食管测压

摘要： 目的 客观评价促胃肠动力药莫沙必利(mosapride,MSP)对胃食管流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的临床疗效。方法 该研究为观察性研究,共纳入24例GERD患者,健康志愿者6例,作为正常对照。将24例GERD患者按1:2分为生理盐水组(n=8)和莫沙必利组(n=16)。应用高分辨率食管测压(HRM)仪对食管动力进行动态监测,根据上食管括约肌压力(Upper esophageal sphincter pressure,UESP)、上食管括约肌松弛率(Upper esophageal sphincter relaxation rate,UESRR)、食管正常收缩%(Normal esophageal contraction%,NEC%)、远端食管收缩指数(Distal contraction index,DCI)、收缩前沿速度(contractile front velocity,CFV)、食管下括约肌压力(Lower esophageal sphincter pressure,LESP)、一过性下食管括约肌松弛(Transient lower esophageal sphincter relaxation,TLESR)、下食管括约肌松弛率(Lower esophageal sphincter relaxation rate,LESRR)等测压参数以及激素水平,客观评价莫沙必利的促食管动力作用。结果 (1)GERD患者与健康志愿者相比,食管动力低于健康人。GERD患者UESP上升(P=0.007),NEC%下降(P0.05)。(3)血浆MTL、Ghrelin浓度比较:口服莫沙必利后可增加GERD患者血浆MTL、Ghrelin浓度增加(P=0.032,P=0.011),生理盐水组变化不明显(P>0.05)结论 GERD患者食管动力出现明显异常,莫沙必利可增强GERD患者远端食管收缩能力,改善LES的动力障碍,同时还能促进内源性MTL、Ghrelin分泌增加,从而综合提高GERD患者食管动力。

摘要： 目的:讨论非梗阻性吞咽困难(NOD)患者的食管动力学特点及常见病因。方法:选取2018年9月~2019年9月以吞咽困难为主诉就诊于石河子大学医学院第一附属医院的患者,经过病史询问以及电子胃镜检查来确诊NOD患者,再运用HRM对NOD患者的食管动力学参数进行分析。结果:64例NOD患者中,39例(60.9%)为非特异性食管动力障碍(NEMD),9例(14.1%)为胃食管连接处流出道梗阻,3例(4.7%)为贲门失弛缓症,13例(20.3%)患者的食管测压结果是正常的。结论:NOD患者的病因多为NEMD,其次为胃食管连接处流出道梗阻。正常的食管测压结果可能发生在非梗阻性吞咽困难患者中。

摘要： 胃食管反流病(GERD)是临床常见疾病,与多种因素有关.食管动力异常是导致GERD发生的原因.食管动力异常可导致胃内容物反流、清除反流障碍,以及出现其他症状或并发症.随着食管动力检测新技术发展,如24 h食管pH检测、多通道腔内阻抗监测、高分辨率食管测压、24 h动态食管测压等,对食管运动障碍的发生机制有了新的认识.基于此,本文针对GERD患者食管运动功能障碍机制的研究进展及其对GERD治疗的影响进行综述,以期为临床预防和治疗GERD提供帮助.

摘要： 胃食管反流病(GERD)是常见的上消化道动力障碍性疾病.近年来GERD的患病率逐渐升高,其临床诊断方法也在不断发展,其中高分辨率食管测压(HRM)是以传统食管测压为基础发展而来的食管动力领域新技术,已逐渐成为诊断各种食管动力障碍和功能性疾病的主要检测方法.不同食管动力障碍类型患者的主要反流机制不尽相同,HRM可直观、精确地评估食管动力情况,并可评估药物或手术治疗效果,有助于对GERD患者实施个体化、差异化治疗,该文就其发展及在GERD中的临床应用作一综述.

摘要： 目的 分析以咽异物感为主诉疑诊胃食管反流病(GERD)患者的临床资料,探讨这类患者的临床特点.方法 回顾性选取2018年10月至2019年10月于首都医科大学附属北京友谊医院就诊、主诉咽异物感、需要与GERD鉴别的46例患者的临床症状、食管pH阻抗监测、食管测压、胃镜检查等资料.根据症状分为3组:单一咽异物感症状组、伴有GERD食管症状组、伴有其他症状组;比较胃镜、pH阻抗监测、食管压力测定结果;比较阻抗正常与异常组食管测压参数的差异.结果 46例患者临床症状仅存在咽异物感11例,伴有轻度反酸烧心反流症状15例,6例伴有胸痛,其他伴随症状为:嗳气、咳嗽、声嘶等;根据症状分3组,仅有咽异物感症状组11例;伴有GERD食管症状组21例(伴有轻度反酸烧心反流15例,伴有胸痛6例);伴有其他症状组14例(嗳气、咳嗽、声嘶等).食管pH阻抗监测病理性反流19例(41.3％),其中酸反流11例、弱酸反流7例、非酸反流1例,近端反流40例;胃镜检查:反流性食管炎10例;pH阻抗监测或胃镜检查胃食管反流25例;3组症状组间病理性反流发生率、胃镜下反流性食管炎诊断率无差异.食管测压:上食管括约肌(UES)静息压减低6例、下食管括约肌(LES)静息压减低26例、食管裂孔疝8例、无效食管动力13例、测压2项以上异常14例;胃镜检查:反流性食管炎10例.根据伴随症状分组,组间pH阻抗监测和胃镜检查异常率无显著差异,食管pH阻抗异常组(19例)与正常组(27例)比较,食管测压参数存在2项以上异常者增多(P<0.05).结论 以咽异物感为主诉的患者,无典型GERD症状时,食管pH阻抗监测、食管测压参数2项以上异常、胃镜检查对诊断有意义.

摘要： 目的:讨论非梗阻性吞咽困难(NOD)患者的食管动力学特点及常见病因.方法:选取2018年9月～2019年9月以吞咽困难为主诉就诊于石河子大学医学院第一附属医院的患者,经过病史询问以及电子胃镜检查来确诊NOD患者,再运用HRM对NOD患者的食管动力学参数进行分析.结果:64例NOD患者中,39例(60.9％)为非特异性食管动力障碍(NEMD),9例(14.1％)为胃食管连接处流出道梗阻,3例(4.7％)为贲门失弛缓症,13例(20.3％)患者的食管测压结果是正常的.结论:NOD患者的病因多为NEMD,其次为胃食管连接处流出道梗阻.正常的食管测压结果可能发生在非梗阻性吞咽困难患者中.

摘要： 目的:分析患者的食管测压结果、心理特征及小剂量阿米替林的干预效果.方法:选取2017年5月～2019年5月期间上海市静安区市北医院收治的癔球症患者137例(癔球症组),另选取同期到上海市静安区市北医院体检的健康志愿者50例(非癔球症组),比较两组食管测压结果、癔球症症状评分量表(GETS)评分、汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14)评分.按随机数字表法将癔球症患者分为对照组(n=68)和研究组(n=69),对照组给予常规治疗,研究组则在对照组的基础上联合小剂量阿米替林干预.比较对照组、研究组的临床疗效、不良反应.结果:癔球症组、非癔球症组患者食管上括约肌(UES)长度、UES残余压、食管下括约肌(LES)静息压、收缩前沿速度(CFV)、远端潜伏时间(DL)组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);癔球症组患者UES静息压高于非癔球症组(P＜0.05).癔球症组患者GETS、HAMA-14、HAMD-17评分高于非癔球症组(P＜0.05).研究组治疗后的临床总有效率为84.06％(58/69),高于对照组的66.18％(45/68) (P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:相对于非癔球症患者,癔球症患者具有较高的UES静息压,癔球症症状及较为严重的不良情绪,采用小剂量阿米替林对癔球症进行干预可提高治疗有效率,用药安全性较好.

摘要： 目的 观察不同亚型贲门失弛缓症(AC)患者食管测压特征以及经口内镜下肌切开术(POEM)术后食管功能改变情况.方法 前瞻性选取2018年3月至2020年3月徐州市中心医院消化内科收治且行POEM术的AC患者32例.根据芝加哥分类标准分型,Ⅰ型(Ⅰ组)14例,Ⅱ型(Ⅱ组)18例,无Ⅲ型病例.比较两组患者的临床症状Eckardt评分,食管功能指标下括约肌长度(LESL)、食管下括约肌静息压(LESP)、食管下括约肌残余压(LESRP)、食管下括约肌松弛率(LESRR).结果 术前,两组Eckardt评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月,Ⅱ组Eckardt评分为(1.11±0.32)分,明显低于Ⅰ组[(1.79±0.70)分],差异有统计学意义(P0.05),术前,两组LESP、LESRR、LESRP比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月、术后3个月、术后6个月,Ⅱ组LESP[(18.54±5.75 vs.23.41±6.48;14.43±4.12 vs.19.76±6.02;11.25±2.79 vs.15.92±5.54)mmHg]、LESRP[(38.16±8.54 vs.45.78±10.56;31.46±8.11 vs.39.97±9.34;23.61±7.52 vs.36.94±8.67)mmHg]均明显低于Ⅰ组,LESRR[(32.53±6.27 vs.27.52±5.89;40.82±8.84 vs.32.55±7.19;51.11±10.95vs.38.47±8.82)％]均明显高于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Ⅰ型、Ⅱ型AC患者POEM术前食管测压基本指标(LESL、LESP、LESRR、LESRP)无显著差异,而POEM术后Ⅱ型AC患者食管功能改善更为明显,因此,明确诊断并分型,合理选择治疗方案或有利于预后.

摘要： 胃食管反流病是一种常见的消化道疾病,在我国的发病率呈逐年上升趋势.烧心和反酸是其典型症状,但其有时仅合并一些食管外症状,临床上常易漏诊误诊.本文作者回顾近年来有关胃食管反流病各种诊断方式的相关文献,对胃食管反流病诊断的研究进展作一综述.

摘要： 目的：探讨食管测压及24小时pH监测在老年胃食管反流病(GERD)中的应用和临床意义。方法：以2006年1月至2009年12月最终确诊GERD的老年患者48例(年龄均>60岁)为研究对象。以胃内压力为基线，以定点牵拉法+湿咽或干咽检测受试者的食管pH指标。结果：老年对照组LESP结果低于非老年对照组，差异具有统计学意义(P0. 05 )。结论：食管测压及24小时pH监测对老年性GERD的诊断非常有临床价值，尤其对内镜阴性的有食管外表现的GERD患者的诊断更有很大帮助，同时还帮助了解胃食管反流、食管功能与症状间的关系，鉴别反流现象的严重程度。老年人的GERD发病率较高，与LES功能有关，也与食管体部酸清除能力有关，但是参与老年GERD发病因素还很多。这些因素与反流之间的关系还有待更进一步的研究探讨。

摘要： 本发明公开了一种食管静脉曲张无创测压系统，包括胃镜，还包括用于产生压力可调节的气流束的指压气流探针系统、激光测距仪；所述指压气流探针系统的输出气管通过胃镜活检孔伸入所述胃镜的内窥管内；所述输出气管的入口端设有第一压力传感器；所述激光测距仪通过传像光纤获取所述指压气流探针系统作用下食管静脉壁膜的反射光斑，所述传像光纤经所述胃镜活检孔伸入所述内窥管内；所述图像传感器采集的食管静脉图像送入中央处理器中。本发明结构简单，测试过程短，避免了现有装置气囊与血管壁摩擦造成破裂出血的问题；测量误差小，测量结果准确可靠，且适用范围广，可以用于细小血管的测压。

摘要： 本发明属于医学检测方法领域，具体涉及一种食管曲张静脉无创测压方法，该方法首先使用可调节气压的气泵产生气流并输送至输气管道中，输气管道经胃镜的活检通道到达食管曲张静脉附近。在相隔一定的距离位置，将输气管道的气流垂直冲击在曲张的静脉表面，并逐渐增大气流冲击压力。在血管壁刚好被压平的瞬间，血管壁的张力矢量平行于血管壁，此时气流冲击力就等于静脉压力。该方法通过气流对血管进行压迫，属于非接触性检测，实现了真正意义上的无创测压。本方法有效地避免了形态各异的曲张静脉给测压所造成的干扰，通过仿生验证试验和动物实验，得出本发明的方法准确性高，具有临床使用价值。

摘要： 本发明公开了一种基于气流与机器视觉技术的无创式胃、食管静脉测压装置，其包括气流导管、控制单元、气源及气压调节缸、气流探头调距装置等。气压调节缸内的活塞，在直线驱动机构驱动下活塞往复运动，使无杆腔容积发生变化而实现精确调压。气压调节缸的无杆腔设置有第一气压传感器；气源装置的储气罐向无杆腔充气；气流导管一端与无杆腔连通，另一端设置有气流探头，气流导管上安装有第一电动阀；控制单元分别与显示单元、直线驱动机构、第一气压传感器、气源装置和第一电动阀连接；控制单元通过数据采集卡与存储有血管形变等级图像识别单元的胃镜服务器连接。在胃镜辅助下，气流探头气流压迫血管，机器视觉对血管变形的识别，实现无创静脉测压。

摘要： 本发明公开了一种食管测压自动给水的人机互动装置，包括固定箱和把手，固定箱底侧开设有第一凹陷，固定箱一侧固定连接有显示框，显示框内设置有显示装置，固定箱上设置有播报扬声器，固定箱上端一侧设置有绿键，固定箱上端靠近绿键的一侧设置有黄键，固定箱上端远离绿键的一侧设置有红键，采取自动恒温、精确定量、匀速推注的给水模式，使食管测压过程减少了测量误差；通过本装置，受试者可自主选择给水启动时间，显示屏及语音播报模块形成了新的医患沟通方式，避免了因医生语调口音及患者听力、视力等缺陷造成的操作困难及数据偏差，提升了医患配合度及受试者体验感；避免了医生重复进行抽取液体，减轻了医生的工作强度，节约了劳动力。

摘要： 本发明涉及消化道动力检测领域，具体为一种用于消化道动力检测的食管测压装置，包括底座，所述底座上设置有用来将测压导管拉出的拉管机构，所述底座上设置有驱动机构，且驱动机构与拉管机构传动连接，所述底座上设置有消毒机构，所述消毒机构通过管路与拉管机构相连通，所述消毒机构与驱动机构传动连接。该种用于消化道动力检测的食管测压装置，通过驱动机构驱动拉管机构运行，并使得第一卡筒、第二卡筒对测压导管进行连续稳定的向病患体外缓慢拉出，有助于提高对食管测压的准确性，并且驱动机构同时通过驱动消毒机构工作，实现在对测压导管拉出的同时对测压导管外表面进行及时清洗消毒处理。

摘要： 本发明涉及一种检测固态食管测压系统的装置，包括一密封圆筒，所述密封圆筒底部设置一加热器，加热器下方设置一风扇；固态食管测压系统的软管自所述密封圆筒的顶部伸入密封圆筒内，软管的其中一段是测压导管；所述密封圆筒与所述测压导管的上端对应部位设置第一温度探头，与测压导管的下端对应部位设置第二温度探头，与所述测压导管的中部对应部位设置压力探头；所述密封圆筒上还设有调压阀和泄压阀；所述第一温度探头、第二温度探头、压力探头与监控系统电连接。本发明提供一套湿度均匀可控、内部压力连续可调的测量装置，实现对固态高分辨率食管测压系统的有效测量。

摘要： 本实用新型提供一种医用胃食管测压器灌流清洗装置，包括：流道系统；连接系统，设置在所述流道系统上；过滤系统，设置在所述流道系统上。本实用新型的有益效果是有效的解决现有技术人工清洗测压器大大增加了医务人员的工作量，而且由于注射器乳头硬度太大，对医用聚乙烯管的匹配性能大大下降，从而使得使得清洗难度大大加大，同时减小了清洗质量和测压器的使用寿命，加大医疗成本的问题。

摘要： 本实用新型一种适用于小鼠模型的食管测压导管，包括导管本体，所述导管本体内部设有一气体管道和若干注水管道；所述气体管道与注射器连通；所述若干注水管道与外部的供水部件连通；各个所述注水管道均具有用于实时测定水压的压力传感器；所述气体管道的出气孔自所述导管本体前端伸出并与一微气囊连接；所述注水管道的出水孔位于所述导管本体的侧壁部位。本实用新型头端微气囊使导管固定，避免导管滑脱，设计巧妙，尤其适用于不能接收语言反馈的动物；操作简单，不易对小鼠模型消化道黏膜造成损伤；多个测压通道，可同时记录多个部位的压力值。

摘要： 本实用新型涉及一种固态食管测压系统的检测装置，包括一密封圆筒，所述密封圆筒底部设置一加热器，加热器下方设置一风扇；固态食管测压系统的软管自所述密封圆筒的顶部伸入密封圆筒内，软管的其中一段是测压导管；所述密封圆筒与所述测压导管的上端对应部位设置第一温度探头，与测压导管的下端对应部位设置第二温度探头，与所述测压导管的中部对应部位设置压力探头；所述密封圆筒上还设有调压阀和泄压阀；所述第一温度探头、第二温度探头、压力探头与监控系统电连接。本实用新型提供一套湿度均匀可控、内部压力连续可调的测量装置，实现对固态高分辨率食管测压系统的有效测量。

摘要： 本实用新型公开了一种早期吞咽障碍诊断用的食管测压装置，包括测压导管，所述测压导管内部设有多个测压通道，且多个通道外侧均设有多个压力传感器，所述测压导管上设有清洁消毒装置，且清洁消毒装置位于测压导管输入端上，此早期吞咽障碍诊断用的食管测压装置，通过在测压导管外侧增设多个压力传感器，从而又能便捷的用于护工或者患者家属使用，很方便在医院或者家中进行测量，且在测压导管上设有的清洁消毒装置，进而当对患者进行测压结束后，通过调节清洁消毒装置，从而对测压导管外侧进行快速的清理消毒，进而提高了测压导管的清洁效率，同时提高了测压导管的使用效率。