骨肿瘤/继发性

摘要： 目的分析初诊原发性肺癌骨转移患者的临床特征及预后影响因素。方法收集初诊为原发性肺癌骨转移患者的临床资料169例。分析肺癌骨转移患者的临床特征,采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行患者生存情况作单因素分析,采用Cox回归分析方法进行患者生存率的多因素分析。结果所有肺癌骨转移患者中位年龄58岁,男女比例1.5∶1。病理类型腺癌117例最多,其次是鳞癌22例,其他病理类型少见。78.1%的患者为多发骨转移。首诊时即有55.6%的患者存在骨相关事件。原发性肺癌骨转移患者的中位生存期在病理类型、合并其他部位转移、肺部病灶手术治疗、化疗、靶向治疗、锶89治疗及双磷酸盐治疗方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,化疗和靶向治疗是肺癌骨转移预后的独立影响因子(均P<0.05)。结论肺癌骨转移患者中腺癌及多发骨转移常见,肺癌骨转移患者有无化疗和有无靶向治疗是其独立预后因素。

摘要： 本文介绍1例Ⅳ期年轻乳腺黏液腺癌的多学科联合诊治过程。该病例初诊时为保乳术后肝转移,经多学科多次讨论患者先后接受化疗、射频消融、卵巢功能抑制联合内分泌治疗、手术去势和放疗等治疗手段,生存期达到43个月。该病例的诊治过程说明,依据肿瘤特征及不同阶段演变过程,在多学科专家组讨论及指导下合理进行治疗,可延长患者生存时间。

摘要： 目的 探讨前列腺癌患者前列腺特异性抗原密度(PSAD)、Gleason评分及血清铁蛋白(sF)与患者发生骨转移的关系.方法 选取本院确诊的前列腺癌骨转移患者45例(转移组)、前列腺癌未发生骨转移的患者90例(对照组),收集时间2015年1月至2017年10月,检测并对比两组的PSAD、sF及Gleason评分,绘制ROC曲线分析三项指标预测前列腺癌患者发生骨转移的临床价值.结果 转移组患者的血清前列腺特异性抗原(PSA)、sF、前列腺体积、PSAD水平均明显高于对照组(P＜0.05);转移组的Gleason评分构成与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且Gleason平均分明显高于对照组(P＜0.05);sF+ PSAD+ Gleason评分联合应用诊断前列腺癌患者发生骨转移的灵敏度为95.64％、特异度为91.30％、AUC值为0.930.结论 检测分析前列腺癌患者的PSAD、sF及Gleason评分有助于对患者是否发生骨转移进行评价.%Objective To investigate the diagnostic value of prostate specific antigen density (PSAD),Gleason score and serum ferritin (SF) in bone metastases from prostate cancer.Methods 45 patients diagnosed with bone metastases from prostate cancer in our hospital from January 2015 to October 2017 were selected as metastasis group.90 cases without bone metastases in prostate cancer were selected as control group.The PSAD,SF and Gleason scores of the two groups were measured and compared.Receiver operating characteristic (ROC) curve was used to analyze the three indexes to predict the clinical value of bone metastases in patients with prostate cancer.Results The serum PSA,SF,prostate volume,PSAD levels in metastasis group were significantly higher than those in the control group,with statistically significant difference (P ＜ 0.05);the average Gleason scores metastasis group were significantly higher than the control group (P ＜ 0.05);The sensitivity and specificity of SF combined with PSAD and Gleason score diagnosis in patients with prostate cancer bone metastasis was 95.64％ and 91.30％ respectively,the area under the curve (AUC) value is 0.930.Conclusions Detection and analysis of PSAD,SF,and Gleason scores in patients with prostate cancer will help to evaluate whether or not the patients have bone metastases.

摘要： 本文介绍1例激素受体阳性、人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)阴性晚期乳腺癌多线内分泌治疗的多学科诊疗过程。该病例有较长的无瘤生存期(10年),初始复发转移肿瘤分布范围广,涉及两肺多发、多处骨骼及颈部锁骨上等区域多发淋巴结转移,经锁骨上转移淋巴结穿刺病理证实,免疫组织化学检测仍为雌激素受体(estrogen receptor,ER)强阳性/HER2阴性,但是孕激素受体(progesterone receptor,PR)仅小区阳性。经过多学科讨论后患者依次一线接受高剂量氟维司群(500 mg,肌注,28 d/次,首月第14天负荷剂量)内分泌治疗,二线选择哌柏西利(125 mg/d,服21 d,休7 d)+来曲唑(2. 5 mg/d),三线接受哌柏西利+氟维司群(同前),其2次进展仅表现为新发淋巴结转移或胸腔积液,并未发现内脏新发病灶或者病灶增大。其一、二线内分泌治疗的无进展生存期(progression free survival,PFS)均为12个月,三线内分泌治疗保留哌柏西利,换用一线的内分泌治疗药物(氟维司群)。临床上,还有全身化疗和局部放疗等选择。由于患者自发病以来一直拒绝接受化疗,术后辅助仅选择阿那曲唑(1 mg/d)辅助内分泌治疗(5年),解救治疗期间同样要求仅选择内分泌治疗。鉴于患者的意愿和肿瘤特征与演变、分子检测与监测,结合MDT专家意见,连续选择内分泌治疗作为解救治疗,取得较长的疾病控制实践,患者维持较好的生活质量。

摘要： [目的]比较唑来膦酸联合放疗或化疗治疗肺癌骨转移的疗效及耐受性.[方法]本院收治的60例肺癌骨转移患者随机分为两组,各30例,观察组接受唑来膦酸联合放疗(15例)或化疗(15例)干预,对照组单纯应用放疗(15例)或化疗(15例)治疗,比较各组治疗效果,评定患者的可耐受性.[结果]①观察组骨转移灶总缓解率为73.33％(22/30)高于对照组的46.67(14/30)(P＜0.05).②观察组骨痛控制有效率为80％(24/30)高于对照组的53.33％(17/30),且两组比较差异均有显著性(P＜0.05).③治疗前两组骨碱性磷酸酶(BALP)、卡氏评分(KPS)比较差异无显著性(P＞0.05),治疗后两组BALP水平均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组KPS评分均上升,且观察组KPS评分高于对照组(P＜0.05).④两组毒副反应均可耐受,两组毒副反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05).⑤观察组骨相关事件发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]采用唑来膦酸联合化疗或放疗方案治疗肺癌骨转移整体疗效显著,且可减少骨相关不良事件发生率,提高治疗的耐受性.

摘要： 男性乳腺癌为罕见疾病,在全球乳腺癌患者中占0.6%~1%[1-2],在我国发病率接近1.4%[3],因此其诊治多参照女性乳腺癌。但男性乳腺癌有其自身特点,如发病率呈单峰年龄分布,高峰在65~74岁;激素受体阳性率较高(80%~90%),人表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor,HER)2过表达率低(约16%);肿瘤多位于乳晕区,

摘要： 本文介绍1例初诊Ⅳ期老年乳腺癌病例的多学科专家组(multidisciplinary team,MDT)诊治过程。该病例初诊时78岁,右乳腺巨大肿物破溃,伴随多发骨转移、肺转移和淋巴结转移,疾病分期为Ⅳ期老年乳腺癌。经MDT讨论后患者接受紫杉醇联合卡培他滨化疗,疗效不显著,再次MDT讨论后,接受右乳腺癌改良根治术。术后行内分泌药物(来曲唑)治疗,实现疾病控制和生活质量提高。治疗10个月,疾病进展,更换内分泌治疗(氟维司群),获得长期获益。唑来膦酸治疗20个月后,患者出现左侧下颌骨病变,因无法明确是下颌骨坏死还是骨转移进展,经MDT讨论并尊重患者意愿,行姑息治疗9个月后死亡,总生存期32个月。该诊治过程说明,MDT诊治对转移性乳腺癌治疗可提供重要支持;老年乳腺癌因不同的疾病特点且缺乏前瞻性临床研究数据,尤其需要MDT模式指导治疗,全面评估风险与获益,予以个体化治疗方式。

摘要： [目的]探讨血清ICTP和TRACP 5b水平及其联合检测用于诊断乳腺癌骨转移的临床意义.[方法]选取中南大学湘雅二医院乳甲专科2013年1月至2014年12月收治的714例乳腺癌患者,按是否有癌转移分为骨转移和无骨转移两组,通过酶联免疫吸附法检测血清ICTP和TRACP5b水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析方法计算cut-off值,分别比较各血清学诊断方法的敏感性、特异性.[结果]骨转移组患者血清ICTP和TRACP 5b均明显高于无骨转移组(P＜0.01).血清ICTP和TRACP 5b水平升高诊断骨转移的cut-off值分别为5.2 μg/L和5.6 U/L,灵敏度为81.1％和74.3％,特异度为89.4％和90.8％.两者均有较高的诊断效能.联合诊断的cut-off值为14.8,敏感度为93.2％,特异度为88.0％,较单独测定血清指标有显著的提高.[结论]血清ICTP和TRACP 5b是乳腺癌骨转移的预测指标,联合检测对于诊断乳腺癌骨转移有重要意义.

摘要： 原发性肝脏神经内分泌癌属于罕见肿瘤。本例患者发病后曾行肝脏肿瘤切除术和右侧第10肋骨肿瘤切除术,经术后病理组织学和免疫组织化学检查确诊。术后1月出现多发脑转移,经第1次多学科讨论,先行替尼泊苷联合顺铂方案化疗5周期,辅以现代化中药制剂榄香烯乳注射液治疗,再序贯行头颅伽玛刀放疗,颅内病灶得以有效控制,神经系统症状消失,客观疗效达到部分缓解。后颅内病灶进展,采用多种细胞毒药物、分子靶向药物治疗,颅内病灶稳定较长时间。后颅内病灶再次进展,进行第2次多学科讨论,给予全脑放疗,再次获得控制(部分缓解)。目前患者仍然带瘤生存,生活质量良好,从诊断至今生存期已达37月,充分体现多学科诊治团队能够优化罕见肿瘤的治疗方案,有计划、合理的综合治疗对于改善患者的生活质量,延长生存起关键作用。

摘要： 本发明提供了通过给予IGF-IR拮抗剂和/或PDGFRα拮抗剂来治疗骨癌的方法，特别是治疗转移性骨癌的方法。本发明还提供了与人PDGFRα结合并中和该受体的活化的抗体。本发明还提供了中和PDGFRα的活化的方法，以及用该抗体单独治疗或与其它药物联合治疗哺乳动物的肿瘤疾病。

摘要： 本发明公开了一种用于骨肿瘤活检后防止肿瘤扩散装置，包括操作管、连接管、封堵杆和穿刺管，所述穿刺管螺纹连接在所述操作管的下面，所述连接管设置在所述封堵管和操作管之间，所述穿刺管用于穿刺肿瘤组织，取活检时将取检针从所述封堵杆的上端伸入进行取样，本发明提供的用于骨肿瘤活检后防止肿瘤扩散装置，由于各零件之间连接紧密且能全方位对肿瘤进行封堵，因而防扩散效果好。

摘要： 本申请公开了一种骨肿瘤外科用肿瘤样本保存柜，涉及存储设备技术领域，包括柜体、柜门、置物组件；置物组件包括外箱和内箱；外箱包括外箱体、外箱盖和第一磁铁；外箱盖与外箱体接触部位固定有密封圈；外箱体内部填充有水；第一磁铁覆盖在外箱体内壁上；内箱包括内箱盖、内箱体、放置架和第二磁铁；内箱体位于外箱体内，放置架固定于内箱体内，有多个放置孔；第二磁铁平行固定于内箱体外的侧壁上，与第一磁铁对应，磁性相同；解决了现有技术中由于柜体与置物组件刚性接触使肿瘤样本缓冲效果差和多次开关柜门导致冷气流失的技术问题，达到了增强肿瘤样本与柜体间的缓冲同时打开柜门后样本所处的环境维持低温时间更久的技术效果。

摘要： 本发明公开了一种肿瘤护理用骨肿瘤腿部热疗恢复装置，包括固定座，固定座的顶部左右两端均具有固定槽，两固定槽内均安装有夹持板，固定座的顶部以及两夹持板的内侧均固定有热疗垫，固定座的中部具有横向延伸且与两固定槽连通的内腔，内腔的上下两端均滑动设置有一齿条，两齿条之间啮合有一齿轮，两齿条的外端伸入固定槽后与对应的夹持板内侧固定；一丝杆横向穿过其中一夹持板下端并与夹持板滑动配合，丝杆的一端从固定座的一侧穿出后连接有转动座；两夹持板上均安装有按摩装置，按摩装置包括延伸出夹持板内侧的按摩头。本发明操作方便，能固定不同患者的腿部，且同时能对腿部进行放松按摩，提高了恢复效果。

摘要： 本实用新型属于肿瘤护理技术领域，尤其是一种肿瘤护理用骨肿瘤腿部热疗恢复装置，针对现有的骨肿瘤腿部热疗恢复装置多是固定长度，不能根据患者的腿长对恢复装置做出调整，不方便患者进行恢复训练的问题，现提出如下方案，其包括躺板，所述躺板的两侧均固定设置有滑孔，所述滑孔的一侧底部固定安装有固定块，所述固定块上滑动设置有齿条，所述齿条的一端固定连接有连接块，所述连接块的一端转动连接有折叠杆一，所述折叠杆一上转动连接有折叠杆二，所述折叠杆一与折叠杆二之间固定连接有强力弹簧，本实用新型能根据不同患者的腿长对恢复装置做出调整，方便患者的使用，使患者在恢复过程中更加舒适。

摘要： 本实用新型公开了一种用于肿瘤护理的腿部骨肿瘤热疗恢复装置，包括底板，其特征是：所述底板的上侧四角分别固定连接对应的支撑柱的下端，每个所述支撑柱的上端分别固定连接U形托板的下侧四角，所述U形托板的下侧两端中部分别固定连接对称的立板的上端，两个所述立板的下端中部分别固定连接方板的上侧两端，所述方板的下侧中部固定连接电机，本实用新型涉及肿瘤护理设备领域，具体地讲，涉及一种用于肿瘤护理的腿部骨肿瘤热疗恢复装置。本装置可以实现一组红外线理疗灯对患者的腿部进行照射，对患者的腿部进行热疗起到活血化瘀、疏通经络的作用，能够加速患者的恢复。

摘要： 本实用新型公开了一种用于骨肿瘤术中肿瘤囊内组织钳取器，包括第一钳杆和第二钳杆，所述第一钳杆的左端固定安装有钳把，所述第一钳杆的上端固定安装有两个固定块，所述第二钳杆的左端固定安装有推把，所述第二钳杆的下端开设有两个上下贯通的放置槽，两个所述放置槽的内部均固定安装有反弹组件，所述第一钳杆和第二钳杆的右端均固定安装有安装组件，所述反弹组件包括橡胶套，所述橡胶套的内部固定安装有弹簧。本实用新型通过设置的安装组件，能够将卡块从而卡槽和安装槽内取出，在下次手术使用时可更换新的安装组件，从而使得手术更加的干净卫生，也方便医护人员进行消毒清理，也能够防止病人交叉感染。

摘要： 本实用新型公开了一种肿瘤护理用骨肿瘤腿部热疗恢复装置，包括固定座，固定座的顶部左右两端均具有固定槽，两固定槽内均安装有夹持板，固定座的顶部以及两夹持板的内侧均固定有热疗垫，固定座的中部具有横向延伸且与两固定槽连通的内腔，内腔的上下两端均滑动设置有一齿条，两齿条之间啮合有一齿轮，两齿条的外端伸入固定槽后与对应的夹持板内侧固定；一丝杆横向穿过其中一夹持板下端并与夹持板滑动配合，丝杆的一端从固定座的一侧穿出后连接有转动座；两夹持板上均安装有按摩装置，按摩装置包括延伸出夹持板内侧的按摩头。本实用新型操作方便，能固定不同患者的腿部，且同时能对腿部进行放松按摩，提高了恢复效果。

摘要： 本实用新型公开了一种肿瘤护理用骨肿瘤腿部热疗恢复装置，包括底板，其特征是：所述底板的上侧固定连接支撑板的一端，所述支撑板的另一端固定连接L形杆的长杆，所述L形杆的短杆一侧固定连接固定杆的一端，所述固定杆的另一端固定连接方块，所述方块活动连接把手的中心轴，所述方块对应所述把手的中心轴螺纹连接顶丝，所述L形杆的长杆活动连接对称的齿轮的中心轴，每个所述齿轮相互啮合，每个所述圆杆的另一端分别活动连接热疗机构。本实用新型涉及热疗设备领域，具体地讲，涉及一种肿瘤护理用骨肿瘤腿部热疗恢复装置。本实用新型为肿瘤护理用骨肿瘤腿部热疗恢复装置，有利于实现肿瘤护理用骨肿瘤腿部热疗恢复。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种用于骨肿瘤术中肿瘤囊内组织钳取器，包括把手，所述把手的左侧底端固定有控制按钮，所述把手的顶端内部开设有放置腔，所述放置腔的内底壁固定有蓄电池，所述放置腔的右侧内壁固定有微型伺服电机。该用于骨肿瘤术中肿瘤囊内组织钳取器，通过启动微型伺服电机带动丝杆旋转，丝杆在旋转的过程中与螺纹孔配合，能够使活动块带动连接杆移动，连接杆在移动的过程中能够带动夹取杆移动，此时两个夹取杆绕转轴旋转并带动第一夹取部和第二夹取部打开或闭合，从而方便了工作人员夹取肿瘤组织，降低了工作人员的体力支出，避免工作人员手部出现无力的情况，提高了工作人员的工作效率。