髋骨骨折

摘要： 目的 探究超声引导下髂筋膜阻滞联合轻比重腰麻在老年髋部骨折患者手术中的应用效果。方法 回顾性分析2018年3月至2020年4月本院收治的82例老年髋骨骨折患者的临床资料。将接受轻比重腰麻的患者作为对照组(n=40),将行超声引导下髂筋膜阻滞联合轻比重腰麻的患者作为联合组(n=42),比较两组麻醉后患肢制动下的视觉模拟评分法(RVAS)评分、患肢股四头肌等长收缩下的视觉模拟评分法(PVAS)评分、警觉/镇静评分(OAA/S)、麻醉效果、术后并发症及不同时点不同状态视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 麻醉后,联合组RVAS、PVAS及OAA/S评分均低于对照组(P<0.05)。联合组感觉阻滞见效时间、感觉阻滞成功时间、运动阻滞起效时间及运动阻滞成功时间均短于对照组(P<0.05)。麻醉后2 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、24 h(T4),联合组静息状态VAS评分均低于对照组(P<0.05),T2、T3、T4,联合组运动状态VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论 老年髋部骨折患者手术行超声引导下髂筋膜阻滞联合轻比重腰麻镇痛效果显著,可降低患者疼痛程度,具有较高临床价值。

摘要： 目的分析基于人性化服务理念手术室护理对髋骨骨折患者的应用效果。方法选取2020年5月~2021年5月在中国人民解放军陆军第八十集团军医院诊治的80例髋骨骨折患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组两组,对照组40例实施常规的护理,研究组40例实施基于人性化服务理念手术室护理,观察两组患者的护理效果、心理状态、生活质量、髋关节功能。结果护理后,研究组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组髋关节功能评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组健康调查简易问卷(SF-36)评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意度95.00%比对照组77.50%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于人性化服务理念手术室护理对髋骨骨折患者的应用效果较好,可帮助患者缓解不良的心理状态,增强患者的髋关节功能,使患者的生活质量得到提升,具有一定的临床应用与研究价值。

摘要： 目的探讨老年髋部骨折患者术后进行康复锻炼依从性的影响因素。方法选取2019年5月至2021年5月郑州市第三人民医院骨科接收的92例老年髋部骨折患者作为研究对象。所有患者均接受髋部骨折手术治疗,并根据患者术后康复锻炼依从性分为两组。设计患者基线资料调查表,比较两组基线资料,分析老年髋部骨折患者术后康复锻炼依从性的影响因素。结果92例老年髋部骨折术后患者依从性优良者57例,占61.96%,依从性中差者35例,占38.04%;依从性中差组年龄、并发症及心理因素与依从性优良组比较,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归显示,年龄、并发症及心理因素是老年髋部骨折患者术后康复锻炼依从性的危险因素。结论年龄、并发症及心理因素是老年髋部骨折患者术后康复锻炼依从性的危险因素。

摘要： 目的 探讨髋骨骨折术后采用优质护理的临床效果.方法 选择2015年5月～2019年5月本院髋骨骨折患者86例,遵照双盲法分组标准分为对照组、实验组,各43例,分别采取优质护理、常规护理,对比两组生活质量、术后并发症发生情况.结果 实验组术后并发症发生率为2.33％,与对照组的16.28％相比优势明显;对照组各项生活质量评分低于实验组,存在统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用于髋骨骨折患者的术后护理当中,能够提升患者的生活质量,并降低并发症发生率,值得推广.

摘要： 目的:描述老年髋骨骨折患者主要照顾者预期性悲伤的现状,探讨其影响因素。方法:采用便利抽样法选择2018年10月至2019年5月南京市某三级甲等医院108名老年髋骨骨折患者的主要照顾者为研究对象,以一般资料调查表,照顾者负担量表(caregiver burden inventory,CBI)和预期性悲伤量表(anticipatory grief scale,AGS)为工具进行调查。结果:老年髋骨骨折患者主要照顾者预期性悲伤得分为(65.52±8.30)分;多元回归分析结果显示,老年髋骨骨折患者主要照顾者的年龄、文化程度、家庭人均月收入、照顾时间、与患者关系、照顾者负担程度、专业人员指导(社区)及患者的自理能力是照顾者预期性悲伤的影响因素(P<0.05)。结论:居家老年髋骨骨折患者的主要照顾者存在中等水平的预期性悲伤,医护人员关注患者心理问题的同时,应将照顾者也列入心理护理对象的范畴,并积极探讨有效的护理措施,促进照顾者的身心健康。

摘要： 目的:描述老年髋骨骨折患者主要照顾者预期性悲伤的现状,探讨其影响因素.方法:采用便利抽样法选择2018年10月至2019年5月南京市某三级甲等医院108名老年髋骨骨折患者的主要照顾者为研究对象,以一般资料调查表,照顾者负担量表(caregiver burden inventory,CBI)和预期性悲伤量表(anticipatory grief scale,AGS)为工具进行调查.结果:老年髋骨骨折患者主要照顾者预期性悲伤得分为(65.52±8.30)分;多元回归分析结果显示,老年髋骨骨折患者主要照顾者的年龄、文化程度、家庭人均月收入、照顾时间、与患者关系、照顾者负担程度、专业人员指导(社区)及患者的自理能力是照顾者预期性悲伤的影响因素(P<0.05).结论:居家老年髋骨骨折患者的主要照顾者存在中等水平的预期性悲伤,医护人员关注患者心理问题的同时,应将照顾者也列入心理护理对象的范畴,并积极探讨有效的护理措施,促进照顾者的身心健康.

摘要： 目的:分析高龄老人髋骨骨折行手术治疗的临床效果.方法:将我院2012年4月到2020年3月收治的60例高龄老人髋骨骨折患者纳入研究,30例保守治疗(对照组),30例手术治疗(观察组),评价综合治疗效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率小于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:高龄老人髋骨骨折行手术治疗一定程度上可提高治疗效果,降低并发症发生,视情况可合理运用.

摘要： 老年人因遛狗摔倒以致骨折,特别是髋骨骨折的病例十多年来呈上升势头。怕遥狗摔伤就不养狗了?倒也不用。越来越多的研究表明,养狗对人的身体健康很有帮助,而遛狗是让老年人保持活动的一种较好方式。老年人养狗注意以下两点。

摘要： 目的 探讨血小板衍生生长因子(PDGF)对大鼠髋骨骨折的生物力学的作用.方法 60只SD大鼠随机数字表法分为假手术组、模型组和实验组,模型组和实验组大鼠建立髋骨骨折模型,假手术组大鼠不行髋骨骨折.建模成功后,实验组大鼠于骨折部位注射过表达PDGF的腺相关病毒,假手术组和模型组大鼠分别于骨折部位注射过表达空载的腺相关病毒.3组大鼠治疗8周后,分析骨折愈合情况和骨密度变化,采用三点弯曲法检测3组髋骨生物力学参数变化.采用荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)分析大鼠大鼠骨折部位骨钙素(OCN)、骨形态发生蛋白(BMP)-2、Runt相关转录因子2(RUNX2)、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)和骨保护蛋(OPG) mRNA表达水平.采用蛋白质免疫印迹(Western blot)分析3组大鼠PDGF表达水平,组间两两比较采用LSD法.结果 实验组大鼠髋骨骨折部位PDGF蛋白表达水平(1.95 ±0.15)明显高于假手术组和模型组(0.84 ±0.11、0.95 ±0.21),差异有统计学意义(t=3.901、3.528,P＜0.05).实验组大鼠X线评分(3.10 ±0.35)明显高于模型组(2.06 ±0.27),差异有统计学意义(t=2.719,P＜0.05).实验组大鼠骨密度(0.212 ±0.007)明显高于模型组(0.045±0.006),差异有统计学意义(=3.174,P＜0.05).实验组大鼠髋骨最大载荷、弹性载荷、刚度和最大挠度等三点弯曲指标[(111.19±8.09)N、(81.25 ±6.27)N、(149.43±10.32) N/mm、(0.85±0.06) N/mm]明显高于模型组大鼠[(63.22±7.38)N、(54.29±7.81)N、(131.39±9.32) N/mm、(0.60±0.08) N/mm],差异有统计学意义(t=4.771、4.109、3.409、3.004,P＜0.05).实验组大鼠髋骨痂OCN、BMP-2、RUNX2、RANKL和OPG(1.82 ±0.19、1.81 ±0.22、1.75±0.16、1.99 ±0.18、2.07 ±0.20)明显高于模型组(1.55 ±0.23、1.31 ±0.25、1.40±0.19、1.36 ±0.23、1.60 ±0.26),差异有统计学意义(t=3.104、3.201、3.719、3.281、3.447,P＜0.05).结论 腺相关病毒介导PDGF可显著提高骨形成,促进髋骨骨折的愈合,增强髋骨生物力学能力.

摘要： 目的:探讨基于人性化服务理念的手术室护理在髋骨骨折患者中的应用效果.方法:选取2017年7月—2019年10月在河南宏力医院手术治疗的髋骨骨折患者78例,采用随机数字奇偶法进行分组,奇数组纳入观察组,偶数组纳入对照组,每组各39例.对照组采用常规手术室护理,观察组采用基于人性化服务理念的手术室护理,比较干预前后,两组心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)],评估护理满意度.结果:干预后,观察组SDS、SAS评分较对照组低,且两组评分改善情况均优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度(97.44％)较对照组(79.49％)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于人性化服务理念的手术室护理可有效减轻患者焦虑、抑郁等消极情绪,提高患者护理满意度,具有较高临床应用价值.

摘要： 据研究指出,髋骨骨折的发生与骨质疏松密切相关,随着年龄的增长,髋骨骨折的发生人数也明显增多.目前,手术治疗是临床治疗髋骨骨折的主要手段.但由于老年患者的全身机能逐渐衰退,且存在各种合并症,如高血压、糖尿病等,如不有效加强围手术期护理,则会引起各种并发症,甚至危及患者生命.为此,给予科学的围术期管理显得尤为重要.近年来,经临床研究证实,快速康复外科护理作为一种促进术后恢复综合性方案,对改善髋骨骨折患者预后具有良好效果.基于此,本研究就快速康复护理措施对高龄髋部骨折患者术后疼痛及生活质量的影响作如下探讨.

摘要： 一种用在髋骨和股骨骨折手术中的骨科髓内固定装置和系统，包括：髓内钉；动态螺钉结构，包括纵向护套和加压螺钉；和固定器件，用于相对于股骨固定髓内钉。由加压螺钉结构产生的动态通路允许加压螺钉动态调节，从而可允许手术后患者开始在骨折骨上承重时进一步将骨折骨压缩至最优水平。方便了手术固定，因为可快速确定加压螺钉的最佳进入点，尤其是对难于进入粗隆的那些肥胖患者而言。可以避免手术期间的并发症，例如股骨颈和股骨头的意外骨折以及加压螺钉的过度穿透。

摘要： 一种用在髋骨和股骨骨折手术中的骨科髓内固定装置和系统，包括：髓内钉；动态螺钉结构，包括纵向护套和加压螺钉；和固定器件，用于相对于股骨固定髓内钉。由加压螺钉结构产生的动态通路允许加压螺钉动态调节，从而可允许手术后患者开始在骨折骨上承重时进一步将骨折骨压缩至最优水平。方便了手术固定，因为可快速确定加压螺钉的最佳进入点，尤其是对难于进入粗隆的那些肥胖患者而言。可以避免手术期间的并发症，例如股骨颈和股骨头的意外骨折以及加压螺钉的过度穿透。

摘要： 一种用于防止髋骨折的装置包括：具有第一端和第二端的柄，和用于在第一端啮合股骨头的膨胀机构。所述柄定位在股骨中的预定深度的孔中。所述孔从大转子延伸到股骨的股骨头，使得第一端定位在股骨头中并且第二端定位在大转子中。所述装置基本垂直于股骨骨干的长轴定向。

摘要： 一种静力髋骨折固定板，包括套筒钢板、加压螺钉，套筒钢板上开有螺钉孔，套筒钢板一端为套筒，加压螺钉插入在套筒通孔中，其特点是套筒钢板上开有螺纹孔，盖板通过螺栓固定在套筒钢板上，并将套筒通孔一端盖住。本实用新型的静力髋骨折固定板，使用时，盖板将套筒通孔盖住后，避免了加压螺钉在套筒通孔中滑动，将滑动钉改为了静力钉，对粉碎性粗隆问骨折、严重骨质疏松性粗隆问骨折和逆粗隆问骨折具有持久、稳定内固定力。

摘要： 一种静力髋骨折固定板，包括套筒钢板、加压螺钉，套筒钢板上开有螺钉孔，套筒钢板一端为套筒，加压螺钉插入在套筒通孔中，其特点是套筒钢板上开有螺纹孔，盖板通过螺栓固定在套筒钢板上，并将套筒通孔一端盖住。本实用新型的静力髋骨折固定板，使用时，盖板将套筒通孔盖住后，避免了加压螺钉在套筒通孔中滑动，将滑动钉改为了静力钉，对粉碎性粗隆间骨折、严重骨质疏松性粗隆间骨折和逆粗隆间骨折具有持久、稳定内固定力。

摘要： 本发明公开了髋骨骨折盆骨损伤联合手术麻醉辅助设备，包括横梁型气压调节自适应机构、对称式双重均压滑动组件、氧压型膨胀固定机构和拉绳手动调节机构。本发明属于麻醉辅助装置技术领域，具体是指髋骨骨折盆骨损伤联合手术麻醉辅助设备；本发明通过氧压型膨胀固定机构能够将高压储气腔中存储的压缩氧气释放到环形弹性气囊中，在将环形弹性气囊膨胀之后封闭呼吸气管本体和气管壁之间的空隙；通过对称设置的对称式双重均压滑动组件的滑动能够自适应地补偿因气管粗细不同带来的气压偏差；在没有任何压力感应和调节装置的情况下，仅仅通过巧妙的机械结构就实现了在不同粗细的气管中，保持恒定的密封压力的技术效果。

摘要： 本实用新型公开了一种用于老年髋骨骨折术后用呼吸训练矫正装置，包括连接管，所述连接管的前端密封连接有导气管，所述连接管的后端密封连接有阀门，所述连接管的两侧分别安装有一组气腔；装置前端的导气管连接有呼吸罩，同时在导气管内安装有气门，只能供病人吸气，无法向内呼气，调整好后端阀门所连接氧气的供气频率与供气量，病人吸气时，阀门关闭不进气，病人呼气时，阀门开启，进行供气，依次调整矫正病人的呼吸频率，同时在装置内还设置有两组活塞，病人吸气时，气腔内部气压变小，活塞移动，但是活塞的后端连接有弹簧，会对病人的吸气造成阻力，可以以此训练病人的呼吸肌，提高病人呼吸强度。

摘要： 本实用新型公开一种用于髋骨骨折患者术后足跟滑动康复训练的装置，包括装置滑道、臀部垫板、足跟滑动块和带动足跟滑动块在装置滑道上作往复直线运动的被动驱动件，装置滑道水平放置于地面，臀部垫板设置在装置滑道的一端端部，且臀部垫板的背面与装置滑道的地面齐平；足跟滑动块滑动设置在装置滑道上，被动驱动件滑动设置在装置滑道上并连接足跟滑动块。优点：本用于髋骨骨折患者术后足跟滑动康复训练的装置，结构简单、使用简单方便、制造成本低；由患者自主操作，将足跟置于足跟滑动块上，通过腿弯支撑块辅助屈腿，患者用双手用拉绳带动的足跟滑动块来回运动，根据自己腿部对弯曲的适应程度，反复活动髋骨关节，达到康复训练的目的。

摘要： 本实用新型公开了一种髋骨骨折专用轮椅，包括：支撑架、腿板、背板、槽口、调节板、轮毂、铰链、减震弹簧、调节杆；使用时，病人因为髋骨骨折，臀部区域不能受力，所以病人在使用本髋骨骨折专用轮椅时，采用病人大腿坐在腿板上，病人大腿受力支撑，病人臀部不参与支撑受力，所述背板可以通过调节杆上的螺栓调节背板倾斜度，来减轻病人腿部所承受的压力，所述槽口用来为病人臀部提供存放空间，所述腿板下的减震弹簧用于缓解震动，和伴随着背板倾角调节后的腿板角度微调；本实用新型的有益效果是：使髋骨骨折的病人可以不使用臀部受力而坐上轮椅，方便了髋骨骨折病人的活动，平复了髋骨骨折病人的焦躁心理。

摘要： 本实用新型公开了一种由条状充气材料(1)及尼龙搭扣(2)组成的老年防髋骨骨折护具。该护具由尼龙搭扣(2)固定在老人的髋部，当老人不慎摔倒时，由于该装置的减震作用，可大大的降低老年人髋骨骨折的风险。