摘要:
目的:探讨骨纤维结构不良(osteofibrous dysplasia,OFD)的MRI表现,以提高对该疾病影像诊断和鉴别诊断的能力.rn 材料与方法:经手术病理证实的骨纤维结构不良20例,其中颅面骨10例18个病灶,四肢长骨8例10个病灶,腰椎椎体2例2个病灶,将60%以上病例或病灶所拥有的MRI改变定义为常见表现.rn 结果:(1)颅面骨OFD常见表现:65.72%的病例为多发;病灶好发于额骨(70.65%)和蝶骨(65.78%),以实性成分为主(100%),病灶范围较广且边界不清(92.25%),T1WI实性部分等或稍低信号(80.56%),T2WI实性部分等、低信号(70.56%),实性部分中-重度不均匀强化(100%),信号不均匀,病灶内有小圆形囊变(60.67%)和小片状坏死(87.67%),无软组织肿块及边缘水肿(100%).(2)四肢长骨与腰椎OFD常见表现,85.67%的病例为单发;病变好发于股骨(65.87%),以实性成分为主(90.78%),边缘有“低信号环”(100%),T1WI实性部分等或稍低信号(72.67%),T2WI实性部分中等高信号(68.67%),信号不均匀,实性部分中-重度不均匀强化(88.90%).病灶内有类圆形或不规则囊变(67.65%)或小片状坏死(90.48%),无软组织肿块(100%),边缘无水肿(90.67%).rn 结论:OFD多见于10-40岁的患者;颅面骨的OFD常多骨受累,而四肢长骨与腰椎的OFD单发较常见,好发于额骨,蝶骨及股骨上段;病变多以实性成分为主,实性部分呈“磨玻璃样”不均匀信号,病变内多有囊变和小片状坏死,多无软组织肿块形成,周围无水肿,常呈中-重度不均匀强化.