骨膜

摘要： 目的探讨使用自体髂骨带骨膜骨移植治疗距骨骨软骨损伤的临床疗效。方法回顾性分析2016年11月至2019年10月中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院采用自体髂骨带骨膜骨移植治疗的距骨骨软骨损伤患者21例,其中男15例,女6例;年龄22~49岁,平均(32.52±6.48)岁。据Hepple的MRI分期:Ⅲ期8例,Ⅳ期11例,Ⅴ期2例;根据距骨九宫格分区法,1区1例,4区14例,6区5例,9区1例。术前及术后进行CT及MRI检查,采用美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝与后足评分及疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)进行评定。结果术后随访13~35个月,平均(18.72±6.42)个月,均未见伤口感染、皮肤坏死、内固定失效、截骨端不愈合或畸形愈合等并发症,供区也没有出现疼痛、活动受限等。患者VAS由术前(7.10±0.77)分降低到术后(1.76±0.77)分(P<0.05),AOFAS评分由术前(48.43±8.15)分提高到末次随访时(87.01±4.25)分(P<0.05)。结论使用自体髂骨带骨膜骨移植治疗距骨骨软骨损伤安全有效,短期随访疗效满意。

摘要： 至骨针法是以刺激骨膜、神经及松解深筋膜为治疗特色的新型针法,擅长治疗临床各类急慢性疼痛及运动功能障碍,尤其对深在性、痉挛性、顽固性、传导性的痛症方面疗效较佳。本文详细介绍了至骨针法治疗肌肉骨骼疼痛、神经病理性疼痛、内脏痛的病因病机、机理探讨及医案分享。

摘要： 针对传统骨膜来源受限、供区发病率的问题,提出用静电纺丝技术制作具有成骨和抑菌功能的仿生型骨膜,在此基础上制作了柔性电子器件。通过对仿生型骨膜和柔性电子器件性能进行研究,结果表明:分别负载淫羊藿苷(ICA)和莫西沙星盐酸盐(MOX),标记为PGM-PI纤维具有较高的柔韧性和抑菌性,能够承受手术和组织生长过程中产生的应力;药物释放规律与高发生率的感染和骨再生过程匹配,可以作为仿生型人工骨膜使用。柔性电子器件具有的较高的透气性,用于临床时,能提供较高的舒适度。

摘要： 骨膜是一种广泛附着于骨皮质表面的特殊结缔组织。骨膜中富含大量多能干细胞,这些骨膜来源的干细胞拥有较高的细胞增殖活性及成骨分化潜能,并且能通过分泌大量细胞因子促进骨痂形成和血管形成从而加速骨折愈合。本文查阅了近年来关于骨膜来源干细胞的提取和鉴定、成骨潜能、促血管形成及组织工程应用方面的进展,希望为骨膜来源干细胞促进骨修复/骨重建的临床应用提供参考。

摘要： 目的探讨13例头皮鳞状细胞癌(SCC)侵袭至骨膜患者的手术治疗方法与效果。方法收集南京中医药大学附属鼓楼临床医学院2010年1月至2020年12月收治的13例头皮SCC侵袭骨膜并行手术治疗的患者资料(包括病历、影像、病理等资料),手术治疗方式均为皮肤肿瘤切除术+颅骨外板磨削术+局部皮瓣转移术+植皮术。结果13例患者术后均恢复良好,随访1年,10例患者生存状态良好,无复发及转移迹象,疗效满意;1例患者多处复发转移,半年后死亡;2例患者植皮区成活欠佳,行二期手术后愈合良好。结论当头皮SCC侵袭至骨膜时,颅骨外板部分或全部磨除可有效减少肿瘤的复发。

摘要： 目的探讨应用胫骨骨膜牵张术治疗糖尿病足的临床疗效。方法选取2020年1月2021年1月中南大学湘雅医学院附属株洲医院收治的19例Wagner分级为2~4级的糖尿病足患者,其中男13例,女6例;年龄50~80岁,平均(58.84±5.80)岁;糖尿病病程(9.63±2.31)年,糖尿病足溃疡病程(9.47±3.29)周。采取胫骨骨膜牵张术进行保肢治疗,记录手术时间、术中出血量等围手术期指标,比较手术前后趾端血氧饱和度、足温、踝肱指数、Wagner分级,采用双下肢CT血管造影术(computed tomography angiography,CTA)评估患肢血运情况、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估静息疼痛改善情况及健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评价患者术后生活质量改善情况。结果19例患者均随访3个月。手术时间(41.32±1.9)min,术中失血量(50.21±6.69)mL。术后3个月患者的趾端血氧饱和度、足温、踝肱指数、Wagner分级、VAS及SF-36量表评分较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);下肢CTA均可见下肢远端小血管和牵张区域侧枝循环的形成,部分血管向远端延伸。结论胫骨骨膜牵张术能有效改善下肢血运,促进创面愈合,避免截肢,提高糖尿病足患者的生活质量。

摘要： 目的探讨采用骨膜牵张术治疗糖尿病足的临床效果。方法对2021年1月至2022年1月山东省菏泽市单县中心医院骨科采用骨膜牵张技术治疗的糖尿病足患者20例的临床资料进行回顾性分析。其中男11例,女9例;年龄(68.26±3.74)(59~79)岁。患足溃疡面Wagner分级为2级2例,3级10例,4级8例;溃疡部位为足趾12例,足底5例,足背2例,踝及足跟部1例。记录患者术前与术后的患足足趾血氧饱和度、患足皮温、踝肱指数并进行比较,同时结合下肢CT血管成像(CTA)对治疗效果进行观察和评价。结果患者术后足趾血氧饱和度、患足皮温和踝肱指数均优于术前,且术后7 d、1个月和3个月呈持续改善趋势,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月CTA显示患肢循环形成,下肢动脉较术前增多且增粗,并形成交织网。术后3个月1例患者病死,死因是基础病导致呼吸衰竭。其余19例患者患足溃疡面均愈合良好,坏死平面均未增加,患肢肤色均恢复正常。结论采用骨膜牵张术治疗糖尿病足,可获得令人满意的近期疗效。

摘要： 背景:组织工程骨膜以其优良的成骨潜能在骨组织的损伤修复中具有广泛的应用前景。然而,如何利用骨膜制定一种最理想的骨再生策略仍待阐明。目的:从共性与个性2个角度,对骨膜的组织结构、成骨效应及应用作一综述,旨在探讨骨膜组织工程中的一些尚未阐明的问题,并由此提出新的修复策略。方法:应用PubMed、Embase、Web of Science、CNKI和万方数据库进行检索,主要的检索词为“periosteal osteogenesis;periosteum tissue engineering;PDC;PEM;periosteal structure;scaffold of periosteal tissue engineering;vascularized periosteum;骨膜成骨;骨膜组织工程;骨膜来源细胞;骨膜细胞外基质;骨膜结构;骨膜组织工程支架;血管化骨膜”,最终纳入69篇文献进行综述。结果与结论:组织工程骨膜是基于天然骨膜结构而设计的,天然骨膜中的各成分被广泛运用于骨膜组织工程。然而,目前对于骨膜的不同成分或其组合所带来的成骨潜能认知仍旧有限,如何设计最理想的组织工程骨膜也尚待阐明。在此,作者提出了一种新的骨膜修复策略,称为“共性+个性”策略,这一策略将在考虑通用性的基础上进行定制化的骨膜组织工程设计,从而更好地满足临床上对骨修复的治疗需求。如何实现共性与个性的有机结合以获得良好的临床骨修复效果,在未来骨膜组织工程的研究中具有着重要意义。

摘要： 背景:骨膜作为祖细胞和生长因子的存储部位及募集性支架,在骨组织供血和骨的形成再生中起着重要的作用,因此研制一种结构和功能上都能模拟天然骨膜的人工骨膜材料逐渐成为近年来的研究热点.目的:综述目前人工骨膜材料的研究进展及其在临床治疗中的应用前景.方法:应用计算机检索PubMed数据库截止至2020年2月发表的相关文献,检索词为“periosteum,tissue engineering,artificial,regeneration, repair”.结果 与结论:人工骨膜通过支架、细胞、因子3大要素模拟天然骨膜的结构和功能,为骨膜组织修复及骨再生的临床治疗提供了一种新的可能.目前人工骨膜主要可分为细胞片层类骨膜材料、脱细胞支架类骨膜材料及人工合成支架类骨膜材料.细胞片层类人工骨膜材料制备较简单,是较早投入临床使用的组织工程骨膜材料;脱细胞支架类人工骨膜可最大限度地保留其天然结构或成分;人工合成支架的材料来源丰富且便利,同时具有较低的免疫反排斥应发生率.这些人工骨膜材料均展现出良好的促骨修复效果.然而,目前对于人工骨膜结构和功能的仿生研究还处于起步阶段,在材料选择、理论设计等方面仍需进一步提高,以使其在生物仿生功能方面更加成熟.

摘要： 背景:组织工程骨膜以其优良的成骨潜能在骨组织的损伤修复中具有广泛的应用前景.然而,如何利用骨膜制定一种最理想的骨再生策略仍待阐明.目的:从共性与个性2个角度,对骨膜的组织结构、成骨效应及应用作一综述,旨在探讨骨膜组织工程中的一些尚未阐明的问题,并由此提出新的修复策略.方法:应用PubMed、Embase、Web of Science、CNKI和万方数据库进行检索,主要的检索词为"periosteal osteogenesis;periosteum tissue engineering;PDC;PEM;periosteal structure;scaffold of periosteal tissue engineering;vascularized periosteum;骨膜成骨;骨膜组织工程;骨膜来源细胞;骨膜细胞外基质;骨膜结构;骨膜组织工程支架;血管化骨膜",最终纳入69篇文献进行综述.结果 与结论:组织工程骨膜是基于天然骨膜结构而设计的,天然骨膜中的各成分被广泛运用于骨膜组织工程.然而,目前对于骨膜的不同成分或其组合所带来的成骨潜能认知仍旧有限,如何设计最理想的组织工程骨膜也尚待阐明.在此,作者提出了一种新的骨膜修复策略,称为"共性+个性"策略,这一策略将在考虑通用性的基础上进行定制化的骨膜组织工程设计,从而更好地满足临床上对骨修复的治疗需求.如何实现共性与个性的有机结合以获得良好的临床骨修复效果,在未来骨膜组织工程的研究中具有着重要意义.

摘要： 目的：观察自体红骨髓-骨膜碎片复合移植修复骨缺损的形态学变化过程. 方法：40只健康中国家兔取双侧桡骨中段制作15mm长的骨缺损模型.随机选择30只行自体红骨髓-骨膜碎片复合移植术(移植组),分别于术后第1、2、4、6、8周行X线摄片后,取出桡骨标本,大体观察和显微镜观察骨缺损区的形态学变化.另10只为对照组,桡骨骨缺损内不移植任何组织. 结果：移植组：第1周移植组织增生;第2周移植组织弹性固定桡骨远近两断端;第4周在原始骨小梁间可见大量成纤维细胞;第6周骨小梁密集,成骨细胞排列在骨小梁周围,骨细胞位于骨陷窝内;第8周可见典型内、外环骨板及哈佛系统,骨髓腔形成,腔内可见多种细胞.对照组：第1周远、近两断端边缘有少量新生组织;第2周新生组织覆盖两断端边缘;第4周可见成骨细胞;第6周有骨小梁形成;第8周形成骨密质并封闭缺损区远近两端. 结论：自体红骨髓-骨膜碎片复合移植可修复桡骨骨缺损,其修复过程可分为细胞分化增殖期、幼稚细胞形成期及骨改造塑形期3个阶段.

摘要： 目的:研究保留和去除骨膜情况下自发成骨修复小型猪下颌骨节段性缺损的组织学表现.rn 方法:选择18月龄雌性中国小型猪8只,拔除其右侧下颌前磨牙及第一磨牙,2个月后动物随机分为保留骨膜组(A组)与去除骨膜组(B组).A组骨块切除长度分别为5cm与6cm,B组骨块切除长度分别为1cm与2cm,每个长度对应2只动物,骨块切除后均行坚固内固定.术后12周处死动物,标本行大体、X线及HE染色后组织学观察.rn 结果:保留骨膜5cm与去除骨膜1cm组完成骨连接,保留骨膜6cm与去除骨膜2cm组未完成骨连接.保留骨膜组可见膜内成骨,去除骨膜组可见软骨内成骨.两组未完成骨连接处可见纤维组织或纤维软骨组织.rn 结论:保留骨膜时的成骨作用优于去除骨膜时,保留骨膜时可以自行修复较大长度的骨缺损.

摘要： 为了更好的发展鹿茸这一再生医学模型，必须对鹿茸发育机制进行更深的研究。鹿茸的发育、再生是基于鹿茸生茸区骨膜(antlerogenic periosteum ,AP)和角柄骨膜(pedicle periosteum,PP)同其上覆盖的皮肤相互作用的过程。本综述介绍了鹿茸发育的组织来源及其相互作用机制的研究进展,阐明了鹿茸发育的组织细胞特性,进一步分析了鹿茸发育机制中待解决的问题.

摘要： 本发明公开了一种复合脱细胞骨膜基质的人工骨膜及其制备方法和应用，该人工骨膜采用聚乙烯醇/羧甲基纤维素钠作为凝胶基底材料，通过添加丝素蛋白和脱细胞骨膜基质水凝胶，形成结构均一的凝胶薄膜材料。本发明制备的人工骨膜接近天然骨膜物理和生物特性，具有较好的生物相容性，还为细胞提供类似于细胞外基质的高度水化的3D网络结构和粗糙表面，有利于细胞的粘附和生长，利于成骨细胞和骨原细胞的增殖和分化，进而可以促进新骨的形成，在力学上还有着骨膜相似的性能，还具有良好的抗溶血和抗凝血作用，这是一种非常有潜力的柔软组织修复的理想材料，在骨组织工程领域具有十分广泛的应用前景。

摘要： 本发明提供抑制骨膜素基因的表达的新分子。骨膜素基因的表达抑制核酸分子的特征在于，包含由序列号1～19中的任一个碱基序列构成的核苷酸作为骨膜素基因的表达抑制序列。利用本发明的表达抑制核酸分子，能够抑制骨膜素基因的表达，因此能够用于例如起因于骨膜素基因的表达的眼病，具体来说能够用于增殖性糖尿病视网膜病变或黄斑变性等的治疗。

摘要： 本发明公开了一种复合脱细胞骨膜基质的人工骨膜及其制备方法和应用，该人工骨膜采用聚乙烯醇/羧甲基纤维素钠作为凝胶基底材料，通过添加丝素蛋白和脱细胞骨膜基质水凝胶，形成结构均一的凝胶薄膜材料。本发明制备的人工骨膜接近天然骨膜物理和生物特性，具有较好的生物相容性，还为细胞提供类似于细胞外基质的高度水化的3D网络结构和粗糙表面，有利于细胞的粘附和生长，利于成骨细胞和骨原细胞的增殖和分化，进而可以促进新骨的形成，在力学上还有着骨膜相似的性能，还具有良好的抗溶血和抗凝血作用，这是一种非常有潜力的柔软组织修复的理想材料，在骨组织工程领域具有十分广泛的应用前景。

摘要： 本发明要求保护一种用于大段骨缺损修复的仿生骨膜、骨膜‑骨替代物及制备方法。所述的仿生骨膜是在聚二甲基硅氧烷表面培养成骨前体细胞至形成细胞片后，再脱除细胞获得细胞外基质(ECM)片。将仿生骨膜缠绕在可降解的骨支架材料表面即形成骨膜‑骨替代物。本发明所制备的成骨前体细胞来源的ECM片不仅具有生物活性，而且在体内外均表现出骨诱导作用。此外，该ECM片对骨髓间充质干细胞具有趋化作用。通过结合细胞来源的ECM片与可降解骨支架材料，可改善目前临床上用于修复大面积节段性骨缺损的诱导膜技术，制备方法简单，可作为优异的骨膜‑骨替代材料。

摘要： 本发明涉及医药制备领域，特别涉及骨膜蛋白基因及骨膜蛋白抗体在药物制备中的应用，本发明通过高脂饮食诱导的肥胖小鼠肝脏中，Periostin基因的表达显著上调、脂肪肝病人的Periostin的表达显著升高，且，Periostin与肝脏TG含量、血清TG含量呈现明显的正相关，说明Periostin基因表达与NAFLD、高脂血症的发生、发展有着密切的联系关系，可用于制备筛选NAFLD试剂和高脂血症试剂。本发明制备的Periostin抗体可用于中和肥胖小鼠体内的Periostin，显著降低肝脏/体重比、肝脏和血清TG含量，因而Periostin抗体具有显著改善NAFLD发展和降低血清中TG含量的作用。

摘要： 本发明提供抑制骨膜素基因的表达的新分子。骨膜素基因的表达抑制核酸分子的特征在于，包含由序列号1～19中的任一个碱基序列构成的核苷酸作为骨膜素基因的表达抑制序列。利用本发明的表达抑制核酸分子，能够抑制骨膜素基因的表达，因此能够用于例如起因于骨膜素基因的表达的眼病，具体来说能够用于增殖性糖尿病视网膜病变或黄斑变性等的治疗。

摘要： 本发明公开了一种骨膜剥离器，包括头部、颈部和尾部，该剥离器内部中空，其内设有光导纤维、透镜系统、物镜和注射管道，注射管道贯穿骨膜剥离器整体，从头部伸出注药针芯，毗邻头部骨膜剥离子设有摄像头，摄像头采集的图像信息通过物镜、透镜系统和光导纤维传递。本发明还公开了一种使用上述骨膜剥离器的骨折治疗仪，包括注射操作部分、骨折控测定位显示屏、计算机操作平台和电源数据系统。使用本发明进行骨科手术操作，可精确定位从而减小骨膜剥离范围，缩小周围组织创伤面，避免加重骨头损伤，剥离效果好，出血少。另外，在剥离骨膜组织的同时又能注射治疗药物，减少器械更换，省时省力，操作方便，提高工作效率。

摘要： 本发明提供一种针对具有抗细胞粘附活性的骨膜素的抗体，尤其是具有中和抗细胞粘附作用的能力的抗骨膜素抗体，以及使用该抗体的骨膜素相关疾病的预防或治疗药。而且，还提供了使用该抗体的试样中的该多肽的检测和定量方法，以及通过用该方法测定骨膜素量从而诊断骨膜素相关疾病的方法。

摘要： 本发明属于功能材料技术领域，提供了一种支架类骨膜材料及其制备方法。本发明的支架类骨膜材料包括层叠设置的第一膜层、第二膜层、第三膜层和第四膜层；所述第一膜层的材质包括海藻酸钠、交联离子和RGD；所述第二膜层的材质包括海藻酸钠、交联离子和聚氧化乙烯；所述第三膜层的材质包括海藻酸钠、交联离子和血管内皮生长因子；所述第四膜层的材质包括聚己内酯；所述交联离子独立地包括Sr2+和/或Ca2+。本发明引入海藻酸钠，其egg‑box结构特点使得其能够稳定负载交联离子，形成稳定的固态膜结构；交联离子在骨愈合过程中起到重要作用。同时，海藻酸钠具有良好的生物相容性，通过将其制备成多孔膜结构能够使细胞稳定的附着、繁殖。

摘要： 本发明涉及一种类骨膜组织的仿生构建方法，包括将负载活性物质和/或细胞的生物材料植入动物或人体内经发育后产生类骨膜组织的步骤。所构建的类骨膜组织具有典型的纤维样结构，包含丰富的骨膜衍生干细胞和功能性血管，能够修复临界尺寸的骨缺损，有望应用于严重骨/软骨缺损，或再生能力弱的老龄患者等的临床治疗。