髋关节假体

摘要： 背景:虽然LEWINNEK等提出的髋臼假体放置的"安全区"概念[外展角(40±10)°、前倾角(15±10)°]广泛应用于临床,但是髋臼假体在Lewinnek安全区内时对髋臼骨质和假体应力分布的影响缺乏生物力学研究.目的:应用三维有限元法分析不同材料髋臼假体(陶瓷衬对陶瓷头,聚乙烯衬对金属头)在Lewinnek安全区内时对髋臼骨质和假体的应力分布特点.方法:对1名健康成年男性志愿者进行CT扫描,建立骨盆有限元模型,采用不同材料组合的髋臼假体安放位置在Lewinnek安全区内(共18种不同安放位置)建立髋关节置换模型,施加390 N的力学加载观察髋臼周围骨质和假体应力分布情况.研究方案的实施符合《赫尔辛基宣言》和新疆医科大学第六附属医院对研究的相关伦理要求,参与者对试验过程完全知情同意.结果 与结论:利用有限元静态垂直施加用力情况下,髋臼假体安放位置在Lewinnek安全区内时,①不论陶瓷对陶瓷还是金属对聚乙烯材料情况下,在前倾角5°外展角50°时臼杯的应力峰值最小、应力区域最小,在相同前倾及外展角度下,臼杯的应力峰值变化不明显;②在股骨头和内衬应力变化中,金属对聚乙烯材料在股骨头和内衬的应力峰值、应力区域更小,且不受臼杯角度变化影响;③结果 可见,在Lewinnek安全区内时,臼杯安装角度在前倾角5°外展角50°时联合金属对聚乙烯材料最理想,此方案臼杯、内衬、股骨头的应力峰值和应力区域最小,且股骨头及内衬的应力峰值和应力区域不受臼杯角度变化影响,并明显小于陶瓷对陶瓷的方案,可为临床提供参考.

摘要： 背景:虽然LEWINNEK等提出的髋臼假体放置的“安全区”概念[外展角(40±10)°、前倾角(15±10)°]广泛应用于临床,但是髋臼假体在Lewinnek安全区内时对髋臼骨质和假体应力分布的影响缺乏生物力学研究。目的:应用三维有限元法分析不同材料髋臼假体(陶瓷衬对陶瓷头,聚乙烯衬对金属头)在Lewinnek安全区内时对髋臼骨质和假体的应力分布特点。方法:对1名健康成年男性志愿者进行CT扫描,建立骨盆有限元模型,采用不同材料组合的髋臼假体安放位置在Lewinnek安全区内(共18种不同安放位置)建立髋关节置换模型,施加390 N的力学加载观察髋臼周围骨质和假体应力分布情况。研究方案的实施符合《赫尔辛基宣言》和新疆医科大学第六附属医院对研究的相关伦理要求,参与者对试验过程完全知情同意。结果与结论:利用有限元静态垂直施加用力情况下,髋臼假体安放位置在Lewinnek安全区内时,①不论陶瓷对陶瓷还是金属对聚乙烯材料情况下,在前倾角5°外展角50°时臼杯的应力峰值最小、应力区域最小,在相同前倾及外展角度下,臼杯的应力峰值变化不明显;②在股骨头和内衬应力变化中,金属对聚乙烯材料在股骨头和内衬的应力峰值、应力区域更小,且不受臼杯角度变化影响;③结果可见,在Lewinnek安全区内时,臼杯安装角度在前倾角5°外展角50°时联合金属对聚乙烯材料最理想,此方案臼杯、内衬、股骨头的应力峰值和应力区域最小,且股骨头及内衬的应力峰值和应力区域不受臼杯角度变化影响,并明显小于陶瓷对陶瓷的方案,可为临床提供参考。

摘要： 脊髓灰质炎是一种由神经营养病毒引起的急性感染性疾病,因脊髓灰质炎而出现永久性瘫痪的患者通常会出现足部和踝、上肢的畸形,以及瘫痪或非瘫痪肢体承重关节的退行性关节炎。脊髓灰质炎后遗症患者常常伴随四肢肌肉不平衡、解剖结构异常,由于这些原因,使得全髋关节置换术后面临髋关节脱位及假体松动等风险,对于这类患者一般使用特殊类型的假体以减少上述并发症。我院对1例严重的脊髓灰质炎后遗症并股骨颈GardenⅣ型骨折患者实施了直接前方入路全髋关节置换术,应用非限制性髋关节假体,取得良好的疗效,现报告如下。

摘要： 目的通过随机对照临床试验,评价一种新型国产髋关节假体用于人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床疗效和安全性。方法本研究采用多中心、随机、单盲、阳性平行对照设计,在全国5家医院共招募72例受试者,分别纳入试验组和对照组,各36例。试验组使用新型国产髋关节假体,对照组使用成熟的髋关节假体。所有受试者在术前及术后3个月、6个月、1年、2年进行随访评估,评价记录髋关节Harris评分和不良事件的发生情况,评估产品的临床应用价值。结果共有3例受试者退出研究,其中试验组1例,对照组2例。试验组和对照组的髋关节Harris评分均较术前明显提高(P0.05)。两组间的不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型国产髋关节假体用于THA,可显著改善病人髋关节功能,其临床疗效和安全性与成熟假体相近。

摘要： 体外磨损试验(ISO 14242)基于良好的实验室控制条件和操作规范模拟人体行走步态的关节承受载荷和运动角度范围,广泛用于比较髋关节假体不同材料、假体设计的耐磨损性能.本文基于体外磨损试验和临床磨损评价的研究文献,介绍体外磨损标准试验方法及其在髋关节设计开发中的应用,探讨体外磨损标准方法的局限、研究进展以及未来发展方向.

摘要： 目的:探讨3d打印髋关节假体在人工髋关节翻修手术中的应用价值.方法:选取2016年5月-2019年5月于我院采用3d打印髋关节假体的人工髋关节翻修术患者30例为试验组,另选取既往未采用3D打印技术的人工髋关节翻修患者30例为对照组,对比两组髋关节功能(HSS)评分、手术时间、下床时间.结果:较对照组相比,试验组手术时间、下床时间短,术后6个月HSS评分高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:3D打印技术在骨关节外科中具有独特的优势与广阔的发展前景,可有效实现术前个体化设计、术前预演,减少不必要损伤及突发情况,减轻手术创伤,促进其快速康复,改善关节功能.

摘要： 作者回顾性分析了85例髋关节假体周围感染一期翻修的10~11年随访结果,采用带抗生素骨水泥假体翻修。结果发现,10年无感染生存率为94%,无手术干预生存率为75.9%。Harris评分从43分提高到75分。一期翻修术后再次翻修的指针主要是关节不稳定(10/20)。因此作者认为,髋关节假体周围感染一期翻修疗效可靠。

摘要： 目的:测量分析维吾尔族人群髋臼结构,为设计适合维吾尔族人群的髋关节假体提供数据支持.方法:随机选取154例维吾尔族患者及志愿者(男86人,女68人)作为研究对象,按性别和身高不同分组.对各组研究对象骨盆进行螺旋CT扫描,将扫描数据以导入Mimicsl9.0软件重建髋臼三维模型:采用3-Matic软件测量髋臼模型前倾角及外展角,并进行统计分析.结果:测得维吾尔族人群髋臼外展角(53.57±5.74)° [男:(53.63±5.80).,女:(53.50±5.69).], 前倾角(20.53±3.82). [男:(20.52±3.95).,女:(20.55±3.67).],两者在性别上差异无显著性意义(P＞0.05),并与身高无明显相关性(P＞0.05).两者与我国其他地域及国外地域人群存在差异,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:研究方法可精确测得维吾尔族人群髋臼结构特点,为维吾尔族人群髋臼解剖数据库的建立提供数据支持,为维吾尔族地区全髋关节置换术提供数据参考,也为设计适合维吾尔族人群的髋关节假体提供理论依据.

摘要： 感染是人工髋关节置换术后最严重的并发症之一。初次全髋关节置换术后感染的发生率可达0.4%-1.5%；全髋翻修术中有7%-16%的病例翻修的原因是感染。全髋置换感染的病原菌金葡菌和表皮葡萄球菌是最常见的感染细菌，约占一半以上。其他的Gram阳性细菌包括草绿色链球菌，D组链球菌或肠球菌等。Gram阴性细菌约占11%，厌氧菌约12%。霉菌很少见但也有报导。Imran Rafiq2006年分析了自1974～2005年255例全髋关节感染的细菌分布。其中凝固酶阴性葡萄球菌占67%，金黄色葡萄球菌占13%，链球菌占9%，大肠杆菌为6%，其他细菌为5%。而凝固酶阴性葡萄球菌比例逐年下降，而金黄色葡萄球菌逐年上升。葡萄球菌通常对先前使用过的抗菌素都有耐药性。对于这些耐药病原菌感染需要将异物完全去除才能解决问题。生物材料成为细菌黏附和增殖的基质导致感染的顽固性。如果细菌连接在生物材料的表面，细菌可以产生一层壳多糖外被，保护细菌免受抗生素和免疫系统的攻击。结果是产生生物膜的假体周围感染就会对单独抗生素治疗产生抵抗力。

摘要： 目的：采用数字模板测量选择人工全髋关节置换的假体。rn 方法：应用医院数字化影像网络系统和数字模板在计算机上进行全髋关节置换的术前模板测量，并与手术中实际应用的假体型号进行比较。rn 结果：数字模板测量选择的假体型号与术中实际应用假体型号相比较，髋臼假体的准确率达71.59％，股骨假体准确率达78.04％。rn 结论：应用数字模板测量选择人工全髋关节置换的假体具有较高的准确率和可信度。

摘要： 本发明提供了一种肩关节假体连接组件、正肩关节假体以及反肩关节假体，该肩关节假体连接组件包括：肱骨柄；安装部，设置在肱骨柄的一端，安装部上设置有第一连接结构和第二连接结构，第一连接结构用于连接正肩肱骨头，第二连接结构用于连接反肩肱骨头。应用本发明的技术方案，以解决现有技术中的肩关节通用性差，无法实现正肩与反肩置换的问题。

摘要： 用于固定关节假体的销包括用于与假体(2)相关的连接部分(4)和位于在骨骼上形成的孔中的接合部分(5)。接合部分(5)可沿径向并以弹性方式至少部分地变形，以便允许销(1)立刻锁定在孔内，并且将假体(2)基本固定到骨骼上，以便通过利用压力将连接部分简单地引入形成于骨骼本身上的孔中而基本上容易地固定假体。

摘要： 本发明提供了一种肩关节假体连接组件、正肩关节假体以及反肩关节假体，该肩关节假体连接组件包括：肱骨柄；安装部，设置在肱骨柄的一端，安装部上设置有第一连接结构和第二连接结构，第一连接结构用于连接正肩肱骨头，第二连接结构用于连接反肩肱骨头。应用本发明的技术方案，以解决现有技术中的肩关节通用性差，无法实现正肩与反肩置换的问题。

摘要： 用于固定关节假体的销包括用于与假体(2)相关的连接部分(4)和位于在骨骼上形成的孔中的接合部分(5)。接合部分(5)可沿径向并以弹性方式至少部分地变形，以便允许销(1)立刻锁定在孔内，并且将假体(2)基本固定到骨骼上，以便通过利用压力将连接部分简单地引入形成于骨骼本身上的孔中而基本上容易地固定假体。

摘要： 本实用新型提供了一种肩关节假体连接组件、正肩关节假体以及反肩关节假体，该肩关节假体连接组件包括：肱骨柄；安装部，设置在肱骨柄的一端，安装部上设置有第一连接结构和第二连接结构，第一连接结构用于连接正肩肱骨头，第二连接结构用于连接反肩肱骨头。应用本实用新型的技术方案，以解决现有技术中的肩关节通用性差，无法实现正肩与反肩置换的问题。

摘要： 本发明属于医用假体技术领域，公开了一种股骨上段髋关节假体和应用其的髋关节假体。该股骨上段髋关节假体包括：假体本体，假体本体包括靠近人体股骨颈的小转子侧的承力支撑假体和与承力支撑假体相连且靠近人体股骨颈的大转子侧的辅助支撑假体，承力支撑假体包括实体假体部和与实体假体部相连的位于辅助支撑假体内部的的多个第一缝合孔。其中，多个第一缝合孔靠近人体股骨颈的大转子侧，承力支撑假体构造为实体结构，辅助支撑假体构造为立体多孔结构。本发明的股骨上段髋关节假体能够提高植入后的稳定性。

摘要： 本实用新型公开了一种髋关节假体股骨柄系统和全髋关节假体，属于骨科植入物技术领域，所述髋关节假体股骨柄系统包括多组股骨柄，其中每组股骨柄包括至少一个股骨柄；多组股骨柄的颈干角逐渐增大，多组股骨柄的颈干角范围为113°‑133°。本实用新型具有更小的颈干角范围设置，这样可使得在选择了适合外展肌功能的偏心距下，腿长适应更多的病人选择，从而使得病人在满足偏心距的同时获得正常的腿长，避免腿长不等的问题，获得良好的术后效果。

摘要： 本实用新型属于医用假体技术领域，公开了一种股骨上段髋关节假体和应用其的髋关节假体。该股骨上段髋关节假体包括：假体本体，假体本体包括靠近人体股骨颈的小转子侧的承力支撑假体和与承力支撑假体相连且靠近人体股骨颈的大转子侧的辅助支撑假体，承力支撑假体包括实体假体部和与实体假体部相连的位于辅助支撑假体内部的的多个第一缝合孔。其中，多个第一缝合孔靠近人体股骨颈的大转子侧，承力支撑假体构造为实体结构，辅助支撑假体构造为立体多孔结构。本实用新型的股骨上段髋关节假体能够提高植入后的稳定性。

摘要： 本实用新型提供了一种髋关节假体柄结构及髋关节假体组件，涉及髋关节技术领域。髋关节假体柄结构包括柄体和倾斜延伸的支杆，支杆的底部与柄体的顶部侧壁相连，柄体的底部呈尖锥形，柄体上设置有多条凹形槽，凹形槽包括未经过支杆的第一凹形槽和经过支杆的第二凹形槽，第一凹形槽均从柄体的顶端延伸至底端。髋关节假体组件，包括上述髋关节假体柄结构，二者均能够在植入时能起到降低阻力的作用，减轻病人的疼痛感，同时也为细胞、血液的上下流动提供通道。

摘要： 本实用新型提供了一种髋关节股骨柄、髋关节假体及髋关节置换系统，所述髋关节股骨柄设置有与股骨柄打拔器连接的打拔孔，打拔孔从近端至远端包括球窝孔和与球窝孔相连的锁紧孔。该髋关节股骨柄与股骨柄打拔器配合时能够在一定范围内调整髋关节股骨柄的打拔角度，提高了其与股骨柄打拔器的配合度，使手术操作更加便捷，且能够避免锁紧孔的损坏；能够避开大转子，可适应小切口，打入和拔出不用更换器械。