颞下颌关节疾病

摘要： 正颌手术后髁突移位可导致患者复发以及出现颞下颌关节症状.为减少术后髁突移位,众多髁突定位技术运用于临床中.旨探讨髁突定位技术预防术后出现关节症状及复发的有效性,本文回顾近20年内国内外正颌术中髁突定位技术的相关文献,经文献归纳发现,定位技术以稳定术前髁突位置为最终目的,可分为非计算机辅助和计算机辅助定位技术.目前计算机辅助设计与制造髁突定位装置(computer-aided de-sign/computer-aided manufacturing condylar positioning devices,CAD/CAM CPDs)定位效果最佳,由牙支持式与骨支持式导板组成.其余各技术定位效果由高到低排序:CAD/CAM钛板定位>手法定位>计算机辅助导航系统>影像定位系统.各定位技术的精准度可达到与髁突术前位置相差1～2 mm与1°～2°,有效预防术后复发以及关节症状,为不同级别的外科医生和不同难度的病例提供临床参考.该领域仍缺乏大样本和长时间随访的随机对照试验.未来需进一步研究,以优化现今髁突定位技术,提升其临床实际效用及开拓新型定位技术.

摘要： 目前部分口腔疾病仍缺乏有效的治疗方法,药物或侵入性治疗对患者的生活质量产生重大影响.光生物调节疗法(PBMT)作为一种无创的非药物治疗方法,在口腔疾病的治疗中发挥重要作用,PBMT可有效改善或治疗口腔黏膜炎、灼口综合征等口腔疾病及颞下颌关节疾病,并在正畸治疗、种植治疗中发挥积极作用,此外还具有调节细胞分化、血管生成及牙周膜细胞凋亡等作用.本文就PBMT在口腔治疗中作用的研究进展进行综述.

摘要： 目的 对颞下颌关节疾病住院患者实施行为护理干预,观察患者焦虑情绪、总体幸福感的变化,探讨行为护理干预的应用价值.方法 将我科2018年1—12月收治的38例颞下颌关节疾病患者纳入对照组,2019年1—12月收治的45例颞下颌关节疾病患者纳入观察组,对照组给予常规护理,观察组除常规护理外,还实施行为护理干预,分别在入院(24 h内)、出院(24 h内)时测量患者焦虑水平和总体幸福感.结果 两组入院时的焦虑自评量表得分、总体幸福感量表总分及各纬度得分经两样本t检验差异没有统计学意义;出院时焦虑自评量表得分、总体幸福感量表总分及各纬度得分比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组焦虑自评量表得分明显低于对照组,而总体幸福感量表总分及各纬度得分明显高于对照组.结论 颞下颌关节疾病患者存在中等程度的焦虑,易激惹、烦躁和挑剔,总体幸福感不强;行为护理干预可有效降低颞下颌关节疾病患者的焦虑水平,增强其总体幸福感,不仅有利于医疗护理工作的顺利开展,而且对促进患者康复、提高其生活质量也起着不可忽视的作用.

摘要： 目的:针对颞下颌关节疾病的患者实施护理干预的实际临床效果做出研究探讨.方法:本次研究对象选于我院进行治疗的颞下颌关节疾病患者,共为100例,治疗期间选为2018年4月至2019年3月,并将所有患者按照时间先后分为治疗组(50例)与对照组(50例),其中对治疗组患者实施干预护理,对对照组患者实施常规护理,计算两组患者的治疗有效率.结果:通过对患者的不良反应发生结果进行评定可知,治疗及对照两组患者的结果分别为96. 00%与80. 00%,将其进行对比可知,治疗组干预效果优于对照组,经过软件检测有统计学差异(P＜0. 05).结论:颞下颌关节疾病护理治疗中实施护理干预能够提高其临床疗效,缩短治愈时间,具有较高应用价值.

摘要： 我近段时间张嘴时腮帮子两侧的关节老咔哒咔哒响,早上起来时候还觉得嘴巴有点张不开、腮帮子痛。网上查了下说是颞下颌关节紊乱,请问可信吗?这种病怎么确诊呢?腮帮子两侧的关节叫做颞(niè)下颌关节,是面部唯一的关节。颞下颌关节紊乱一般指颞下颌关节紊乱综合征,它不是单一的疾病,而是一系列颞下颌关节疾病的统称。当颞下颌关节的髁突、关节窝、关节盘、韧带、肌肉、牙齿等出现了协调异常或创伤,颞下颌关节不能正常发挥功能,就会导致颞下颌紊乱。本症的主要临床表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等。

摘要： Objective To observe the clinical efficacy of bamboo-circled salt-partitioned moxibustion in treating arthritis of temporomandibular joint.Method Eighty patients were randomized into two groups. Forty cases in the bamboo-circled salt-partitioned moxibustion group received bamboo-circled salt-partitioned moxibustion at temporomandibular joint; forty cases in the warm needling group were intervened by selecting Xiaguan (ST7), Ashi point, etc. at the affected side. For the two groups, 3-day treatment was taken as a treatment course, and the therapeutic efficacy was analyzed after 2 treatment courses. The improvements in pain and mouth opening were observed before and after the treatment, and the treatment efficacy was evaluated by a 1-month follow-up study.Result The bamboo-circled salt-partitioned moxibustion group was superior to the warm needling group in comparing the real-time analgesic effect (P0.05).Conclusion Bamboo-circled salt-partitioned moxibustion can produce a real-time analgesic effect and improve mouth opening; it's especially suitable to treat the patients who are afraid of needling, as it's significantly effective, safe, non-invasive,and easy-to-operate.%目的 观察竹圈盐灸治疗颞下颌关节炎的临床疗效.方法 将80例患者随机分为两组.竹圈盐灸组40例,将竹圈盐灸置于颞下颌关节处熨灸;温针灸组40例,选取患侧下关、阿是穴等穴,行温针灸.两组患者均以3d为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效,观察治疗前后在疼痛及开口度方面的改善情况及1个月后的随访疗效.结果 竹圈盐灸组在即刻镇痛方面明显优于温针灸组(P0.05).结论 竹圈盐灸治疗颞下颌关节炎,有即刻镇痛和改善开口度的效果,具有疗效好、安全性高、无创伤、简便易行等优点,对惧针的患者尤为适宜.

摘要： 目的:分析研究对颞下颌关节疾病的患者进行围手术期护理的临床效果.方法:将我院的100例颞下颌关节疾病的患者随机分为两组,一组为对照组,另一组则为试验组.两组各50例,其中,给予对照组患者常规护理,而试验组则在对照组基础上增加对患者的围手术期护理,对比两组患者的满意度以及康复效果等.结果:试验组满意度高于对照组,并且试验组患者的疼痛评分低于对照组.结论:为颞下颌关节疾病患者提供围术期护理有利于提高护理满意度、缓解患者疼痛、促进患者恢复健康.具有积极的临床意义,值得临床广泛应用.

摘要： 目的:探讨锥形束CT在颞下颌关节疾病教学中的应用效果.方法:采用Newtom VG锥形束CT对临床上颞下颌关节紊乱病进行扫描,针对不同病变的特点进行二维及三维重建,观察各自的影像特点并应用于教学中.结果:锥形束CT的二维图像能显示双侧颞下颌关节髁突的形态、位置,也能清晰地显示髁突骨质的改变,三维重建手段还可直观立体的显示病变,提高学生的学习积极性.结论:锥形束CT扫描的数字资料可极大的丰富颞下颌关节紊乱病教学的影像内容,提高教学质量和效率.

摘要： 锥形束CT(CBCT)以其低辐射剂量、各向同性高空间分辨率、设备费用相对较低，后处理软件方便等优点，使其在近10年来日益广泛地用于口腔医学临床检查，如观察埋伏牙定位，牙体牙周疾病检查、颌骨疾病检查、牙种植前检查、正畸前投影测量检查等。本文拟介绍CBCT在颞下颌关节疾病诊断中的应用。

摘要： 颞下颌关节具有转动和滑动运动:颞下颌关节是由铰链关节和滑动关节组成的复合关节,关节盘将关节分为上下两个腔.转动运动:关节下腔,由关节盘和髁突组成盘颌关节又称铰链关节;滑动运动:关节上腔,由关节盘和颞骨组成盘颞关节又称滑动关节。

摘要： 由于医学影像诊断学的发展和普及,国内外已广泛开展了颞下颌关节疾病的诊断和治疗。CT、MRI等为诊断颞下颌关节的疾病提供了便利,也为介入内窥镜治疗颞下颌关节的疾患提供了创伤小、疗效好、安全可靠的新方法。但作为诊疗基础的颞下颌关节断层解剖学研究却报道较少,难以满足临床需要。为此作者通过头颈部连续断面解剖标本与CT、MRI片对照观察,以期为颞下颌关节疾病的医学影像诊断和介入内窥镜治疗提供解剖形态学基础。

摘要： 目的：通过定量测量评价颞下颌关节强直、颞下颌关节骨关节所致下颌骨发育不足畸形和肥胖对上呼吸道三维形态的影响。方法：17例患者颗下颌关节骨关节炎下颌骨发育不足伴OSAHS、15例颞下颌关节强直伴OSAHS患者，S例下颌骨发育正常OSAHS患者，正常人肥胖者20例，正常人非肥胖者20例纳入为研究对象。所有患者于清醒状态下行仰卧位CT检查。测量SNA,SNB角度;气道在软愕水平、舌根水平的前后径、横径以及横截面积;比较各组测量结果差异。结果：TMJA和TMJOA组软腭水平前后径分别为5.3mm和4.5mm，小于正常无肥胖组，TMJA和TMJOA组软腭水平横径分别为19.7mm和19.4mm，与正常无肥胖组无显著差异。TMJA和TMJOA组舌根水平前后径分别为8.Smm和6.9mm，小于正常无肥胖组。肥胖者软腭水平前后径、横径(13mm)以及横截面积(24.9mm2)均显著小于无肥胖者。结论：下颌骨发育不足和肥胖患者中上呼吸道最狭窄处均出现在软腭水平，下颌骨发育不足仅表现为前后径狭窄，肥胖者表现为前后径和横径同时狭窄。

摘要： 目的：通过定量测量评价颞下颌关节强直、颞下颌关节骨关节所致下颌骨发育不足畸形和肥胖对上呼吸道三维形态的影响。方法：17例患者颗下颌关节骨关节炎下颌骨发育不足伴OSAHS、15例颞下颌关节强直伴OSAHS患者，S例下颌骨发育正常OSAHS患者，正常人肥胖者20例，正常人非肥胖者20例纳入为研究对象。所有患者于清醒状态下行仰卧位CT检查。测量SNA,SNB角度;气道在软愕水平、舌根水平的前后径、横径以及横截面积;比较各组测量结果差异。结果：TMJA和TMJOA组软腭水平前后径分别为5.3mm和4.5mm，小于正常无肥胖组，TMJA和TMJOA组软腭水平横径分别为19.7mm和19.4mm，与正常无肥胖组无显著差异。TMJA和TMJOA组舌根水平前后径分别为8.Smm和6.9mm，小于正常无肥胖组。肥胖者软腭水平前后径、横径(13mm)以及横截面积(24.9mm2)均显著小于无肥胖者。结论：下颌骨发育不足和肥胖患者中上呼吸道最狭窄处均出现在软腭水平，下颌骨发育不足仅表现为前后径狭窄，肥胖者表现为前后径和横径同时狭窄。

摘要： 目的：通过定量测量评价颞下颌关节强直、颞下颌关节骨关节所致下颌骨发育不足畸形和肥胖对上呼吸道三维形态的影响。方法：17例患者颗下颌关节骨关节炎下颌骨发育不足伴OSAHS、15例颞下颌关节强直伴OSAHS患者，S例下颌骨发育正常OSAHS患者，正常人肥胖者20例，正常人非肥胖者20例纳入为研究对象。所有患者于清醒状态下行仰卧位CT检查。测量SNA,SNB角度;气道在软愕水平、舌根水平的前后径、横径以及横截面积;比较各组测量结果差异。结果：TMJA和TMJOA组软腭水平前后径分别为5.3mm和4.5mm，小于正常无肥胖组，TMJA和TMJOA组软腭水平横径分别为19.7mm和19.4mm，与正常无肥胖组无显著差异。TMJA和TMJOA组舌根水平前后径分别为8.Smm和6.9mm，小于正常无肥胖组。肥胖者软腭水平前后径、横径(13mm)以及横截面积(24.9mm2)均显著小于无肥胖者。结论：下颌骨发育不足和肥胖患者中上呼吸道最狭窄处均出现在软腭水平，下颌骨发育不足仅表现为前后径狭窄，肥胖者表现为前后径和横径同时狭窄。

摘要： 目的：通过定量测量评价颞下颌关节强直、颞下颌关节骨关节所致下颌骨发育不足畸形和肥胖对上呼吸道三维形态的影响。方法：17例患者颗下颌关节骨关节炎下颌骨发育不足伴OSAHS、15例颞下颌关节强直伴OSAHS患者，S例下颌骨发育正常OSAHS患者，正常人肥胖者20例，正常人非肥胖者20例纳入为研究对象。所有患者于清醒状态下行仰卧位CT检查。测量SNA,SNB角度;气道在软愕水平、舌根水平的前后径、横径以及横截面积;比较各组测量结果差异。结果：TMJA和TMJOA组软腭水平前后径分别为5.3mm和4.5mm，小于正常无肥胖组，TMJA和TMJOA组软腭水平横径分别为19.7mm和19.4mm，与正常无肥胖组无显著差异。TMJA和TMJOA组舌根水平前后径分别为8.Smm和6.9mm，小于正常无肥胖组。肥胖者软腭水平前后径、横径(13mm)以及横截面积(24.9mm2)均显著小于无肥胖者。结论：下颌骨发育不足和肥胖患者中上呼吸道最狭窄处均出现在软腭水平，下颌骨发育不足仅表现为前后径狭窄，肥胖者表现为前后径和横径同时狭窄。

摘要： 本发明提供一种颞下颌关节及下颌骨联合假体，至少包括一个颞下颌关节窝假体、一个下颌骨假体和一个关节头假体，所述下颌骨假体包括下颌升支部和下颌延伸部，所述下颌升支部和下颌延伸部相连形成个体化仿真下颌升支和至少部分下颌骨体部形态；所述下颌骨假体的下颌升支部末端与关节头假体固定连接；以所述下颌骨假体的弯折凹面为上侧，所述下颌骨假体的中部设有连续或不连续的多孔结构区。本发明可同期个体化修复各类颞下颌关节‑下颌骨联合缺损的颞下颌关节功能、下颌骨形态、牙列缺损等，以期达到颞下颌关节‑下颌骨‑牙列的联合重建。

摘要： 一种颞下颌关节骨关节炎髁突骨吸收动物模型的构建方法，将关节盘完全前移至髁突前方，然后固定，模拟临床中最常见的伴有关节盘移位的颞下颌关节骨关节炎情况，观察关节盘移位后早期阶段的髁突骨吸收病理变化，重点关注早期TMJOA的发生时间、组织学表现及分子机制，有利于为TMJOA的早期防治提供新的思路。

摘要： 本发明提供一种3D打印仿生人体颞下颌关节关节盘，参考大量小型猪颞下颌关节关节盘研究数据和部分人体颞下颌关节关节盘的数据，过3D生物打印技术可模仿天然的TMJ关节盘实现细胞类型、细胞密度的特异性分布，进而实现力学性能和生化性能的仿生，安全可靠，同时3D生物打印可以实现体外大批量生产。

摘要： 本发明公开了基于口腔黏膜PINK1基因的颞下颌关节骨关节病辅助诊断、预后评价试剂盒及其应用，其中，所述PINK1基因的核苷酸序列如SEQ ID NO:1所示。本发明首次发现了口腔粘膜PINK1基因表达情况可以作为颞下颌关节骨关节病的诊断、辅助诊断，以及患病分期的标志物，其AUC可达0.9083，敏感性为0.7962，特异性为0.8889，能够准确用于颞下颌关节骨关节病的诊断、辅助诊断，以及患病分期，为颞下颌关节骨关节病的预防与治疗提供有利的数据支持。

摘要： 本发明公开了一种应用数字化技术构建颞下颌关节骨关节炎动物模型的方法，涉及医学及动物模型技术领域，解决了现有的构建动物模型方法，直观性较差，且精准度欠佳，预期可控性较差，造成模型样本易出现异质性的问题。一种应用数字化技术构建颞下颌关节骨关节炎动物模型的方法，包括选取SD大鼠，进行麻醉，数字化扫描动物牙齿；选取6周龄雌性SD大鼠，体重(160～180)g，清洁级环境饲养，适应性饲养一周后，由SD大鼠腹腔注射10％水合氯醛，进行麻醉；套筒冠的制作；颞下颌关节骨关节炎动物模型的建立；在水合氯醛的麻醉下。本发明应用数字化技术制作流程简易，3D扫描更加直观，精准度高，具有可预期性，避免了样本的异质性。

摘要： 本发明提供一种颞下颌关节复位用护指套，包括指套件，指套件包括拇指套，包括定位钢丝，定位钢丝的两端分别设有指套件，指套件还包括弹性胶垫和舌侧垫，弹性胶垫的顶端设有拇指套，弹性胶垫的底端侧部设有舌侧垫，弹性胶垫和舌侧垫共同形成用于容纳下颌磨牙的边槽；该种颞下颌关节复位用护指套，能够在颞下颌关节复位操作过程中对施力过程中的拇指起到较好的防护作用，避免造成疼痛，并能够进行舌侧限位，提高施力准确性。

摘要： 本实用新型公开了一种用于下颌骨骨折复位术中固定颞下颌关节头装置，包括支撑板，所述支撑板上设有一个通槽，通槽内部的左侧设有固定块，固定块上设有螺纹孔，通槽内部的右侧设有滑动块，滑动块上设有螺纹孔，滑动块和支撑板之间设有用来调节固定块和滑动块之间距离的宽度调节组件，本实用新型方便下颌骨宽度和长度大小不一的患者使用，可以对患者上颌骨骨折复位过程中，固定患者颞下颌关节，防止其脱出，能够有效防止术后的下颌骨发生外张的问题；本实用新型通过设置了第一固定带、第二固定带、魔术贴公贴和魔术贴母贴，能够将装置稳稳的固定在患者的下颌骨处，防止装置的脱落。

摘要： 本实用新型提供一种双颞下颌关节及全下颌骨联合假体，所述联合假体至少包括：两个关节窝假体、一个全下颌骨假体和两个关节头假体，所述全下颌骨假体包括下颌体和两个下颌柄，各下颌柄分别连接于下颌体的两端，形成个体化仿真下颌骨形态；所述下颌柄两端分别与两个关节头假体连接；以所述全下颌骨假体的弯折凹面为上侧，所述下颌体分为上部、中部和下部，所述下颌体的中部为连续的多孔结构区。所述联合假体可同期个体化修复双侧颞下颌关节及全下颌骨联合缺损中的关节运动、下颌骨形态、牙列缺损等功能，以期达到双颞下颌关节‑全下颌骨‑全牙列的联合重建。

摘要： 本实用新型提供一种颞下颌关节及下颌骨联合假体，至少包括：一个颞下颌关节窝假体、一个下颌骨假体和一个关节头假体；所述下颌骨假体包括下颌升支部和下颌延伸部，所述下颌升支部和下颌延伸部相连形成个体化仿真下颌升支和至少部分下颌骨体部形态；所述下颌骨假体的下颌升支部末端与关节头假体固定连接；所述下颌骨假体的下颌延伸部末端为下颌固位部；以所述下颌骨假体的弯折凹面为上侧，所述下颌骨假体的中部设有连续或不连续的多孔结构区。本实用新型可同期个体化修复各类颞下颌关节‑下颌骨联合缺损的颞下颌关节功能、下颌骨形态、牙列缺损等，以期达到颞下颌关节‑下颌骨‑牙列的联合重建。

摘要： 本实用新型公开关节窝一体式个性化全颞下颌关节假体，包括下颌假体、髁突头假体，关节窝基部假体和关节窝窝部假体，所述关节窝基部假体为钛合金材质，所述关节窝窝部假体为超高分子量聚乙烯材质，所述关节窝基部假体与关节窝窝部假体呈一体式连接。本实用新型的优点在于，关节窝窝部假体与关节窝基部假体采用搅拌摩擦焊接实现一体式连接，达到完全固定连接，避免了现有标准型假体单一超高分子聚乙烯的非个性化设计，术中大量去骨，本发明更符合解剖设计，更加稳定牢固，固定效果更好。