运影响小等优点，尤适用于年龄较轻、早期病变和保守治疗无效的股骨头坏死患者，但其长期疗效有待于进一步观察。

摘要： 目的：通过观察髓芯减压联合生骨再造丸治疗激素性家兔坏死股骨头bmp7与VEGF mRNA表达的影响,探讨其作用机制. 方法：60只成年雄性青紫兰兔随机分为5组,N为正常对照组8只,Y、M、S、MS组分别为模型对照组、生骨再造丸、手术组、综合治疗组,每组各13只.Y、M、S、MS组采用内毒素加激素联合造模,造模4周后每组随机处死5只兔子(N、Y、M、S、MS各1只),通过检验印证造模成功.正常对照组和模型组灌服生理盐水20ml.d-1,生骨再造丸组灌服生骨再造丸溶液4.6ml.kg-1.d-1,手术组采用髓芯减压术治疗,综合治疗组即在手术治疗基础上灌服同量生骨再造丸溶液治疗,各组分别干预8周,处死动物所获股骨头行HE染色,采用RT-PCR观察骨组织中骨形成蛋白-2(BMP-2)与血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达情况. 结果：与Y组比较,各治疗组空陷窝率明显下降,BMP-2和VEGF mRNA表达水平均有不同程度升高,差异有统计学(P＜0.05),其中以综合治疗组降低最为显著(P＜0.01). 结论：增强股骨头骨组织BMP-2和VEGF mRNA表达是髓芯减压术联合生骨再造丸在治疗激素性兔股骨头坏死的作用机制之一.

摘要： 目的：观察髓芯减压联合生骨再造丸治疗激素性兔股骨头坏死的治疗效果并探讨其作用机制. 方法：60只雄性28周龄青紫兰兔随机分为五组,8只为正常对照组,其余四组(模型对照组、生骨再造丸、手术组、综合治疗组)每组13只,采用内毒素加激素联合造模连续4周,随机抽取激素造模组实验兔2只,行双侧股骨头MRI扫描机股骨头标本常规组织学观察印证造模成功后,生骨再造丸组灌服生骨再造丸溶液4.6ml.kg-1.d-1,手术组采用髓芯减压术治疗,综合治疗组即在手术治疗基础上灌服生骨再造丸治疗,各组分别干预8周,于处死前行血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)检测,处死动物所获股骨头标本组织切片行HE染色观察. 结果：与正常组比较,各组动物血脂均出现不同程度异常,以模型组表现最为明显;与模型组比较;各治疗组血脂均有不同程度改善,其中以综合治疗组改善最为显著;各组动物股骨头HE染色示：模型对照组髓腔内出现坏死灶;生骨再造丸组、手术组、综合治疗组接近正常,以综合治疗组尤为显著;正常对照组前后观察无明显变化. 结论：生骨再造丸治疗激素性兔股骨头坏死疗效确切,其与髓芯减压术相结合可有效增加股骨头骨密度,提高骨强度,为临床上治疗激素性股骨头坏死提供了一种较为有效的方法.

摘要： 股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head，ONFH)是世界范围内难治性常见病。国际骨循环研究会及美国骨科医师学会将ONFH定义为：股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变，股骨头塌陷，关节功能障碍的疾病。股骨头坏死一旦发生，若没有有效的干预，绝大多数病变将呈进行性加重，自行好转的几率微乎其微。病变进展的结局是程度不同的股骨头塌陷，从而影响髋关节功能，多数患者最终需人工关节置换术。非创伤性ONFH好发于20～50岁的中青年，而中青年患者人工关节置换术的长期疗效仍难预料，相当数量的患者一生将面临两次或更多次的置换，无疑会给社会和患者带来巨人的经济和身心负担。尽可能延缓或避免人工关节置换术是骨科医师的责任和面临的挑战。髓芯减压、腓骨支撑术为微创手术，髓芯减压术可以打通坏死区周围硬化带，使坏死区血运重建，松质骨植骨可以改善股骨头坏死区域的血运、对股骨头塌陷者可以通过打压植骨使塌陷的股骨头恢复正常球形结构，排骨支撑可以为坏死区的股骨头带来力学结构的支撑，防止股骨头塌陷，手术创伤小。本研究采用该方法治疗162例223髋ARCO分期股骨头缺血性坏死患者，现进行总结。

摘要： 目的:总结不明原因股骨头骨髓水肿的临床表现和疗效,进一步探讨股骨头骨髓水肿的诊疗规律.rn 方法:回顾2007年6月至2008年3月的11例不明原因股骨头骨髓水肿病例.2例行髓芯减压术,余9例行休息和活血止痛为主的中药治疗.对其一般资料,初诊和复诊的临床表现、X片表现、MRI表现,病程时间,共五方面资料进行分析.rn 结果:所纳入11例患者中:1)男8例、女3例；平均年龄44.8l±7.14岁；右侧5例,左侧6例.2)初诊时临床表现以疼痛为主,髋关节功能良好.3)MRI 上异常信号都为股骨侧,髋臼侧无明显信号异常.有3例为局限型；余8例为弥漫型.除2例外均伴有明显关节积液.4)有5例X片上伴有股骨头颈部区域局部的密度降低.5)以疼痛完全消失需要的时间计算疗程,本组平均为4.18±2.48月,MRI和X片亦同时恢复正常.随访至疼痛消失后3个月以上,症状无复发.rn 结论:对于不明原因的股骨头骨髓水肿病例,在排除其他疾病后要考虑为骨髓水肿综合征或软骨下不完全骨折,尤其要与股骨头坏死相鉴别.MRI检查是诊断此类疾病的重要方法.一般给予休息和活血止痛中药治疗处理即可得到满意的疗效,仅疼痛明显者需要短时间给予非甾体消炎止痛药:而行髓芯减压术有可能会缩短病程.

摘要： 骨坏死(osteonecrosis，ON)又称无菌性坏死(aseptic necrosis)、无血管性坏死(avascularnecrosis)或缺血性坏死(ischemic necrosis)，指由于各种原因(机械、生物等)使骨循环中断、骨的活性成分死亡及随后修复的一系列复杂病理过程。本文介绍了股骨头坏死的病程分期及保头治疗的指征，提出非手术治疗、髓芯减压术以及骨移植等治疗方法。

摘要： 目的：分析髓芯减压负压吸引治疗早期股骨头坏死疗效,探讨其治疗的新途径.方法：对20例病例进行髓芯减压负压吸引治疗.术前、术后进行Harris评分,结合患髋症状及影像学检查进行疗效评价.结果：平均随访1年.Harris评分由术前43.5分增至术后78.8分.结论：本术式使坏死区减压、重建血循环,缓解疼痛症状.

摘要： 本发明公开了一种髓芯减压导航器及髓芯减压方法，包括导向板、三枚定位克氏针和一枚髓芯减压引导针；所述导向板上设置有三个垂直的定位孔和一个倾斜通孔，三枚定位克氏针垂直固定在导向板上的定位孔中，倾斜通孔内设置一枚髓芯减压引导针。本发明的精准髓芯减压导航器及其髓芯减压方法，实现了治疗早中期股骨头坏死的精准髓芯减压，可以达到以下四方面：(1)精准髓芯减压；(2)缩短手术时间；(3)减少出血量；(4)降低放射性损伤。

摘要： 本发明属于手术导航辅助系统领域，具体涉及一种基于混合现实的股骨头髓芯减压手术导航实现系统，旨在解决现有的导航系统显示与操作难以同时兼顾、使用复杂，导致导航准确率低以及技术成本高昂、需长期暴露在发射性环境中的问题。本发明方法包括：获取模块，配置为获取扫描图像及深度信息；模型构建模块，配置为构建三维点云模型；所述模型匹配模块，配置为匹配三维点云模型与预存储的CT模型；所述位置计算模块，配置为获取配准后的CT模型在Unity3D中的位置信息；所述同和显示模块，配置为基于位置信息，将配准后的CT模型平移至MR端显示，并结合骨钻的位姿进行导航。本发明提高了导航准确率，并降低了技术成本、放射性的影响。

摘要： 本发明公开了一种髓芯减压导航器及髓芯减压方法，包括导向板、三枚定位克氏针和一枚髓芯减压引导针；所述导向板上设置有三个垂直的定位孔和一个倾斜通孔，三枚定位克氏针垂直固定在导向板上的定位孔中，倾斜通孔内设置一枚髓芯减压引导针。本发明的精准髓芯减压导航器及其髓芯减压方法，实现了治疗早中期股骨头坏死的精准髓芯减压，可以达到以下四方面：(1)精准髓芯减压；(2)缩短手术时间；(3)减少出血量；(4)降低放射性损伤。

摘要： 本发明提供了一种股骨头髓芯减压手术定位器及其减压方法，其中定位器包括固定导筒部和活动导筒部：所述固定导筒部包括固定导板、设置在所述固定导板上的用于插入三根预导针的固定导筒；所述活动导筒部包括用于插入定位导针的活动导筒，所述活动导筒相对于所述固定导筒部活动设置。本发明根据三根预导针提供的定位信息，改变活动导筒的位置和角度，术中医生只需要顺着活动导筒置入定位导针便可定位到目标坏死区。

摘要： 本发明属于手术导航辅助系统领域，具体涉及一种基于混合现实的股骨头髓芯减压手术导航实现系统，旨在解决现有的导航系统显示与操作难以同时兼顾、使用复杂，导致导航准确率低以及技术成本高昂、需长期暴露在发射性环境中的问题。本发明方法包括：获取模块，配置为获取扫描图像及深度信息；模型构建模块，配置为构建三维点云模型；所述模型匹配模块，配置为匹配三维点云模型与预存储的CT模型；所述位置计算模块，配置为获取配准后的CT模型在Unity3D中的位置信息；所述同和显示模块，配置为基于位置信息，将配准后的CT模型平移至MR端显示，并结合骨钻的位姿进行导航。本发明提高了导航准确率，并降低了技术成本、放射性的影响。

摘要： 本实用新型属于医疗领域的手术器具，特别是—种股骨头坏死手术所使用的髓芯减压器。所要解决的问题就是背景技术存在：因为钻头直径固定无法变径，往往造成患者肌体钻孔创面扩大，导致正常骨质被损坏和大量出血，影响手术效果的问题。其技术方案要点是：压力套筒外固定联接手柄，压力套筒前端通过后活动关节联接钻体后端，钻体前端通过前活动关节联接钻头，动力轴贯穿压力套筒内腔联接钻体，动力轴与压力套筒内腔之间联接支架。本实用新型可适于股骨头坏死减压手术，有效减少创伤。

摘要： 一种改良的股骨头坏死髓芯减压手术器械，其特征在于，包括导向套筒、软钻杆和钻头，圆管状的导向套筒的前端为封闭的圆顶，该导向套筒的内孔在导向套筒的前部向一侧圆滑弯曲并与导向套筒的外侧相交形成侧向口；软钻杆的外径与导向套筒的内径滑动配合，在该软钻杆的前端设有钻头。本实用新型的有益效果：手术操作的导向套筒对股骨颈的骨质损伤较小，头端斜向开口使从开口伸出的软钻钻头进行广泛的打磨及切削，并通过导向套筒的旋转进行多方向操作，减压范围更彻底；结构简单，方便实用。

摘要： 本实用新型公开了一种股骨头缺血坏死髓芯减压手术器械。它包括：定位套筒，包括一中空的套筒(20)，该套筒(20)的下端口端面与其轴线形成40～53度角；环钻，由一空心直杆(10)构成，该空心直杆(10)的下端口端面上设置有锯齿(10a)；植骨推杆，由一直径与套筒(20)内径相适配的推杆(30)构成。本实用新型的有益效果是，通过套筒可实现钻孔、植骨的准确定位，并对周围软组织起到很好的保护作用，并使手术切口大大减小，有利于患者术后康复。钻孔过程中产生的骨碎屑大为减少，便于清理，可取出完整的坏死区骨组织，以便进行组织学检查和进一步明确诊断；能完成压迫式植骨，增加骨愈合修复能力。

摘要： 本发明涉及一种蜂巢式髓芯减压术植入钉，一种用于蜂巢式髓芯减压术治疗股骨头缺血坏死，植入股骨头减压通道中的特殊类型的植入钉，包括钉身（1）、钉头(2)、钉尾（3），所述植入钉外侧纵轴方向开有导血槽（4），所述钉身（1）为圆柱状，所述钉头(2)为球缺状，所述钉尾(3)上设有台阶状增粗结构（5）。本发明能够解决股骨头机械支撑力不足问题，有利于骨组织和血管的长入，促进坏死的股骨头修复。

摘要： 本实用新型涉及一种蜂巢式髓芯减压术植入钉，一种用于蜂巢式髓芯减压术治疗股骨头缺血坏死，植入股骨头减压通道中的特殊类型的植入钉，包括钉身（1）、钉头(2)、钉尾（3），所述植入钉外侧纵轴方向开有导血槽（4），所述钉身（1）为圆柱状，所述钉头 (2)为球缺状，所述钉尾(3)上设有台阶状增粗结构（5）。本实用新型能够解决股骨头机械支撑力不足问题，有利于骨组织和血管的长入，促进坏死的股骨头修复。