频发室性早搏

摘要： 1病历摘要患者男,75岁,因“反复心悸5年,加重3个月”于2019年12月26日入院。24小时动态心电图提示窦性心律,频发室性早搏(以下简称“室早”);既往有高血压病史,最高血压165/85 mm Hg,长期服用“美托洛尔缓释片”。入院后体格检查、胸部CT、冠脉CT血管成像、超声心动图等检查均未提示器质性心脏病。患者术前停用抗心律失常药物,于12月28日行电生理检查和室早射频消融术。

摘要： 室性早搏(Premature Ventricular Complexes,PVCs)是较为常见的心律失常之一,当24 h PVCs数大于500时,称其为频发PVCs。扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)是一类异质性心肌病,常合并室性心律失常(如频发PVCs)等,病情呈进行性加重,猝死风险高,而控制患者心律失常能有效降低其猝死风险,并能在一定程度上改善其心功能。现代医学在治疗频发PVCs上的手段有限,且具有一定不良作用,而中医药在这方面具有较大优势。现将1例运用温阳健脾利水法治疗扩张型心肌病PVCs并取得较好疗效的验案作简要叙述。

摘要： 目的:探讨自动心肌运动定量(aCMQ)技术评估射血分数保留型频发室性早搏患者左室收缩功能的价值。方法:选取34例射血分数保留型(LVEF>50%)频发室性早搏患者作为室早组。同期选取性别匹配的27例健康者作为对照组。运用常规超声心动图获取2组左房内径(LAD)、左室舒张未内径(LVIDd)、左室收缩末内径(LVIDs)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期和心房收缩期峰值流速比值(E/A)、二尖瓣舒张早期峰值流速与组织多普勒二尖瓣环(侧壁及室间隔)舒张早期速度平均值的比值(E/E’a)。运用aCMQ技术获得2组两腔心纵向应变(AP2LS)、三腔心纵向应变(AP3LS)、四腔心纵向应变(AP4LS)及整体纵向应变(LVGLS),左室短轴基底段环向应变(SAXBCS)、左室短轴中间段环向应变(SAXMCS)、左室短轴心尖段环向应变(SAXACS)及整体环向应变(LVGCS),并进行比较分析。结果:室早组与对照组年龄、体表面积差异无统计学意义(均P>0.05);室早组与对照组LVIDd、LVIDs差异均有统计学意义(均P0.05)。室早组AP2LS、LVGLS、SAXMCS绝对值较对照组减低,差异有统计学意义(均P<0.05)。AP2LS及LVGLS对频发室早患者左室收缩功能受损有较好的预测价值。结论:aCMQ技术能发现频发室早患者早期隐匿性的心功能改变,可作为一种评估左室收缩功能相对准确的方法。

摘要： 目的:本文主要针对门冬氨酸钾镁和抗心律失常药物联合治疗手段,临床层面应用于治疗频发室性早搏祈祷的临床疗效进行研究.方法:选取2016年2月10日至2020年6月1日期间本科接受的32例频发室性早搏患者,遵循随机分组的原则,将其分为观察组和对照组,其中对照组在治疗时选择抗心律失常药物胺碘酮,观察组在治疗时选择门冬氨酸钾镁联合抗心律失常药物的用药方案.结果:门冬氨酸钾镁和抗心律失常药物联合的治疗方案,在疗效方面明显优于单独使用胺碘酮(P<0.05).结论:门冬氨酸钾镁和抗心律失常药物联合治疗手段,针对频发室性早搏的治疗,有积极意义.

摘要： 目的:探讨自动心肌运动定量(aCMQ)技术评估射血分数保留型频发室性早搏患者左室收缩功能的价值.方法:选取34例射血分数保留型(LVEF>50％)频发室性早搏患者作为室早组.同期选取性别匹配的27例健康者作为对照组.运用常规超声心动图获取2组左房内径(LAD)、左室舒张未内径(LVIDd)、左室收缩末内径(LVIDs)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期和心房收缩期峰值流速比值(E/A)、二尖瓣舒张早期峰值流速与组织多普勒二尖瓣环(侧壁及室间隔)舒张早期速度平均值的比值(E/E'a).运用aCMQ技术获得2组两腔心纵向应变(AP2LS)、三腔心纵向应变(AP3LS)、四腔心纵向应变(AP4LS)及整体纵向应变(LVGLS),左室短轴基底段环向应变(SAXBCS)、左室短轴中间段环向应变(SAXMCS)、左室短轴心尖段环向应变(SAXACS)及整体环向应变(LVGCS),并进行比较分析.结果:室早组与对照组年龄、体表面积差异无统计学意义(均P>0.05);室早组与对照组LVIDd、LVIDs差异均有统计学意义(均P0.05).室早组AP2LS、LVGLS、SAXMCS绝对值较对照组减低,差异有统计学意义(均P<0.05).AP2LS及LVGLS对频发室早患者左室收缩功能受损有较好的预测价值.结论:aCMQ技术能发现频发室早患者早期隐匿性的心功能改变,可作为一种评估左室收缩功能相对准确的方法.

摘要： 目的:临床上分析冠心病频发室性早搏患者在治疗期间应用心可舒片的价值.方法:文章共筛选卫生院收治的74例冠心病频发室性早搏患者纳为参考对象,将74例患者按照就诊先后顺序方法分为两组,第一组为实验组,采取心可舒片药物治疗,另一组为参照组,采取常规药物治疗,研究2组患者临床治疗数据.结果:实验组患者的心肌梗死、急性冠脉综合征、不稳定心绞痛总发生率8.11％明显低于参照组35.14％,差异有意义(P<0.05).实验组患者治疗总有效率均优于参照组,差异有意义(P<0.05).结论:给予冠心病频发室性早搏患者采取心可舒片药物治疗,具有显著治疗效果,同时减少患者不良心脏事件发生率,有效促进患者病情恢复,值得临床广泛应用.

摘要： 4月24日,汉中市人民医院心血管内科维去年成功开展三维标测指导下的房性心动过速、频发室性早搏,阵发性室上性心动过速的消融手术。又开展了院内首例房颤射频清融手术。这是我院首次使用三维标测射频消融介入治疗房颤的病例。

摘要： 目的 探讨频发室性早搏患者应用门冬氨酸钾镁联合胺碘酮片治疗的临床效果.方法 50例频发室性早搏患者,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组采用胺碘酮片治疗,观察组在对照组基础上采用门冬氨酸钾镁治疗.比较两组临床疗效、临床指标及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为96.00％,高于对照组的72.00％,差异有统计学意义(P0.05).结论 门冬氨酸钾镁联合胺碘酮片治疗频发室性早搏效果显著,可明显改善患者心功能及生化指标,值得借鉴.

摘要： 本例心电图可见两次明确的窦性搏动,频率55次/min,频发提前出现的宽大、畸形QRS-T波群,为室性早搏,其后的窄QRS波群提前出现,且P波倒置,考虑室性反复搏动,心电图诊断:窦性心动过缓,频发室性早搏伴反复搏动。

摘要： 目的 探讨美西律联合门冬氨酸钾镁片治疗对妊娠期合并频发室性早搏患者妊娠结局的影响.方法 选择2019年6月-2020年6月广东省河源市龙川县妇幼保健院收治的妊娠期合并频发室性早搏患者100例,采用随机数字表法分为试验组(n=50)与对照组(n=50),两组患者均接受常规治疗,对照组在常规治疗的基础上接受门冬氨酸钾镁片治疗,试验组在常规治疗的基础上门冬氨酸钾镁片联合美西律治疗,比较两组室性早搏症状、心功能指标,观察两组患者治疗期间的不良反应,随访至患者分娩后,观察两组患者的妊娠结局.结果 试验组患者治疗后的24h室性早搏次数显著少于对照组,血清CK-MB、MYO、cTnI、NT-ProBNP水平均显著低于对照组(P0.05).结论 美西律联合门冬氨酸钾镁片治疗可改善妊娠期合并频发室性早搏患者心功能,减少室性早搏次数,改善患者的妊娠结局.

摘要： 目的:分析频发室性早搏患者左室心肌收缩同步性.rn 方法:采用Philips iE Elite超声诊断仪,S5-1探头,探头频率2.0-4.0MHz,探查深度约15-17cm,扫描角度约90°-120°,帧频大于60帧/s.应用心脏三维定量高级插件(QLAB9.0-3DQA工作站)测量50例频发室性早搏患者与45例正常对照组获得4个心动周期的全容积信息并储存,于工作站内计算分析,生成整体容积壳,显示左室16节段心肌达到最小收缩体积的时间的最大差值结果(Tmsv 16-Dif)以及每搏输出量(SV),计算标准差.rn 结果:与正常对照组比较,其达到收缩末最小容积值所在曲线上的位置较为离散,左室16节段心肌Tmsv 16-Dif显著增大,SV较正常对照组明显减少.rn 结论:三维超声心动图技术能够客观准确的评价此类患者左室心肌收缩同步性,此类患者左室各节段心肌均存在不同步状态,其每搏输出量也有一定的降低.

摘要： 目的:通过观察温胆片对频发室性早搏病人心率变异性(HRV)、心室晚电位(VLP)的影响,评价其治疗室性早搏的临床疗效.rn 方法:60例符合24h动态心电图诊断的频发室性早搏病人,随机分为治疗组及对照组,每组各30例,治疗组以温胆片(4粒,每日3次)口服,对照组以倍他乐克(25mg,每日2次),疗程4周,对比两组治疗前后HRV指标变化,包括时域指标(SDNN、rMSSD、pNN50)和频域指标(LF、HF以及两者比值LH/HF)两部分;同时观察两组治疗前后VLP指标变化(包括TQRS、LAS40、RMS40)及VLP阳性患者的转阴率.rn 结果:与治疗前相比,两组治疗后SDNN、rMSSD、pNN50、HF均有显著升高(P＜0.05或P＜0.01),LF、LF/HF则明显降低(P＜0.05).治疗后,TQRS、 LAS40较前缩短,而RMS40较前增高(P＜0.05),治疗组及对照组对频发室性早搏VLP阳性患者转阴率分别为57.1％和75％.治疗组与对照组治疗室性早搏总有效率分别为70％和66.7％.rn 结论:温胆片能有效治疗频发室性早搏,其不仅可以改善心率变异性,而且可以通过缩短TQRS、LAS,提高RMS对VLP阳性患者有一定的转阴作用而改善频发室性早搏患者的预后,推测其机制可能同提高心脏迷走神经张力,抑制交感神经张力,改善心脏自主神经失衡状态有关.

摘要： 目的:观察针刺内关穴佐美西律治疗频发室性早搏的疗效.方法:将60例频发室性早搏患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组采用口服美西律治疗,治疗采用针刺双侧内关穴佐口服美西律治疗.疗程皆为2周.结果:治疗组显效23例,有效5例,无效2例.对照组显效16例,有效8例,无效4例,恶化2例.2组总有效率分别为90.3℅与80.0℅,2组有非常显著性差异(P<0.01).结论:针刺双侧内关穴不仅能协同美西律治疗频发室性早搏,而且能拮抗美西律的促心律失常作用,这与针刺内关穴能改善左心室功能、纠正心肌缺血、调节植物神经功能有关.

摘要： 本文结合实际病例，对56岁女性患者在外院行心电图示阵发性室性心动过速，并行射频消融术，术中患者突感心悸，意识丧失、不能言语，经抢救数分钟后意识恢复，出院后一直服用“乙胺碘夫胺碘酮”，但仍有心悸发作，持续数分钟，无黑朦、晕厥等。经临床病理诊断，对患者行心胸外科全麻下冠状动脉瘤切除+主动脉瓣置换+升主动脉置换术。术后患者恢复良好，复查动态心电图示室性早搏消失。患者左冠状动脉巨大动脉瘤，通常可表现无症状，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭或碎死。该患者因频发多形性室性早搏，短阵室速，手术解除瘤体对左室压迫后，室性早搏消失。推测其原因为巨大瘤体使左室受压变形，心室收缩期瘤体撞击左室，局部可产生缺血改变，进而诱发室性心律失常，巨大罕见动脉瘤及因动脉瘤引起室性心律失常，目前国内外未见相关报道。

摘要： @@心律失常在飞行人员中比较常见，但频发室性早搏呈二联律者较少见，它导致心输出量下降的可能性较大，鉴定时要对这种早搏待慎重态度。首先要弄清早搏类型、发生频度、原因、发展后果，对心输出量和动脉血压的影响以及是否妨碍飞行等。询问病史和临床检查极为重要，对外观上健康和症状轻易被忽视的病例，负荷试验有助于发现潜在疾病。此外，还应考虑年龄、缺氧等因素。同样心律失常，在年轻人可能是正常变异，而大龄飞行人员可能是隐性严重不正常。

摘要： 董某某,男,72岁,病历号:8003176,因"反复心悸20年、胸闷1年,加重1周"于2001年1月3日入患者20年来多次心电图提示频发室性早搏,曾因室早发作而晕厥几次,症状渐重.99年4月因频发室性早搏在本院二沙分院住院,服用心律平0.2g每日一次口服维持.2000年7月停用后早搏明显增多.入院前1周因过度激动后,觉心跳一停一,胸闷不适,胸部颤抖.急诊求治,心电图示室早二联律,予利多卡因静滴,好转而入本科.本文介绍了邓铁涛治疗频发室早医案.

摘要： 目的:观察自拟方参芪养心颗粒对扩张型心肌病合并频发室早的临床疗效.方法:将60例扩张型心肌病合并频发室早患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组:常规心衰西药药物治疗;治疗组:在原有常规心衰西药药物治疗基础上,加用自拟方参芪养心颗粒每次1袋,每天3次冲服,观察疗效及不良反应.结果:治疗组心功能、临床症状较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组室性早搏数量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟方参芪养心颗粒治疗扩张型心肌病合并频发室早安全有效.

摘要： 目的:观察自拟方参芪养心颗粒对扩张型心肌病合并频发室早的临床疗效.方法:将60例扩张型心肌病合并频发室早患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组:常规心衰西药药物治疗;治疗组:在原有常规心衰西药药物治疗基础上,加用自拟方参芪养心颗粒每次1袋,每天3次冲服,观察疗效及不良反应.结果:治疗组心功能、临床症状较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组室性早搏数量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟方参芪养心颗粒治疗扩张型心肌病合并频发室早安全有效.

摘要： 目的:观察自拟方参芪养心颗粒对扩张型心肌病合并频发室早的临床疗效.方法:将60例扩张型心肌病合并频发室早患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组:常规心衰西药药物治疗;治疗组:在原有常规心衰西药药物治疗基础上,加用自拟方参芪养心颗粒每次1袋,每天3次冲服,观察疗效及不良反应.结果:治疗组心功能、临床症状较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组室性早搏数量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟方参芪养心颗粒治疗扩张型心肌病合并频发室早安全有效.

摘要： 本发明涉及一种治疗频发早搏的中药，其特征在于它是由下列重量的原料药物配比的组份组成：炙甘草15-20g、人参10-12g、桂枝10-15g、麦冬25-30g、生地25-30g、柏子仁25-30g、阿胶8-10g、大枣10-15g、五味子10-12g、丹参25-30g、黄连8-10g、甘松10-15g。本发明中药配制简单、合理，疗效好，药源广，无任何毒副作用。治愈率达80％，有效率达100％。

摘要： 本发明提供了一种室性早搏识别方法及室性早搏识别系统，包括：接收心电图信号；对所述心电图信号进行预处理；采用若干个分类模型对所述预处理后的心电图信号进行分类，获得若干个原始概率值；采用预定的融合决策规则对所述若干个原始概率值进行融合决策，获得融合决策后的综合概率值，根据综合概率值来识别所述预处理后的心电图信号是室性早搏的心电图信号或待确定为室性早搏的心电图信号；如果所述预处理后的心电图信号是待确定为室性早搏的心电图信号，则提取并根据所述预处理后的心电图信号的特征参数进行再次识别。本发明提出的室性早搏识别方法及室性早搏识别系统，能够使得PVC识别灵敏度更好、性能更优、准确率更高。

摘要： 本发明涉及一种治疗频发早搏的中药，其特征在于它是由下列重量的原料药物配比的组份组成：炙甘草15－20g、人参10－12g、桂枝10－15g、麦冬25－30g、生地25－30g、柏子仁25－30g、阿胶8－10g、大枣10－15g、五味子10－12g、丹参25－30g、黄连8－10g、甘松10－15g。本发明中药配制简单、合理，疗效好，药源广，无任何毒副作用。治愈率达80％，有效率达100％。

摘要： 用于触发存储或传输与室性早搏(PVC)相关联的心电图(EGM)信号的技术包含：通过多个电极来感测患者的心脏EGM信号；检测心脏EGM信号内的室性早搏(PVC)；确定是否满足PVC存储标准；响应于满足PVC存储标准的确定，存储与PVC相关联的心脏EGM信号的部分；以及响应于不满足PVC存储标准的确定，避免存储与PVC相关联的心脏EGM信号的部分。

摘要： 本发明涉及一种治疗频发室性早搏的药物，它是由下述重量份的物质制成：山楂叶、苘麻子、小驳骨、布渣叶、绵萆薢、山香圆叶、龙脷叶、石吊兰、杠板归、鸡冠花、暴马子皮、洋金花、茜草、小通草、芦荟、菥莫、水蛭、臭灵丹草、木棉花、白蔹、荔枝核、余甘子、化橘红、翼首草、木鳖子、紫花前胡、玫瑰花、胡芦巴、款冬花、翻白草、委陵菜、三白草、山豆根、闹羊花、牡荆叶、石榴皮、和蔓荆子。本发明原料易得，疗效确切，经试验证明有效率高，成本低。在治疗的同时，如果辅以针灸推拿则效果更为优异。

摘要： 本发明公开了一种治疗频发室性早搏的中草药的制作方法，该治疗频发室性早搏的中草药配方是由以下原料制成：红花、川芎、葛根、吴茱萸、独活、黄连、黄芩、丹参、牡丹皮、蜂蜜、地龙、党参、何首乌、鹿茸、杏仁、细辛；所述中草药原料由以下重量份数配比组成:红花30-50g、川芎10-30g、葛根30-50g、吴茱萸5-30g、独活10-30g、黄连10-30g、黄芩10-30g、丹参10-30g、牡丹皮9-18g、蜂蜜9-18g、地龙12-24g、党参6-12g、何首乌6-12g、鹿茸6-12g、杏仁15-30g，本发明的治疗频发室性早搏的中草药配方采用多种天然中草药调配而成，具有疗效显著，无任何副作用的优点。

摘要： 本发明公开一种治疗频发室性早搏的中药组合物，包括以下重量配比的原料药制成：党参9‑30份、麦冬6‑12份、五味子2‑6份、生地10‑15份、桂枝3‑10份、白芍6‑15份、炙甘草2‑10份、琥珀1‑3份、茯苓10‑15份、黄连6‑9份。该中药组合物可有效的治疗频发室性早搏，属气阴两虚者同时还有益气养阴的功效。本发明还公开了该中药组合物的应用。

摘要： 本发明公开了一种治疗频发室性早搏的中药组合物，由如下重量份的原料药制成，西洋参10-20份，白芍8-15份，生地黄20-30份，茯苓10-20份，五味子8-15份，生山楂10-20份，火麻仁10-20份，阿胶珠8-15份，生姜10-20份，大枣8-15份，桂枝10-20份，炙甘草10-20份，丹参20-35份，地龙8-15份，远志8-15份，松节15-25份，苦参10-20份。本发明具有养心阴、助心阳、祛除黏稠的湿饮之邪、抗心律失常的功效，实现治疗频发室性早搏的目的，并且具有疗效稳定、治疗时间短、副作用小的优点。

摘要： 本发明公开了一种治疗频发室性早搏的中草药配方及其制作方法，该治疗频发室性早搏的中草药配方是由以下原料制成：红花、川芎、葛根、吴茱萸、独活、黄连、黄芩、丹参、牡丹皮、蜂蜜、地龙、党参、何首乌、鹿茸、杏仁、细辛；所述中草药原料由以下重量份数配比组成:红花30-50g、川穹10-30g、葛根30-50g、吴茱萸5-30g、独活10-30g、黄连10-30g、黄芩10-30g、丹参10-30g、牡丹皮9-18g、蜂蜜9-18g、地龙12-24g、党参6-12g、何首乌6-12g、鹿茸6-12g、杏仁15-30g。本发明的治疗频发室性早搏的中草药配方采用多种天然中草药调配而成，具有疗效显著，无任何副作用的优点。

摘要： 本发明涉及一种治疗频发室性早搏的药物，它是由下述重量份的物质制成：山楂叶、苘麻子、小驳骨、布渣叶、绵萆薢、山香圆叶、龙脷叶、石吊兰、杠板归、鸡冠花、暴马子皮、洋金花、茜草、小通草、芦荟、菥莫、水蛭、臭灵丹草、木棉花、白蔹、荔枝核、余甘子、化橘红、翼首草、木鳖子、紫花前胡、玫瑰花、胡芦巴、款冬花、翻白草、委陵菜、三白草、山豆根、闹羊花、牡荆叶、石榴皮、和蔓荆子。本发明原料易得，疗效确切，经试验证明有效率高，成本低。在治疗的同时，如果辅以针灸推拿则效果更为优异。