食管反流

摘要： 目的观察食管高分辨率测压(high resolution manometry,HRM)联合24h pH-阻抗监测对评估胃食管反流病(gastro esophageal reflux disease,GERD)患者食管反流严重程度的价值。方法收集2017年10月至2020年10月河南省南阳市第二人民医院接收的轻度(14.7≤DeMeester积分≤50)、中度(50100)病理性食管反流GERD患者病历资料,设为轻度组、中度组及重度组,每组纳入58例;查阅患者病历资料,记录并比较HRM[食管下括约肌(low esophageal sphincter,LES)静息压、食管上括约肌(upper esophageal sphincter,UES)静息压、腹段LES长度、LES长度]、24h pH-阻抗(酸反流次数、平均酸清除时间、非酸反流次数、气体反流次数、食团清除时间)监测相关指标,分析HRM联合24h pH-阻抗监测用于评估GERD患者食管反流严重程度价值。结果中、重度组患者腹段LES长度均短于轻度组,且重度组短于中度组(P0.05)。相关性检验显示,GERD患者不同食管反流严重程度与腹段LES长度呈负相关(r0,P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示,腹段LES长度、酸反流次数、平均酸清除时间、气体反流次数联合评估GERD患者食管反流中重度的AUC值最大,为0.954,联合评估效能最佳。结论HRM联合24hpH-阻抗监测相关指标与GERD患者食管反流程度存在一定联系,联合监测对评估GERD患者食管反流程度有一定价值。

摘要： 目的探讨恒温营养泵对卒中患者营养状态、胃功能及食管反流的影响。方法选取2019年11月至2020年11月无锡市人民医院收治的98例卒中患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各49例。对照组采用传统鼻饲营养支持,观察组采用恒温营养泵干预,比较两组营养状态、胃功能及食管反流发生情况。结果干预2周后,两组三酰甘油(TG)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)水平均低于干预前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胃泌素水平均低于干预前,胃动素水平均高于干预前,且观察组胃泌素水平低于对照组,胃动素水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组食管反流发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恒温营养泵干预可显著改善卒中患者的营养状态,增强胃功能,减少食管反流的发生。

摘要： 目的探究在临床上实施食管癌手术的患者,选择管状胃手术方案干预后对胃食管反流情况的应用效果分析。方法选取2018年5月~2021年5月内蒙古自治区赤峰市医院收治的食管癌手术患者100例,按照随机数表法分成观察组及对照组,每组50例,观察组实施管状胃手术方案,对照组实施传统手术方案。详细对比临床上患者的检查时间、术后DeMeester监测指标、临床疾病疗效、胃食管反流发生率。结果观察组的立位、总检查时间均明显多于对照组,但卧位所用检查时间短于对照组,差异有统计学意义(P5 min反流持续时间、pH<4.00时间较对照组更短,食管反流(DeMeester)总评分更低,24 h酸反流次数较对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月胃食管反流发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对食管癌手术患者采用管状胃手术方案,是一种极其有效、恰当、科学合理的干预方式,能够提升立位时间,缩短卧位时间,减少DeMeester总评分,降低24 h酸反流次数,减少胃食管反流发生率,安全性较高,值得临床应用。

摘要： 食管癌有两种主要类型,鳞癌和腺癌,鳞癌占90%。而80%的食管腺癌与巴雷特食管密切相关。我们就来谈谈什么是巴雷特食管(Barrett食管)?如何预防巴雷特食管进展为食管腺癌。巴雷特食管是什么正常食管黏膜上皮结构由复层鳞状上皮覆盖,这种上皮耐摩擦,对食管有保护作用。但如长期食管反流,就会造成食管下段鳞状上皮损伤,为适应食管下段酸性环境,食管下段就出现局部黏膜被胃黏膜(单层柱状上皮)取代的现象。

摘要： 反流高敏感(reflux hypersensitivity,RH)是近年多发的功能性食管疾病,临床主要表现为胸前区疼痛与烧灼感,病患的日常生活深受困扰.前沿诊疗规范罗马Ⅳ将反流高敏感定义为独立疾病,临床实践中中西医治疗反流高敏感各有其独到优势,文章尝试从阐述反流高敏感的基本概念及诊疗方案角度出发,梳理总结其中西医病因、发病机制、诊断标准及治疗方法.

摘要： 目的 探讨针对性预防护理对长期卧床老年鼻饲患者食管反流的预防效果.方法 选取宁夏某三甲医院老年疾病中心2018～2019年收治的生活自理能力重度依赖且长期卧床的老年鼻饲患者40例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各20例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予针对性预防护理,比较两组患者食管反流的发生率及患者满意度.结果 实验组食管反流发生率低于对照组(P＜0.05),实验组患者满意度为95.00%,对照组为75.00%.结论 针对性预防护理对长期卧床老年鼻饲患者食管反流的预防效果显著,可提高患者生活质量.

摘要： 目的:对神经外科气管切开术后食管反流患者实施食管反流针对性护理后的患者的拔管成功概率和患者对护理的满意度情况进行探讨.方法:选取2016-01～2017-12进入本院接受治疗的气管切开术后食管反流患者共134例,将其随机分组,给予食管反流针对性护理者设定为实验组,给予常规护理者设定为对照组,每组67例患者.结果:护理干预后,实验组患者拔管成功率显著优于对照组(P＜0.05).患者对于食管反流针对性护理的满意程度优于常规护理(P＜0.05).结论:与常规护理方法相比,应用食管反流针对性护理的效果更显著,可明显提高患者拔管成功概率,故方案推广意义大.

摘要： 从中心静脉导管相关血流感染、呼吸机相关性肺炎、脓毒症、食管反流、误吸等方面总结集束化护理在国内外研究现状及发展趋势,为集束化护理的深入研究提供参考与借鉴.

摘要： 10岁的小明,2年前出现咳嗽、憋气、气短症状,常在夜间发作,发作时突然憋醒,并有咽喉部堵塞感,呼吸困难,每次发作,夜间只能休息两三个小时,过后不敢再睡觉,发作次数也逐渐增多。小明的父母一直以为是呼吸系统的问题,找了很多医院的呼吸科治疗,症状没有得到有效缓解。

摘要： 本文初步探讨了经咽反流，尤其是经咽喷洒问题，并仔细观察到在生理状态下的咽部处于闭合状态，这个重要而本来就存在的现象，原本和尿道和肛门的括约肌一样，平时都是处于闭合状态，但人们并未加以留意，也许正因为它普通，便构成了一利，人们并不加以注意的生理表现，但正是这个生理状态下闭合的咽部在食管反流的状态下表现为鸟嘴或喷嘴。这个咽喷在食管反流中引起了多种轻重不等以至致命的临床表现、种种令人痛苦、煎熬以至涉及生命的危象。

摘要： 本文对胃食管反流病进行了中西医学研究。文章围绕胃食管反流病流行病学资料、临床主要表现、病因及发病机制、胃食管反流病的治疗等进行了论述。

摘要： 本文对胃食管反流病进行了研究。文章介绍了胃食管反流病定义和分类，阐述了病因和发病机理，分析了临床表现和并发症，提出了鉴别诊断和治疗措施。

摘要： 本文对胃食管反流病的中西医诊治进展进行了介绍。文章围绕胃食管反流病的分类、胃食管反流病的发病机制、中医关于胃食管反流病的病因病机、胃食管反流病临床表现、胃食管反流病的诊断方法、胃食管反流病的中医辨证治疗等进行了论述。

摘要： 自1996年2月-2001年12月，某院在行食管-胃吻合时，采用一种使吻合口前壁行成内翻瓣的手术方式治疗食管、贲门病变切除后消化道重建术89例，有效地减少了手术后胃食管反流及吻合口瘘、吻合口狭窄并发症的发生，提高了病人术后的生活质量，效果满意，本文现对胃吻合中抗反流作用进行了研究。

摘要： 本发明公开了一种胃食管反流病抗反流瓣膜，包括水凝胶瓣环骨架和水凝胶瓣叶基体，所述水凝胶瓣环骨架在外侧，水凝胶瓣叶基体在水凝胶瓣环骨架内侧设置，水凝胶瓣环骨架略高于水凝胶瓣叶基体；所述水凝胶瓣叶基体设置有多个，非吞咽状态下水凝胶瓣环骨架收缩，形成抗反流屏障；吞咽食物时，水凝胶瓣叶基体随着瓣环的扩张而散开。本发明在不改变胃食管正常生理结构的情况下，功能上代偿结构异常的生理屏障，可以有效防止胃食管反流，大大降低胃酸等胃内容物对食管粘膜的刺激，明显改善食管粘膜损伤和临床症状，避免了药物治疗的长疗程、依从性差、副反应大及手术治疗的并发症，为GERD特别是难治性GERD提供了简便易行、安全有效的治疗新策略。

摘要： 本发明公开了一种辅助治疗胃食管反流病导致食管炎的鼻饲系统，包括有主管、副管一、副管二，副管一和副管二分别平行于主管两侧，主管的胃段与食管段连接处设有一个可充气放气球囊，该球囊包裹于主管管腔四周，与副管一管腔相通，不与主管管腔相通，主管的体外段设有外固定装置。患者交替使用用外固定装置与内固定球囊，保护患者的皮肤黏膜。从副管二注射生理盐水，清洗食管壁，清除食物残渣和胃液，起到第一层防线作用。如还有胃液反流至食管，碱性涂层中和胃酸，起第二层防线作用。内固定球囊充气时使主管管腔封闭，防止胃内容物顺主管内管腔向上反流。该发明辅助治疗患者的食管炎问题使患者不出现食管炎症和气管炎症。

摘要： 平滑肌紧张度调节剂用于局部治疗食管活动性功能紊乱和胃－食管反流性疾病。局部使用这种平滑肌紧张度调节剂可以减少所述调节剂口服或舌下给药产生的有害副作用。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗胃食管反流病的祛瘀护膜剂，按质量份数计包括如下组分：三七粉3～5份、白芨粉8～12份、海螵蛸粉12～20份、藕粉36～50份；将上述组分充分搅拌均匀，加入20～30ml温开水，搅拌均匀，然后加入70～80ml沸水继续搅拌至透明状即可；本发明还公开了用于治疗胃食管反流病的祛瘀护膜剂的制备方法；通过上述方式，本发明对于化瘀止血、护膜生肌具有明显的治疗效果，且治愈后不易复发。

摘要： 本发明提供了一种治疗胃食管反流病的中药制剂，以重量份数计包括以下原料：生石膏20～40份，枳实9～15份，厚朴5～9份，黄芩5～10份，冬凌草10～30份，木蝴蝶3～6份，射干6～9份，浙贝母8～12份，海螵蛸8～12份，瓦楞子粉15～30份，清半夏5～9份和合欢皮10～15份。与现有的抑酸药物相比，该中药制剂能够显著改善胃食管反流病患者的烧心、反酸、咽痛、咽堵、腹胀等临床症状。显著改善胃食管反流病患者的胃镜下食管粘膜破损状态，提高食管粘膜愈合率。降低胃食管反流病的复发率。

摘要： 本发明公开了一种抗胃食管反流护理装置，属于消化内科护理技术领域。本发明包括床板，床板下设置有底箱，底箱内安装有中间坐垫，中间坐垫的底面设有伸缩杆；还包括由中部软度调节垫和第二弹簧床垫组成的可拉伸式床垫，可拉伸式床垫置于床板上；中部软度调节垫包括和底板和活动罩，底板于活动罩的塑胶背板上，底板上安装有一排第二弹簧支撑件，第二弹簧床垫具有底垫，底垫上具有一排配合底板的槽道，底垫的非槽道的面上安装有第二弹簧支撑件。本发明在中部软度调节垫拉伸之后处于臀部的床垫位置弹簧弹力减弱，患者上本身倾斜躺睡，构成半包裹式失重床垫，以此延缓患者尾部食物外溢，提高患者夜晚睡觉的舒适度。

摘要： 本发明公开了具有抗反流作用的食管胃不对称吻合器，改进之处在于钉仓端面由两片同向弯曲的弧形板首尾相接闭合成弧形腔而形成，弧形板上出钉孔绕弧形腔开设，切刀形状与弧形腔形状一致，贴靠在弧形腔内侧壁边部；抵钉座底面的钉砧板是在圆形板上开挖与钉仓端面弧形腔形状一致的切槽形成，切槽四周圆形板上设有与出钉孔位置形状匹配的抵钉槽。使用本发明吻合后前壁冗余的食管胃组织向胃内变形成舌片，配合后壁手工折叠缝合在胃腔内形成瓣膜样的舌片对关，共同构成瓣膜样结构。不进食时吻合口通道呈瓣膜样的闭合状态，进食时由于食管蠕动压力和食物团的扩展作用使吻合口开放，从而起到“贲门样”防止胃‑食管反流的作用。

摘要： 本发明提供了一种治疗老年胃食管反流病药物生产用研磨装置，涉及医疗生产设备技术领域，包括：进料组件；所述进料组件顶部固定安装有固定组件；所述进料组件的底部设置有粉碎组件，进料组件的顶部安装有阻隔轮，使得所进入进料组件的药物颗粒，不会因为粉碎组件出现从进料组件蹦溅弹出的问题，粉碎组件内的结构具有通过传动组件左右翻转的结构，让药物粉碎更加良好，降温组件具有对所经过的药粉进行散热的作用，而底箱组件下端出料位置同样设置有降温组件，实现进一步对药粉进行降温的作用，解决了就目前现有颗粒状药物进行研磨前，粉碎结构入口会出现蹦溅，药品在研磨时会产生一定热量，造成药品后续生产出现质量不佳的问题。

摘要： 本发明公开了一种用于脾虚湿阻型PPI依赖性胃食管反流病的中药组合物，按重量份计包括以下原料：党参17‑22份，炒白术13‑16份，茯苓13‑16份，陈皮8‑13份，佛手7‑11份，苏梗7‑11份，香附8‑13份，姜半夏8‑13份，浙贝母7‑11份，木香5‑7份，炙甘草5‑7份，砂仁(后下)4‑6份，炒鸡内金9‑13份，煅乌贼骨26‑32份。本发明的中药组合物能够有效治疗PPI依赖性GERD患者，减少其PPI的使用率，同时症状改善也优于单纯西药治疗，具有很好的临床推广意义。

摘要： 本发明属于医疗器械领域，具体的说是一种用于消化内科的抗胃食管反流护理装置，包括复合底盘，所述复合底盘内壁的右侧滑动连接有升降装置，所述升降装置外表面的右侧滑动连接有牵引固定板，所述复合底盘包括固定底板，所述固定底板上表面左侧的转动关节处转动连接有转动板。该装置的控制器位于患者的手边，患者可以根据自身需求通过按压控制器手动调整转动板的转角，进而实现抬高床头的效果，并且在抬高床头的过程中，拉力绳会逐渐收缩到缠绕卷筒的外表面，拉力绳逐渐缩短，并且紧绷，所以在抬高床头的过程中拉力绳的稳定性逐渐增大，转动板顶端的稳定性也逐渐增大，所以该装置在转动的过程中不会出现转角过大出现支撑效果不好的问题。