颞下颌关节脱位

摘要： 颞下颌关节脱位是口腔科常见疾病之一,常表现为开[牙合]、言语困难、关节区疼痛、唾液分泌增加,对患者生活、工作和心理健康等造成严重影响。急性前脱位常常选择手法复位,习惯性脱位或陈旧性脱位则需要进行注射治疗或手术治疗,现将目前国内外颞下颌关节脱位的临床治疗研究进行综述。

摘要： 颞下颌关节(Temporomandibular joint, TMJ)脱位是指下颌骨髁突超出正常活动的最大限度。延迟治疗时间越长,复位越困难,颞下关节脱位复发风险越高。在此,我们强调最好的选择是不延迟诊断和早期颞下颌关节复位。颞下颌关节脱位的治疗以手法复位为主。对于已经存在很长时间的脱位,手工复位可能是无效的,往往需要手术治疗。对于复发性脱位可采用微创技术(肉毒毒素注射、自体血注射等)治疗,若这些方法无效,则需手术治疗。颞下颌关节脱位的最佳治疗方案应综合考虑脱位的原因、患者的年龄、依从性、治疗目标等因素。在这里,我们需要再次强调早期重置的重要性。

摘要： 目的:探讨口腔急诊患者中颞下颌关节脱位的发病特征和相关影响因素,为颞下颌关节脱位患者的治疗提供临床依据.方法:选取2016年2月—2018年12我院收治的150例患者作为观察对象,其中90例确诊为口腔急诊颞下颌关节脱位,60例非颞下颌关节脱位,总结并分析急诊颞下颌关节脱位患者的关节脱位类型、性质及病因.结果:导致颞下颌关节脱位诱因共7种,其中急性脱位和复发性脱位以打哈欠和过渡大张口为主要诱因.不同性别间急性脱位和复发性脱位诱因比较,差异无统计学意义(P>0.05).90例颞下颌关节脱位患者中,主要为出现双侧前脱位症状的患者有79例(87.78％),单侧前脱位(11.11％),单侧侧方脱位(1.11％).多因素回归分析显示,急诊颞下颌关节脱位与患者年龄、打哈欠、过度大张口有关.结论:口腔急诊颞下颌关节脱位患者常以急性、双侧前脱位最为普遍,由颞下颌关节疾病史加上张口过大等因素造成,而张口过大指打哈欠、咬硬物、大笑等使口过于张开,目前使用最广泛的治疗方法是手法复位加绷带制动.同时,还需加强对口腔健康防护知识的大力宣传和讲座,从而尽可能避免颞下颌关节脱位的发生.

摘要： 目的:探讨自己研发颈托结合头帽弹性外固定方法治疗复发性颞下颌关节脱位的临床疗效.方法:自2017年01月—2020年01月,我院对复发性颞下颌关节脱位的患者采用手法复位,利用自己研发颈托结合头帽弹性外固定方法固定治疗复发性颞下颌关节脱位患者68例.结果:全部患者均顺利手法复位成果,患者术中无严重不适,复位时间短(手法复位时间为0.5～5 min,平均为3 min),患者无明显痛苦,未出现医者被咬伤的情况.68例患者均获得4～12个月(平均6个月)的随访,固定期间无脱位复发,去除外固定后,无精神障碍患者无复发脱位,有精神障碍患者明显延长复发间隔.结论:具有选材方便,操作简单,价格低廉,固定舒适,疗效肯定.易于基层医院广泛应用.

摘要： A型肉毒素(BTX-A)作为一种能引起肌肉萎缩的神经毒素,因其良好的安全性和可靠性,除了在整形美容领域被广泛应用外,近年来,BTX-A的非美容性应用也日益增多.它不仅具有镇痛作用,能降低腺体(如唾液腺、汗腺)的分泌功能,且治疗效果还具有可逆性,因此其在颌面部可被用于治疗颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位、夜磨牙、流涎等.但目前具体机制尚不清楚,缺乏统一的注射标准和疗效评估方案,未来需大样本量的前瞻性研究来进一步证实BTX-A在颌面部非美容性应用的治疗效果.

摘要： 颞下颌关节脱位是一种临床常见的当前发病率较高的一种关节脱位性疾病,常见病因为过度张口,如打哈欠,长时间的口腔治疗或插管,或者由于机体碰撞或意外造成的创伤等.在疾病早期,手法复位是最为行之有效的一种治疗方法,而目前单纯的手法复位常对患者造成二次损伤.国家级名老中医崔述生教授依据中医经络理论及颞下颌关节的生理结构,结合推拿手法的特点和临床实践经验,临床中采用点穴结合口内复位法治疗颞下颌关节脱位,取得了良好的临床疗效.本文对以上经验进行阐述,并举例两则.

摘要： 目的 : 探讨单侧先后复位法治疗颞下颌关节脱位的临床效果与应用推广价值。【方法】回顾性分析 2013 年 1 月到 2020 年 2 月期间在骨伤门诊与急诊科就诊的单纯颞下颌关节脱位患者 37 例。其中男性 16 例，女性 21 例。年龄分布最小 35 岁，最大 78 岁，平均 62 岁。双侧脱位 34 例，单侧脱位 3 例。37 例全部为颞下颌关节前脱位。受伤到就诊时间最短 20 分钟，最长 72 小时。有 9 例在外院手法复位不成功转入我院，其余患者为直接来我院就诊患者，所有病例均采用无麻醉下单侧先后复位法进行治疗，有 3 例因磨牙松动采用口外复位法，其余 34 例采用口内复位法。【结果】操作时间 10 秒～ 2 分钟，平均 15 秒，全部病例一次复位成功。【结论】单侧先后复位法治疗颞下颌关节脱位具有省时省力，复位过程患者无任何痛苦。

摘要： 目的 探讨分析口腔急诊患者中颞下颌关节脱位的特点及治疗方法 .方法 本次186例研究对象从2012年9月-2014年12月期间在巩义市疾病预防控制中心门诊部接诊的颞下颌关节脱位患者中抽取,并采用随机数字表法分为口内法治疗组和口外法治疗组各93例,观察两组患者的颞下颌关节复位成功率以及不良情况发生率并进行分析比较.结果 根据复位评价标准,口内法组成功率为92.5％,口外法组的成功率分为96.8％,组间对比差异不明显,不具有显著统计学意义(P＞0.05);口内法组不良情况发生率为10.8％,明显高于对照组的3.2％,组间差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 颞下颌关节脱位采用口外法治疗较口内法有一定优势,而且不良反应发生情况较少,值得临床上推广应用.

摘要： 搜集查阅有关颞下颌关节(temporal-mandibular joint,TMJ)的相关文献和报道,全面系统的对颞下颌关节研究中的数据指标和成果进行总结与分析,为今后研究各个因素对颞下颌关节脱位的影响以及预防脱位提供依据.

摘要： 颞下颌关节脱位，俗称吊下巴，是骨科急诊中常见的疾病之一，该病多见于年老体弱者，亦可由于大笑，打哈欠或用力咀嚼等动作过大而引起，另外因暴力打击而引起脱位者亦不少见。作者在临床实践中，摸索出一套点穴和按摩相结合的方法进行口腔外复位，取得了良好的临床效果。

摘要： 颞下颌关节的下颌头超出了正常活动范围，而不能自动恢复原位者，称之为颞下颌关节脱位。本文研究了颞下颌关节脱位的局部解剖、病理生理特点及利用口外整复法治疗的物理学分析。

摘要： 本发明公开了一种颞下颌关节脱位智能复位装置，包括通过螺栓连接在连接板侧面顶部的限位板、卡接在连接板侧面底部可转动的转板和插接在支撑板一侧可拆卸的挡板，所述支撑板的一侧固定连接有可抵紧在患者下颌处的抵紧柱，所述连接板的正面固定连接有可判断患者下颌复位情况的感应器。该颞下颌关节脱位智能复位装置，通过连接板、紧固板、调节板和束带的设置，医护人员可以将连接板佩戴在患者的太阳穴附近，通过调整调节板和紧固板之间的距离，根据患者的头部尺寸的不同将该装置进行束紧固定，医护人员在双侧外耳道口及耳前区放置有感应器，可以判断双侧颞下颌关节的活动度、脱位情况以及复位情况。

摘要： 本发明公开了一种颞下颌关节脱位恢复装置，属于医疗器械领域；所要解决的技术问题是提供了一种限制开口位置，便于正常进食和语言交流的颞下颌关节脱位后固定带；解决该技术问题采用的技术方案为：一种颞下颌关节脱位后固定带，包括头部环带、头顶带和下颌托带，头顶带位于头部环带上方，下颌托带位于头部环带下方，下颌托带上设置有下颌托，下颌托带为弹性带，下颌托带外表面或内表面设置有限位带，限位带为非弹性带，限位带上设置有调节装置，限位带与下颌托相连，通过限位带的作用限制患者的开口度，结构简单，不影响正常进食与语言交流；本发明可广泛应用于医疗领域。

摘要： 本实用新型公开了一种可调节式颞下颌关节脱位固定带，包括：下颌弹力带，用于兜住患者颞下颌，所述下颌弹力带的上方两端均连接有连接带，所述连接带与所述下颌弹力带之间缝合连接，所述连接带的中部位置安装有连接扣，所述连接带与所述连接扣转动连接；头带，设置于所述连接带的上方后侧；调节带，连接于所述头带的左上端；固定带，连接于所述头带的右上端，所述固定带的上端连接有调节扣。该颞下颌关节脱位固定带设置下颌弹力带具有一定的弹性，而调节带不具有弹性，在保证了对颞下颔固定舒适的同时还能利用调节带与调节扣之间的调节作用调节固定松紧，以便于在下颌弹力带弹力不足时，还能保证良好的固定效果，实用性更强。

摘要： 本实用新型涉及一种颞下颌关节脱位的口外复位器械，包括C型支架，C型支架近端设有弯向远端方向的复位钩，C型支架远端固定有套管，且套管指向C型支架的近端；套管中心设有椭圆孔；还设有调节托板，调节托板包括托板、连接杆，连接杆垂直固定于托板中心；连接杆由螺纹杆、椭圆杆组成，螺纹杆、椭圆杆固定为一个整体；螺纹杆垂直固定于托板中心；椭圆杆与套管中心的椭圆孔配合；连接杆贯穿套管中心的椭圆孔；还设有手轮，手轮中心设有与连接杆上螺纹杆的外螺纹相匹配的内螺纹孔；手轮内螺纹孔内径小于套管外径，手轮外径大于套管外径。通过本实用新型，高效地复位为患者解除痛苦，术者手指省力，同时避免口内手法复位时术者手指被咬伤感染等风险。

摘要： 本实用新型公开了一种用于颞下颌关节脱位后的辅助康复装置，包括两端相连形成封闭环的耳带和颌带，还设有两侧均与耳带和颌带的连接处相连的颅带，颌带的下部内侧还设有托垫，耳带和颌带的连接处均套设有连接件，耳带和颌带均与连接件沿竖直方向滑动连接，颅带与各连接件均沿水平方向滑动连接，此用于颞下颌关节脱位后的辅助康复装置，将耳带套设在患者的头顶，并通过滑动调节耳带和颌带的距离，使得托垫贴住在患者的下颌，通过滑动颅带使其贴紧患者的前额，操作简单方便，且能达到良好的固定效果，此实用新型用于医护器材领域。

摘要： 本实用新型涉及一种颞下颌关节脱位复位器，它包括左右两个相同的夹持装置，夹持装置中间设有与其垂直的颞下颌关节定位装置，颞下颌关节定位装置包括定位杆，两个夹持装置的上夹的后端通过一根连杆固定起来，上夹的后端底部还与竖直连杆顶部铰接，铰接处装有大螺帽将左右两副夹持装置连接，竖直连杆的底部插在一个带槽连杆上开设的沟槽中。这种颞下颌关节脱位复位器采用杠杆原理，将夹持装置固定住下颌后便能旋转竖直连杆顶部的大螺帽，使颞下颌关节髁状突移动至关节结节最凸处水平下方，接着旋转竖直连杆底部的大螺帽，使其带着夹持装置整体向后移，将髁状突复位于关节窝内。这样操作不仅省力方便，并且医生不用将拇指置于患者口中，安全性高。

摘要： 一种颞下颌关节脱位的复位固定装置，包括头箍和下颌固定兜，下颌固定兜与头箍通过阴阳搭扣相连，在下颌固定兜上设有用于兜住下巴的椭圆形孔。本实用新型的颞下颌关节脱位的复位固定装置具有结构合理、设计针对性强、稳定可靠以及使用简便易行等优点。

摘要： 本实用新型涉及一种颞下颌关节脱位临时固定支架，属于专用医疗救护器材制造技术领域。由头部套圈，两鬓牵拉杆，颈部固定带，下颌软托，松紧调节扣，颈部软垫和颈部固定带调节钮组成，其中，头部套圈与两鬓牵拉杆连接，颈部固定带通过颈部固定带调节钮与两鬓牵拉杆铰接，下颌软托通过松紧调节扣与两鬓牵拉杆连接，颈部软垫设于颈部固定带上。使用时，将头部套圈戴上患者头部，通过松紧调节扣调速两鬓牵拉杆长度，使下颌软托托住患者下颌骨，并通过颈部固定带调节钮调整颈部固定带长度，使颈部软垫靠在患者颈部，下颌软托便可托住或定位患者下颌，有效减地轻患者下颌活动和疼痛。具有限制关节开颌运动、防止习惯性脱位及使用方便、安全等优点。

摘要： 一种颞下颌关节脱位复位钳，涉及医疗器械领域。该复位钳包括上手柄、下手柄及弹簧片，上手柄下手柄通过中间的绞链连接在一起，弹簧片两端固定在上手柄与下手柄后部的中间，上手柄与下手柄的前端部各设有与绞链轴平行并能并在一起的卵形平板，特点是，卵形平板上设置缓冲装置。与现有技术相比，使用效果更好，减轻了患者的心里压力，更有利于推广和使用。

摘要： 本实用新型提供一种颞下颌关节脱位复位钳,其结构是由上手柄、下手柄及弹簧片构成,上手柄下手柄通过中间的绞链连接在一起,弹簧片两端固定在上手柄与下手柄后部的中间,上手柄与下手柄的前端部各设有与绞链轴平行并能并在一起的卵形平板。本实用新型的颞下颌关节脱位复位钳和现有技术相比,具有设计合理、结构简单、易于加工、体积小、使用方便、安全卫生等特点,因而,具有很好的推广使用价值。