骨盆测量

摘要： 目的评估后路减压并内固定术对退行性脊柱侧凸(DS)患者术后生活质量和矢状面参数的影响,以及对矢状面重建策略的初步探索。方法2015年1月—2020年5月,重庆市中医骨科医院采用后路减压并椎弓根螺钉内固定融合术治疗DS患者64例,记录手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间及并发症发生情况。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估腰痛和下肢痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价腰椎功能。术前及末次随访时在标准站立位全脊柱X线片上测量腰椎前凸角(LL)、胸椎后凸角(TK)、胸腰段后凸角(TLK)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、冠状位Cobb角及矢状位垂直轴(SVA)等影像学参数,并评价SVA及PI-LL改善程度对疗效的影响。结果所有手术顺利完成,所有患者随访12~46(22.3±6.2)个月。末次随访时,所有患者腰痛和下肢痛VAS评分和ODI均较术前明显改善,差异有统计学意义(P9°患者腰痛VAS评分与PI-LL≤9°患者相比,差异有统计学意义(P9°患者下肢痛VAS评分及ODI与PI-LL≤9°患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路减压并内固定术对DS患者的生活质量和矢状面参数均有较好的改善作用,国人中老年DS患者术后残留轻度的矢状面失衡对生活质量影响不明显,LL=PI±9°可能不适合作为国人的矫形目标。

摘要： 目的 验证头位分娩评分法在新产程管理下的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月1日至2017年12月31日在重庆医科大学附属第二医院分娩的3988例孕妇头位分娩评分与最终分娩方式、产后出血量、新生儿结局的相关性.结果 剖宫产率与头位分娩评分呈负相关,头位分娩评分越高,剖宫产率越低(P＜0.001).其中因头位难产实施剖宫产161例(4.0％),评分8分者试产后均以剖宫产终止妊娠,评分10分者试产后超过50％孕妇以剖宫产终止妊娠.头位分娩评分越低,总产程平均时间越长,主要表现在潜伏期越长(P＜0.001).头位分娩评分越低,产后2h出血量越多(P＜0.001),新生儿结局无显著差异.因难产导致剖宫产首位指征为胎头下降停滞.结论 头位分娩评分法可预测阴道分娩概率,头位分娩评分10分为重要临界分数,低于10分者阴道分娩概率较低,在已调节胎方位、产力至合适情况下评分仍≤10分者,警惕难产结局.在鼓励阴道分娩,降低首次剖宫产率及新产程应用下,头位分娩评分法值得推广应用.

摘要： 目的 探讨中国部分地区汉族儿童和青少年脊柱矢状位参数正常值并阐明其随年龄的变化趋势.方法 纳入2013年1月—2018年8月于河北中石油中心医院及海军军医大学长海医院就诊的656名无症状中国汉族儿童和青少年志愿者(4～18岁).收集研究对象性别、年龄和Risser征分级等资料,通过站立位脊柱全长侧位X线片测量胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、胸腰交界区后凸角(TLJA)、骨盆入射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、矢状位偏移(SVA)等参数.将研究对象按年龄分为4～6岁、7～9岁、10～12岁、13～15岁、16～18岁5组,比较矢状位参数随年龄变化的趋势.结果 656名汉族儿童和青少年人群的TK为30.41°±10.44°,LL为49.95°±9.04°,TLJA为3.71°±7.55°,PI为41.84°±7.47°,SS为34.08°±6.49°,PT为7.76°±7.11°,SVA为(-0.01±21.57)mm.随着年龄增长,青少年的Risser征分级、PI及PT较儿童增大,差异均有统计学意义(P<0.05).Risser征分级、PI、PT、SS、TK、LL的变化均与年龄变化有关(P<0.05),其中PI与年龄关系最为密切,随年龄增大而逐渐增大,并且在4～15岁时上升较快,在16～18岁时上升趋势减缓.结论 中国部分地区汉族儿童和青少年脊柱矢状位参数随年龄增长而变化,其中PI随年龄增长而增大的规律最为明显.

摘要： 目的:探讨腰椎-骨盆矢状面参数在全脊柱EOS(R)成像系统(whole-spine EOS(R)images,EOS)与传统X线成像的一致性.方法:选择2019年5月至7月在北京积水潭医院脊柱外科住院的患者50例(男26例,女24例),进行标准站立位EOS脊柱全长正侧位和传统X线腰椎骨盆正侧位摄片.2名主治医师分别使用Surgimap软件对50例患者EOS侧位片和传统X线腰椎骨盆侧位片的骨盆入射角(pelvic incidence,PI),骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT),骶骨倾斜角(sacral slope,SS),腰椎前凸角(lumbar lodorsis,LL)进行测量,并于间隔2周后在再次测量.对2名医师测量的结果进行一致性检验(可信度分析),对2名医师前后2次测量结果进行一致性检验(可重复性分析).利用4次测量数据分析腰椎-骨盆矢状面平衡参数在EOS与传统X线的一致性和差异性.结果:使用EOS成像和传统X线成像测量的PI角均值分别为(50.5±12.6)°和(51.4±12.2)°(均值差0.9,差值95％置信区间为0.2-1.6,P=0.020);PT角均值分别为(16.2±8.9)°和(16.9±8.6)°(均值差0.7,差值95％置信区间为-0.6-2.0,P=0.283);SS角均值分别为(34.3±9.9)°和(34.5±10.4)°(均值差0.2,差值95％置信区间为-1.2-1.5,P=0.800);LL角均值分别为(42.7±14.9)°和(43.3±15.3)°(均值差0.6,差值95％置信区间为-0.8-2.0,P=0.149).两种不同成像方法测量骨盆PI差异有统计学意义(P=0.020,P＜0.05),但均差值小(0.9°),无临床差异性;PT、SS、LL差异无统计学意义(P＞0.05).两种成像方法组间可信度分析显示,2名医师使用Surgimap软件测量侧位PI、PT、SS、LL均有极佳的一致性(EOS成像的相关系数分别为0.984、0.993、0.980、0.989,X线成像的相关系数分别为0.975、0.985、0.976、0.988).可重复性分析显示,2名主治医师前后2次测量的PI、PT、SS、LL均有极佳的一致性(组内ICC为0.963～0.996).结论:在局部腰椎骨盆段,EOS成像与传统X线成像测量的PI、PT、SS、LL一致性良好,对指导临床的应用没有差异性.

摘要： cqvip:目的探讨不同骨盆倾斜角(PT)与破裂型腰椎间盘突出(LDH)髓核重吸收的相关性。方法回顾性分析2010年5月—2019年3月在我院采用自然吸收法治疗65例破裂型LDH病人的临床资料。根据随访1年后病人椎间盘大小分为重吸收组35例和未重吸收组30例。检测并比较两组病人治疗前与随访1年后的脊柱-骨盆矢状位相关参数,比较两组影像学分型和不同PT病人髓核重吸收情况。采用Spearman相关性分析骨盆参数与髓核重吸收的关系。结果随访1年,重吸收组骶骨倾斜角(SS)、PT和腰椎前凸角(LL)与其治疗前以及未重吸收组治疗后比较,差异均有统计学意义(t=3.194~9.931,P<0.05);重吸收组SS、LL和PT治疗前后差值均高于未重吸收组(t=23.626~41.042,P<0.05)。重吸收组转归优于未重吸收组,差异有统计学意义(Z=-6.909,P<0.05)。脊柱-骨盆矢状面参数SS、LL均与髓核重吸收呈正相关(r=0.447、0.533,P<0.05),而PT与髓核重吸收呈负相关(r=-0.510,P<0.05)。结论破裂型LDH髓核重吸收病人转归较好,与其脊柱-骨盆矢状面参数LL、SS、PT变化存在显著相关性。脊柱-骨盆矢状面相关参数改变可能促进破裂型LDH髓核重吸收。

摘要： 目的 探讨3D打印导航模板辅助经后路第2骶椎髂骨(S2AI)螺钉置入的可行性与准确性.方法 回顾性分析2017年9月至2019年9月接受初次S2AI置钉患者30例.其中男14例,女16例;年龄42～74岁.根据治疗方法的不同将其分为导板组和徒手组,每组15例.导板组患者术前行骨盆CT三维重建,设计导航模板并在术中使用,徒手组采用常规手术徒手置钉.所有患者术后复查骨盆CT,三维重建后观察螺钉与皮质的关系,并对比两组患者术后CT在矢状面上尾向偏角(SA)、横断面与正中线夹角(TA)、进钉点与骶正中嵴的距离(HD)以及与第1骶后孔下缘的垂直距离(VD).记录并比较两组手术S2AI置钉时间、术中置钉所需透视C型臂次数.结果 导板组15例患者共置入S2AI钉30枚,所有螺钉均穿过骶髂关节,无侵犯及穿出皮质.徒手组15例患者共置入S2AI钉30枚,所有螺钉均穿过骶髂关节,无侵犯及穿出皮质.导板组患者术后SA(30.00±3.49)°、TA(40.43±2.10)°、HD(19.44±0.85)mm、VD(4.97±0.43)mm,与徒手组患者术后SA(30.72±3.34)°、TA(39.71±2.12)°、HD(19.15±1.31)mm、VD(5.02±0.53)mm比较,差异无统计学意义(均P>0.05).导板组测量置钉时间(19.60±1.30)min、透视次数(4.20±0.41)次低于徒手组测量置钉时间[(52.93±9.22)min]、透视次数[(13.80±2.81)次],差异有统计学意义(均P<0.05).结论 成人骨盆固定中,应用3D打印导板与徒手置钉的准确性无明显差异,但3D导板组手术时间更短,术中透视次数也更少.

摘要： 目的 探讨借助C7铅垂线(C7PL)来观察站立位脊柱矢状面稳定性的可行性.方法 选取59名健康青少年的站立侧位脊柱全长X线片,由2位医师在医学影像存档与传输系统(PACS)工作站上通过Cobb法和C7PL法独立测量脊柱矢状面参数,前者包括胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL),后者包括T6椎体与C7PL距离(T6PL)、L4椎体与C7PL距离(L4PL)、骶骨上终板后上角与C7PL距离(矢状面轴向距离,SVA)、股骨头中心与C7PL距离(FPL),比较2种测量方法的重复性和相关性.结果 以Cobb法测量,A医师测量的TK和LL分别为24.1°±11.5°、51.0°±8.5°,B医师测量的TK和LL分别为28.1°±8.1°、49.4°±6.0°,2位医师测量的TK差异有统计学意义(P0.05)且呈高度相关(r=0.873).以C7PL法测量,A医师测量的T6PL和L4PL分别为(27.3±19.0)mm、-(43.5±19.7)mm,B医师测量的T6PL和L4PL分别为(24.3±13.2)mm、-(45.5±25.9)mm,两位医师测量的T6PL和L4PL差异均无统计学意义(P>0.05)且呈极高度相关(r=0.905,r=0.936).对Cobb法和C7PL法的测量结果进行相关分析,结果显示,TK与T6PL呈高度相关(r=0.760),LL与L4PL呈中度负相关(r=-0.592).对C7PL法的测量指标进行相关分析,结果显示,T6PL与L4PL呈中度负相关(r=-0.655),与SVA呈低度负相关(r=-0.404),与FPL呈中度负相关(r=-0.646).结论 基于C7PL观察脊柱矢状面曲度变化是可行的,且重复性可能更好,是整体观察脊柱-骨盆-下肢矢状面各部位相互平衡性的有效方法,值得试用.

摘要： 本发明公开了一种光学扫描骨盆测量仪及其测量方法，该测量仪包括第一测距传感器、测量臂、电器系统、固定柱、第二测距传感器、水平传感器、导轨滑块、立柱、导轨、和底座，所述第一测距传感器和第二测距传感器通过固定柱固定在测量臂的两端，在所述第二测距传感器上设有水平传感器，所述测量臂与立柱连接，在所述测量臂与立柱的连接处设有电器系统，立柱上设有导轨，测量臂和导轨通过导轨滑块连接，立柱的下方设有底座，底座内部设有称重传感器。该光学扫描骨盆测量仪成本比较低，且结构相对简单，能够批量生产，实用性较强。

摘要： 本发明提供了一种骨盆测量方法、装置、电子设备和存储介质，方法包括：获取第一磁传感器阵列针对骨盆采集的第一磁场信息数据；并基于转化为数字态后的第一磁场信息数据，通过目标定位算法计算骨盆的三维坐标位置，作为第一类三维坐标位置；获取第二磁传感器阵列针对骨盆采集的第二磁场信息数据；将转化为数字态后的第二磁场信息数据输入预先训练好的神经网络模型，通过神经网络模型输出骨盆的三维坐标位置，作为第二类三维坐标位置；根据第一类三维坐标位置和第二类三维坐标位置，确定骨盆的目标三维坐标位置。应用本发明实施例，实现了对骨盆的测量。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，公开了一种骨盆测量仪及其控制方法，所述骨盆测量仪中第一可伸缩关节与第五可伸缩折尺连接，第五可伸缩折尺通过第一折尺关节与第二可伸缩关节连接；第二可伸缩关节与第二可伸缩折尺连接，第二可伸缩折尺通过折尺关节与第三可伸缩折尺连接；第三可伸缩折尺与第三可伸缩关节连接，第三可伸缩关节通过第三折尺关节与第四可伸缩折尺连接，第一可伸缩关节通过第二折尺关节与第一可伸缩折尺连接。本发明可以方便测量骨盆数据，如髂前上棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、大转子间径、坐骨结节间径和耻骨弓角度等数据。同时本发明无须更换测量工具，该仪器将量角仪、卡尺、折尺等集中于一体。

摘要： 本实用新型涉及骨盆测量器技术领域，具体揭示了一种临床便于检测骨盆内外径的骨盆测量器，包括第一安装杆和第二安装杆，还包括设于第一安装杆和第二安装杆顶端的第一规体和第二规体，第一安装杆和第二安装杆之间通过轴承连接有轴承杆，第一规体和第二规体的一侧为弧形；本实用新型通过活动槽、固定块和卡槽，配合复位弹簧、连接块和卡块，使得能在需要对第一规体和第二规体进行长度调节时，能抓住第一规体和第二规体进行拉动，从而带动固定块进行移动，使卡块被挤压，从卡槽内部移动出去，并且使复位弹簧被压缩，从而方便对第一规体和第二规体的长度进行调节，在调节完成后，卡块重新插入于卡槽内部，对第一规体和第二规体进行固定。

摘要： 本实用新型公开了一种产科内外径通用的骨盆测量装置，涉及产科技术领域，包括测量杆，测量杆对称分布，两两测量杆的外壁均套设有功能套，其特征在于：测量杆的一端设有与其相配合的弧形杆，两两功能套之间分布设有旋转套和旋转块，旋转套和旋转块分别与其中之一测量杆固定连接，其中之一功能套远离旋转套的一侧设有与其相配合的测量盘。有益效果：通过将旋转结构设立到可以分离以及可调整的连接结构处，可以使设备在进行盆骨测量时，能够根据不同的测量需要如盆骨内外径测量切换的情况，通过将关节处进行拆解可以实现如测量机构夹角的调整变化，可以达到对盆骨内外径测量达到通用的效果，从而使设备更加实用。

摘要： 本实用新型公开了一种方便定位的产科医生用骨盆测量装置，包括底板，所述底板上端的左右两侧均固定连接有呈竖直状态的固定柱，且固定柱远离底板垂直中轴线的一端等间距开设有具有限位作用的固定槽，所述测量板设置在固定柱的单体之间，所述测量板通过活动套在固定柱的单体之间构成升降结构。该方便定位的产科医生用骨盆测量装置，便于根据不同身高的孕妇调节测量尺的高度，并且安装块带动测量尺在测量板上进行滑动，带动测量尺对骨盆进行测量，操作便捷，使用非常方便，并且测量尺在安装块的前端构成翻转结构，便于在使用结束后对测量尺进行翻转折叠，并且通过限位机构的设置，对测量尺起到限位的作用。

摘要： 本实用新型公开了一种骨盆测量装置，属于妇产科测量器具领域，包括测量机构，测量机构包括滑轨、固定部和滑动部，滑轨内开设有滑槽，固定部固定连接在滑轨的一侧，滑动部的底部固定连接有滑块，滑动部通过滑块与滑轨滑动连接，固定部、滑动部与滑轨处于同一直线上，滑轨的顶部设置有刻度区，刻度区的起始位置与固定部的一侧平齐。通过本实用新型医护人员可以很方便地测量不便站立的孕妇测量骨盆宽度，特别是适用于一些身材较为矮小的医护人员进行测量，测量机构用于测量孕妇的骨盆轮廓外宽度，帮助医护人员对孕妇状态进行判断，医护人员站在测量机构的一侧即可完成测量，不需要爬上床进行测量工作，操作简单可靠，测量快速准确。

摘要： 本实用新型公开了一种折叠式妇产科用骨盆测量尺，包括固定柱、尺体、固定杆和移动杆，所述固定柱的外周滑动套接有固定管，所述固定管的侧面固定焊接有连接块，所述连接块的侧面通过定位销转动连接有尺体，所述尺体的前端刻画有计量刻度，所述固定柱的底端固定焊接有连接板；所述尺体的底端开设有连接槽，且连接槽内设置有螺纹杆，所述螺纹杆的两端均通过轴承与尺体转动连接，所述螺纹杆的一端固定焊接有传动杆，所述传动杆远离螺纹杆的一端穿过尺体的通孔并延伸至尺体的侧面。该折叠式妇产科用骨盆测量尺，整体与检测床连接，可避免测量时因手抖或摆放问题出现误差，且整体可折叠收纳，不使用时可减小整体所占空间。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种产科用骨盆测量计，包括测量握杆A，测量握杆A的左端开设有槽，测量握杆A左端的槽内通过转轴连接有测量握杆B，测量握杆A的右端底面固定连接有测量顶杆，测量顶杆呈扇环状结构，测量握杆B的右面底端固定连接有相同的测量顶杆，测量握杆A的左端底面固定连接有角度板，角度板的左端与测量握杆B呈活动套入关系，角度板上设置有标记块，测量握杆B的左面顶端设置有固笔板，固笔板的左端正面开设有套笔孔，测量握杆B的底端设置有调节旋钮，有效实现了对产妇骨盆外径的测量和快速标记记录，无需通过人工进行记录读取，降低了医护人员的工作强度，测量结果记录快速、准确。

摘要： 本实用新型提供一种产科骨盆测量器，涉及妇产科设备技术领域，包括套筒，套筒的一侧安装有固定块，固定块的内部开设有安装腔，安装腔的内部连接有轴销与连接轴，且轴销的外侧套装有棘轮，且棘轮位于安装腔的内部，连接轴的外侧套装有棘爪，棘爪与棘轮构成棘轮机构，安装腔的一侧安装有连接块，连接块与棘爪之间连接有第一弹簧。该实用新型通过棘轮棘爪的配合使用，能够使活动手柄只能向远离固定手柄的方向转动，从而防止出现活动手柄受到外力而缩回的情况，以代替通过螺栓固定的方法，进而提高医生的检查效率。